1、1缺氧：因組織氧供減少或不能充分利 用 氧，導致組織代謝、功能和形態結構 異常 變化的病理過程。2缺血一再灌注損傷：指組織器官缺血血一段時間，重新恢復血流，反而加重組織、器官的功能代謝障礙和結構損傷的現象。3多器官功能障礙綜合征（）：機體在嚴 重 感染、創傷、燒傷及休克或休克復蘇后，短時間內同時或相繼出現兩個或兩個以上的器官功能損害的臨床綜合征4水腫：指過多的體液在組織間隙或體 腔內聚集的現 象。5肝腎功能綜合征：指肝硬化失代償期 或 急性重癥肝炎時，繼發于肝功能衰竭 基礎 上的可逆性功能性衰竭，故又稱肝 性功能 性腎衰竭。6發熱：發熱是指由于致熱原的作用使體 溫調定點上移而引起調節性體溫升高

2、。7應激：指機體在受到一定強度的應激原作用時所出現的全身非特異性適應反應8休克：是指機體在嚴重失血失液，感 染，創傷等強烈致病因素的作用下有效循環血量急劇減少，使組織血液灌流量嚴重不足，引起組織細胞缺血缺氧等生命器官的功能，代謝障礙及結構損傷的病理過程9肝性腦病是指排除其他已知腦疾病的前提下繼發于嚴重肝病的精神神經綜合癥，10尿毒癥：是急性慢性腎功能衰竭發展過程中的最嚴重階段除存在水，電解質，酸堿平衡紊亂及內分泌功能失調外，還出現代謝產物和內源性毒物在體內蓄積而引起的一系列自身中毒癥狀11健康:健康不僅是沒有疾病和病痛而 且 是軀體上，精神上和社會上的良好狀態。12疾病：是在致病因素的損傷與機

3、體的 抗損傷作用下，因機體穩態調節紊亂而發生異常生命活動過程13呼吸衰竭：指由外呼吸功能障礙，導 致 在海平面靜息呼吸狀態下，出現動脈 血氧分壓降低，伴有或不伴有動脈血二氧化碳分壓增高的病理過程14心力衰竭？在各種致病因素作用下心 臟 的收縮或舒張功能發生障礙使輸出量。絕對或者相對減少以致不能滿足組織代謝需要的病理或綜合癥稱為心力衰竭15病因：疾病發生的原因簡稱病因，是 指 作用于集體的眾多因素中，能引起疾 病發 生并決定疾病特殊性的因素，又稱 為致病 因素。16誘因 誘因是指在疾病的條件中能夠 加 強某一疾病或病理過程的原因或作 用，從 而促進疾病或者病理過程發生的 因素17熱限：發熱時體溫

4、上升的幅度被限制在特定范圍內的現象稱為熱限。18病理生理學：是一門研究疾病發生發 展 過程中的功能和代謝改變的規律和機 制的 學科。1 .什么是慢性阻塞性肺疾病（）？簡述慢性阻塞性肺疾病（）引起慢性呼吸衰竭的主要機制是什么？答慢性阻塞性肺疾病概念：指在慢性支氣管炎和肺 氣腫引起的慢性氣道阻塞，簡稱"慢性肺"其共同 特征是管徑小于2的小氣通阻塞和阻力增高，主要 機制是：1、阻塞性通氣障礙2、限制性通氣障礙3、 彌撒功能障礙4、肺泡通氣與血流比例失調2. 簡述心力衰竭時，心臟以外的代償機制和方式有哪些答心力衰竭心臟以外的代償機制：降低腎小球濾過 率和增加腎小管對水、鈉的重吸收。

5、方式有：增加 血容量；重新分布血流；增多紅細胞；增強組織細 胞利用氧的能力。3. 哪種脫水渴感最明顯？為們什么？答高滲性脫水口感明顯，因為細胞外液滲透壓升 高，刺激下丘腦渴覺中樞，引起口渴感，循環血量 減少，通過腎素-血管緊張素系統產生血管緊張素 可 刺激渴覺中樞，脫水引起唾液腺分泌減少出現口十舌燥4. 左心衰竭時最早出現的癥狀是什么？其表現形式有哪些？簡述其發生機制。答（一）心率加快 這是一種見效迅速的代償。由 于 心輸出量=每搏輸出量X心率，所以在一定的范 圍內， 在每搏輸出量、不變的情況下，心率（、的 增快可提 高，并可通過提高舒張壓，促進冠脈的血 液灌流。但 這種代償方式有限，且不經濟

