1、 “ALL-on-4”即刻種植修復無牙頜的臨床修復護理配合 馮琳琳于艷紅胡秀蓮林野 【摘要】目的“All-on-4”技術是目前國際上用來重建無牙頜患者口頜功能的新技術，國內臨床應用剛剛起步，本研究主要目的旨在探討“All-on-4”即刻種植修復技術的臨床修復護理配合規范化流程、護理要點及效果，以促進該項新技術的臨床推廣應用，提高其治療成功率。方法 2008年4月至2009年10月共29例無牙頜患者行All-on-4即刻修復,種植體植入當天行即刻固定義齒修復。針對國人張口度相對較小及該技術特殊要求，對所有患者進行個性化口腔種植修復專業護理，規范護理流程與技術，評價護理效果。結果 29例患者（其中

2、上頜為8例，下頜為15例，全口無牙為6例），共植入140枚種植體，即刻修復后追蹤平均10個月（6-24個月），至最后一次復查共8枚種植體脫落，其余種植體行使功能良好，種植體存留率為94.3%。患者對修復過程中護理效果的滿意度調查結果顯示27例患者均對即刻修復效果滿意，對治療過程護理技術非常滿意27例，滿意2例。結論 規范的口腔種植專業護理配合保證了無牙頜All-on-4即刻修復順利進行，使整個修復治療過程的程序化，簡單化，起到關鍵性作用。 【關鍵詞】即刻修復ALL-on-4護理種植 【Abstract】 Objective To evaluate the key points of nursi

3、ng management and technique during “All-on-4”implant operation and its clinical results. Methods 29 full edentulous patients underwent “All-on-4”implant insertion surgery from April 2008 to October 2009, and the complete-arch all- acrylic prostheses were delivered on the operation day. Surgical care

4、 management according to the specificity of implantology was used peri-operatively. Sterility test was applied regularly. Evaluation of the patient satisfaction to the perioperative care was undergone in the study. Results 29 patients were included in the study and among them 8 were edentulous maxil

5、la, 15 were edentulous mandible and 6 were full jaw edentulous arches.140 implants were placed and restored immediately on the operation day. 8 implants were lost after functioning 1-2 months. All the patients were satisfied with the final results and nursing management during treatment. Conclusions

6、 Professional nursing management and prosthetic care techniques can predictably provide security during immediate function of the fixed provisional denture for the edentulous arches with high patient satisfactions. 【Key words】immediate prostheses All-on-four nursing dental implant 無牙頜修復一直是國際上公認的修復難題

7、，與傳統全口義齒相比，種植修復能最大限度重建無牙頜患者的口頜功能，明顯改善患者的生存質量，臨床效果滿意且長期成功率高，而經典的無牙頜種植修復方法存在治療周期長，醫療費用高，使其推廣應用受限。1-4All-on-4即刻種植固定修復無牙頜是近年來國際上出現的新技術，目前國際上僅有少數病例報告，國內僅有一篇臨床研究報道；該技術特點是通過植入四顆種植體，其中遠中種植體呈45°向遠中傾斜，避開了上頜竇和下齒槽神經管等重要解剖結構，避免了植骨手術，減少了手術創傷，術后當天即刻行固定義齒修復，改善了患者動容貌結構，縮短患者的缺牙時間，降低了醫療費用，極大地提高了無牙頜患者的生存質量，患者滿意度高。

8、4然而，All-on-4種植修復技術的應用在我國剛剛開始，臨床修復時的專業護理配合對保證該技術的成功，縮短治療時間，提高工作效率，具有重要臨床意義，目前國內外尚未見相關研究報告。本研究對北京大學口腔醫院種植中心29例All-on-4無牙頜即刻種植固定修復患者的修復護理技術進行總結，針對國人解剖特點對其護理技術進行改進，使其規范化，并評估護理效果，現將結果報告如下。 1材料與方法 1.1 臨床資料 選取2008年4月至2009年10月在北京大學口腔醫院種植中心完成的All-on-4無牙頜即刻修復29例患者，其中上無牙頜8例，下無牙頜15例，雙頜無牙頜6例。修復前對頜牙為天然牙列8例，戴用可摘義齒

9、12例，不良修復體3例。 1.2 種植系統： 本研究應用的種植體為Brnemark System MK TiUnite, SPEEDY GROOVY，NOBEL SPEEDY( Nobel Biocare AB,瑞典，哥德堡) 1.3 治療前護理準備： （1）準備好患者的全口曲面斷層片和CT、化驗單。 （2）確定頜位關系：提前預約患者制取全口的模型，確定頜位關系，制作個別托盤。 （3）準備用物：一次性器械盤、Nobel Replace扳手一套、轉移桿、代型、結扎絲（或牙線）、0.2%的醋酸氯己啶溶液沖洗器、個別托盤、托盤防脫劑、硅橡膠印模材、計時器、連架子的材料、混合槍、充填器、暫封樹脂、光敏

10、燈、直機頭、小球鉆、拋光轉、咬合紙夾子、咬合紙。(圖1-2)可以進行高溫高壓消毒的物品均采用 1342bar壓力蒸汽滅菌，其它物品采用環氧乙烷照射或75%酒精擦拭消毒。 圖1 制取All-on-4印模時需要準備的物品。 圖2 All-on-4修復時需要準備的物品。 （4）術后拍曲面斷層片，確認基臺是否完全就位，然后向患者解釋接下來的操作，以減輕患者的顧慮。 1.4 基本修復過程 All-on-4手術后即刻在Multi-unit基臺上連接轉移桿，并將4個轉移桿進行鋼性相聯后制取基臺水平的硅橡膠印模。灌制模型、在暫基托上確定頜位關系及試排牙。確認頜位關系無誤，垂直距離、豐滿度、中線位置均滿意后，應

