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文檔簡介

1、52血象檢查的價值大于骨髓檢查的疾病是A、急性粒細胞白血病B再生障礙性貧血C傳染性單核細胞增多癥D多發性骨髓瘤E、骨髓增生異常綜合征答案: C72正確的異型淋巴細胞的描述是A、骨髓涂片易于檢出B主要見于疾病的潛伏期C Downey將其分為五型D是原始淋巴細胞的特殊類型E、與EBV感染有關答案: D74中性粒細胞型類白血病反響不會出現A、血片中有原始細胞B白細胞總數超過 50 X 109/LC. NAP積分增高D急性白血病轉變E、早幼粒細胞增多答案: D75. 惡性組織細胞病,必定出現A NAP積清楚顯下降B全血細胞減少C外周血中有異常組織細胞.D血小板增高E、網織紅細胞增高答案: A骨髓活檢的

2、意義在于A、尋找骨髓增生灶B發現未成熟前體細胞定位異常C造血組織減少D纖維組織增多E、計數巨核細胞答案: B21多發性骨髓瘤不包括以下哪種特征A、骨質疏松B貧血C血中發現異常免疫球蛋白D反復感染E、骨髓中可見不成熟粒細胞比例增高答案: E69. 骨髓細胞中發現 Auer 小體,有助于A、類白血病系反響的診斷B急性淋巴細胞白血病診斷C急性非淋巴細胞白血病診斷D慢性粒細胞白血病診斷E、再生障礙性貧血診斷答案: C 70多毛細胞白血病中多毛細胞的實質是A、粒細胞B巨核細胞C B淋巴細胞D單核細胞E、組織細胞答案: C71以下可用于急性巨核細胞白血病診斷的標記抗體是A、CD7B、CD10C、CD20D

3、、CD41E、MPO答案: D72原發性骨髓纖維化患者骨髓穿刺時,不會出現A、骨質堅硬B干抽C細胞少D血小板聚集E、大量灶性增生答案: E47以下有關白血病的表達不確切的是A、骨髓增生明顯活潑,原始和幼稚細胞明顯增多B外周血白細胞一定比正常值增高C慢性白血病,骨髓中以接近成熟的白細胞增生為主,原始細胞不超過10%D可出現白血病“裂孔現象E、可檢測到不同的染色體異常答案: B48以下有關慢性淋巴細胞白血病的特點,正確的選項是A、大多數為T細胞異常增生B血象中淋巴細胞大于或等于40%C血片中籃細胞明顯增多,這是慢淋特點之一D骨髓中淋巴細胞大于或等于60%E、疾病早期即可出現紅細胞和血小板減少答案:

4、 C50不屬于急性混合細胞白血病特征的是A、雙系型混合細胞白血病,同時有兩種或多種分別表達髓系或不同淋巴系標記的白血病細 胞B雙表型混合細胞白血病既有淋巴細胞系,又有髓細胞系特性C多數病人有t (4;11)染色體易位D具有Ph染色體的成人混合細胞白血病預后差E、POX染色和ACP陽性即可診斷答案: E60以下哪項不符合慢粒急變標準A、骨髓外腫塊活檢為原始細胞浸潤B骨髓中原始粒細胞加早幼粒細胞50%C外周血中原始粒細胞加早幼粒細胞30%D脾進行性腫大,貧血逐漸加重E、NAP積分急劇下降,甚至為 0分答案: E97可引起血小板增多的疾病有請從以下5 個備選答案中選出 2 個正確答案A、急性白血病B

5、再生障礙性貧血C慢性粒細胞白血病早期D DIC晚期E、急性大出血答案: CE50骨髓增生極度活潑, 原始細胞占 36%,這些原始細胞化學染色的結果: 過氧化物酶 , 堿性磷酸酶積分 5 分,過碘酸雪夫反響局部細胞呈顆粒狀陽性, a 一醋酸蔡酚醋酶染色呈 陽性不被氟化鈉抑制,那么最可能是A、急性單核細胞白血病B急性粒細胞白血病C慢性粒細胞白血病D急性粒一單核細胞白血病E、急性淋巴細胞白血病答案: B 染色陽性最強的白血病是A、FAB-M lB、FAB-M2C、FAB-M3D、FAB-M4E、FAB-M5答案: C73細胞中見到 Auer 小體,可以認為該白血病A、屬殘留白血病灶B治療困難愈后差C