6、。當心率 過快時（成年 人大于180次），因心肌耗氧量增加、 舒張期縮短及 心臟充盈不足，反而減少。臨床上可 用心率加快的程 度作為判定心力衰竭嚴重程度的 一項指標。（二）心 泵功能的自身調節1.通過心 泵功能的自身調節機制 （異常調節）使搏出量增加2.通過心肌收縮力增強（等長調節）使搏出量增加（三）心肌改建1.心肌肥大2.細胞表型的改變3. 心肌問質網絡重建5. 反復腹瀉可導致何種酸堿亂？機體如何進行代償調節？酸堿指標有何變化？答機制：1.血液的緩沖及細胞內外離子交換緩沖代 償調節作用；2.肺的代償調節作用；3.腎臟的代償 調節作用了；酸堿指標：3? ?一降低，、降低，負 值增大，下降；通過

7、呼吸代償 2繼發性降低,V ,6. 中蠹導致缺氧的機制是什么？血氧指標的特征性變化是什么？答中蠹碳氧血紅蛋白血癥 2+一 2即形成（碳氧血紅 蛋白）呈櫻桃紅色。特征變化：一氧化碳中蠹者將血樣取出在體外充分氧合后,測得的血氧容量 是正常的，因為此時已釋放出，重新形成 2,體內 的 血氧含量實際是降低的7. 簡述心力衰竭的發生機制？1心肌收縮減弱2心室舒張功能障礙和順應性降 低 3心室各部舒張收縮活動不協調8. 簡述假性神經遞質學說的基本觀點？答假性神經遞質學說：即苯乙醇胺與羥苯乙醇胺， 其化學結構與正常神經遞質（多巴胺，去甲腎上腺 素）相似，可被神經攝取.貯存釋放，但生理效應僅 為正常神經遞質的

8、1/10,極弱。9. 簡述呼吸衰竭的發病機制？答呼吸衰竭的發病機制：1.肺通氣功能障礙：（1）. 限制性通氣不足（2）.阻塞行通氣不足2.肺換氣功 能障礙（1）.彌散障礙（2）肺泡通氣血流比失調（3）解刨分流增加10. 簡述疾病發生的基本機制？答：1.神經機制2.體液機制3.細胞機制4.分子機制 11 .簡述I型呼吸衰竭血氣診斷標準？答：1型呼衰血氣診斷標準：2低于60,不伴有2高于5012. 簡述體克發生的始動環節？答引起休克的原因很多，但休克的始動環節不外乎 血容量減少，有效循環血量下降；或心臟泵血功能 嚴重障礙。引起有效循環血量下降和微循環血流量減少；或由于大量毛細血管和小靜脈擴張，血管

9、 容量擴大，血容量相對不足，使有效循環血量下 降。據此，可將休克作如下 的分類。（1）低血容 量性休克：始動發病環節是血容量減少。快速大量 失 血、大面積燒傷所致的大量血漿喪失、大量出 汗、嚴重腹瀉或嘔吐等情況所引起的大量體液喪失都可使血容量急劇減少而導致低血容量性休克。（2）心源性休克：始動發病環節是心排血量的 急劇減少，常見于大范圍心肌梗死（梗死范圍超過 左心室體積的40% ），也可由嚴重的心肌 彌漫性病 變如急性心肌炎、嚴重的心律失常如過度的心動過 速、心包填 塞等所引起。（3）血管源性休克：始動 發病環節是外周血管（主要是微小血管）擴張所致的血管容量擴大。屆此者有過敏性休克和神經源 性

10、休克等。此時血容量和心泵功能可能正常，但由于廣泛的小血管擴張和血管床擴大，大量血液淤積在外周微血管中而使回心血量減13. 簡述缺血一再灌注損傷的發生機制？答主要由自由基，細胞內鈣超載及白細胞的共同作 用，其中細胞內鈣超載是細胞不可逆損失的共同道 路，而細胞膜損失則是不同機制相互作用引起的共 同的病理改變。14. 簡述心力衰竭時心臟的代償方式答（一）心率加快 這是一種見效迅速的代償。由 于 心輸出量=每搏輸出量X心率，所以在一定的范 圍 內，在每搏輸出量、不變的情況下，心率（、的 增 快可提高，并可通過提高舒張壓，促進冠脈的血液灌流。但這種代償方式有限，且不經濟。當心率過快時（成年人大于180次

