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文檔簡介

1、白內障一、定義：透明度晶狀體由于某種原因變渾濁稱為白內障。許多因素，例如老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒、局部營養障礙等，引起晶狀體囊膜損傷，使其滲透性增加和喪失屏障作用，或導致晶狀體代謝紊亂，都可使晶狀體蛋白發生變性，造成渾濁。在裂隙燈顯微鏡下， 大多數成人的晶狀體會有不同程度的輕微渾濁。老年人晶狀體核硬化，化學密度增加，皮質纖維有淡淡放射狀紋理。這些情況為晶狀體生理性改變，并不屬于白內障。白內障主要癥狀為病人自覺眼前有固定不動動黑點，漸進性、無痛性視力減退，以手術治療為主，通過手術摘除混濁的晶狀體，以恢復視力。二、分類：按病因 ：分為年齡相關性、外傷性、并發性、代謝性、中毒性、輻射性

2、、發育性和后天性等白內障等。按發病時間 ：分為點狀白內障、冠狀白內障和板層白內障等。按晶狀體渾濁部位 ：分為皮質性、核性和囊膜下白內障等。分期 ：老年性白內障分為 4 期：初發期、未成熟期、成熟期、過熟期。成熟期為最佳手術期。三、白內障術前術后護理術前護理1、了解白內障類型，協助醫生做好視力、光定位、色覺、眼壓等檢查，人工晶體植入者需查角膜曲率、角膜內皮、 A 超、屈光度等。2、術前進行淚道沖洗，手術日按醫囑滴用散瞳藥物。3、注意有無眼壓變化，如有眼壓增高，按醫囑服用降眼壓藥。4、老人應注意觀察生命體征及全身情況，如有異常，及時處理，情緒緊張者，手術日晨口服鎮靜劑。5、糖尿病性白內障術前控制血

3、糖。6、全麻者按全麻手術護理常規術后護理1、臥床休息，平臥位，頭部不宜過多活動，禁止低頭和彎腰，室內光線宜暗。術后一個月內禁止看電視和打牌。2、給予易消化、半流質飲食， 3 天內避免用力咀嚼，糖尿病者給予糖尿病飲食。3、術后2 周內避免臟水流入眼內，注意眼部衛生。4、注意手術眼的保護，勿碰撞，按要求佩戴眼罩。避免咳嗽及情緒激動，給予心理護理。5、密切觀察傷口出血情況。對有前房出血者應立即取半臥位或高枕臥位，防止血液流入玻璃體內。6、注意眼痛情況，如出現持續性眼痛、發熱、分泌物增多，應考慮有眼壓增高及感染的可能，需及時處理。7、術后第一天去除術眼外敷料，遵醫囑點抗生素眼藥水，囑病人勿揉眼或做猛烈瞬目動作。8、點眼藥水注意無菌操作，動作輕柔，防止壓迫眼球而導致眼內出

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