11、用種植修復相應配件，采用注塑技術制作完成用于即刻修復的樹脂牙義齒。一般在種植體植入后5-7個小時，即可完成從制取印模到義齒制作的全部過程。根據遠中種植體穿出的位置不同，即刻修復義齒為單頜10-12個人工牙的塑料義齒。戴牙時，確認義齒與基臺之間達到完全就位且為被動就位，通過4個連接于基臺上的縱向螺釘將義齒與種植體的基臺相連固定，實現縱向螺釘固定的即刻義齒。義齒自兩個遠端種植體螺絲孔處分別向遠中延伸5-7mm，相當于一個雙尖牙寬度。義齒完全就位并旋緊螺絲后調整咬合。（圖3-6）4 圖5 術后即刻修復口內正面像。 圖6 修復后即刻x線片示修復基臺及修復體完全就位。 1.5護理配合過程 取模護士配合醫

12、生將基臺上的愈合帽取下，安放轉移桿，然后用結扎絲或牙線將轉移桿的頸部連接起來，再用自凝樹脂連接各轉移桿，以確保轉移桿的位置不變，保證取模的精準度。待連接材料凝固，涂防脫劑（3M ESPE Polyether Adhesive 德國)于個別托盤上，開始調制硅橡膠（DMG Silagum putty soft德國），混勻后放置托盤上，傳遞給醫生放入患者口內制取印模，計時315”后，醫生將轉移桿擰松把印模從患者口內取出，將代型與轉移桿連接，把愈合帽再安放回患者口內，取模結束。安排患者休息，大概1.5小時后確定頜關系。將印模轉移至技工室，放置一段時間后開始灌制模型。 確定頜位關系在模型上制作暫基托，并

13、在暫基托上固定具有一定軟度的馬蹄形的蠟，把確定頜位關系的蠟基托放入患者口內，指導患者進行咬合，確定咬合關系、定中線。取下暫基托，安放愈合帽，安排患者休息，大 概1.5小時后臨床試排牙。將頜記錄模型轉至技工室，上頜架排牙。 試排牙將排好的蠟制義齒排牙在口內就位，觀察中線，唇部豐滿度，頜位關系，無誤后，安排患者休息，大概3小時后可以戴牙。將蠟制義齒和模型轉至技工室，制作即刻過渡樹脂義齒。 戴牙將義齒戴入并在口內就位，15Ncm扭矩縮緊固定義齒的螺絲，暫封樹脂封閉螺絲孔，光敏燈固化樹脂，調牙合，拋光。 交代注意事項 即刻修復后2個月內進軟食，飯后清潔義齒，即刻修復后1、2、4、8周復查，以后每兩個月

14、復查一次，直至永久修復開始。即刻修復后當日評估患者對護理過程的滿意度，分四級：1 非常滿意，2 滿意，3 不滿意，4 非常不滿意。 2結果 29例患者（其中上頜8例，下頜15例，全口6例）共植入140枚種植體，共35副All-on-4即刻修復過渡義齒，修復后平均追蹤10個月（6-24個月）。8枚在行使功能后1-2個月脫落，其余132枚種植體至最后一次復查臨床穩定，種植體存留率94.3%，所有義齒行使功能良好。護理效果評估結果提示23例患者對整個護理程序非常滿意，6例滿意。無菌消毒結果為134 2bar壓力蒸汽滅菌包內的化學指示卡，指示劑由米白色變成黑色，均達到滅菌條件。其它消毒物品的細菌培養檢

15、測報告均符合國家規定的無菌標準，對所做無菌檢測均作詳細記錄。 3 討論 All-on-4種植技術是目前國際上的新技術，其優點是極大地提高了無牙頜患者的生活質量，降低了患者的治療費用，適合中國當前國情，在國內剛剛開展，護理部分工作在國內也是剛剛開始，尚無成熟經驗可以借鑒，種植體植入術后即刻修復部分的護理管理與護理技術對于保證該技術的成功至關重要，本研究首次報道了All-on-4無牙頜種植即刻修復的護理技術與效果，并針對國人的解剖特點對術后即刻修復護理技術進行改進。All-on-4的口腔內操作受患者張口度的限制，國人張口度一般在3.7cm左右，在臨床操作中盡量選擇細小的操作器械，但帶來的問題是由于

16、All-on-4修復時操作位置與角度比較特殊，故操作難度較大，器械容易滑脫發生誤吞或誤吸等嚴重醫療事件。因此操作過程中的護理心理疏導能使患者有效的配合治療，護理配合中準確地傳遞器械，臨床配合中動作要求穩、快、準確。患者經過1.5-2個小時的手術，已經感覺很疲憊了，在保證臨床質量的前提下，操作時間盡量縮短，以減少患者的張口時間，并為技師接下來的工作贏得時間，以縮短整個治療時間。對于高齡患者等特殊患者，在整個過程中進行心電監護，及時安排患者休息并注意患者全身狀況，保證安全，都是至關重要。 嚴格無菌管理，降低術后感染風險。口腔為有菌環境，為保證傷口一期愈合，降低感染發生，修復過程中采用了一套無菌護理

