1、 第二章 血 液 第一節 血液的組成與理化特性 第二節 血細胞 第三節 血液凝固 第四節 血型 第五節 家禽血液的特點 目的要求：通過對血液的組成，血液的理化特性、血漿、血細胞、血液凝固、血型等內容的講授，要求掌握血液的理化特性，血漿蛋白質的機能、各種血細胞的機能；了解血型及血液凝固的概念。 本章共分五節，計3學時。重點講授：血漿蛋白及機能、各種血細胞的機能、血型及血液凝固的概念。 第一節 血液的組成與理化特性 一、血液的組成 血液是由液體成分的血漿和懸浮其中的血細胞所組成。 經過抗凝劑處理過的血液置于離心管中，經離心沉淀后（3000/min，30min ）可明顯地分為上、下兩層。 上層液體部

2、分稱為血漿；下層為紅細胞；兩層之間有一薄層白細胞和血小板。 血清：離開血管的血液不作抗凝處理，所凝固的血塊不久后將進一步緊縮，并析出淡黃色清亮液體稱之。 圖2-1 血液的組成 二、血液的理化特性 （）顏色、密度與氣味 紅色與血紅蛋白的含氧量有關。動脈血中血紅蛋白含氧量多，色鮮紅；靜脈血中血紅蛋白含氧量少，血色暗紅。 血液的密度變動于1.0461.052范圍內。密度的大小與血細胞數量和血漿蛋白的濃度有關。 血液的腥味與揮發性脂肪酸有關，肉食動物腥味更甚。 （二）血液的粘滯性 液體流動時由于內部分子間相互碰撞摩擦產生阻力，表現出流動緩慢和粘著的特性，叫做粘滯性。 全血（包括血漿和血細胞）的粘滯性比

3、水大4.56.倍，血漿的粘滯性比水大1.52.5倍。 紅細胞數量粘滯性血漿蛋白濃度 影響血壓及血流速度 （三）血漿的滲透壓 約為7.6個大氣壓，約相當于770kPa（5776mmHgmmHg=133.32Pa）。 構成： 1.1.晶體滲透壓 由晶體物質，特別是各種電解質構成。約占總滲透壓的99.5； 2.2.膠體滲透壓 由各種血漿蛋白質構成。 僅占0.5。血漿膠體滲透壓雖小，因蛋白質不易透過毛細血管壁，血漿蛋白濃度又高于組織液，有利于血管中保留水分。 （四）血液的酸堿度 穩定于pH7.357.45之間，變動的范圍很窄。pH穩定是生命活動正常運行的必要條件。生命能夠耐受的酸堿度極限約為pH6.9

4、和pH7.8，否則影響組織細胞的正常興奮性，并損害代謝活動所需的酶類。 1.1.血液中的緩沖物質 血漿中主要的緩沖物質對有：NaHCO3/H2CO3； Na2HPO4/NaH2PO4和蛋白質-鈉/蛋白質等。 2.2.機體其他器官的酸堿調節 動物體的呼吸活動和腎的排泄，共同參與酸堿調節。 呼吸活動：排出CO2以調節血漿中的H2CO3 濃度。 腎臟：在尿的生成過程中，既可排泄酸性物質，又可回收NaHCO3，有利于保持兩者的正常比值 。 三、血量 血量是指機體內的血液總量。由兩部分組成： 循環血量：投入循環流動的部分血液稱之； 儲備血量：部分暫時滯留于“儲血庫”中，即存在于肝、脾、肺及皮下等處毛細血

5、管和血竇之中稱之。 兩部分血量的比例，可隨機體狀態不同而相應變化。劇烈運動時，循環血量增大；反之，相對靜止時，則儲備血量增多。 成年家畜的血量因畜種、年齡等不同而異。成年家畜的血量約為體重的59。 牛和羊為體重的； 馬為； 狗為； 幼畜血量較多，可達其體重10以上。 機體的血量是相對穩定的，這是維持正常血壓和器官供血所必需的條件。 失血的影響: : 1.一次性失血不超過全身血量的10，一般不影響健康，機體可以很快恢復。 2.一次失血達到血量的20，則明顯影響機體正常活動，恢復也較緩慢。 3.急性大失血達總血量的/3以上時，將危及生命。 失血量不多時，血漿中丟失的水分和無機物，將在2內由組織液滲

