1、校醫(yī)日常工作手校醫(yī)日常工作手冊保護青少年健康，增強中小學(xué)生體質(zhì)，是關(guān)系到民族素質(zhì)的大事。為進(jìn)一步落實國家教委、衛(wèi)生部關(guān)于實施學(xué)校衛(wèi)生工作條例的通知（ 1990 年 6 月 4 日），做好學(xué)校衛(wèi)生工作，提高學(xué)校衛(wèi)生工作者的業(yè)務(wù)水平，使學(xué)校衛(wèi)生工作更科學(xué)、規(guī)范，在區(qū)教育局領(lǐng)導(dǎo)支持下，保健所組織編寫了校醫(yī)日常工作手冊。該冊是在總結(jié)以往實際工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上編寫而成的。該冊系統(tǒng)闡述校醫(yī)日常工作的管理方法，以及教學(xué)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生監(jiān)督和健康教育等工作常規(guī)管理與操作技術(shù)；同時簡要敘述青少年常見病的防治知識。校醫(yī)日常工作手冊對校醫(yī)（保健教師）的工作具有實際指導(dǎo)作用，也是學(xué)校衛(wèi)生工作者的參考材料。由于與本冊相關(guān)的

2、資料涉及面廣，冊中缺點與不足在所難免，敬請各位校醫(yī)、領(lǐng)導(dǎo)及所有關(guān)心學(xué)校衛(wèi)生保健事業(yè)的同仁批評指正，有待今后不斷的修改、充實，使之日臻完善。學(xué)校衛(wèi)生管理1 、貫徹 “預(yù)防為主 ”的方針，學(xué)校衛(wèi)生工作的對象是正處在迅速生長發(fā)育過程中的青少年一代，要把預(yù)防工作做的認(rèn)真、經(jīng)常、普遍，貫穿在教育、生活等各項活動中。培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣；不斷完善教育、教學(xué)環(huán)境；加強防病措施，矯治學(xué)生常見疾病。2 、學(xué)校應(yīng)當(dāng)認(rèn)真貫徹學(xué)校衛(wèi)生工作條例，把衛(wèi)生工作、健康教育工作納入學(xué)校總體工作計劃，做為學(xué)校日常工作加以管理。內(nèi)容上要求有學(xué)校在衛(wèi)生工作方面的重要舉措和工作特色，包括“ 六病 ”防治和健康教育以及傳染病預(yù)防等。3

3、、普通中小學(xué)應(yīng)設(shè)立衛(wèi)生室，衛(wèi)生室設(shè)在教學(xué)樓一層南側(cè)，便于對學(xué)生意外傷害及時救護。衛(wèi)生室面積不小于15 平方米，長度在5米以上，配備上下水及洗手設(shè)施。衛(wèi)生室應(yīng)整潔干凈，物品擺放規(guī)范。為學(xué)生處置傷口要遵循無菌操作的原則。器械、敷料要定期消毒（留有消毒記錄）。4 、學(xué)校按學(xué)生600 ： 1 的比例配備專職校醫(yī)。校醫(yī)持校醫(yī)培訓(xùn)證才可上崗。校醫(yī)的崗位要保持相對穩(wěn)定，校醫(yī)是學(xué)校衛(wèi)生工作的核心，需要有醫(yī)學(xué)急救常識，業(yè)務(wù)能力強，具有責(zé)任心的人來從事這項工作。因此，校醫(yī)崗位很重要，學(xué)校不應(yīng)隨意更換校醫(yī)，更不應(yīng)把一點急救常識都沒有的教師安排在校醫(yī)的崗位上。5 、衛(wèi)生室各項規(guī)章制度健全，制度上墻。衛(wèi)生干部工作職責(zé)學(xué)

