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1、中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路第一節(jié)第一節(jié) 中藥藥理作用與功效的關(guān)系中藥藥理作用與功效的關(guān)系 第四章中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路第四章中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路中藥中藥 的功效的功效臨床經(jīng)驗(yàn)臨床經(jīng)驗(yàn)藥理作用藥理作用中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路*藥理作用是傳統(tǒng)功效中無記載的:藥理作用是傳統(tǒng)功效中無記載的: 黃連抗心律失常,天花粉抗早孕與引產(chǎn)黃連抗心律失常,天花粉抗早孕與引產(chǎn)*傳統(tǒng)功效尚未能得到現(xiàn)代藥理研究結(jié)果的支持:傳統(tǒng)功效尚未能得到現(xiàn)代藥理研究結(jié)果的支持: 朱砂解毒、生地清熱朱砂解毒、生地清熱 一、中藥藥理作用與功效的相關(guān)性:一、中藥藥理作用與功效的相關(guān)性:二、中藥藥理作用與功效的差異
2、性:二、中藥藥理作用與功效的差異性:麻黃:宣肺平喘麻黃:宣肺平喘-平喘作用平喘作用延胡索:行氣活血止痛延胡索:行氣活血止痛-鎮(zhèn)痛作用鎮(zhèn)痛作用中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路鉤藤:清熱平肝、息風(fēng)定驚鉤藤:清熱平肝、息風(fēng)定驚 降壓、鎮(zhèn)靜作用降壓、鎮(zhèn)靜作用葶藶子:瀉肺平喘葶藶子:瀉肺平喘 強(qiáng)心作用強(qiáng)心作用1、使用術(shù)語的不同:、使用術(shù)語的不同: 三、中藥藥理作用與功效尚存差異性的原因三、中藥藥理作用與功效尚存差異性的原因中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路2、藥物的制作工藝、藥物的制作工藝 ,劑型,給藥途差異:,劑型,給藥途差異: 青皮、枳實(shí):破氣消積青皮、枳實(shí):破氣消積 注射液升高血壓、治療休克注射
3、液升高血壓、治療休克3、中藥的功效多為在復(fù)方的用中得出:、中藥的功效多為在復(fù)方的用中得出: 中藥的運(yùn)用是采用復(fù)方配伍的形式,中藥的運(yùn)用是采用復(fù)方配伍的形式,中藥的功效多是在方劑中作用的體現(xiàn)。中藥的功效多是在方劑中作用的體現(xiàn)。藥理研究多用單味藥進(jìn)行。藥理研究多用單味藥進(jìn)行。 中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路4、單一成分,組分與全方配伍的差異: 傳統(tǒng)傳統(tǒng):復(fù)方復(fù)方,綜合效應(yīng)綜合效應(yīng)現(xiàn)代現(xiàn)代:提取分離不同成分,再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)提取分離不同成分,再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)中藥有的成分或組分基本上可以代表全方或中藥有的成分或組分基本上可以代表全方或全藥的某一方面的作用全藥的某一方面的作用(麻黃堿平喘、青蒿素麻黃堿平喘、青蒿
4、素抗瘧抗瘧),但某些成分與全方配伍不同,但某些成分與全方配伍不同(烏頭堿與烏頭堿與四逆湯對心臟的毒性四逆湯對心臟的毒性)。 中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路5、動物的機(jī)能狀態(tài)與臨床的差異:、動物的機(jī)能狀態(tài)與臨床的差異: 中藥功效來源于臨床的病理狀態(tài),強(qiáng)調(diào)中藥功效來源于臨床的病理狀態(tài),強(qiáng)調(diào)對證,而目前對證的本質(zhì)尚未闡明,證對證,而目前對證的本質(zhì)尚未闡明,證的模型建尚存困難,這是中藥藥理研究的模型建尚存困難,這是中藥藥理研究存在的最大困難之一。存在的最大困難之一。 中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路6、動物實(shí)驗(yàn)與人體效應(yīng)的差異:、動物實(shí)驗(yàn)與人體效應(yīng)的差異: 7、藥理實(shí)驗(yàn)用劑量與臨床用量的差異:、
5、藥理實(shí)驗(yàn)用劑量與臨床用量的差異:8、整體與離體實(shí)驗(yàn)的差異:、整體與離體實(shí)驗(yàn)的差異: 中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路四、中藥藥理作用的特點(diǎn)四、中藥藥理作用的特點(diǎn) 作用的多效性作用的多效性 成分的復(fù)雜性導(dǎo)至作用的多效性成分的復(fù)雜性導(dǎo)至作用的多效性中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路某些作用的雙向調(diào)節(jié)性某些作用的雙向調(diào)節(jié)性 調(diào)節(jié)機(jī)體截然不同的兩種病理狀態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)體截然不同的兩種病理狀態(tài) 中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路量效關(guān)系的復(fù)雜性量效關(guān)系的復(fù)雜性 中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路作用相對緩慢,溫和性作用相對緩慢,溫和性 中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路作用的相對不穩(wěn)定性作用的相對不穩(wěn)定性
