1、2020年黑龍江省腫瘤內科學模擬卷考試須知：1、考試時間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號和所在單位的名稱。3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會只有大分標題而沒有題的情況發(fā)生，這是正 常情況。5、答案與解析在最后。姓名:考號:得分評卷入一、A1 （共 30 題）1 .下列關于婦科腫瘤,說法錯誤的是（）-A.卵巢癌死亡率最高,治愈率僅30%左右，是預后最差的腫瘤B.基因BRCA1和BRCA2與子宮頸癌的發(fā)病有關C.子宮肌瘤是最常見的婦科良性腫瘤D.宮頸癌發(fā)病率最高,是最常見的婦科惡性腫瘤E.卵巢惡

2、性生殖細胞腫瘤II期患者,如年輕未生育,可考慮行保守生殖功能的手術2 .判斷甲狀腺癌轉移灶顯像最有效的檢查方法是（）oA. 3碘進行甲狀腺癌轉移灶顯像B. CT動態(tài)增強掃描D.甲狀腺動態(tài)顯像E.超聲波檢查，多種超聲技術的聯(lián)合應用3 ,下列多見于高發(fā)區(qū)的胃癌是（）。A.腸型胃癌B.鱗狀細胞癌C.印戒細胞癌D.彌漫型胃癌E.黏液腺癌4 .關于成骨細胞瘤的MRI影響中,下列說法錯誤的是（）oA.腫瘤內的鈣化，卅化部分在TWI上為低到中等信號,T2H上為高信號B.可清楚顯示骨質中斷和局部軟組織腫脹C.腫瘤內的廿化，鈣化部分在各掃描序列上都呈低信號D.病灶周圍的骨髓和軟組織內出現反應性充血水腫,表現為短

3、T短T2信號E.發(fā)生于脊椎的病變如果向椎管內擴展,可顯示硬膜外腫塊和脊髓受壓5 .良性骨腫瘤的微表現為（）oA.呈多處蟲蛀樣破壞B.骨質破壞范圍小C.邊緣不清楚,有骨膜反應D.周闈軟組織常受侵犯E.邊緣清楚，無骨膜反應6 .用于骨轉移癌治療的核素中,骨攝取率高,對骨髓抑制作用最小的是（）.A. H7mSn-DTPAB. SrClC. 153Sm-EDTMPD. 3P-瞬酸鹽E. Re-HEDP或Re-HEDP7 .骨巨細胞瘤的性質為（）。A.良性8 .惡性第1頁C.性質不明D.高度惡性E.潛在惡性8. Clark根據惡性黑色素瘤腫瘤浸潤深度對病變進行了組織學分類，下列描述不正確的是 （ ）。A

4、. IV度為病變局限于網狀層B. H度為累及至真皮乳頭C. V度為病變達皮下組織D. I度為病變局限于表皮內E. HI度為累及至真皮乳頭與網狀層交界處9,下列最符合原發(fā)性肝細胞癌的是（）oA.肝區(qū)痛顯著B.肝腫大質硬C.肝掃描有占位性病變D.血清堿性磷酸酶增高E.甲胎蛋白持續(xù)陽性10.對惡性腫瘤采取綜合治療最主要的理由是（）.A.惡性腫瘤是一種全身性疾病B.有多種抗腫瘤方法可供選用C.腫瘤細胞動力學需要D.根據患者要求E.綜合治療主要用于晚期惡性腫瘤11 . 11b期非小細胞肺癌患者的首選治療為（）。A.化療B.手術C.放療D.生物治療E.新輔助化療+手術12 .乳腺癌TNM分期中T2腫瘤直徑

5、不大于（）.A. 3CmB. 4emC. 5CmD. 6CmE. 7Cm13 .表淺膀胱腫瘤指的是（）。A.Tis、TB.Tis、Ta、T1C.Tis、TaD.TK T2、T3E. Ta. T14 .對于大多數軟組織腫瘤而言,首選的治療措施是（）A.放療B.手術C.化療D.生物治療E.熱療15 .下列不是常見的胰腺癌影像學表現的是（）。A.胰腺外形的變化B.胰腺內腫塊C.伴發(fā)胰、膽管擴張D.門靜脈瘤栓E.周闈臟器受侵、淋巴結和遠處轉移16 .易發(fā)生于免疫監(jiān)視功能低下的機體的是）。A.超敏反應B.免疫耐受C.腫瘤D.自身免疫性疾病E.移植排斥反應17 .下列對肝癌的臨床診斷最具特異性的是（）,A