17、管理措施，包括修復所使用的物品器械均采用高溫高壓消毒或環氧乙烷照射消毒，修復的診室嚴格按照國家規定的標準進行消毒，并每次記錄消毒結果。對于修復過程中需要反復摘戴的修復配件每次取下時均用0.2%的醋酸氯己啶溶液沖洗及用75%的酒精消毒，每個修復部件及器械的安裝、傳遞做到規范準確，盡量減少橡膠手套接觸的機率，做到每一個環節均盡可能保證無菌操作與管理，規范整個操作流程，縮短時間，減少患者疲勞，減少并發癥的發生率，提高成功率，患者滿意度高，截止到目前無一例術后感染病例發生，無一例交叉感染病例發生。 護理心理疏導對保證治療的順利進行與成功起著重要作用。本研究結果提示經過治療前心理疏導，患者對修復過程有個

18、預期，治療中患者更容易配合醫生操作，而治療中的心理護理使患者有效配合治療，縮短治療時間，避免意外發生，治療后注意事項的詳細解釋使患者對修復后可能發生的反應做好心理準備并知道如何應對，回訪時患者對整個護理過程滿意。 All-on-four無牙頜種植即刻修復技術給無牙頜患者帶來了福音，而術后即刻修復的護理規范化管理，嚴格無菌操作，精準的護理技術，對保證治療的成功，保證較高的治療成功率，提高患者的滿意度，具有重要臨床意義。All-on-four無牙頜種植永久修復需要不同的護理流程與管理，進一步的研究是必要的。 參 考 文 獻 1林野，李健慧，邱立新，邸萍，胡秀蓮，王興口腔種植修復臨床效果十年回顧研究

19、J.中華口腔醫學雜志, 2006，41(3):131-139. 2胡秀蓮,崔宏燕,王濤,等. 種植套筒冠覆蓋義齒在無牙頜修復中的應用J.中華口腔醫學雜志，2006，41(7): 391-394 3邸萍，林野，李健慧，等.“ALL-on-4”種植即刻修復技術的臨床應用研究J.中華口腔醫學雜志，2010,45（6）：357-362.附贈總結 班主任個人工作總結班主任個人工作總結班主任個人工作總結班主任個人工作總結班主任，是班級工作的領導者，組織者和實施者，班主任個人工作總結。作為班主任，天天面對的，是幾十雙渴求知識的眼睛，天天接觸的，是幾十顆等待滋潤的心靈。如何讓這一雙雙的眼睛布滿聰明之光怎樣使這

20、一顆顆心靈健康成長這不僅需要班主任具有強烈的事業心，責任感，更需要班主任具備一定的組織治理能力。班主任工作讓我體會到工作的艱辛與勞苦，但使我更加難以忘懷的，是成功的喜悅以及甘為人師的幸福。今天，我結合一年來自己的工作實際，談一談這一年來工作的一些體會。一、思想教育工作常抓不屑學生已經進進了六年級，思想已經成熟，作任何事都有自己的主張，所以要耐心細致地做好他們的思想工作。本學期我主要從以下幾方面進行教育1，發揮自身表率作用。小學生，對班主任有著一種特殊的信任和依靠情感。班主任的自身素質，道德修養，班主任的一言一行，一舉一動，無形之中會成為全班幾十個孩子的榜樣。因此，我在工作中愛崗敬業，嚴守職業道

21、德，以愛潤其心，以言導其行，用愛心往滋潤學生，用語言往感化學生，教給學生做人的道理，增強學生前進的動力。"其身正，不令而行。其身不正，雖令不從。"在班級工作中要求學生做到的，我往往率先垂范。每次在學校的勞動中，我總是與學生們一起干活。帶動了學生們勞動的積極性，保質保量完成學校交給的每一項任務。2，建立一個良好的，科學規范的班級制度，即班規。對學生的治理，假如僅靠師生間的個人感情，則易造成治理上的放縱及隨意。因此，開學之初我就制定一個科學規范切實可行的班規。而且充分發揮學生干部的作用。利用班規對學生進行考核，每月一總結，對于優越者進行獎勵。這大大激發了學生學習

22、的熱情，同時也制約了思想差的學生的一些行為，使他們屏棄自身的不良習慣。3，及時開好班會課。班會課是對學生進行思想教育的一條行之有效的途徑，所以我及時抓好每周一的班會課時間，對學生進行教育。在上班會課之前，我都認真分析班級當前的現狀，結合班級的實際確定班會主題，并且認真備課，以求取得最佳的教育效果。本學期做到了定期召開班會，班會的內容形式多樣，學習規范守則；向學生灌輸五講五做的內容，對學生進行安全教育，法制教育；帶領學生學習雷鋒，了解革命先輩的事跡等等。一系列的內容使學生受到了不同方面的教育，也取得了很好的教育效果。4，不辭勞苦做好學生的家訪工作。促使學生健康成長，只靠教師的工作是不夠的，還應該

23、得到家長的協助，工作總結班主任個人工作總結。因此，每學期的班級工作中我都有目的，有計劃地走訪學生家長，使家庭教育與學校教育密切配合。本學期由于學生不聽話，我便充分利用家長的氣力來協助自己的工作，每次家訪時我都向家長先容本班的學習情況，孩子的學習，紀律等各方面的情況，爭取家長的意見，以取得家長對班級工作的支持和協助。有時在家訪中了解到學生家中存在這樣和那樣的困難，我就想方想法往幫助。這樣教師和家長密切聯系，共同教育學生，有效地促進了學生的全面發展。忙的時候我便利用寫信，打 ，開家長會的形式與家長取得溝通，幾個多月家訪人數達20多次。由于我的不斷教育，使學生在行為上受到一定的約束，有的學生對我說：