4、校衛(wèi)生人員職責(zé)學(xué)校衛(wèi)生室制度教學(xué)衛(wèi)生工作制度保護學(xué)生視力工作制度傳染病管理制度學(xué)生因病缺課工作制度健康教育工作制度6 、學(xué)校衛(wèi)生檔案管理（1）、學(xué)校衛(wèi)生室應(yīng)存有近3 個學(xué)年度的學(xué)校衛(wèi)生檔案。衛(wèi)生檔案資料年度、目錄、名稱清晰，分類存放。衛(wèi)生檔案使用科學(xué)合理，能指導(dǎo)本學(xué)校開展學(xué)生常見病防治工作。（留有原始記錄）7 2） 、學(xué)校衛(wèi)生檔案要按學(xué)校實際情況和檔案填寫說明認(rèn)真填寫，要求完整、準(zhǔn)確。注重平時資料的收集、整理，數(shù)據(jù)真實、可靠、存 放統(tǒng)一規(guī)范。數(shù)據(jù)與資料板、學(xué)校衛(wèi)生軟件一致。8 3） 、建立健全聲像資料檔案。衛(wèi)生檔案內(nèi)容要突出本校學(xué)校衛(wèi)生工作特色，具有創(chuàng)新精神。學(xué)校在衛(wèi)生方面開展的工作和活動應(yīng)以

5、照片或錄像形式做好活動記實，留下工作的足跡，以豐富、充實檔案內(nèi)容。7 、學(xué)校衛(wèi)生軟件應(yīng)用（1） 、衛(wèi)生室應(yīng)配備微機，與互聯(lián)網(wǎng)連接，校醫(yī)能獨立使用學(xué)校衛(wèi)生及恢復(fù)）。（2） 、校醫(yī)在學(xué)生體檢后及時錄入學(xué)生體檢數(shù)據(jù)（體檢、體測、貧血、驅(qū)蛔、齲齒、近視矯治、沙眼矯治、學(xué)生患病、缺課情況，疫苗接種等），并留存原始記錄。錄入時要認(rèn)真仔細(xì)，以免造成數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確。（ 3 ）體檢后校醫(yī)根據(jù)學(xué)生的體質(zhì)健康狀況的變化進(jìn)行科學(xué)分析，提出相應(yīng)的建設(shè)性意見和建議，提供給上級領(lǐng)導(dǎo)，用以指導(dǎo)本學(xué)校衛(wèi)生工作的開展。每年6 月上報數(shù)據(jù)庫及學(xué)生體質(zhì)健康狀況綜合分析報告。9 4） 、學(xué)生每年的體檢數(shù)據(jù)存有電子檔案（做好數(shù)據(jù)備份、刻錄

6、光盤），以免數(shù)據(jù)丟失。10 ） 、要及時對學(xué)校衛(wèi)生軟件進(jìn)行升級，更新軟件內(nèi)容，以適應(yīng)學(xué)校衛(wèi)生工作需要。11 、每月10 日下午 1 ： 30 在保健所召開全區(qū)校醫(yī)工作例會（節(jié)假日后調(diào)），對校醫(yī)進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)、傳達(dá)上級文件精神、布置學(xué)校衛(wèi)生工作等，校醫(yī)要按時參加，不遲到、早退，有事不能參加培訓(xùn)的要請學(xué)校其他教師代替，要認(rèn)真做好培訓(xùn)記錄。根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容指導(dǎo)學(xué)校日常衛(wèi)生工作。另外，每年校醫(yī)要參加一次業(yè)務(wù)知識考試，考試成績記入年終考評。12 、校醫(yī)工作年終考評：為提高我區(qū)學(xué)校衛(wèi)生工作管理水平，本著公平、公正、公開的原則，保健所對每一位校醫(yī)日常工作進(jìn)行月考評，根據(jù)每月考評情況年終匯總，以此來對校醫(yī)工作進(jìn)

7、行表獎。13 、論文上報：結(jié)合自己工作實際，每年9 月上報一篇學(xué)校衛(wèi)生工作論文。二、 學(xué)生體質(zhì)調(diào)研工作1 、 全國學(xué)生體質(zhì)調(diào)研工作：（體質(zhì)調(diào)研工作要求附后）時 間：每年9 月監(jiān)測學(xué)校：向一、臺一、16 中、 132 中學(xué)分工：保健所負(fù)責(zé)體檢工作、體衛(wèi)藝科負(fù)責(zé)體育測試2 、 沈陽市學(xué)生體質(zhì)調(diào)研工作：時 間：每年4 月監(jiān)測學(xué)校：步云山、渭河、21 中、 128 中學(xué)分工：保健所負(fù)責(zé)體檢工作、體衛(wèi)藝科負(fù)責(zé)體育測試3 、全區(qū)學(xué)生體質(zhì)調(diào)研工作：（ 1 ）保健所每年9-11 月對區(qū)內(nèi)學(xué)生進(jìn)行體質(zhì)健康調(diào)研、建立學(xué)生體質(zhì)健康卡片，受檢率98% 、建卡率100% ，家長反饋意見100% ，納入學(xué)生檔案。（ 2

