1、2010年衛生院工作計劃2009年我們衛生院的工作，整體一年來說，做的十分的出色，教 好的完成了我們年初制定的任務，為廣大的疾病患者治療了苦痛，受 到上級領導的表揚，也收到了基層群眾的贊揚，所以我們一定要更加 不斷的努力，將我們的工作繼續完整努力的工作下去！經營機制的改 革、醫療模式的轉變，在風風雨雨中度過了不平凡的一年。面對新的一年，我們更積極奮戰，結合實際并制定出詳細的工作 計劃。2009年我們衛生院經過了經營機制的改革、醫療模式的轉變，在 風風雨雨中度過了不平凡的一年。面對新的一年，在新一屆領導班子的領導下，為了進一步搞好2009年醫療業務工作，使各項工作再上一個新的臺階，結合我院實際，

2、制 定衛生院工作計劃：一、指導思想以病人為中心，創一流文明優質服 務；以改革為動力， 倡導競爭、 敬業、進取精神；以人才培養為根本， 努力提高全員素質；以質量治理為核心，不但提高醫療質量；以安全 治理為重點，切實保障醫療安全；以分級治理為基礎， 創一甲最高分； 以目標治理為主線，強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務。二、目標與任務（一）內感染治理院內感染控制工作， 是提高醫療質 量的重要保證和具體體現，是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為 中心、文明優質服務的重要內容。1、成立院感控制機構，完善制度，狠抓落實。2、加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。3、認真落實消毒隔離制度，嚴格

3、無菌操作規程。4、以手術室、治療室、換藥室、產房為突破口，抓好重點科室的 治理。5、規范抗生素的合理使用。（二） 、 醫療安全治理隨著人們文化生活水平的提高， 思維意識的 轉變，各地醫療糾紛頻繁發生，醫療安全工作一直是每一個醫院工作 中的重中之重，防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根 本。1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組，急診急救工作領導 小組，充分發揮醫療安全領導小組的職能，認真落實各項規章制度和 崗位職責，嚴格各項技術操作規程。2、認真開展醫療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛 生部頒發的醫療事故處理辦法及醫療文書書寫規范 ，嚴格落實 差錯事故登記上報制度。3、及

4、時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續，抓好門診觀察 病人、新入院病人、危重的病人治理。4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請 上級醫院專家到我院會診。5、手術病人要嚴格遵守手術規則，認真開展術前討論，嚴禁超范 圍手術，非凡手術要要報請院方批準，以便給手術提供條件。6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時 可能出現危生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監測，隨時出現隨時處 理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。7、加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真 負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的

5、醫患糾紛。（三） 、 醫療質量治理醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進 行的組織、計劃、協調和控制，其目的是通過加強醫療治理從而提高 全院的醫療技術水平，為廣大患者服務。1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。 組建質控辦，進一步加強醫療質量控制工作，做到分工明確，責 任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期 召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。3、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。（1）、組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、 住院病歷、 處方、輔助檢查申請

6、單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，切實提 高醫療文書質量。2）、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳 染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。（3）、切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病 歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為 的真實性。（4）、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，成立醫院病案 治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優質病歷評選活動。（四）、護理質量治理護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平，是醫院服務形象建設的窗口，也是醫院醫療業務水平高低的具體 體現。1、建立護理治理機構，加強護理隊伍建設。 護理部在分管院長的領導下

7、獨立開展全院的護理工作。2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理 質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。3、進一步規范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據具體疾病 制定出合理的護理方案。4、以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫院輪訓學習，每月開展業務學習以及三基考試。5、 嚴格遵守護理操作規程， 嚴懲護理差錯， 護理責任人應嚴格把 關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。（五）、醫技質量治理加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好社會形象的重要手段。1、加強業務學習，積累經驗，不斷提高診斷水平。2、利用現有設備，搞好設備維護及保養，充

8、分發揮每臺設備的使 用價值。3、醫技科室要與臨床科室搞好協作關系，為臨床提供可靠的診斷 依據。4、化驗室要積極接受新知識、新技術，醫院將盡可能添置設備及 試劑，以滿足臨床的需要。5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。（六）藥品質量治理藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全，也 是醫院生存和發展的先決條件，其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質 量和醫療安全的重要保證。1、加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領導小組，并履 行其職責。2、堅持主渠道購藥，實行招標溝。3、藥品治理人員要嚴把質量關，嚴禁假冒、偽劣藥品入庫，確實 搞好藥品治理，杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執行有關制度。5、藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。救死扶傷本來就是我們的天職，沒有什么偉大的，所以我們