11、），因心肌耗氧量增加、烈刺激，最基本的表現是以藍斑-交感-腎上腺髓質 系統，和 下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統強烈興奮 為 代表的一系列神經內分泌反應24. 簡述引起高鉀血癥的原因？答引起高鉀血癥的原因：1腎排鉀障礙：腎衰竭、醛固酮分泌不足、大量使用保甲性利尿劑。2輸鉀 過多3細胞內鉀轉移到細胞外：酸中蠹、細胞內鉀轉移到細胞外、組織嚴重損傷和溶血、嚴重缺氧、高血糖合并胰島素不足、某些藥物（受體阻滯劑）、高鉀性周期性麻痹25. 簡述嚴重的代謝性酸中蠹引起心血管系統功能 障礙，主要可以引起什么？答嚴重代謝性酸中蠹引起的心血管疾病：1心律失 常 2心肌收縮力減弱3心血管系統對兒茶酚胺的 反應 性降低2

12、6. 簡述引起低張性缺氧的原因？答吸入氧分壓過低外呼吸功能障礙靜脈血分流入動脈血1缺氧：因組織氧供減少或不能充分利 用 氧，導致組織代謝、功能和形態結構 異常 變化的病理過程。舒張期縮短及心臟充盈不足，反而減少。臨床上可 用心率加快的程度作為判定心力衰竭嚴重程度的一項指標。（二）心泵功能的自身調節 1.通過心 泵功 能的自身調節機制（異常調節）使搏出量增加 2.通 過心肌收縮力增強（等長調節）使搏出量增加（三）心肌改建1.心肌肥大2.細胞表型的改變3. 心肌問質網絡重建15. 簡述腎性高血壓的發病機制答腎性高血壓的發病機制：（1）納水潴留（2）腎素 分泌增多（3 ）腎臟降壓物質生成減少16.

13、哪型脫水時病人易發生休克？為什么？答 低滲性脫水：（1）細胞外液丟失，血容量減少；（2）細胞外液向細胞內轉移；（3）渴感不明顯，病人不主動飲水；（4 ）早期分泌減少；所以容易發生休克17. 什么是腦死亡？判斷腦死亡有哪些標準？答腦死亡：全腦（包括大腦，問腦和腦十）功能不 可逆的永久性的喪失。判斷標準：1自主呼吸停2,不可逆深昏迷3:腦十神經反射消失4腦電波消失5,腦血液循環完全停止18. 為什么休克早期血壓可以不降低？試述其機 制。答原因：1,回心血量增加，2,因輸血量增加，3,外周阻 力增高。機制，1交感神經興奮，2其代輸血管體液因子釋放19. 肝硬化患者伴消化道出血導致肝性腦病發生的 可能

14、機理是什么？答1,腸道產量明顯增多，2,體循環血量不足，肝腦缺血損傷。3,腦對蠹性物質敏感性提高20. 簡述嚴重高鉀血癥患者心電圖主要特征性變化？答高鉀血癥心電圖變化：1、T波高尖、2 p波和波振 幅降低 問期增寬，s波變深。3多種類型心律 失常心 電圖21. 簡述左心衰竭導致肺淤血和肺水腫，可引起呼吸困難不同的表現形式答表現形式：1勞力性呼吸困難2端坐呼吸3夜 間陣 發性呼吸困難22. 簡述疾病發生發展的一般規律？答疾病發生發展的一般規律：1,損傷與抗損傷2,因果交替,3局部和整體23. 簡述應激時最重要的神經一內分泌反應？ 答應激時最重要的神經內分泌反應：當機體受到強3多器官功能障礙綜合征

15、（）：機體在嚴 重感染、創傷、燒傷及休克或休克復蘇 后，短時間內同時或相繼出現兩個或兩 個以上的器官功能損害的臨床綜合征4水腫：指過多的體液在組織間隙或體腔內聚集的現象。5肝腎功能綜合征：指肝硬化失代償期 或急性重癥肝炎時，繼發于肝功能衰竭 基礎上的可逆性功能性衰竭，故又稱肝 性功能性腎衰竭。6發熱：發熱是指由于致熱原的作用使體 溫調定點上移而引起調節性體溫升高。7應激：指機體在受到一定強度的應激 原作用時所出現的全身非特異性適應反 應8休克：是指機體在嚴重失血失液，感 染，創傷等強烈致病因素的作用下有效 循環血量急劇減少，使組織血液灌流量 嚴重不足，引起組織細胞缺血缺氧等生 命器官的功能，代