8、）校醫(yī)要做好檢前宣傳教育工作，讓學(xué)生認(rèn)識體檢的重要性，指導(dǎo)學(xué)生如實填寫體檢表的自然部分不得空項。（3 ）學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、校醫(yī)對體檢工作要參與監(jiān)督和管理。檢前學(xué)校要準(zhǔn)備好體檢用房。體檢時學(xué)校要認(rèn)真組織，保證體檢紀(jì)律，學(xué)生不能大聲喧嘩，打鬧，追逐。（4 ）次體檢錄入數(shù)據(jù)的同時要將每名學(xué)生的發(fā)育狀況和營養(yǎng)狀況的評價結(jié)果填入體檢表內(nèi)。做到規(guī)范無誤，字跡清楚，評語準(zhǔn)確。（5 ）據(jù)錄入和評價結(jié)果填寫完畢后，要及時將體檢表送到保健所進(jìn)行綜合評價，返回后及時讓學(xué)生家長簽閱，提出反饋意見，并按時交回衛(wèi)生室備案存檔。4 、中招體檢工作：每年按市教育局、市招辦要求對全區(qū)初中升高中學(xué)生進(jìn)行體格檢查。校醫(yī)要將保健所下發(fā)的統(tǒng)計

9、結(jié)果錄入學(xué)校衛(wèi)生管理軟件（填寫衛(wèi)生檔案）。5、學(xué)校對體檢中發(fā)現(xiàn)學(xué)生有器質(zhì)性疾病的，應(yīng)及時通知家長做好轉(zhuǎn)診治療工作，及時將檢查回執(zhí)上交保健所，學(xué)校要留好回執(zhí)復(fù)印件 做好資料存檔工作。三、學(xué)校健康教育工作：1、學(xué)校應(yīng)按照學(xué)校健康教育評價方案要求做好健康教育工作，把健康教育工作真正地納入教學(xué)計劃。2、各校每學(xué)期寫一次完整的健康教育工作計劃，計劃要包括：健康教育工作的指導(dǎo)思想，工作目標(biāo)，實施辦法和途徑，學(xué)期末寫一次 總結(jié)，在總結(jié)成績的基礎(chǔ)上，不斷的總結(jié)經(jīng)驗，找到工作的不足或問題，提出今后工作的方向、任務(wù)和改進(jìn)意見等。3、學(xué)校應(yīng)有固定的宣傳健康教育知識窗口，有針對性的對學(xué)生進(jìn)行健康知識宣傳，留存宣傳小樣

10、。要求設(shè)立固定宣傳欄、流動宣傳欄。 固定宣傳欄每學(xué)期更換兩次，流動宣傳欄每兩周更換一次。宣傳欄要設(shè)計科學(xué)，位置合理，便于學(xué)生和老師觀看。內(nèi)容要豐富，色彩要鮮艷， 主題要突出。4、普通中小學(xué)（初中、小學(xué)）必須開設(shè)健康教育課，每班 0.5課時/周，開課率為100%。各校開學(xué)初上報課表（3月10日、9月10 日），健康教育教研員隨時下學(xué)校抽查各校開課情況，實行一票否決制（不開設(shè)健康教育課的學(xué)校取消一切評優(yōu)資格）。授課教師應(yīng)相對固定，教案、教學(xué)進(jìn)度、教學(xué)計劃三者一致。保留學(xué)生考試卷子、筆記并有卷面分析。1、2年級學(xué)生雖然沒有教材，但也要根據(jù)學(xué)生特點認(rèn)真開展健康教育宣傳。課程設(shè)計可以參照保健所提供的教學(xué)