24、"老師這學期你怎么這么嚴哪"我笑著說："嚴就是對你們的愛"，實在我的心理有很大的壓力，自己的學生自己怎么能不了解呢他們太調皮，假如我這個班主任稍一放松，那不知會是什么后果，我害怕他們同以往的畢業生一樣，所以自己寧愿把在校的所有時間都用在他們身上，自己的工作回家往做。只希看自己用愛心往感化每一個學生。固然在值周評選中我班的成績處于中游，但我已經滿足了，由于這也是我常抓不屑的結果二、耐心細致做好后進生的轉化工作有人曾說過，一個班級的后進生占班級總數的百分之幾或更多為百分之十幾，假如放棄了對后進生的教育，對集體而言，集體的希看才

25、失往了百分之幾，而對于一個家庭而言，每一個后進生是家庭希看的百分之百，假如這個家庭失掉了這個希看，就即是家庭的希看百分之百地幻滅了。這樣的說法很有道理，這樣就給我們教育工作者提出了一個嚴重的挑戰，為了拯救一個后進生，為了找回一個家庭的希看；為了拯救一個集體，找回眾多家庭的希看，我們怎么辦知難而進！決不放棄任何一個學生，決不放棄任何一個集體，是每個教育者的信念，也是我的信念。若要變后進為先進必先尋找到一條行之有效的途徑。六年的班主任經驗告訴我：在教育影響后進生的過程中，師生之間往往會產生心理上的碰撞，對小學生來說，身心都在成長，應該先取學生的最佳接受點往教育學生，以情激情，以情勵人，施之以愛，拉

26、其進步，貴在扶持，長抓不懈。1，做學困生的知心朋友。工作中我時刻以一顆慈母般的心關愛著每一個學生；始終以期待的目光關注著每一個學生。從不因學生學習成績差而歧視學生。既為取得好成績的學生感到興奮，也能諒解學生學習中的失誤，讓學生時時刻刻感到我既是他們學習上的好幫手，又是生活中的知心朋友。在我的班中，學困生比較多，我便經常找他們談心，幫助他們樹立學習的信心，學習上碰到困難，我也耐心細致地為他們講解。使他們相信自己的老師，也把老師當作知心朋友。2，盡職盡責轉化好每一個后進學生。前蘇聯教育學家馬柯連卡曾說過："愛是無聲的語言，也是最有效的催化劑。"教師對學生的愛，勝

27、過千次萬次的說教。在我班中學生身上有很多不良行為，為了教育他們，我便經常找他們談心，說出他們身上的不足，以及這些缺點會給他們造成什么樣的后果，對他們進行"動之以情，曉之以理"的教育，幫助他們克服身上的不足，在期末溫習這段時間里，我為所有后進生制定一份學習目標，天天評選出一位進步最大的學生，進行表揚和物質上的獎勵，讓每個學生都有明確的學習任務，都有爭第一的思想。使期末溫習工作穩步進行。三、一份耕耘，一份收獲本人所教學科成績榮獲全鄉第三名，我擔任的班級被評為區優秀中隊，在學校組織的各項活動均取得了較好的成績，在學校紀律、衛生評選活動中多次獲活動紅旗。人無完人，我

28、也同樣如此，在班主任工作中自己還存在很多的不足，生氣的時候，我也會大聲訓斥他們；學生不完成作業時，我也會留他們在校寫作業等等。固然做班主任工作以來我沒有做過驚天動地的偉業，但我走過的每一段路，留下的每一個足跡，都能折射出我生命的價值。我是失往了很多，但我無怨無悔，由于我深深地愛著我從事的這個太陽底下最神圣的職業。"既然選擇了遠方，便只顧風雨兼程。"我要在三尺講臺這方寸土上，盡我最大的努力，為祖國教育事業貢獻畢生的精力。歷史上的今天：每天牽掛著你！2010-10-09思念在秋夜里徘徊2010-10-09英美報刊聯展2010-10-09 班級工作總結班級工作總結

29、 2003-2004學年職教班工作基本結束了，回顧一年來的職教班工作感慨萬千：有取得成績的喜悅，也有工作失誤帶來的遺憾；有令人難忘的美好時刻，也有讓人苦惱的短暫瞬間；有在工作中付出的艱辛和努力,也有取得成績后得到的回報和謝意，班級工作總結。總之，一年來的工作使我想了很多。現將一年來的工作做以總結,也算是前車之鑒吧。一.降低難度，嚴格要求是做好職教班工作的基本原則。由于職教班學員各方面的素質都比較低，如果按普通學生那樣去要求他們，肯定會使班級工作受到影響。所以，要做好職教班工作就要把標準降低。但降低標準絕不意味著放松對他們的管理。而是讓”孩子們跳起來能摘到梨”，從而對學員進行嚴格要求。所謂嚴格要

30、求是指在降低標準的同時，對學員的學習、生活和娛樂等方面都要進行全方位的嚴格要求。只有這樣才使得班級工作開展得有聲有色，收到了良好的教育效果。我們的具體做法是：1.全面進行道德品質教育。無論是班會課、團活動還是其他文體活動時間，我都和學員們在一起活動，從個人現在的打算，談到自己將來的理想；從今天怎樣做學生，談到將來的人生。談話中我特別側重一點，那就是潛移默化的教育學員如何做人，培養他們的良好的道德品質，真正使學員自身素質和文化水平及專業技能等方面成為農村經濟建設的有用人才。一年來，學員在校期間沒有發生打架斗毆、破壞公物等嚴重違紀現象。雖然他們的品行還需進行規范，但比剛到職教班時有顯著提高，這一點

