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文檔簡介

1、不不 寐寐不寐的定義不寐的定義 不寐(insomnia )是以經常不能獲得正常睡眠，或入睡困難，或睡眠不深，或睡眠時間不足，嚴重者甚至徹夜不眠為特征的病證，亦稱“失眠”、“不得臥”。其發生常與飲食不節、情志失常、勞逸失調、病后體虛等因素有關。 不寐的病位在心，不寐的病位在心，與肝、脾、腎、膽、胃等臟腑密切相關。基本病機是基本病機是心神失養或心神被擾，心神不寧，或陰蹺脈、陽蹺脈功能失衡，陽盛陰衰，陰陽失交。 不寐可見于西醫學不寐可見于西醫學的神經衰弱、更年期綜合征、焦慮性神經癥、抑郁性神經癥、貧血等多種疾病中。 辯辯 證證 主癥：主癥：入睡困難，或寐而易醒，甚則徹夜不眠。 兼癥：兼癥：兼見情緒不

2、寧，急躁易怒，頭暈頭痛，胸脅脹滿，舌紅，脈弦，為肝火擾心為肝火擾心；心悸健忘，納差倦怠，面色無華，易汗出，舌淡，脈細弱，為心脾兩虛為心脾兩虛；五心煩熱，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精盜汗，舌紅，脈細數，為心為心腎不交腎不交；多夢易驚，心悸膽怯，善驚多恐，多疑善慮，舌淡，脈弦細，為心膽氣虛心膽氣虛；院悶隱氣，暖腐吞酸，心煩口苦，苔厚膩，脈滑數，為脾胃不和為脾胃不和。治治 療療 一、基本治療一、基本治療 治法：治法：調和陰陽，安神利眠。以督脈、手少陰及足太陰經穴為主。 主穴：主穴：百會 神門 三陰交 照海 申脈 安眠 配穴：配穴：肝火擾心肝火擾心配風池、行間、俠溪；心心脾兩虛脾兩虛配心俞、脾俞、足三里；

3、心腎不交心腎不交配心俞、腎俞、太溪；心膽氣虛心膽氣虛配心俞、膽俞；脾胃不和脾胃不和配豐隆、中院、足三里。噩夢多噩夢多配厲兌、隱白；頭暈頭暈配風池、懸鐘；重癥不寐重癥不寐配夾脊、四神聰。 方義：督脈入絡腦，百會為督脈穴，可調神安神、清利頭目；心之原穴神門以寧心安神；三陰交為肝、脾、腎經的交會穴，可益氣養血安神；照海通于陰蹺，申脈通于陽蹺，針刺可以調和陰陽；安眠穴安神利眠，為治療失眠的經驗效穴。 操作：百會向后平刺，留針時間稍長。 二、其他治療 （1）耳針法皮質下、心、神門、交感。毫針刺，或埋針法或壓丸法。 （2）皮膚針法從項部至腰部，沿督脈和足太陽膀朧經第1側線，用皮膚針自上而下叩刺，以皮膚潮紅為度。 （3）拔罐法從項部至腰部，循足太陽膀朧經第1、2側線，自上而下行走罐，以背部潮紅為度。 【按語】 1、針灸治療不寐應多種療法配合應

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