6、入血管得以補足；血漿蛋白則需要時間由肝臟加快合成以補償；至于血細胞，則需更長時間通過造血器官活動才能恢復。 四、血液的生理機能 1. 運輸機能 2. 保持內環境的相對恒定 3. 緩沖作用 4. 調節體溫 5. 防御和保護作用 四、血漿的化學成分 水 9092； 溶質 810； 氣體： N2、O2、CO2等 溶質中主要是血漿蛋白質（占58），其余是各種無機鹽和小分子有機物（占）。 （一）血漿中的無機鹽 血漿中無機鹽主要以離子形式存在，少數以分子或與蛋白質結合狀態存在。 主要的陽離子有：Na+、+、Ca2+、Mg2+； 主 要 的 陰 離 子 有 ： C l一、 H C O3一、HPO42和SO4

7、2。 主要的微量元素有：銅、鋅、鐵、錳、碘、鈷等。 作用：維持血漿滲透壓、酸堿平衡以及神經肌肉正常興奮性等。 （二）血漿蛋白 血漿蛋白是血漿中多種蛋白質的總稱。 用鹽析法將血漿蛋白分為： 清蛋白（或稱白蛋白） 球蛋白 纖維蛋白原 用電泳分離法，球蛋白還可再分離為、和球蛋白。大多數家畜的球蛋白標準電泳圖可區分為1、2、1、2和五部分。 1.1.清蛋白 又稱白蛋白，主要由肝臟合成，是血漿蛋白中數量最大，分子量最小（69000）的一種蛋白質。 作用： 是構成血漿膠體滲透壓的主體（占血漿膠體滲透壓的75），具有保水作用。 構成組織蛋白的一種原材料，用于建造組織。此外，用來產肉、乳、蛋等。 運輸機能 可

8、與游離脂肪酸、膽色素和激素等水溶性較低的物質相結合，作為它們在血液中的運輸載體。 2.球蛋白 -和-球蛋白由肝臟合成，-球蛋白主要是由淋巴細胞和漿細胞制造。幾乎全都是免疫抗體，稱之為免疫球蛋白（Ig、IgM、 IgA、 IgD、 IgE ）。 許多新生幼畜的血漿中不含有-球蛋白，僅能由母畜初乳獲得被動免疫。 清蛋白與球蛋白的比值（A/G）因畜種不同而異。綿羊、山羊、狗的A/G值為1.52.5；馬、豬、牛的A/G值接近。 作用 球蛋白能與脂類結合成為脂蛋白，運輸脂類以及脂溶性維生素。 血漿脂蛋白濃度過高管壁沉積粥樣硬化血壓升高心臟負擔 3.3.纖維蛋白原 也是由肝臟合成，主要在血液凝固過程中起作

9、用，可形成血凝塊，當組織受傷出血時，有堵塞血管破口、起止血的作用。 4.補體系統 補體是由多種血漿蛋白組成的一個復雜系統。它的主要組成部分是種補體蛋白，分別用C1、C2C9表示，1還含有三種亞單位。 它們都處于無活性的酶原狀態，需要各種特殊因子（主要是特異性抗原一抗體復合物）的激活，轉化為活化狀態。活化的補體蛋白一般常具有酶的活性。 ( (三) )血漿中其他有機物 1.非蛋白質含氮化合物 通常稱這類化合物所含的氮為非蛋白氮（NPN），它們主要是蛋白質代謝的中間產物或終未產物，包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、膽紅素和氨等。其中尿素、尿酸、肌酸、肌酐等蛋白質代謝終未產物均由腎臟排泄。 2. 2