31、大家是有目共睹的。2.培養學員廣泛的興趣和愛好。學員到職教班來最不感興趣的是文化課，最不愛上的也是文化課，經多方了解，結合本校實際，先后對職教班課程表進行三次修改，增加了活動課，減少了文化課，而且文化課以基礎知識為主、農村使用知識為主的原則，這樣學生學習起來有興趣，愛學了，在此過程中對學員提出嚴格的要求、嚴格訓練和培養，這是做好職教班工作行之有效的好方法。3.重視雙基，取消高難。在文化課的學習方面本著重視雙基取消高難的原則，這樣使學員既學到豐富的文化知識，又不至于被那些枯燥乏味的東西搞得暈頭轉向。所以，畢業考試時全體學員的文化課均能及格，有的甚至還很優秀，達到了滿分。因此重視雙基，取消高難對職

32、教班學員來說也算是最佳的選擇。4.減少文化課，增加活動課，重視專業課。職教班的課程編排包括文化課、專業課和活動課三部分，適當減少文化課，增加活動課，有利于對職教班學員的管理，同時，通過活動課，師生一起活動，有說有笑，談笑風生，學員們也很開心，愿意堅持上學，有效的控制了輟學現象。自開學典禮至畢業典禮近一年時間，職教班無一人輟學。（當然也有其他原因，后面還要提到。）專業課是職教班的特色課，學校特別重視，由富有專業知識和技能的三位教師擔任此項工作，學生專心聽講認真記錄，親自實踐，掌握了所學的養豬、養雞、養花、種植蔬菜等方面的專業技能，為將來就業奠定了良好的基矗二.把握尺度，嚴格要求是做好職教班工作的

33、有效手段，工作總結班級工作總結。要想把職教班的工作做好，合理的把握尺度，并在此基礎上進行嚴格要求是非常關鍵的。俗話說的好：”沒有規矩不成方圓”，這里所說的規矩與我所提到的尺度是一致的。無論是”規矩”還是”尺度”都需要有人去操執和把握，只有正確的操執，合理的把握，才能達到”成方圓”之目的。下面就如何把握這個尺度談一談我的做法，不妥之處請指教。1.嚴格貫徹班訓、班規，要求學生必須做到：天天出勤，節節上課，科科交作業，課上不說話。這雖然是很簡單的規定，但對職教班學員來說則是難以做到的。所以對學員一方面要嚴格要求，嚴格管理，另一方面要根據學員實際，區別情況，分別對待，決不能一概而論，這就是我所說的把握

34、尺度，嚴而有格。2.本學期要求學生必須做到學好文化課，上好活動課，練好專業課，真正成為具有扎實的基礎知識，強壯的身體素質，過硬的專業技術的實用型人才，為農村的經濟繁榮和建設服務，這是創辦職教班的唯一宗旨，也是最終目的。3.加強自身修養，提高自身素質，是做好職教班工作必備的品質。本學期我為自己警示做到”十心”，即：思想教育要耐心、學員生活要關心、幫助后進要盡心、轉變差生有信心、課前準備要用心、上課講課要專心、批改輔導要細心、提高成績有決心、尊重學生自尊心、師生結成一條心。這樣做既找到了教師在學生心目中的位置，又使學生更加尊重教師，理解教師，信任教師，服從教師，最終實現師生同心協力，再創輝煌之目的

35、。4.有目的有計劃的進行家訪。本學期我和白鳳瑞主任對職教班學員普遍進行了家訪，重點學員家訪達六次之多。為了切實做到控輟保學，我們在上學期末進行一次普遍的家訪，征求家長的意見，取得家長的支持，收到了明顯的效果。如：去年寒假前收取一費時，兩周內只有一人交齊，通過四天的突擊家訪，一周后，全部交齊了一費。又如：頭塊地和池營兩村的學生曹會、曹利、辛鳳玲等六名學生有輟學念頭，幾天未到校上課，我和白主任及時進行多次家訪，頂風雪，冒嚴寒，驅車幾十里進行家訪，苦口婆心的向家長說明”普九”的重要意義，取得家長的理解和支持，先后把孩子送到學校上學。控制了流動，保住了輟學。家訪是學校和社會取得聯系的主要途徑，所以，在

36、家訪時我不輕易向家長介紹學員在校表現較差的一面，多向家長反映學員進步的一面。把學員的點滴進步看作是一個新起點，本著鼓勵學員，鞭策學員，以表為主以表為綱。這樣既維護了學員的自尊，也有助于學員的進步。當然學員確實有嚴重的缺點和錯誤時也不能放任自流，班主任要把握好這個尺度，真正做到嚴而有格。三.開展各種有益的活動，吸引學員堅持學習，是做好職教班工作行之有效的舉措。職教班學員的學習興趣不高，勁頭不足。怎樣把學員留得住，學得好，不輟學是職教班工作的一大難題。本學期的具體措施是：1、利用班會、團活動和各種活動課學習詠曼中學一日行常規，規范學員的品質和言行，為回到農村，建設家鄉奠定良好的行為基矗2、堅持召開