6、沒有緩解D屬非淋巴細胞白血病E、屬慢性白血病急變該細胞 POX陽性,CD34, CD1才,HLA-DR答案: D75白血病患者骨髓中可見大量含顆粒的幼稚細胞,可能性最大的診斷是A、AML-MlB、AML-M2C、AML-M3D、AML-M4E、AML-M5答案: C76急性白血病完全緩解的標準不包括A、染色體B血象C骨髓象D臨床E、幼稚細胞答案: A52. 血涂片中成熟紅細胞異常呈緡錢狀排列的是A. 再生障礙性貧血B. 慢性粒細胞白血病E. 溶血性貧血答案: D小體可見于以下哪些疾病的原始或幼稚細胞中A. 急性粒細胞白血病B. 急性紅白血病C. 急性單核細胞白血病D. 急性淋巴細胞白血病E.

7、急性巨核細胞白血病答案: ABC95.關于PH染色體的描述,以下哪些正確A. 是慢性粒細胞白血病的標記染色體B. 核型為 t 9;22q34; q11C. 分子異常為BCR/ALB融合基因D. 可存在于整個病程中E. 僅見于慢性粒細胞白血病答案: ABCD44. 診斷慢性粒細胞白血病急性變的最主要的依據是A. 不明原因的發熱及貧血加重B. 脾臟迅速增大C. 外周血幼稚細胞較以前增多D. 骨髓中原始細胞?20%染色體陽性答案: D45. 以下對慢性粒細胞白血病慢性期描述錯誤的選項是積清楚顯減低甚至為 0B. 白細胞數量顯著升高, 以中性中幼粒以下階段細胞為主, 并有嗜酸和嗜堿性粒細胞增 多C屬于

8、多能干細胞水平突變的克隆性疾病染色體是本病的特異性染色體畸變,所有慢粒患者均可檢出該染色體E. 外周血嗜堿粒細胞 >20%,提示為加速期答案: D7577 題共用題干患者男 50 歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕兩月余.體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛.外周血白細胞50X 109/L ,粒細胞占90%,大量未成熟粒6%,嗜酸性粒細胞細胞,以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主,嗜酸性粒細胞4%,中性粒細胞堿性磷細胞減低75. 對本病最可能的診斷是A. 慢性粒細胞白血病B. 急性粒細胞白血病C. 骨髓增生異常綜合征D. 類白血病反響E. 急性感染答案: A76.

9、確診本病的首選檢查是A. 電鏡超微結構檢查B. 造血干血胞集落培養C. 腹部超聲波檢查D. 骨髓象檢查ABL融合基因檢查答案: D77. 病人經治療后, 病癥緩解. 大約 1 年后,病人因不明原因的發熱, 脾臟進行性腫大, 骨關節疼痛再次住院,經檢查骨髓中原粒細胞?20%原粒+早幼粒?30%此時應考慮以下何種疾病A. 脾臟功能亢進B. 骨髓增生異常綜合征C. 急性粒細胞白血病M2型D. 粒細胞性類白血病反響E. 慢性粒細胞白血病急性變請從以下 5個備選答案中選出 3個正確答案答案: E95. 急性白血病和慢性白血病的分類主要根據A. 白血病細胞的分化程度B. 病人的年齡C病程的長短D. 病人的

10、性別E. 病情的輕重答案: ACE43. 以下哪項是診斷 M3 的最重要的指標RAFa融合基因B. 白血病細胞中的 Auer 小體C. 骨髓中其他細胞受抑制D. 骨髓增生明顯活潑E. 骨髓中異常早幼粒細胞? 30 %(NEC答案: E45. 慢性粒細胞性白血病與類白血病反響的鑒別有意義的是 染色體陽性B. 外周血中出現幼紅細胞C. 外周血中出現粒細胞D. 嗜酸性粒細胞增多E. 嗜堿性粒細胞增多答案: A46. 以下疾病中除哪項外,均可引起外周血全血細胞減少B. 再生障礙性貧血C. 急性白血病E. 慢性粒細胞的白血病答案: E79. 患者,男性, 70 歲,低熱,乏力,消瘦半年,兩側頸部可觸及數