16、謝障礙及結構損傷的 病理過程9肝性腦病是指排除其他已知腦疾病的 前提下繼發于嚴重肝病的精神神經綜合 癥，10尿毒癥：是急性慢性腎功能衰竭發展 過程中的最嚴重階段除存在水，電解質,酸堿平衡紊亂及內分泌功能失調外，還 出現代謝產物和內源性毒物在體內蓄積 而引起的一系列自身中毒癥狀11健康:健康不僅是沒有疾病和病痛而 且是軀體上，精神上和社會上的良好狀 態。12疾病：是在致病因素的損傷與機體的 抗損傷作用下，因機體穩態調節紊亂而 發生異常生命活動過程13呼吸衰竭：指由外呼吸功能障礙，導14心力衰竭？在各種致病因素作用下心 臟的收縮或舒張功能發生障礙使輸出 量。絕對或者相對減少以致不能滿足組 織代謝需

17、要的病理或綜合癥稱為心力衰 竭15病因：疾病發生的原因簡稱病因，是 指作用于集體的眾多因素中，能引起疾 病發生并決定疾病特殊性的因素，又稱 為致病因素。16誘因 誘因是指在疾病的條件中能夠 加強某一疾病或病理過程的原因或作 用，從而促進疾病或者病理過程發生的 因素17熱限：發熱時體溫上升的幅度被限制 在特定范圍內的現象稱為熱限。18病理生理學：是一門研究疾病發生發 展過程中的功能和代謝改變的規律和機 制的學科。1 .什么是慢性阻塞性肺疾病（）？簡述慢性阻塞 性肺疾病（）引起慢性呼吸衰竭的主要機制是什么？答慢性阻塞性肺疾病概念：指在慢性支氣管炎和肺 氣腫引起的慢性氣道阻塞，簡稱"慢性肺

18、"其共同16 誘因 誘因是指在疾病的條件中能夠 加強某一疾病或病理過程的原因或作 用，從而促進疾病或者病理過程發生的 因素17 熱限：發熱時體溫上升的幅度被限制 在特定范圍內的現象稱為熱限。18 病理生理學：是一門研究疾病發生發 展過程中的功能和代謝改變的規律和機 制的學科。3 多器官功能障礙綜合征 (): 機體在嚴 重 感染、創傷、燒傷及休克或休克復蘇 后，短時間內同時或相繼出現兩個或兩 個以上的器官功能損害的臨床綜合征 4 水腫：指過多的體液在組織間隙或體 腔 內聚集的現象。5 肝腎功能綜合征：指肝硬化失代償期 或 急性重癥肝炎時， 繼發于肝功能衰竭 基礎 上的可逆性功能性衰竭，

19、 故又稱肝 性功能 性腎衰竭。6 發熱：發熱是指由于致熱原的作用使體 溫調定點上移而引起調節性體溫升高。7 應激：指機體在受到一定強度的應激 原 作用時所出現的全身非特異性適應反 應8 休克：是指機體在嚴重失血失液， 感 染， 創傷等強烈致病因素的作用下有效 循環 血量急劇減少， 使組織血液灌流量 嚴重不 足，引起組織細胞缺血缺氧等生 命器官的 功能，代謝障礙及結構損傷的 病理過程1 . 什么是慢性阻塞性肺疾病 ()? 簡述慢性阻塞 性肺疾病 () 引起慢性呼吸衰竭的主要機制是什么？ 答慢性阻塞性肺疾病概念：指在慢性支氣管炎和肺 氣腫引起的慢性氣道阻塞，簡稱“慢性肺”其共同9 肝性腦病是指排除

20、其他已知腦疾病的 前 提下繼發于嚴重肝病的精神神經綜合 癥， 10 尿毒癥：是急性慢性腎功能衰竭發展 過程中的最嚴重階段除存在水， 電解 質, 酸堿平衡紊亂及內分泌功能失調外， 還 出 現代謝產物和內源性毒物在體內蓄積 而 引起的一系列自身中毒癥狀11 健康: 健康不僅是沒有疾病和病痛而 且 是軀體上，精神上和社會上的良好狀O12 疾病：是在致病因素的損傷與機體的 抗損傷作用下，因機體穩態調節紊亂而 發生異常生命活動過程13 呼吸衰竭：指由外呼吸功能障礙，導16 誘因 誘因是指在疾病的條件中能夠 加強某一疾病或病理過程的原因或作 用，從而促進疾病或者病理過程發生的 因素17 熱限：發熱時體溫上