6、與產(chǎn)地、采收、貯存、炮制等因素有關(guān)與產(chǎn)地、采收、貯存、炮制等因素有關(guān) 中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路第二節(jié) 中藥復(fù)方藥理一、研究復(fù)方的目的和意義一、研究復(fù)方的目的和意義1、闡明中藥復(fù)方的作用機(jī)理和以方探理,闡、闡明中藥復(fù)方的作用機(jī)理和以方探理,闡明中醫(yī)藥理論的現(xiàn)代科學(xué)的實(shí)質(zhì)。明中醫(yī)藥理論的現(xiàn)代科學(xué)的實(shí)質(zhì)。闡明復(fù)方的作用及作用機(jī)理,指導(dǎo)臨床合闡明復(fù)方的作用及作用機(jī)理,指導(dǎo)臨床合理運(yùn)用理運(yùn)用闡明中醫(yī)藥理論促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化闡明中醫(yī)藥理論促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路1)確定藥效的強(qiáng)度、范圍、特點(diǎn)、)確定藥效的強(qiáng)度、范圍、特點(diǎn)、與同類藥或原劑型比較了解其優(yōu)點(diǎn)、與同類藥或原劑型比
7、較了解其優(yōu)點(diǎn)、特特 色、有無實(shí)用價(jià)質(zhì)及發(fā)展前景。色、有無實(shí)用價(jià)質(zhì)及發(fā)展前景。2、創(chuàng)制新方,開發(fā)新藥、創(chuàng)制新方,開發(fā)新藥2)精簡處方更適合于臨床運(yùn)用)精簡處方更適合于臨床運(yùn)用中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路配合得當(dāng)增強(qiáng)療效,配合不當(dāng)產(chǎn)配合得當(dāng)增強(qiáng)療效,配合不當(dāng)產(chǎn)生不良反應(yīng)如四逆湯、左金丸生不良反應(yīng)如四逆湯、左金丸3,剖析復(fù)方的配伍關(guān)系,剖析復(fù)方的配伍關(guān)系 指導(dǎo)臨床合理用藥指導(dǎo)臨床合理用藥中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路二、復(fù)方藥理的研究方法二、復(fù)方藥理的研究方法 主要闡明復(fù)方的作用、作用機(jī)理,創(chuàng)制新方及新藥的臨床前藥理研究等,但機(jī)制研究較困難。目前復(fù)方研究大多發(fā)限于對臨床療效的驗(yàn)證。研究藥物
8、的組方原則、闡明各藥味間的關(guān)系,尋找最佳組方。1、整方實(shí)驗(yàn)、整方實(shí)驗(yàn)2、拆方實(shí)驗(yàn)、拆方實(shí)驗(yàn)中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路第三節(jié) 中藥藥理學(xué)研究思路 1、中藥藥理作用研究必需與證的研究結(jié)合 辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則,是中醫(yī)學(xué)的基本特病的基本原則,是中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)之一,建立不同證的動物模型是點(diǎn)之一,建立不同證的動物模型是證藥結(jié)合研究的前提。證藥結(jié)合研究的前提。 證的實(shí)質(zhì)還未得到揭示時(shí),證的實(shí)質(zhì)還未得到揭示時(shí),要做到與證的研究結(jié)合尚要做到與證的研究結(jié)合尚存在困難。存在困難。中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路2.中藥分類對比研究中藥分類對比研究解表
9、藥解表藥 辛涼解表藥辛涼解表藥 辛溫解表藥辛溫解表藥 清熱藥清熱藥 清熱解毒藥清熱解毒藥 清熱瀉火藥清熱瀉火藥 同類藥之間藥理作用的異同同類藥之間藥理作用的異同中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路 3.與中藥功效相關(guān)的系統(tǒng)藥理作用研究與中藥功效相關(guān)的系統(tǒng)藥理作用研究中醫(yī)的痰中醫(yī)的痰 狹義:有形之痰即呼吸道分泌的痰液狹義:有形之痰即呼吸道分泌的痰液廣義:無形之痰即水濕停聚于體內(nèi)的各種病證廣義:無形之痰即水濕停聚于體內(nèi)的各種病證 心心- 心悸、神昏、癲狂、失眠心悸、神昏、癲狂、失眠 四肢四肢-麻木、疼痛麻木、疼痛 咽喉咽喉-梗噎梗噎 目前只重視對呼吸道祛痰作用的研究,而對呼吸道外由“痰濁”引起的證的
10、作用研究很少 中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路4.中藥藥理作用的重新評價(jià)性研究中藥藥理作用的重新評價(jià)性研究由于中藥藥理學(xué)是一門新興的學(xué)科,在概由于中藥藥理學(xué)是一門新興的學(xué)科,在概念、理論、知識等方面還存在不足,需要念、理論、知識等方面還存在不足,需要補(bǔ)充、修正和完善。補(bǔ)充、修正和完善。利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法重新評價(jià)中藥的利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法重新評價(jià)中藥的某些基本作用也同樣重要。某些基本作用也同樣重要。天麻素的鎮(zhèn)靜催眠作用天麻素的鎮(zhèn)靜催眠作用中藥學(xué)-中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路5.中藥作用機(jī)理及物質(zhì)基礎(chǔ)研究中藥作用機(jī)理及物質(zhì)基礎(chǔ)研究 中藥作用機(jī)理及物質(zhì)基礎(chǔ)研究應(yīng)在中藥作用機(jī)理及物質(zhì)基礎(chǔ)研究應(yīng)在中藥原藥材、有效部位、有效成分中藥原藥材、有效部位、有效成分的不同層次上進(jìn)行,才能接近中藥的不同層次上進(jìn)行,才能接近中
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