6、.進行性肝大,質硬B.肝區(qū)疼痛C.惡病質D.梗阻性黃疸E.肺部轉移病灶18 .列可作為HL的特殊癥狀的是（）oA.發(fā)熱B.脾大C.自身免疫性溶血性貧血D.飲酒后腫大的淋巴結局部疼痛E.消瘦19.頭頸部惡性腫瘤如果先行術前放療,放療結束后再行手術的最佳時機為（）oA.放療結束后1周以內B.放療結束后12周C.放療結束后23周D.放療結束后24周E.放療結束后68周20 .對于肢體軟組織肉瘤目前推薦的治療方案為（）。A.保肢局部擴大切除術聯(lián)合術后化療B.截肢手術D.單純根治性放療E.保肢局部擴大切除術聯(lián)合術后放療21 .中、晚期下咽癌（T34N1）的治療方案是（）»A.單純放療B.單純化

7、療C.放療+手術綜合治療D.化療+手術綜合治療E.單純手術22.鼻咽癌原發(fā)灶的早期癥狀為（）oA.聽力減退B.頭痛C.頸部淋巴結腫大D.頸部疼痛E.鼻出血23 .下列關于新輔助化療正確的是（）A. 一般療程為一個周期B.臨床表現為局限性腫瘤在術后行化療C.對臨床表現為局限性腫瘤在術后行化放療D.臨床表現為局限性腫瘤采用局部治療手段手術或放療前使用化療E.適用于各期患者24 .下列免疫球蛋白在血清中含量最高的是（A. IgMB. gEC. IgAD. IgGE. IgD25 .下列屬于淋巴瘤的B癥狀（AC,第6版）的是（）。A.皮膚瘙癢B.出汗C.無法解釋的發(fā)熱，體溫超過38CD.體重減輕10%

8、E.乏力26 .頸部淋巴結可分（）區(qū)a. IPVIb. rvic. irvnD. I-Ve. rvm27.從病理學上分期,早期胃癌是指（）«A.局限于黏膜及黏膜下層B.局限于胃竇內C.直徑在2Cm以內D.無淋巴結轉移E.尚未侵及漿膜層28 . IV期子宮頸癌盆腔淋巴結轉移率大約為（）,.A. 10%B. 20%C. 30%D. 60%E. 80%29 .（）是腎母細胞瘤最常見的臨床癥狀。A.水腫B.腹部腫塊C.高血壓D.血尿E.蛋白尿30 . AFP對肝細胞癌的臨床價值下列錯誤的是（）。A.為反應病情變化和療效的敏感指標B.有助于檢出亞臨床期復發(fā)和轉移C.為肝癌血清學診斷特異性最高的

9、標忐物D.檢測AFP為目前最好的早期診斷方法之E.只要AFP>500 u g/L就可確診為肝細胞癌二、A2（共 20 題）31 .患者，男性,77歲,確診為胃癌。根治性胃癌切除術后,TNM分期為（II期）。該患者術 后最佳的治療方案為（）oA.靜脈化療B.同步放化療C.序貫放化療D.腹膜腔化療E.定期隨訪32.患者,男性,50歲，因前縱隔腫瘤行探查手術,術中完整切除腫瘤與腫大的淋巴結,術后病 理為“精原細胞瘤伴有肺門淋巴結轉移“。腹部CT（-）,睪丸正常,治療方案為（）A.全縱隔+雙鎖卅上區(qū)放療B.術后化療C.密切觀察與定期復查D.局部放療+化療E.全縱隔+雙鎖件上區(qū)放療+化療33.患者

10、，男性，丫2歲，無痛性肉眼血尿3個月，膀胱鏡檢查提示膀胱三角區(qū)右3cm團塊,雙合 診檢查:腫物堅硬,診斷為膀胱浸潤性癌?；颊咭话闱闆r良好,最佳的治療方案是A.膀胱全部切除及回腸膀胱術B.回腸膀胱術C.膀胱全部切除及輸尿管皮膚造口術D.膀胱部分切除術E.放射治療后行膀胱全部切除及回腸臆胱術34.患者,男性,55歲,上腹部脹痛不適2月余。MRI見肝內多發(fā)病灶。最可能的診斷是（）。A.結節(jié)型肝癌B.肝癌并肝內轉移C.肝轉移瘤D.肝硬化并再生結廿E未見異常35.患者,女性,42歲,下腹觸及腫塊5個月，并有月經不規(guī)則。近3年來,經常感覺胃區(qū)不適。 婦科查體:子宮正常大小,活動,無壓痛,雙附件均觸及實性包