37、主題班會，利用班會對學員進行遵守法紀、尊敬師長、尊老愛幼、團結互助、自尊自愛、自強自立、艱苦樸素、艱苦奮斗等優良品質的教育和培養。3、充分發揮班干部的模范帶頭作用，經常召開班干部座談會，商討、研究班級工作，樹立班干部的威信，收到了良好效果。4、組建男女籃球隊、乒乓球隊、羽毛球隊、毽球小組、跳繩小組、音樂舞蹈小組等，使學員都能有自己喜歡參加的活動。活動課上學員積極性高，興趣十足，真正呈現出生龍活虎的局面。學員反映通過各種活動解除了學習中的疲勞，增進了學員之間彼此的友誼，真正達到了鍛煉身體，陶冶情操，增進友誼之目的。以上是本學年職教班工作總結，通過總結我確實感到：今天的成績不能令人自滿，遺憾和失誤

38、會使人明天更聰明；苦惱總是短暫的，只有付出艱辛和努力才能創造出更加輝煌的業績。班級消防安全工作總結班級消防安全工作總結班級消防安全工作總結一、宣傳發動，統一思想，營造創建學校消防安全工作氛圍鎮教辦、學校領導高度重視學校消防安全工作，認真學習貫徹落實公安部、教育部關于加強學校消防安全工作的通知精神和龍里縣人民政府關于印發龍里縣集中開展火災隱患普查整治工作實施方案龍府發（2006）47號文件的通知要求，充分利用學校的校園網、宣傳櫥窗、黑板報、學校廣播、閉路電視、校報、校刊等宣傳陣地進行大力宣傳，班級消防安全工作總結。通過學習宣傳，大家統一了思想，提高了認識。因此，必須把安全防范和教學質量作為學校一

39、切工作中最主要的兩件事來抓，做到;兩手都硬;。第二，重視并抓好學校消防安全工作是形勢的需要，是客觀實際的需要。近幾年，由于學校事業發展，師生總人數劇增，連年擴招學生和大量引進師資，使人員結構、人員素質、人員組成發生了較大變化；教學資源和教學設施還不能完全跟上變化的形勢，還不能滿足教學的需要。因此，校園不安全因素較以前增多，校園發生安全事故的可能性比以前大大增加。這就給學校的消防安全工作提出了更高的要求，決不能掉以輕心，麻痹大意。第三，創建平安學校是實踐;三個代表;重要思想的具體體現，這對于堅持社會主義辦學方向，全面貫徹黨的教育方針，構建社會主義和諧社會，培養合格的社會主義事業建設者和接班人同樣

40、具有重要意義。在教育活動中，每學期要求學校做到;七個一;即：一份計劃、一次校會、一次國旗下講話、一次安全知識講座、一堂主題班會、一次圖片展覽、一期黑板報。同時，對創建中的典型事例和經驗做法及時加以宣傳報道，積極營造創建學校消防安全工作的良好氛圍。二、健全組織，落實責任，探索創建學校消防安全工作新機制鎮教辦建立了由鎮教辦主任任組長、學校校長及鎮教育工會主席為成員的學校消防安全工作領導小組，學校也相應成立了由學校德育、教學、后勤等中層干部、年級組長部門負責的人學校消防安全領導小組。鎮教辦要求學校把消防安全工作指標分解到校長室、教導處、總務處、工會、團委等職能部門和各年級組，并把具體任務落實到班級、

41、校領導和年級組負責人、各負責人和下屬部門責任人簽訂責任書。這樣明確分工，責任到人，使全校創建最安全學校工作;事事有人做，人人有事做;，形成了;上下聯動，左右配合，黨政工團，齊抓共管;的管理格局，工作總結班級消防安全工作總結。學校消防安全工作領導小組具體統籌、組織、協調學校消防安全工作的日常督查、記載等工作。做到工作有計劃、有布置、有檢查。三、完善制度，獎懲結合，落實創建各項措施1、落實消防安全責任制：制定各崗位消防安全職責，鎮教育辦與所屬學校、學校的逐級消防安全責任人之間要簽訂消防安全責任書。2、建立、完善和落實消防安全規章制度：學校建立了消防安全宣傳教育制度防火巡查、檢查制度安全疏散設施管理

42、制度用火、用電、用氣管理制度消防器材、設施維護保養制度火災隱患整改制度義務消防隊管理制度滅火和應急疏散預案演練制度消防工作獎懲制度。按照;安全第一，預防為主;的原則，要求各責任部門、責任人對安全工作做到;每天必查，有查必記，有患必除;，保證安全工作一項不漏，一個盲點不留，一個隱患不存。3、是堅持落實學校消防安全工作;一周一檢查;、;一月一考核;、;一季度一公布;、;一學期一總結;、;一年度一評比;的考核機制，結合年初簽定的學校消防安全責任書指標，要求鎮屬各中小學、幼兒園按文件附表（學校消防安全工作評分表）的要求進行自查，寫出自查報告上交教辦，并將考核結果與年終目標責任管理掛鉤。4、三是落實黃牌

43、警告制和一票否決制。;一把手;校長與職能科室、年級、部門負責人簽訂消防安全責任書、食品衛生安全責任書等。各部門負責人與具體責任人也簽訂了責任書，形成了責任到人，責任逐級傳遞，工作逐級負責的管理工作機制。對創建最安全學校工作不到位的部門和個人采取黃牌警告制和一票否決制。凡兩次檢查中發現問題較多或兩次檢查中發現同一問題的部門或個人將給予黃牌警告，并扣除一定數目的年終安全獎。凡在上級部門檢查中出現問題或出現責任事故則扣除相關責任人全年安全獎并取消相關部門、科室、個人年終評優、評先資格。5、完善消防基礎設施：按國家規范配置滅火器，電器產品的安裝、使用和線路敷設符合國家規范，無私拉亂接電氣線路，學生宿舍

