1、體育運動常見損傷的急救及其預防一、肌肉拉傷肌肉拉傷：指由于肌肉的猛烈收縮或被動牽伸超過了肌肉本身所能承 擔的限度,而引起的肌肉組織損傷.(1)病癥與體征有明顯的受傷史、疼痛、腫脹(嚴重者皮下瘀血)、壓痛、肌肉收縮 試驗陽性(嚴重者肌肉收縮畸形,如局部斷裂傷處凹陷；肌腹完全斷 裂“雙駝峰畸形；一端短裂“球狀畸形.)、功能障礙.(2)處理(1)肌肉微細損傷或少量肌纖維短裂時冷敷、加壓包扎、抬高患肢等.疼痛嚴重者,可口服止痛藥.24小時后,外敷新傷藥、痛點注射、理療或按摩等.(2)肌纖維大局部斷裂或肌肉完全斷裂者,經處理后,盡快送往醫 院處理.(3)預防1、要作好準備活動.2、增強易傷部位的鍛煉.3

2、、運動負荷要合理4、掌握正確的技術動作.二、關節韌帶拉傷關節韌帶拉傷：是指在間接外力作用下,使關節發生超范圍的活動而 引起的關節韌帶損傷.1、膝關節內側副韌帶損傷(1)病癥與體征膝內側疼痛(局部壓痛明顯)膝內側紅腫、(2-3天后)瘀血.屈伸活動受限(半腱肌、半膜肌保護性痙攣)假設內側韌帶完全斷裂,那么關節間隙增寬和小腿異常外展.(2)處理冷敷、加壓包扎.假設側副韌帶完全斷裂須夾板固定.24-48小時后,外敷新傷藥；痛點注射.按摩、理療(3天后)、針灸等.及早進行功能鍛煉假設韌帶完全斷裂者,應及時送往醫院進行手術縫合.(3)預防增強股四頭肌的力量性練習.增強保護與自我保護.防止犯規與粗野動作.2

3、、踝關節外側韌帶損傷(1)病癥與體征有受傷史疼痛(壓痛明顯)腫脹和皮下瘀血出現跛行或功能喪失.假設韌帶完全斷裂,那么關節間距增寬,出現超常內翻.(2)處理冷敷、加壓包扎、抬高患肢.24-48小時后,外敷新傷藥.按摩、針灸、理療、痛點注射.及早進行功能鍛煉.假設韌帶完全短裂,經冷敷加壓包扎后及時送醫院手術治療(3)預防準備活動要充分.增強足部力量及踝關節的穩定性與協調性的練習.完善場地設施.提升自我保護水平.三、脛腓骨疲勞性骨膜炎脛腓骨疲勞性腹膜炎是初參加運動練習的人,尤其是青少年較常見的 運動損傷,有典型的運動史、發病史和反復疼痛史.(1)病癥與體征(1)疼痛：疼痛多隱痛或牽扯痛,嚴重者出現刺

4、痛或燒灼感,個別有夜間痛.疼痛部位為脛骨內側中下段及腓骨外側緣下段.(2)腫脹：急性期出現凹陷水腫.(3)壓痛：局部骨面上有壓痛,并可觸摸到硬塊壓之銳痛(晚期).(2)處理(1)早期病癥較輕者：減少下肢的跑跳練習.局部熱敷和外周按摩.彈力繃帶包扎患部,并抬高患肢.(2)病癥嚴重者：停止跑跳練習.彈力繃帶包扎,并抬高患肢.中藥外敷、按摩、針灸、理療等(3)預防(1)合理安排運動量,注意改良練習方法.(2)防止在堅硬的地面上過多進行跑跳練習.(3)要及時消除小腿部的肌肉疲勞.四、膝關節半月板損傷(1)病癥與體征(1)有明顯的受傷史(2)疼痛：由于滑膜受牽扯而疼痛,假設半月板損傷沒有牽扯滑膜那么疼痛

5、不明顯.(3)壓痛：關節間隙內側或外側疼痛.(4)腫脹：早期有積血和積液,慢性期有常有少量積液.(5)響聲(6)絞鎖(7)嚴重者骨四頭肌萎縮(2)處理(1)限制傷部活動,防止加重損傷.(2)腫脹明顯者,可通過穿刺法抽取積血與積液.(3)采用石膏或夾板于膝關節微曲位固定 2-3周.(4)增強骨四頭肌的功能鍛煉.(5)解除固定后,可采用按摩、針灸、理療和中藥外敷等療法.(3)預防(1)要做好充分的準備活動(2)合理安排局部的負荷量(3)提升膝關節的穩定性和靈敏性.(4)增強保護與自我保護.五、腦震蕩(1)病癥與體征(1)精神恍惚或意識喪失(時間：數秒或 30分鐘不等)(2)呼吸表淺、脈率緩慢、肌肉

6、松弛、瞳孔擴大但左右對稱、神經 反射減弱.(3)清醒后,短時間內反響遲鈍,出現“逆行性健忘.此外伴有 頭痛、頭暈、惡心或嘔吐等病癥.(2)處理(1)使傷員安靜平臥,頭部冷敷,并注意保暖.(2)昏迷者,刺激人中、內關、涌泉、等穴位,呼吸障礙者進行人工呼吸.(3)昏迷超過5分鐘,瞳孔擴大且不對稱,耳、鼻、口出血及眼球 青紫,清醒后有劇烈疼痛、噴射式嘔吐或再次出現昏迷者,說明腦組 織損傷或繼發顱內壓增高,應立即送往醫院搶救.(4)患者清醒仍需臥床休息,直到頭痛、惡心等病癥完全消失.以 免引起后遺癥(5)傷員康復后,可用閉目舉臂單足站立平衡試驗來判斷能否參加 體育活動.(3)預防注意糾正錯誤動作,提升