10、.血漿中不含氮的有機物 如葡萄糖、甘油三酯、磷脂、膽固醇和游離脂肪酸等，它們與糖代謝和脂類代謝有關。 3.血漿中微量的活性物質 主要包括酶類、激素和維生素。血漿中的酶來源于組織或血細胞。臨床測定酶的活性可以反映相應組織器官的機能狀態，有助于診斷。 第二節第二節 血細胞血細胞 一、紅細胞 (一） 細胞的數目和形態 哺乳類動物成熟的紅細胞為無細胞核、雙面內凹的圓盤形（駱駝和鹿為橢圓形）。 這種雙凹圓盤形態可使紅細胞的表面積與體積的比值增大，可使中央細胞膜到達細胞內部的距離縮短，這對于O2和CO2的擴散、營養物質和代謝產物的運輸，都非常有利。 圖2-2 人：嗜中、嗜酸、嗜堿、淋巴、單核（順時旋轉）錄

11、象2-1 血液組成 （二）紅細胞的生理特性與功能 1.紅細胞的生理特性 （1）膜的通透性 水、氧和二氧化碳等分子可以自由通過細胞膜；Cl-、HCO-和H+也較容易透過；Ca2+則很難透入，所以紅細胞內幾乎沒有鈣離子。Na+，正常狀態下進入細胞后又被推出于膜外，并經Na+交換而將+納入細胞內，以維持膜內、外鉀與鈉離子的濃度差，保持細胞的正常興奮性。 （2）滲透脆性 將紅細胞放入低滲溶液中，紅細胞將因吸水而膨脹，細胞膜終被脹破并釋放出血紅蛋白，這一現象稱為溶血(hemolysis) 。 紅細胞在低滲溶液中抵抗破裂和溶血的特性稱為滲透脆性。對低滲的抵抗力大，則脆性小；反之，對低滲的抵抗力小，則脆性大

12、。 衰老的紅細胞脆性大，在某些病理狀態下，紅細胞脆性會顯著增大或減小。 臨床：用最小抵抗和最大抵抗來表示滲透脆性的大小。 （3）懸浮穩定性 紅細胞能均勻地懸浮于血漿中不易下沉的特性，稱為紅細胞的懸浮穩定性。 常用紅細胞沉降率表示這一特性。 將抗凝血垂直靜置于小玻璃管中，紅細胞由于比重較大而下沉。通常以內紅細胞下沉的距離表示紅細胞的沉降率（簡稱血沉ESR）。 動物種別不同血沉也不同， 例如，牛的血沉很慢，末紅細胞僅沉降若干毫米；而馬的血沉卻很快，可下降幾十毫米。 血沉的成因主要是由于紅細胞的重力和紅細胞與血漿之間的摩擦力相互作用的結果。血沉的快慢不決定于紅細胞本身，而在于血漿的成分。 2. 紅細

13、胞的功能 主要功能是運輸氧和二氧化碳，并對酸、堿物質具有緩沖作用。這些功能均與血紅蛋白(hemoglobin)有關。 （1）運輸氣體 運輸O2 Hb + O2 HbO2 血紅蛋白與氧結合形成氧合血紅蛋白的過程，并非氧化過程；血紅蛋白釋氧后形成脫氧（或“還原”）血紅蛋白（HHb）的過程，也不是還原過程。因為在上述過程中血紅素內的鐵仍為二價鐵，并沒有電子的得失。肺O2組織O2 例如：藥物（如乙酸苯胺、磺胺類等）或亞硝酸鹽的作用，亞鐵離子可被氧化成三價的高鐵血紅蛋白,與氧的結合非常牢固，不易分離，失去運氧能力。如果生成的高鐵血紅蛋白的量超過Hb總量的2/3時，將導致組織缺氧，可因窒息而危及生命。 運