44、內無使用電爐、液化氣及明火照明及違章用電的行為，疏散通道暢通，學生宿舍外窗無影響安全疏散和應急救援的柵欄，圖書館、學校宿舍、公寓設置火災應急照明和應急廣播系統。6、加強防火巡查、檢查，及時消防火災隱患：列為消防安全重點單位的學校應當進行每日防火巡查，確定巡查的人員、內容、部位和頻次。其它學校每周組織開展防火檢查，學校每月組織開展一次防火檢查。防火巡查、檢查要有記錄，對查出的火災隱患要及時整改。7、制定應急疏散預案，適時組織開展演練：有住校生的學校每年必須組織開展2次應急疏散預案演練，其它學校每年組織1次。8、遵守國家消防法律法規，依法辦理建筑設計防火審核、驗收手續。建立規范的防火檔案。確定重點

45、部位，設置明顯標志，實施嚴格管理。四、以人為本，;三防;齊抓，構建創建工作網絡、加強消防消安全宣傳教育工作1、將消防安全教育納入學校的日常教學內容，每個學期每個班級必須安排2節消防安全知識課，每10個班級明確一名專人負責上課，授課教師必須經公安消防機構培訓。編傭學校消防安全手冊作為教材，人手一冊。每所學校配備一名消防輔導員。2、建立消防安全宣傳教育活動室，配備必要的消防宣傳教育設施，每個學校必須配備1盤火災預防與自救光碟，確保每個學期每個學生到活動室接受一次消防安全教育。3、在校園內或校園附近書寫2;3條永久性消防安全宣傳標語，在校園內開辟1個消防安全教育宣傳欄。4、組織開展好;消防安全宣傳教

46、育月;活動。每個學校在;消防安全宣傳教育月;活動期間要組織開展一次全校性的消防安全知識競賽、消防運動會等形式的消防安全宣傳教育活動，傳授日常防火、火場逃生自救等消防常識。5、新生入校時組織開展一次不少于兩個課時的消防安全教育。縣城所在地學校每學年要組織不低于50%的學生到開放消防站參觀，其余學校每學年要組織不低于25%的學生參觀消防站、接受直觀的消防安全教育。班級工作總結班級工作總結班級工作總結回顧班級一學期：學習風氣體育藝術活班隊動班干部工作等方面寫個班級工作總結，班級工作總結。要結合實際,寫的內容要表揚性質的。400字左右！本學期即將結束,回顧這一學期來,我班在各個方面都取得了較好成績。一

47、、班級制度建設本學期山梨酸鉀價格,我們班在實現”深入加強日常管理,使同學加強自我管理”的班級管理目標上做了大量的工作。在這項工作中,主要圍繞著這些來展開工作：1.規范管理過程,做到民主決定班級走向；2.明確責任管理,落實每個班委的責任。在這基礎上,揚長避短,爭取使在穩步發展的基礎上,尋求新的突破與新的提高。二明膠廠家、干部隊伍建設及其工作情況上學期,我們班進行了班干部選舉。成立了班委會,經過明確的分工,大家都能積極工作,不定期的在一起研究工作。經過了一段時間的磨合,各位班委的工作已經步入正軌。經過1年的一起工作,使我們之間增添了不少默契。三.活動方面這學期領導和參與的活動有：1.和團武漢會計代

48、理支書組織班級干部,積極參加學校里的活動,并且受到了學校的好評。2.參加學校里組織的辯論賽,并且取得了優異的成績。3.代表學校參加青島市中學生運動會的走方隊,同學們艱苦練習,倍受學校好評。四、思想方面1.大多數同學積極向上、進取。2.大多數同學為自己訂立了一個目標,并不懈地努力去實果膠現。3.大多數同學思想團結、集體榮譽感強。五、學習方面本班同學學風較為端正,基本上做到不曠課不遲到不早退,上課認真聽講,學習態度積極,交作業按時按質按量,由此同學們取得了較好的成績！六、目前班上存在的問題1.團活動參加不積極2.個別班委會成員的表現不好,紀律上較差3.班里個別同學偶爾上課遲到或曠課,對于某些課程態

49、度不積極,課下自主學習意識不強,成績不理想七、工作計劃1.班級要盡快形成優良的班風,使之能體現出優秀班級的良好精神風貌,在學校樹立一個良好的形象，工作總結班級工作總結。2.有些同學對學校的制度、紀律管理產生”逆反”心理,導致思想、行為自由散漫,不利于班風建設。在這個方面上我想班委會要強化管理、落實制度,避免說做不一,并及時進行階段性總結。最終,使同學們提高自我管理的能力。3.狠抓班委會成員自身的紀律作風。建成一個作風正派、強健有力的班委會。八.個人感想這一學期已快結束,作為班長,我學到了很多東西,尤其是在與人打交道這個方面上獲益匪淺。班上的同學來自五湖四海,各自的家庭背景也不同,這就要求我面對

50、不同的對象,采取最合適的方法來與他們交流溝通。只有了解了所有同學們的想法,才能順利地開展班級工作。從這個角度看,我認為自己的表現是合格的。我基本上做到了和每一位同學保持友好的關系,并樂于傾聽他們的意見。多次組織活動也讓我學到了很多,很多東西不是一個人能弄起來的,他需要一個強大的團結的班級做后盾。同時做事前要把所有可能發生的情況考慮周到,才能避免到時候手忙腳亂。總之,我們班是一個蒸蒸日上的班集體,在班主任的帶領下,我們將走向更加輝煌的明天！走自己的路,讓理想伴我行,走出五彩繽紛的明天！本學期即將結束,回顧這一學期來,我班在各個方面都取得了較好成績。一、班級制度建設本學期,我們班在實現”深入加強日