11、內(nèi)容，也可以根據(jù)自己學(xué)校的情況酌情設(shè)置。教1、2年級的教師要有詳盡的健康教育教案或教學(xué)設(shè)計。學(xué)校也要對本校健康教育課教師認(rèn)真考評，檢查教案，每學(xué)期不少于2次，課堂教學(xué)質(zhì)量檢查，每學(xué)期不少于4節(jié)。并幫助教師逐漸提高教育教學(xué)能力。5、普通高中、職業(yè)中學(xué)應(yīng)當(dāng)開設(shè)健康教育講座（講座應(yīng)有預(yù)防愛滋病、青春期教育、控?zé)煛⒕芙^毒品等內(nèi)容）。每學(xué)期不少于4次，每次不少于1學(xué)時，要有講座教案及宣傳活動小樣。6、健康教育課評優(yōu)工作：每年評出8節(jié)區(qū)優(yōu)秀健康教育課（中學(xué)2所、小學(xué)6所），在此基礎(chǔ)上評出3節(jié)推薦參評市優(yōu)課（中學(xué)1所、小學(xué)2所）。7、學(xué)校健康教育檔案按要求填寫完整，并留有原始活動記錄和聲像檔案。（要求與衛(wèi)生

12、檔案的要求一致）8、每年6月末，各校把健康教育評價表、記錄表、本學(xué)年健康教育工作自檢報告上交保健所（一式兩份、加蓋學(xué)校公章）。報表內(nèi)容與學(xué)校衛(wèi)生檔案、健康教育檔案一致。學(xué)生健康行為、實際操作考核在上學(xué)期進(jìn)行（每班1次/學(xué)年度）。9、每年對健康教育教師進(jìn)行 120學(xué)時師資培訓(xùn)（培訓(xùn)內(nèi)容在 學(xué)校衛(wèi)生主頁不載）。學(xué)校應(yīng)根據(jù)實際情況增添健康教育課教具（中學(xué)19項、小學(xué)42項）。10、各校應(yīng)加強師生心理健康教育，加強學(xué)生心理問題、心理障礙的監(jiān)測工作，建立學(xué)生心理健康檔案。11、健康教育教師應(yīng)把 生命教育”滲透到本學(xué)科教學(xué)當(dāng)中，生命教育大綱在學(xué)校衛(wèi)生主頁”下載。12、網(wǎng)頁瀏覽：每月10日前瀏覽保健所主頁（

13、 ）,查看通知、閱讀學(xué)校衛(wèi)生簡報、傳染病疫情簡報等。13、學(xué)期初上報健康教育授課教師登記表。每學(xué)期末上報健康教育考試成績匯總表（初中、小學(xué)）、健康教育活動統(tǒng)計匯總表。四、衛(wèi)生監(jiān)督工作：1、學(xué)校應(yīng)當(dāng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國食品衛(wèi)生法、學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定及區(qū)教育局下發(fā)關(guān)于加強學(xué) 生營養(yǎng)配餐工作的指導(dǎo)意見，加強飲食衛(wèi)生管理，為學(xué)生提供營養(yǎng)配餐。食堂有衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員有健康證，各項規(guī)章制度齊全，學(xué) 校應(yīng)設(shè)專人定期對食堂開展食品衛(wèi)生監(jiān)督工作。2 、 要為學(xué)生提供充足符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水，桶裝水要留存有效的衛(wèi)生許可證和水質(zhì)檢驗報告，并備案存檔。校內(nèi)禁止開設(shè)食雜店（寄宿制學(xué)校開設(shè)食雜店

14、要有衛(wèi)生許可）。3 、校醫(yī)應(yīng)協(xié)助學(xué)校負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生安全的領(lǐng)導(dǎo)對本校食品衛(wèi)生安全工作進(jìn)行定期自查并留有工作記錄及整改措施。對食堂學(xué)生營養(yǎng)配餐 工作給與指導(dǎo)和監(jiān)督。4 、體衛(wèi)藝科、保健所工作人員每年定期下學(xué)校進(jìn)行食品衛(wèi)生安全監(jiān)督指導(dǎo)。學(xué)校要保留整改意見書。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，學(xué)校要 及時整改。5 、學(xué)校教學(xué)建筑、環(huán)境噪聲、室內(nèi)微小氣候、采光、照明以及黑板、課桌椅的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)（各項衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)附后）。6 、教室應(yīng)左側(cè)采光。照明燈管與黑板垂直。校醫(yī)要定期對學(xué)校的教學(xué)衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督管理，每學(xué)年測定一次課桌椅情況；進(jìn)行兩次課堂教學(xué)衛(wèi)生監(jiān)測；7 、每學(xué)年學(xué)生體檢后，檢查一次課桌椅衛(wèi)生情況，可調(diào)試