14、輸CO2 CO2與Hb結合 HbNHCOOH 運輸CO Hb與一氧化碳（俗稱“煤氣”）結合的親和力比氧大200多倍，空氣中的CO濃度只要達到0.05（約為氧分壓的1/400），血液中就約有30 40的HHb與之結合，生成 一氧化碳血紅蛋白（HbCO），使血紅蛋白運輸氧的能力大為降低，嚴重時可發生一氧化碳中毒死亡。 血紅蛋白的含量：以每升血液中含有的克數表示。在正常情況下，每克血紅蛋白能與1.34ml的氧結合，若以每100ml血液中含血紅蛋白15g計算，即100ml血液約可攜帶20ml的O2。 （2）酸堿緩沖功能 HHb和HbO2均為弱酸性物質。它們以酸分子及血紅蛋白鉀鹽兩種形式存在，組成兩個緩

15、沖對。 即KHbHHb和KHbO2/HHbO2 共同參與血液酸堿平衡的調節作用。 （三）紅細胞的生成與破壞 種間差異很大。例如，馬的紅細胞平均壽命為140150，牛為135162，豬為7597。而小鼠的紅細胞僅存活2030。 動物的紅細胞總量是保持動態恒定的，因而每分鐘都有成千上萬衰老的紅細胞死亡，同時有等量的新生紅細胞投入血流。 1.紅細胞生成 紅骨髓是生成紅細胞的唯一器官。造血除了需要骨髓造血機能正常以外，還需要： 紅細胞生成的主要原料：蛋白質和鐵，若供應或攝取不足，造血將發生障礙，出現營養性貧血。 促進紅細胞發育和成熟的物質：主要是維生素B12、葉酸和銅離子。前二者在合成核酸（尤其是DN

16、A）中起輔酶作用，可促進骨髓原血細胞分裂增殖；銅離子是合成血紅蛋白的激動劑。 紅細胞生成調節： 紅細胞數量能保持相對恒定，主要依賴促紅細胞生成素（erythropoietin，EPO）的調節，雄激素等體液因素也與紅細胞生成有關。 機體缺氧刺激腎臟促紅細胞生成素 促進骨髓內原血母細胞的分化、成熟和血紅蛋白的合成促進成熟的紅細胞釋放。 血液中紅細胞增加解除腎臟的缺氧刺激減少促紅細胞生成素的合成和釋放。 這種反饋調節，使紅細胞數量維持動態恒定。 促紅細胞生成素是一種糖蛋白，產生的部位可能是腎小球旁器。 性激素通過影響促紅細胞生成素的生成而作用于造血過程。睪酮可促進紅細胞生成素的生成，而雌激素則抑制其

17、生成。 2.紅細胞的破壞 主要是由于自身的衰老所致。大部分衰老紅細胞是因為難于通過微小孔隙，停滯在脾、肝和骨髓的單核巨噬細胞系統中，被吞噬細胞所吞噬。 紅細胞破壞后血紅蛋白被分解為膽綠素、鐵和珠蛋白。 鐵和珠蛋白大部分重新代謝利用， 膽綠素作為色素代謝產物經糞和尿排出體外。 二、白細胞（一）白細胞的數目和分類 白細胞數量可隨動物生理狀態而變化。如晚間多于早晨，劇烈運動多于安靜時，進食后白細胞數量也增多。 各類白細胞中，嗜中性白細胞和淋巴細胞的數量最多，嗜酸性白細胞很少，最少的是嗜堿性白細胞。（表2-5 ） （二）白細胞的功能 白細胞依靠其具有的滲出、趨化性和吞噬作用等特性。 嗜中性白細胞 有很

18、強的運動游走與吞噬能力，能吞噬入侵細菌、壞死細胞和衰老紅細胞等，可將入侵微生物限定并殺滅于局部，防止其擴散。膿液的產生。 單核細胞 其功能與嗜中性白細胞類似，亦具有運動與吞噬能力，并能激活淋巴細胞的特異性免疫功能，促使淋巴細胞發揮免疫作用。 嗜酸性白細胞 可做變形運動，基本上無殺菌能力。主要機能在于緩解過敏反應和限制炎癥過程。 其顆粒中含有抗組織胺和蛋白水解酶。 當機體引起過敏反應時，可吸引大量嗜酸性白細胞趨向局部，并吞噬抗原一抗體復合物，從而減輕對機體的危害。患某些寄生蟲疾病時蛋白水解酶可以水解毒素。 嗜堿性白細胞 與組織中的肥大細胞有很多相似之處，都含有組織胺、肝素和一羥色胺等生物活性物質