51、常管理,使同學加強自我管理”的班級管理目標上做了大量的工作。在這項工作中,主要圍繞著這些來展開工作：1.規范管理過程,做到民主決定班級走向；2.明確責任管理,落實每個班委的責任。在這基礎上,揚長避短,爭取使在穩步發展的基礎上,尋求新的突破與新的提高。二、干部隊伍建設及其工作情況上學期,我們班進行了班干部選舉。成立了班委會,經過明確的分工,大家都能積極工作,不定期的在一起研究工作。經過了一段時間的磨合,各位班委的工作已經步入正軌。經過1年的一起工作,使我們之間增添了不少默契。三.活動方面這學期領導和參與的活動有：1.和團支書組織班級干部,積極參加學校里的活動,并且受到了學校的好評。2.參加學校里

52、組織的辯論賽,并且取得了優異的成績。3.代表學校參加青島市中學生運動會的走方隊,同學們艱苦練習,倍受學校好評。四、思想方面1.大多數同學積極向上、進取。2.大多數同學為自己訂立了一個目標,并不懈地努力去實現。3.大多數同學思想團結、集體榮譽感強。五、學習方面本班同學學風較為端正,基本上做到不曠課不遲到不早退,上課認真聽講,學習態度積極,交作業按時按質按量,由此同學們取得了較好的成績！六、目前班上存在的問題1.團活動參加不積極2.個別班委會成員的表現不好,紀律上較差3.班里個別同學偶爾上課遲到或曠課,對于某些課程態度不積極,課下自主學習意識不強,成績不理想七、工作計劃1.班級要盡快形成優良的班風

53、,使之能體現出優秀班級的良好精神風貌,在學校樹立一個良好的形象。2.有些同學對學校的制度、紀律管理產生”逆反”心理,導致思想、行為自由散漫,不利于班風建設。在這個方面上我想班委會要強化管理、落實制度,避免說做不一,并及時進行階段性總結。最終,使同學們提高自我管理的能力。3.狠抓班委會成員自身的紀律作風。建成一個作風正派、強健有力的班委會。八.個人感想這一學期已快結束,作為班長,我學到了很多東西,尤其是在與人打交道這個方面上獲益匪淺。班上的同學來自五湖四海,各自的家庭背景也不同,這就要求我面對不同的對象,采取最合適的方法來與他們交流溝通。只有了解了所有同學們的想法,才能順利地開展班級工作。從這個

54、角度看,我認為自己的表現是合格的。我基本上做到了和每一位同學保持友好的關系,并樂于傾聽他們的意見。多次組織活動也讓我學到了很多,很多東西不是一個人能弄起來的,他需要一個強大的團結的班級做后盾。同時做事前要把所有可能發生的情況考慮周到,才能避免到時候手忙腳亂。總之,我們班是一個蒸蒸日上的班集體,在班主任的帶領下,我們將走向更加輝煌的明天！走自己的路,讓理想伴我行,走出五彩繽紛的明天！班級以及班長學期末工作總結班級以及班長學期末工作總結班級以及班長學期末工作總結2011-02-23年級和班長學期末工作總結時間過的真快,在忙碌與不經意間,我們即將度過大一的全部生活,我們09級市場營銷11班的帥哥美女

55、們在"團結,交情"得班風中,聯袂走過了二百多個豐富充分得日子，班級以及班長學期末工作總結。在這個豐收的季節里,我們滿載收獲的沉甸甸的"果實",以此點綴我們這個團結向上,溫情永駐的大家庭。作為班長,我的工作是統籌并協調各班委管理好年級一樣平常失誤,協助同學們在生活、學習等方面使成為事實從其中學到大學的改變,并努力創建優良的班風學風。回顧這半年,在班主任輔導員老師的監督指導下,在院里系里的領導指導下,積極開展年級見識,并按照本班同學的特點和實際需求,積極組織開展各種豐富多彩的活動,同時積極督促同學們學習不放松。其間,有一定的成

56、果,但是同時也存在許多不足。爭取在以后的學期中改進。在學校領導的統一領導下,本學期我們班在學校常規管理查抄評比、各項競賽活動及學習風氣方面都取得了較為滿意的成績。現將一學期的工作總結如下：一、狠抓學習,加強學習活動的開展,促進學生成績的鞏固和提高。1.學習是學生的第一任務。本學期,學習委員時常提醒同學們勿荒學業,帶動同學們發揚"比、學、趕、幫、超"的精力,吃苦學習,營造良好的年級學習氛圍2.晚自習,由紀律委員負責采納簽到簽退的措施。同學們學習積極性強,出勤率較高；在平時上課和團體活動中同學們較少有遲到、缺席、早退的現象。二、積極開展年級建設,特別是年級思想作風建設和班委建設。1.在平時,我們注意同學們的思想動態,發現并處理完成問題。有些同學的某些紕繆思想如"軍事理論、思修不上沒關系"等對于整個年級學風有較壞的影響,我們經常委婉地改正其紕繆觀點,使其認識到其行為對年級學風、班團體榮譽的負面影響。2.建立了年級公告欄和年級QQ群,便于及時傳達各種信息。3.自我服務、自我管理、自我教育為班委的工作原則,以熱忱、及時、高效、務實為班委的工作宗旨,出力加強班委步隊建設。經由過程每個月召開班委例會,討論工作上的問題、總結開展工作