11、塊,呈腎形,約孕2個月子宮大 小，活動，其診斷可能是（）（.A.卵巢顆粒細胞瘤B.胚胎性瘤C.庫肯勃瘤D.黃素囊腫E.卵巢囊腺瘤36.患者,女性,30歲。停經11周，陰道少量流血,檢查:子宮底恥上三橫指,子宮壁張力較大,B 超示宮腔內為落雪狀回聲,最可能診斷為（）。A.先兆流產B.絨癌C.侵葡D.葡萄胎E.難免流產37.患者,女性,63歲，中段食管癌患者,病灶長度7c叫無鎖骨上淋巴結轉移和遠處轉移,無穿 孔征象。首選治療是（）oA.手術B.術前放射治療加手術C.放射治療D.中醫(yī)及免疫治療E.化學治療38.患兒,男,3歲,母親觸及臍周無痛性腫物就醫(yī),體格檢查:左腹可觸及6CmX6Cm質硬包塊,

12、余未見異常,超聲提示腫物位于左腎上極。下列不會被腫瘤累及的是（）.A.肌肉B.肺C.淋巴結D.腎靜脈E.腹膜后39.1.患者,男性,45歲，吞咽困難2個月，食管鏡檢報告中段食管鱗癌,病變長度約3. 5Cm,外 侵不明顯,無遠處轉移,下列處理最合適的是（）。A.食管大部分切除,空腸代食管術B.食管大部分切除，胃代食管術E.食管病灶切除,食管端端吻合術40.患者，男性，47歲，無癥狀肉眼血尿2月，膀胱鏡檢查發(fā)現膀胱左側壁有1. OCmX 1. 2Cml. 5cm之乳頭狀腫瘤,暗紅色,蒂看不清,周圍黏膜水腫,應行（）。A.膀胱部分切除B.放射治療+免疫治療C.膀胱全切除術D.腔內化療E.膀胱腫瘤電灼

13、或激光治療41 .患者,女性,50歲，患慢性粒細胞白血病3年。經檢查骨髓原始細胞占13%, Ph染色體陽性。 患者處于慢性粒細胞白血?。ǎ﹐A.加速期B.急變期C.緩解期D,慢性期E.穩(wěn)定期42.患者,男性,60歲,間歇無痛性肉眼血尿2月余,查體未發(fā)現異常。腎臟B超提示右腎中下級 4. 5Cm低回聲腫物，向腎外側突出，該患者在行靜脈腎盂造影時最可能出現的異常情況是 （ ）A.右腎不顯影B.右腎顯影延遲C.右腎下盆拉長，移位D.右腎積水E.右腎下盆邊緣不整,呈蟲蝕樣改變43.患者,男性,40歲，貧血,鼻出血,發(fā)熱,全血細胞減少,外周血白細胞分類未見到幼稚細胞。 為鑒別白細胞不增多性白血病與再生障

14、礙性貧血,最主要應檢查（）。A.肝脾、淋巴結是否腫大B.反復檢查血象C.網織紅細胞多少D.皮膚和齒齦是否浸潤E.竹軸象中原始和幼稚細胞多少44.患者，女性，45歲，無特殊不適，查體無異常。體檢中發(fā)現血常 規(guī):Hbllg/L,WBC63X10° /L, L78%, PT180X100 /L。最有助于明確診斷的檢查是()。A.骨儲細胞形態(tài)學B.竹確活檢病理檢查C.染色體檢查D.分子生物學檢查E.免疫分型45.患者，女性,53歲，HBsAg(+)20年，近期乏力，肝區(qū)不適做B超檢查，發(fā)現肝右葉有一 3CmX3cm實質性暗區(qū)有聲暈,最可能診斷為()。A.肝硬化(結節(jié)性)B.肝血管瘤C.轉移性

15、肝癌D.肝囊腫E.原發(fā)性肝癌46.患者,女性,37歲，閉經3個月，宮底臍下2指,陰道不規(guī)則出血1周,咯血2天,今日突然出現 劇烈腹痛，血壓下降。查體:腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),有移動濁音尿妊娠試驗(+),診斷為 ( )。A.葡萄胎B.侵葡穿孔C.絨癌穿孔D.妊娠合并肌瘤紅色變性E.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉47.患者,女性,34歲。8年前曾患葡萄胎,無誘因開始陰道流血,持續(xù)2個月，量時多時少,診刮 病理報告結果為:見滋養(yǎng)細胞增生活躍,未見絨毛結構,最可能診斷()oA.子宮內膜癌B.絨癌C.侵葡D.功血E.子宮肌瘤48.患者,女性,5歲,上腹燒灼樣痛6個月，近1周排柏油便,為確診,檢查宜首選（）