21、升的幅度被限制 在特定范圍內的現象稱為熱限。18 病理生理學：是一門研究疾病發生發 展過程中的功能和代謝改變的規律和機 制的學科。3 多器官功能障礙綜合征 (): 機體在嚴 重 感染、創傷、燒傷及休克或休克復蘇 后，短時間內同時或相繼出現兩個或兩 個以上的器官功能損害的臨床綜合征 4 水腫：指過多的體液在組織間隙或體 腔 內聚集的現象。5 肝腎功能綜合征：指肝硬化失代償期 或 急性重癥肝炎時， 繼發于肝功能衰竭 基礎 上的可逆性功能性衰竭， 故又稱肝 性功能 性腎衰竭。6 發熱：發熱是指由于致熱原的作用使體 溫調定點上移而引起調節性體溫升高。7 應激：指機體在受到一定強度的應激 原 作用時所出

22、現的全身非特異性適應反 應8 休克：是指機體在嚴重失血失液， 感 染， 創傷等強烈致病因素的作用下有效 循環 血量急劇減少， 使組織血液灌流量 嚴重不 足，引起組織細胞缺血缺氧等生 命器官的 功能，代謝障礙及結構損傷的 病理過程1 . 什么是慢性阻塞性肺疾病 ()? 簡述慢性阻塞 性肺疾病 () 引起慢性呼吸衰竭的主要機制是什么？ 答慢性阻塞性肺疾病概念：指在慢性支氣管炎和肺 氣腫引起的慢性氣道阻塞，簡稱“慢性肺”其共同9 肝性腦病是指排除其他已知腦疾病的 前 提下繼發于嚴重肝病的精神神經綜合 癥， 10 尿毒癥：是急性慢性腎功能衰竭發展 過程中的最嚴重階段除存在水， 電解 質, 酸堿平衡紊亂

23、及內分泌功能失調外， 還 出 現代謝產物和內源性毒物在體內蓄積 而 引起的一系列自身中毒癥狀11 健康 : 健康不僅是沒有疾病和病痛而 且 是軀體上，精神上和社會上的良好狀O12 疾病：是在致病因素的損傷與機體的 抗損傷作用下，因機體穩態調節紊亂而 發生異常生命活動過程13 呼吸衰竭：指由外呼吸功能障礙，導16 誘因 誘因是指在疾病的條件中能夠 加強某一疾病或病理過程的原因或作 用，從而促進疾病或者病理過程發生的 因素17 熱限：發熱時體溫上升的幅度被限制 在特定范圍內的現象稱為熱限。18 病理生理學：是一門研究疾病發生發 展過程中的功能和代謝改變的規律和機 制的學科。3 多器官功能障礙綜合征

24、 (): 機體在嚴 重 感染、創傷、燒傷及休克或休克復蘇 后，短時間內同時或相繼出現兩個或兩 個以上的器官功能損害的臨床綜合征 4 水腫：指過多的體液在組織間隙或體 腔 內聚集的現象。5 肝腎功能綜合征：指肝硬化失代償期 或 急性重癥肝炎時， 繼發于肝功能衰竭 基礎 上的可逆性功能性衰竭， 故又稱肝 性功能 性腎衰竭。6 發熱：發熱是指由于致熱原的作用使體 溫調定點上移而引起調節性體溫升高。7 應激：指機體在受到一定強度的應激 原 作用時所出現的全身非特異性適應反 應8 休克：是指機體在嚴重失血失液， 感 染， 創傷等強烈致病因素的作用下有效 循環 血量急劇減少， 使組織血液灌流量 嚴重不 足

25、，引起組織細胞缺血缺氧等生 命器官的 功能，代謝障礙及結構損傷的 病理過程1 . 什么是慢性阻塞性肺疾病 ()? 簡述慢性阻塞 性肺疾病 () 引起慢性呼吸衰竭的主要機制是什么？ 答慢性阻塞性肺疾病概念：指在慢性支氣管炎和肺 氣腫引起的慢性氣道阻塞，簡稱“慢性肺”其共同9 肝性腦病是指排除其他已知腦疾病的 前 提下繼發于嚴重肝病的精神神經綜合 癥， 10 尿毒癥：是急性慢性腎功能衰竭發展 過程中的最嚴重階段除存在水， 電解 質, 酸堿平衡紊亂及內分泌功能失調外， 還 出 現代謝產物和內源性毒物在體內蓄積 而 引起的一系列自身中毒癥狀11 健康: 健康不僅是沒有疾病和病痛而 且 是軀體上，精神上和社會上的良好狀O12 疾病：是在致病因素的損傷與機體的 抗損傷作用下，因機體穩態調節紊亂而 發生異常生命活動過程13