11、個蠶豆大小淋巴結、質中,脾助下3cm,Hb130g/L ,WBC98 109L,分類:中性細胞12%淋巴細胞88%PLT112X 109/L , 骨髓象:增生明顯活潑,幼淋巴細胞2%,淋巴細胞 80%,最可能的診斷為A. 急性粒細胞白血病B. 慢性粒細胞白血病C. 急性單核細胞白血病D. 幼淋巴細胞白血病E. 慢性淋巴細胞白血病答案: E83. 骨髓增生明顯活潑,大量幼稚細胞中有紫捆樣Auer小體,POX染色強陽性,CD34,HLA-DR, CD13+ CD33+ 應診斷為答案: B8488題共用題干患者女性, 2歲,頸部淋巴結腫大伴頭暈,乏力、納差2 個月.兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結均

12、明顯腫大,胸骨有壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm, Hb42g/L , WBC18 109/L血涂片中原始細胞占 87%,胞體較小,胞漿未見 Auer 小體,涂片中有較多退化細胞84. 本病最可能的診斷是A. 急性早幼粒細胞白血病B. 急性粒細胞白血病C. 急性淋巴細胞白血病D. 急性單核細胞白血病E. 急性單核細胞白血病答案: C85. 為了本病的診斷,以下哪項檢查應作為首選A. 肝功能檢查B. 骨髓細胞學檢查C. 淋巴結穿刺涂片D. 細胞化學染色E. 血常規檢查答案: B86. 對本病診斷后的分型,目前主張采用 分型法B. 骨髓形態學分型法C. 免疫分型法分型法E. 染色體核型檢查答案:

13、D87. 在進行化療過程中,患者出現了嗜睡、嘔吐、抽搐等病癥,腦脊液檢查發現白細胞 數增高,涂片中見到白血病細胞,那么最可能的并發癥是A. 中樞神經系統白血病B. 淋巴瘤C. 細菌性腦膜炎D. 病毒性腦炎E. 以上均不是答案: A88. 如經過化療后,認為病人已到達完全緩解,以下哪項描述是錯誤的A. 臨床無浸潤的病癥和體征B. 血象恢復,無白血病細胞C. 原始細胞 <5%D. 骨髓粒、紅、巨核三系比例正常E. 以上均不能判斷是否緩解答案: E99. 骨髓增生異常綜合征的轉歸可能有A. 病情穩定B. 急性白血病C. 死于并發癥D. 淋巴瘤E. 骨髓纖維化答案: ABCA. 慢性粒細胞白血病

14、C. 急性白血病D. 類白血病反響E. 慢性淋巴細胞白血病70. 某系原始細胞 >30%答案: C>60%71. 骨髓象中以分花較好的小淋巴細胞居多,>50%,外周血中淋巴細胞比例也升高答案: E72. 外周血白細胞數明顯升高NAP積分>200分答案: D73. 骨髓增生極度活潑,以中幼粒以下階段細胞為主,較易見嗜酸,嗜酸性粒細胞答案: A74. 出現明顯的病態造血,PAS染色紅系細胞呈陽性反響答案: BA. 中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分增高B. 過氧化物酶染色強陽性反響C. 糖原染色強陽性反響D. 非特異性酯酶染色強陽性反響E. 骨髓鐵染色細胞內外鐵顯著增多,易見環形

15、鐵粒幼細胞75. 急性早幼粒細胞白血病答案: B76. 急性單核細胞白血病答案: D77. 再生障礙性貧血答案: A43. 急性粒細胞白血病復發的實驗室指標骨髓涂片中A. 原始細胞大于 5%B. 原始細胞小于 20%C. 原始細胞大于 20%D. 原始細胞大于 30%E. 原始細胞10%- 20%答案: C45.符合AML-M7勺表達是A. 一般不并發骨髓纖維化B. 原始細胞電鏡PPO陰,性C. 原始細胞POX染色陽性D. 原始細胞 CD41或CD61陽性E. 常并發 DIC答案: D化驗:WBC4Z 109/L , Hb85g/L,50%,早幼粒細胞 21%,確診為急非淋巴細胞白血病,68.