16、。A. X線胃腸鋼餐透視B.胃鏡檢查C.大便潛血檢查D. B超E. X線鋼灌腸透視檢查49.患者,女性,25歲，下腹包塊2個月，增大迅速,查體:腫物如妊娠6個月大小,質地不均勻, 實性,血性腹水,血清AFP測定陽性,最可能診斷是（）»A.漿液性囊腺癌B.無性細胞瘤C.黏液性囊腺癌D.顆粒細胞瘤E.內胚竇瘤50 .患兒,女,1歲半,腹部發(fā)現一個不斷增大的腫塊,血液和尿液中兒茶酚胺及其代謝產物顯 著升高。手術切除腫塊,病理鏡下見多量小圓形細胞,核圓形深染,胞質少;有的痛細胞圍成 一個空腔,呈放射狀排列,最可能診斷為（）。A.肝母細胞瘤B.神經母細胞瘤C.腎母細胞瘤D.尚母細胞瘤E.血管母

17、細胞瘤三、三/A4（共10題）四、X（共15題）51 .直腸癌根治術應遵循的原則為（）oA.微創(chuàng)原則，提倡腹腔鏡手術B.合理的淋巴結清掃C.盡可能保肛D. TMEE.足夠充分的原發(fā)灶切除52 .肝膽核素顯像的臨床應用價值包括（）oA.胃腸反流診斷B.內、外科黃疸的鑒別診斷C.胰腺腫瘤，壺腹癌，膽總管梗阻時不顯影D.膽管旁路手術后檢測引流異常及梗阻部位定位E.急性膽囊炎、嚴重肝硬化,排泄速度慢，心影增高,肝中放射性減少,膽管系統(tǒng)顯53 .腦膜瘤適于做X （y）刀治療的依據就是（）。A.腫瘤邊界清楚B.腫瘤有包膜，較少侵入腦組織C.腫瘤生長快速D.可降低顱神經損傷E.以上都是54 .誘發(fā)胃癌的飲食

18、因素有（）,A.真菌污染B.鹽腌食品C.亞硝胺類化合物D.吸煙E.酗酒55 .食管癌的預后主要取決于（A.是否有遠處轉移B,是否有梗阻癥狀C.是否有區(qū)域淋巴結轉移D.腫瘤在管腔內的侵犯范圍E.腫瘤侵犯食管壁的深度56 .與鼻咽癌發(fā)病相關的因素是（）A.高銀飲食攝入B. HPV感染C.亞硝酸鹽攝入D.黃曲霉素攝入E. EB病毒感染57 .乳腺癌單藥治疔有效率50%的藥物是（）。A. CTXB. MTXC. 5-FUD.紫杉醇E.阿霉素58 .關于抑癌基因描述下列正確的是（）（A.對于與某種腫瘤發(fā)生相關的抑癌基因,該腫瘤的相應正常組織中該基因正常表達B.對于與某種腫瘤發(fā)生相關的抑癌基因,將這種基因

19、的野生型導入基因異常的腫瘤細胞 內，可部分或全部改變其惡性表型C.對于與某種腫瘤發(fā)生相關的抑癌基因，該腫瘤中這種抑癌基因應有功能失活或結構改 變或表達缺陷D.抑癌基因都是以缺失或突變的形式失活E.抑癌基因的促癌作用一般是在兩個等位基因都丟失或失活后表現出來59 .臨床上食管癌可分為（）。A.頸段B.腹段C.胸中段D.胸下段E.胸上段60 .食管癌的分型包括（）,>A.除質型B.潰瘍型C.腔外型D.窄型E.草傘型61 .胸部CT對肺癌的診斷正確的是（）。A.能顯示腫瘤與大血管的關系B.能顯示淋巴結性質C.能顯示腫瘤是否侵犯縱隔D.能顯示腫瘤淋巴結轉移范圍E.能顯示腫瘤與心包關系62.下列需與原發(fā)性肝癌主要鑒別疾病包括（）。A.肝轉移癌B.活動性肝炎C.肝膿腫D.肝血管瘤E.肝硬化63.腫瘤細胞的基本生物學特征包括（）»A.惡性增殖B.細胞核具有多形性C.凋亡過度D.分化不良E.侵襲與轉移64.影響卵巢癌預后的主要因素包括（）,>A.分期B.年齡C.殘存腫瘤D.患者一般狀態(tài)E.腫瘤的化療效果65,下列與惡性淋巴瘤發(fā)生相關的病毒有（）.A.HNB. HTLV-1C. EBVD. HIVE. HPV-8五、B供5題）66.間變性大細胞性淋巴瘤是（）A.前體淋巴組織腫痛B.外周T細胞腫瘤C.邊緣性腫瘤D.成熟B細胞腫瘤E.成熟T/NK細胞腫瘤67 .最易