1、當前人性化護理服務存在的問題與對策【關鍵詞】 人性化護理; 問題; 對策隨著護理學專業的發展以及人們對醫護服務需求的增加，人性化護理服務順應時代的發展和醫學模式的轉變，能全方位體現醫院人性化管理和服務。以人為本的人性化護理服務，是“以疾病為中心”轉向“以患者為中心”的護理服務模式，是從重視護理工作任務的完成轉向重視患者需要的滿足，從重視疾病的護理質量轉向對患者身心全方位的護理質量，從短效的護理行為轉向長效的護理行為的一次有益的嘗試1。為了更有效地深入開展人性化護理服務，我們對臨床開展人性化護理服務實踐中存在的問題進行探究，并提出對策。1 人性化護理服務存在的問題1.1 護理人員配備不足 目前，

2、各級醫院普遍存在著護士缺編的問題。一是醫院為了縮小開支，縮小護士編制;二是多種成分(在編護士、合同護士、臨時護士)并存的護理隊伍中存在著同工不同酬現象，加之護理專業的特殊性(如夜班)，導致護理人員流失嚴重，臨床一線護士不足。然而，隨著醫學模式的轉變，護士工作量越來越大，日常護理工作、非護理工作幾乎占據了整個護士的工作時間，護士與患者溝通的時間極少，加之工作量大，壓力大，護士缺乏耐心，情緒不好，這與人性化護理要求形成了一定的反差。1.2 護理人員對人性化護理認知欠缺 雖然人性化護理已在臨床實踐多年，但由于護理人員未真正了解其內涵，因此，以患者為中心僅僅是句口號，忽視了患者的心理感受和心理體驗，在

3、日常護理服務中，未能真正從患者利益及要求出發，使患者對護理工作滿意度不高。黃麗華等2對護士人性化護理認知情況的調查分析結果顯示，護理人員對人性化護理有錯誤認知，不能從患者的角度真正滿足患者的需求，工作時間、護理措施的安排以方便自己為前提。1.3 護士知識面狹窄，知識陳舊 護理人員普遍缺乏倫理學、心理學、行為學、社會學、語言學等相關知識，以及不重視新技術、新業務的學習，這也是臨床不能深入有效開展人性化護理的原因之一。1.4 健康教育未體現個性化教育特點 健康教育是人性化護理的重要組成內容之一，貫穿于對患者進行全程護理的服務中，它需要尊重患者的個別性。然而目前臨床開展的健康教育僅為完成任務，存在健

4、康教育的評估不及時甚至沒有健康教育評估，只是按照標準健康教育計劃，對同一疾病的不同患者進行千篇一律的教育，更做不到根據同一患者不同時期對健康教育的需求，有針對性進行教育內容、教育方式方法的選擇，常常出現不統一、不同步的現象，未真正起到健康教育的作用。1.5 人性化護理的工作制度及考核評價體系不夠完善 近年來，臨床護理實踐中相繼采取了許多人性化護理的新舉措，已有相當的實踐經驗。但還存在著許多傳統的工作模式、工作流程和考核評價體系，這些無形中成為人性化護理服務的障礙。如基礎護理質量評價過程中，評價者未考慮患者個人嗜好、習慣，只要發現患者胡須長、指甲長等，就認為護士工作不盡心、不達標，致使護理人員在

5、執行基礎護理過程中為了達標，只能死板地強行施護，以完成任務為目標，忽視了患者的感受和體驗。再如人性化護理強調加強護患之間的溝通交流，而操作考核評價中卻缺少護患對話、溝通技巧、人性化護理方面的內容，或者雖然有該項內容，但所占的權重不夠大，因此，達不到強化護士實施人性化護理意識的目的。2 深化人性化護理服務的對策2.1 合理配置護理人員，提高護士的工作積極性 現代管理學認為，人是諸要素管理中最重要的因素，保證足夠的護理人員，充分調動廣大護理人員的工作積極性，是做好人性化護理服務的重要保證。所以，應盡量配備足夠的護理人員，形成合理的人才結構，同時完善后勤保障支持系統，以減少非護理工作占用護士工作時間

6、;護理管理者還要合理調配使用現有配置的護理人員，根據實際情況合理排班，使護士上班精力充沛，工作有條不紊，以保證人性化護理服務的持續開展。為了減少護理隊伍人才流失，醫院要重視護理人才的使用，健全激勵機制，提高一線護士及特殊崗位護士待遇，激發其工作熱情，最大限度地發揮其潛能，使人性化護理得以深入有效開展。2.2 學習和倡導“人性化護理”的精神理念 理念是個人目標和集體目標的統一，能驅動護理人員努力追求目標并創造性地實現目標。只有護理人員真正理解了“人性化護理”的精神內涵，并轉變了服務理念，人性化護理服務才能有效開展。鑒于近年來護理隊伍人員流動快，加之各醫院擴大收治，新業務、新技術的開展，導致新護士

7、補充量較大，加大教育培訓力度，結合工作實際，講解人性化護理的實質與內涵，使老護士更進一步改變護理理念和護理行為，強化新護士主動服務意識，養成換位思考的職業習慣，主動從患者和社會角度思考問題、解決問題，使廣大護理人員真正將人性化服務理念變為向患者提供身心全方位服務的自覺行動，真正移情患者、尊重患者的權利，滿足患者不同層次的需要，使患者真正得到充滿人性化的理解、關愛和服務，從而與患者達到和諧“共情”的最佳人文情境2。2.3 豐富知識結構，滿足患者需要 隨著人們生活水平的提高，人們對護士的要求越來越高，要求其熟練掌握專業技能和技術操作，不僅要知其然，還要知其所以然，不僅要掌握構建本專業的知識體系，還

8、要了解有關心理、社會、倫理、教育、文學等相關學科知識。護理人員應不斷加強修養，提高素質，豐富自身的知識結構，以便滿足不同患者的要求，使患者得到多元化的護理。2.4 開展系統化、人性化、個性化健康教育 人性化是護理倫理的核心思想，強調對人信念的秉持，即每個人都是獨立的個體，健康教育要想真正服務于追求健康的人，就必須嚴格落實健康教育程序，首先要及時做好教育評估，針對患者的不同需求，選擇合適的時間，開展形式各異、方法多樣的健康教育，同時，將健康教育融入日常的護理活動中。護士在執行各項護理工作時，邊實施邊講解，適時地、有目的地將軀體護理與健康教育融于一體，易于患者接受和記憶，并積極促進和改善護患關系，使患者得到高質量的護理。2.5 完善人性化護理工作制度和考評體系 為了保證實施人性化護理的有效性，護理管理者要積極探索以患者為中心的工作模式，細化人性化服務工作流程和質量考核評價體系，對傳統的排班方式及工作內容分配進行改革，健全以患者為中心的工作制度，加強程序化管理，使人性化護理真正落到實處。綜上所述，要想使人性化護理服務落到實處，保證足夠的護理人員是重要的前提和保證;護理人員轉變觀念，充分理解人性化護理服務的內涵是做好人性化護理服務的關鍵;工作中加強學習，完善護理人員自身的知識結構，注重患者的心理感受，是做好人性化護理服務的基本要求;護理管理者做好引導，完善人性化護理服務的制度