16、 患者,男性,22 歲,頭昏乏力, 鼻黏膜及牙齦出血 1 周. PLT23X 109/L,血片中有幼稚細胞.骨髓增生極度活潑,原始細胞 POX染色陽性,a -NAE染色局部呈陽性反響,不被 NaF抑制, FAB分型是答案: B70.患者,女性,40歲,發熱,牙齦出血伴月經量增多兩周就診,體檢:39.2 C,貧血貌,淺表淋巴結-,胸骨壓痛+,肝肋下 1cm,化驗:Hb72g/L , WBC3Z 109/L , PLT28X 109/L , 骨髓增生明顯活潑,原始細胞占92%,為明確診斷,通常宜首選以下哪項檢查A. 血細胞化學染色B. 染色體核型分析C. 骨髓病理組織學檢查D. 分子生物學檢查E.

17、 免疫學檢查答案: AA. 酸性磷酸染色強陽性B. 骨髓鐵染色細胞內,外鐵增加,有較多環形鐵粒幼細胞C. 糖原染色積分值增高D. 過氧化物酶染色陽性E. 非特異性酯酶染色強陽性,酶活性可被氟化鈉抑制 與以下疾病相符合的細胞化學染色79. 慢性淋巴細胞白血病答案: C80. 毛細胞白血病答案: A81. 急性粒細胞白血病答案: D82. 鐵粒幼細胞性貧血答案: B96. 急性白血病常見的臨床表現為A. 發熱B. 出血C. 貧血D. 骨疼E. 肝脾腫大答案: ABCDE47. 急性粒細胞白血病與急性單核白血病的主要鑒別是 小體存在與否陽性程度陽性程度D. 非特異性酯酶染色陽性可否被氟化鈉抑制E.

18、血清溶菌酶升高程度答案: D48. 急性粒細胞白血病的血象為A. 白細胞計數一定高于正常B. 以中,晚幼粒細胞為主C. 紅細胞大小不等,中央淡染D. 原始,早幼粒細胞明顯增多E. 血小板增多答案: D50. 以下哪項實驗室檢查所見不符合多發性骨髓瘤A. 高鈣血癥B. 高尿酸血癥C. 血清白蛋白正常或減低D. 異常免疫球蛋白增多,以 IgM 型為主E. 尿中出現本周蛋白答案: D92. 血涂片中發現未成熟細胞的疾病包括A. 慢性粒細胞白血病B. 類白血病反響C. 骨髓纖維化D. 再生障礙性貧血E. 原發性血小板減少性紫癜答案: ABC98. 以下關于白血病的特征,哪些是正確的A. 白細胞有明顯的

19、質和量異常B. 白血病細胞可浸潤肝,脾,淋巴結C. 白血病細胞可進入周圍血液中D. 白血病細胞不侵犯中樞神經系統E. 白血病屬中,老年性疾病答案: ABC38. 骨髓檢查原始粒細胞 80%,早幼粒細胞 12%,中性分葉核粒細胞 6%,應診斷為A. 急非淋白血病M1型B. 急非淋白血病M2型C. 急非淋白血病M3型D. 急非淋白血病M4型E. 急非淋白血病M5型答案: B56. 什么疾病除骨髓涂片外,作骨髓活檢更有必要A. 缺鐵性貧血B. 骨髓纖維化C. 急性白血病D .慢性粒細胞白血病E. 巨幼細胞性貧血答案: BM3型特有的遺傳學標志是43. 急性非淋巴細胞白血病8:219:2215: 17

20、6:911: 19答案: C75. 原始粒細胞的共同 CD抗原是答案: A淋巴細胞的共同 CD抗原是答案: B淋巴細胞的共同 CD抗原是答案: C78. 原始巨核細胞的共同 CD抗原是答案: DA. 急性淋巴細胞白血病B. 急性粒細胞白血病C. 急性單核細胞白血病D. 急性巨核細胞白血病E. 紅白血病79. 綠色瘤最常見于答案: B80. 中樞神經系統白血病最常見于答案: A81. 皮膚損害和口腔黏膜病變最常見于答案: C31. 診斷慢性淋巴細胞白血病的主要依據是增高,達30 100X 109/LB. 幼淋巴細胞顯著增多,30%C. 骨髓粒系及紅系細胞均明顯減少 染色體陰性E. 骨髓淋巴細胞系