19、。組織胺對局部炎癥區域的小血管有舒張作用，加大毛細血管的通透性，有利白細胞的活動。肝素對局部炎癥部位起抗凝血作用。 淋巴細胞：分化為兩部分： 胸腺依賴性淋巴細胞 簡稱為淋巴細胞或細胞。 淋巴細胞主要參與細胞免疫，被激活后分化為特異性免疫效應細胞，通過直接作用而破壞異體組織和入侵抗原。 如移植器官、腫瘤細胞等 骨髓或囊依賴性淋巴細胞 受控于骨髓（哺乳類）或腔上囊（禽類）稱之，簡稱淋巴細胞或細胞。 淋巴細胞經特異性抗原激活后可分化為漿細胞，漿細胞產生各種免疫球蛋白，起識別、凝集、沉淀、溶解并最后摧毀抗原的作用。 由免疫細胞產生和分泌的特異性抗體引起的免疫反應，稱為體液免疫。 錄象2-2 白細胞分類

20、 （三）白細胞的生成與破壞 生成： 顆粒白細胞：由紅骨髓的原始粒細胞分化而 來； 單核細胞：大部分來源于紅骨髓，一部分來源于單核巨噬細胞系統，經短暫的血液生活后進入疏松結締組織，最后分化成巨噬細胞； 淋巴細胞：生成于脾、淋巴結、胸腺、骨髓、扁桃體及散在腸粘膜下的集合淋巴結內。 破壞： 在血液中停留的時間一般都不長，若干小時至幾天。 衰老的白細胞大部分被單核巨噬細胞系統的巨噬細胞所清除，小部分可在執行防御功能中被細菌或毒素所破壞，或經由唾液、尿、肺和胃腸粘膜被排除。 三、血小板 為扁平不規則的圓形小體，由骨髓巨核細胞的胞漿斷裂而成。在血液中僅存留11，肺和脾中分解。血小板沒有細胞核，但也能消耗O

21、2、產生乳酸和CO2，說明它具有活細胞的特征。 血小板的生理特性 1.吸附、粘著、聚集 2.釋放反應 3.血塊回縮等 主要生理功能 （1）參與凝血過程 血小板表面能吸附纖維蛋白原、凝血酶原等多種凝血因子。血小板本身也含有與凝血有關的血小板因子。（2）參與止血過程 血管壁受損傷后，血小板會發生粘附和聚集成團，堵塞破口，并釋放ADP，促進血栓的形成。與此同時，血小板釋放的HT、腎上腺素等物質，均可使血管收縮。 （3）纖維蛋白溶解 血小板胞漿顆粒中含有纖溶酶原，經活化后可促進纖維蛋白溶解。 第三節 血液凝固 血液凝固 血液由流動的溶膠狀態轉變為不能流動的凝膠狀態的過程稱之，簡稱血凝（blood co

22、agulation）。凝血過程是一個多因子參與的一系列酶促反應。 生理意義 凝血速度很快，一般幾分鐘完成。堵塞傷口，起到止血、減少出血的作用； 防止細菌等異物侵襲傷口，保護機體。 一、凝血因子 血漿與組織中直接參與凝血的物質，統稱為凝血因子。已發現的凝血因子有十幾種，按照國際統一規定，依發現年代順序以羅馬數字命名，即因子、因子直至因子 。其中因子并非獨立成分，而是活化了的因子，因而刪去。習慣上因子至因子不用數碼代號，而直接稱其某物質名稱。 除第三因子外，都存在于血漿中；除第四因子外，都是蛋白質。 表2-1 二、凝血過程 凝血過程大體上經歷三個主要步驟： 第一步 凝血酶原激活物的形成 第三步 纖