7、保護與自我保護水平,遵守體育比賽規 那么.六、骨折(1)病癥與體征(1)患處會形成血腫,同時附近軟組織受到損傷也出現水腫(2)出現青色或紫色的瘀斑,觸之疼痛感強烈,假設是要移動傷 處那么疼痛更甚.(3)功能受到了很大限制.(4)骨骼的中斷出現異常的活動骨擦感或者是發出骨擦音(2)處理(1)封閉傷口:對骨折伴有傷口的病人,應立即封閉傷口.最 好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口,再用布帶包扎,包扎時,不 宜過緊,也不宜過松,過緊時會導致傷肢的缺血壞死.過松時起不到 包扎作用,同時也起不到壓迫止血的作用.如有骨折端外露,注意不 要將骨折端放回原處應繼續保持外露, 以免引起深部感染.如將骨折 端放回原

8、處,應給予注明,并在后送時向醫生交待清楚.(3)止血：方法有：用手壓迫止血：如出血量較大,應以手將出 血處的上端壓在鄰近的骨突或骨干上.用清潔的紗布、布片壓迫止血, 再以寬的布帶纏繞固定,要適當用力但又不能過緊.不要用電線、鐵 絲等直徑細的物品止血.如有止血帶,可用止血帶止血.如無止血帶 可用布帶.上肢出血時,止血帶應放在上臂的中上段,不可放在下 1/3或肘窩處.以防損傷神經.下肢止血時,止血帶宜放在大腿中段 不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段.傷止血帶時,要放置襯墊.上 止血帶的時間上肢不超過1小時,下肢不超過1個半小時.(4)臨時固定：傷肢的位置：盡可能保持傷肢于傷后位置,不要 任意牽拉或

9、搬運病人.固定器材的選擇：最好用夾板固定,如無夾板 可就地取材.在一無所有的情況下,可利用自身固定,如上肢可固定 在軀體上,下肢可利用對側固定.手指可與鄰指固定.(5)傷員搬運：a、現場搬運單純的顏面骨折、上肢骨折,在做好臨時固定后可挽扶傷員離開 現場.膝關節以下的下肢骨折,可背運傷員離開現場.頸椎骨折：一人雙手托住枕部、下頜部,維持頸部傷后位置,另 兩人分別托起腰背部、愕部及下肢.胸腰椎骨折：一人托住頭頸部,另兩人分別于同側托住胸腰段及 愕部,另一人托住雙下肢,維持脊柱傷后位置.魏部及大腿骨折：一人雙手托住腰及愕部,傷員用雙臂抱住救護 者的肩背部,另一人雙手托住傷員的雙下肢.b、途中搬運傷員

10、在車上宜平臥,一般情況下,禁用頭低位.以免加重腦出血、 腦水腫,如遇昏迷病人,應將其頭偏向一側,以免嘔吐物吸入氣管, 發生窒息.頭部應與車輛行進的方向相反,以免暈厥,加重病情.護送中如 病人有生命危險,應一邊搶救一邊護送.(3) 預防通過運動改善身體平衡 增強體力七、肌肉痙攣(1)病癥與體征肌肉劇烈而忽然發生的痙攣性或緊張性疼痛, 肌肉堅硬、疼痛難 耐,往往無法馬上緩解,處理不當時會造成肌肉的損傷.(2)處理小腿肌肉痙攣：改臥為坐,伸直抽筋的腿,用手緊握前腳掌,忍 著劇痛,向外側旋轉抽筋的那條腿的踝關節,劇痛立止.旋轉時動作 要連貫,一口氣轉完一周,中間不能停頓.旋轉時,如是左腿,甩逆 時針方

11、向：如是右腿,按順時針方向：如有人幫助,因是面對面施治, 施治者的方向正好相反,而腳關節的旋轉方向不變.要領是將足向外 側一扳,緊跟著折向大腿方向并旋轉一周,旋轉時要用力,腳掌上翹 要到達最大限度.如果是游泳時抽筋,采用上述法止痛在操作手法上有一定困難. 因此,游泳時抽筋仍是采用手使勁往身體方向扳腳拇趾的方法.扳拇趾時,大腿要盡量向前伸直,同時腳跟向前蹬.(3) 預防1、注意保暖2、運動前熱身3、合理飲食八、運動中腹痛(1)處理(1)運動中出現腹痛不應驚慌,應當減速慢跑,增強深呼吸,調 整呼吸和運動節奏.(2)用手按壓腹痛部位,或彎腰慢跑一段距離,一般腹痛可以 減輕或消失.預防(1)遵守科學練習原那么,循序漸進的增加運動負荷,增強身體 綜合練習,提升心肺功能.(2)充分的準備活動,能加快體內代謝過程,提升神經系統興 奮性、靈活性,保證器官系統間協調工作,而且通過肌肉活動起到協 調作用,使人體盡快進入運動狀態,防止了運動過快使胃腸道缺血缺 氧發生胃腸痙攣或功能紊亂.(3)合理安排飲食,運