21、高度增生,以成熟小淋巴細胞為主,占有核細胞50%以上,原始及幼稚淋巴細胞少見答案: E75 77 題共用備選答案A. 周圍血嗜酸性粒細胞增多B. 周圍血中性粒細胞增多C. 周圍血中性粒細胞減少D. 周圍血漿細胞增多,X 109/LE. 粒細胞系各階段細胞均見增多,以中性中幼粒,晚幼粒細胞增多為主75. 慢性粒細胞白血病答案: E76. 大葉性肺炎答案: B77. 漿細胞白血病答案: D39. 對于多發性骨髓瘤具有決定診斷意義的是A. 血沉加快B. 骨髓內大量異常漿細胞線示廣泛骨質疏松D. 血清鈣增高E. 血清中出現異常免疫球蛋白答案: B41.以下哪項不符合急性淋巴細胞白血病ALL的特征A.

22、白血病細胞有明顯的質和量異常B. 白血病細胞易浸潤肝,脾和淋巴結C. 白血病細胞胞漿中可見Auer小體D. 白血病細胞PAS染色可呈陽性反響E. 白血病細胞可進入周圍血液答案: C97. 急性粒細胞白血病的骨髓象常有以下哪些改變多項選擇A. 原始粒細胞胞漿中有 Auer 小體B. 有白血病裂孔現象C. 過氧化酶染色呈陽性反響D. 常有PH染色體E. 非特異性酯酶染色陽性可被氟化鈉所抑制答案: ABC12.骨髓穿刺呈 "干抽", 肝脾腫大 ,外周血出現幼紅、幼 .粒細胞,以下哪項一般不宜考慮 正確答案是: A. 再障B. 骨纖C. 白血病D. 惡性淋巴瘤答案: A153引起全

23、血細胞減少的疾病以下哪項是錯的:A、腎性貧血B陣發性睡眠性血紅蛋白尿C骨髓纖維化D難治性貧血答案: A156不屬于淋巴細胞惡性疾病的是:A、急性淋巴細胞白血病B幼淋巴細胞白血病C惡性組織細胞增生癥D非霍奇金氏淋巴瘤答案: C160對慢性粒細胞白血病以下哪項是錯誤的:A、程度與白細胞升高程度成正比B、外周血與骨髓各階段粒細胞分布呈一致性C血清維生素 B2增高幅度與白細胞增多程度成正比D中性粒細胞堿性磷酸酶活力增高與白細胞增多成正比答案: D163.患者男性,60歲,全血細胞減少,脾肋下1cm,骨髓增生活潑,原始粒細胞,早幼粒細胞,環狀鐵粒幼紅細胞,最大可能的診斷是:A、急性粒細胞白血病B骨髓增生

24、異常綜合征MDSC再生障礙性貧血D粒細胞缺乏癥答案: B 169急粒與急單白血病的訓要鑒別點是:A、過氧化物酶陽性程度B、Auer 小體粗細C血清溶菌酶升高程度D、a- 醋酸萘酚染色可否被氟化鈉抑制答案: D170患者全血細胞減少,疑急性白血病或再生障礙性貧血,以下哪項對白血病診斷最有意 義:A、骨髓增生低下B紅細胞系及巨核細胞系受抑制C某系原+早幼幼稚細胞30%D骨髓細胞以成熟淋巴細胞、漿細胞增生為主答案: C172鑒別慢性粒細胞白血病與中性粒細胞型類白血病反響首選細胞化學染色為:A PAS反響B過氧化物酶染色C非特異性酯酶染色D中性粒細胞堿性磷酸酶染色答案: D173中性粒細胞堿性磷酸酶積清楚顯減低常見于:A、急性淋巴細胞白血病B慢性粒細胞白血病慢性期C慢性粒細胞白血病并發感染D慢性粒細胞白血病急性變答案: B 174急性白血病與骨髓增生異常綜合征的重要區別:A、全血細胞減少的程度B病態造血是否明顯C骨髓原始及幼稚細胞多少D環形鐵粒幼細胞多少答案: C 175以下哪項不是慢性淋巴細胞白血病的特點:A、多見于老年人B常并發自身免疫性溶血性貧血C白細胞計數增高D骨髓中見到大量幼稚淋巴細胞答案: D179. 急性淋巴細胞白血病 L1型最重要的特點是:A、小淋巴細胞為主,核漿比率高B籃細胞多見C PAS反響陽性D過氧化物酶染色陰性答案: A180. 關于Ph染色體

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