23、維蛋白原 纖維蛋白第二步 凝血酶原 凝血酶Ca2+Ca2+圖2-3血液凝固錄象2-3 血小板 凝血酶原激活物的形成通過兩個途徑： 1.內源性途徑 凝血因子全都存在于血液之中。 2.外源性途徑 有組織的凝血因子參加。 血凝過程中，所有凝血因子都需活化，有的 因子可以加速凝血反應，凝血過程一但發生就 像瀑布一樣，迅速傾瀉，出現一連串反應，直 至形成血塊。圖24圖2-4圖2-5血塊回縮與凝血時間 血清：血凝形成后由于血小板收縮蛋白的收縮作用，使血凝塊回縮而變得結實，同時析出清亮的液體，即血清。 血清與血漿的區別：血清中不含有纖維蛋白原，也不含有某些凝血因子，鈣離子含量也有所下降。 凝血時間：從血液流

24、出血管到出現絲狀的纖維蛋白所需要的時間，稱為凝血時間。 馬11.5min ；牛6.5min；綿羊2.5min；豬3.5min。 三、抗凝系統和纖維蛋白溶解 血液液態維持 原因：血管內壁光滑未與組織損傷面接觸。不易激活有關凝血因子。 血液中含有抗凝血物質和纖維蛋白溶 解物質。 （一）血漿中抗凝血物質 肝素 是一種酸性粘多糖，由肥大細胞和嗜堿性白細胞合成和釋放。肥大細胞分布廣泛，體內各器官組織都有肝素，以肺、肝含量最多。肝素進入血液后可抑制凝血酶原激活物的形 成，并使凝血酶失活。由于肝素可作用于凝血過程的多個環節，因此它具有強大的抗凝血作用。 抗凝血酶物質： 血漿中有多種抗凝血酶物質，其中以抗凝血

25、酶最為重要。它是肝臟合成的一種球蛋白，它與凝血酶、a。和a、a結合后可使這些凝血因子失活。也可以先與肝素結合而改變其構型，從而增強其對上述凝血因子的失活作用。 （二）纖維蛋白溶解系統 纖維蛋白被分解液化的過程，稱為纖維蛋白溶解，簡稱纖溶。 纖溶系統物質主要包括： 纖溶酶原及其激活物。體內局部凝血過程所形成的血凝塊中的纖維蛋白，最終需要清除，需要纖溶物質來完成。 釋放纖維溶酶原激活物的組織有： 血管內皮細胞、血小板和肺、腎等。 圖2-6 四、抗凝和促凝措施 (）抗凝 1. 移去鈣離子 常用的移鈣法抗凝劑有： 草酸鉀、草酸銨的合劑,檸檬酸鈉、EDTA等 。 2.脫纖維法 去纖維蛋白原，抗凝。 3.

26、肝素 抑制凝血反應，達到抗凝。 4.降溫 可以降低酶的活性，延緩凝血過程。 5.光滑器皿盛血 延緩凝血。 另外，低溫措施還可以增強抗凝劑的效能。例如：條件下同量肝素鈉的抗凝效果可增大10倍以上。 （二）促凝 1.1.增加粗糙面 或帶有負電荷物質,激活,促進血小板解體。 2.2.提高創面溫度 提高酶的活性，加速凝血反應。手術中應用溫熱生理鹽水紗布壓迫術部，能加快凝血與止血。 3.3.使用維生素 許多凝血因子合成過程需要維生素參與，維生素缺乏可致凝血障礙，補充服用維生素能促進凝血。 第四節 血 型目錄一、血型與紅細胞凝集 血型血型（blood groups）通常是指紅細胞膜上特異性抗原的類型。關于

27、血型的定義，有狹義與廣義之分 ： 狹義的血型定義狹義的血型定義 是指能用抗體加以分類的血細胞抗原型。 如人類的、型。這一類血型的許多抗原都是鑲嵌于血細胞膜上的糖蛋白和糖脂，糖鏈的組成及其聯結順序決定著血型抗原的特異性。 廣義的血型定義廣義的血型定義 是指血細胞、血清、臟器以及分泌液等，凡是能用一定方法加以分類的型。 紅細胞凝集紅細胞凝集 血型不相容個體的血滴混合時，其中的紅細胞凝集成簇，這種現象稱之。 紅細胞凝集的本質，是抗原紅細胞凝集的本質，是抗原- -抗體反應。抗體反應。 凝集原凝集原（agglutinogens）：紅細胞膜上具有的特異性蛋白質、糖蛋白或糖脂。 凝集素凝集素（aggluti

28、nins）：血液中能與紅細胞膜上的凝集原起反應的特異抗體 二、ABO血型及RH血型 （一） ABO血型系統中的抗原和抗體 血型 紅細胞凝集原 血清中凝集素 A A 抗 B B B 抗A AB A及B 無 O 無 抗A及抗B 分型：依據紅細胞表面所帶何種凝集原 圖2-6 輸血關系 A A AB AB O O B B 圖2-7 ABO血型系統 （二）RH血型系統 RH 為恒河猴(Rhesus monkey)的簡稱。 實驗發現：恒河猴的紅細胞家兔其出現抗恒河猴紅細胞的抗體該血清凝集85%的白種人的紅細胞。說明白種人的紅細胞上具有與恒河猴紅細胞的相同抗原，故稱為RH+血型，其他15%的人為RH-血型。

29、 RH血型系統基因型及其表達 RH+ D抗原 RH- 缺乏D抗原 該系統包括5種不同的抗原，分別為C、c、D、E、e，相應地有5種抗體。目前認為是靜止基因，在紅細胞上不表達抗原。5種抗原中，其中D抗原的抗原性最強。 通常將紅細胞上含D抗原者為RH+ ，而帶有其他抗原、缺乏D抗原者稱為RH- 。 人的血清中不存在抗RH的天然抗體。只有RH+ 血 RH- 產生抗RH+ 抗體。 醫學應用 重復輸血及妊娠出現母子RH 血型不符。 我國RH血型分布 RH 漢族（其他民族） 苗族 塔塔爾族 RH+ 99% 87.7% 84.2% RH- 1% 12.3% 15.8% （三）血型的遺傳及醫學意義 1. 用于

30、輸血、器官和組織的移植； 2. 鑒定子代，鑒定親緣； 3. 為執法服務。 三、家畜的血型及輸血原則三、家畜的血型及輸血原則 1. 1.家畜的紅細胞血型家畜的紅細胞血型 家畜主要用同種免疫血清的溶血反應，檢查紅細胞抗原。家畜的正常血清中，紅細胞血型抗體免疫效價很低紅細胞血型抗體免疫效價很低。 2.家畜的蛋白質型和酶型血型家畜的蛋白質型和酶型血型 血清蛋白型則多采用電泳法分類。 ：血紅蛋白型；：轉鐵蛋白型； ：清蛋白型；：前清蛋白型； ：后清蛋白型；：銅藍蛋白型； HP：血液結合素型；LPP：血漿脂蛋白型； AC：碳酸酐酶型； Sa：慢-型； ：堿性磷酸酶型； m：淀粉酶型； ：前清蛋白型； ：脂酶型； ：絲蛋白型； -：6-磷酸葡萄糖脫氫酶型； LDH：乳酸脫氫酶型等。 3.3.血型與輸血血型與輸血 實際工作: 交叉配血試驗交叉配血試驗法 確定能否輸血。 供血者紅細胞和血清分別與受血者的血清和紅細胞混合，觀察有否凝集反應的試驗，稱為交叉配血試驗。 紅細胞 紅細胞 主測 次測 血清 血清 交叉配血試驗示意圖（供血者）（受血者） 兩側均為陰性者輸血無妨。如果主測反應陰性，次側反應陽性，在別無選擇的條件下，可以輸血，但輸血速度應慢，輸血量也不能過大。 4. 4. 血型與組織相容性血型與組織相容性 相容性相容性: : 異體器官或