15、桌椅要根據(jù)學(xué)生身高進(jìn)調(diào)節(jié)。如不可調(diào)試桌椅，每班級課桌椅至少要達(dá)到三 個型號，對存在的問題及時向主管領(lǐng)導(dǎo)提出改進(jìn)建議，并將結(jié)果記入學(xué)校衛(wèi)生工作檔案。8 、學(xué)校新建、改建、擴建校舍，其選址、設(shè)計應(yīng)當(dāng)符合國家的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，并取得衛(wèi)生行政部門許可。9、學(xué)校應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為學(xué)生設(shè)置廁所（男生40： 1 ，女生 20-25： 1 ）和洗手設(shè)施（一班一個水龍頭），寄宿制學(xué)校應(yīng)當(dāng)為學(xué)生提供相應(yīng)的洗漱、洗澡等衛(wèi)生設(shè)施。10 、學(xué)校體育場地和器材應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生和安全要求。運動項目和運動強度應(yīng)當(dāng)適合學(xué)生的生理承受能力和體質(zhì)健康狀況，防止發(fā)生傷 害事故。11 、校醫(yī)要定期進(jìn)行體育課教學(xué)衛(wèi)生監(jiān)測（每學(xué)期二次），檢查體育教師的授

16、課質(zhì)量和學(xué)生運動強度，對授課教師提出指導(dǎo)性意見， 并將聽課結(jié)果記入學(xué)校衛(wèi)生檔案。12 、校醫(yī)每年對衛(wèi)生員及全體師生進(jìn)行自我保護和意外傷害的自救、互救知識的培訓(xùn)。（保存聲像資料）5、 學(xué)生常見病防治工作：學(xué)校應(yīng)當(dāng)認(rèn)真貫徹學(xué)生常見病防治方案積極配合保健所做好學(xué)生常見病的群體預(yù)防和矯治工作。對在體檢中發(fā)現(xiàn)的學(xué)生常見病 患病學(xué)生應(yīng)及時通知家長做進(jìn)一步檢查治療。1 、近視眼防治工作各校要認(rèn)真落實國家教委頒發(fā)的中小學(xué)生近視眼防治工作方案，做好近視眼的防治工作。注重抓小、抓早、抓邊緣視力，降低患病 率，控制新發(fā)病率。（1） 學(xué)校每年3 月 9 日 -15 日， 要開展好防近宣傳周活動，利用各種學(xué)生喜聞樂見的

17、形式進(jìn)行宣教活動，各校活動后要上交活動總結(jié)，并留有活動記錄和聲像資料。（2） 學(xué)校每年開展一次眼操、椎體操評比活動，校醫(yī)要做好日常檢查、指導(dǎo)培訓(xùn)工作。（3） 校醫(yī)應(yīng)對小學(xué)低年級學(xué)生作好眼操、椎體操培訓(xùn)工作和學(xué)生體檢前視力檢查培訓(xùn)工作。（4） 認(rèn)真填寫好學(xué)生視力分檔卡（一學(xué)年兩次），對視力低下的學(xué)生要做好視力監(jiān)測和矯治工作，并做好記錄，填入學(xué)校衛(wèi)生檔案。（5） 全區(qū)以學(xué)校為單位、學(xué)校以班級為單位進(jìn)行無近班（全班無近視眼）、保護視力最佳班（一學(xué)年全班無新發(fā)近視眼）評比，與學(xué)校 年終評優(yōu)相結(jié)合。（6） 按國家教育部要求，做好視力監(jiān)測點校統(tǒng)計報表工作（小學(xué)岐山一校、中學(xué)24 中 ），并有跟蹤觀察。報表

18、時間：每年3 月 10 日、 9 月10 日。上報保健所。(7) 教室應(yīng)配齊兩操一表(眼操、椎體操、視力表)2 、齲齒防治工作(1) 各校學(xué)生齲齒普查率應(yīng)達(dá)到98% 以上，齲齒充填率80% 以上。普查后要將結(jié)果及時錄入學(xué)校衛(wèi)生軟件、填入學(xué)校衛(wèi)生檔案，校醫(yī)要督促齲齒檢查中發(fā)現(xiàn)的患齲學(xué)生及時轉(zhuǎn)診治療。并將治牙回執(zhí)按時上交保健所。(2) 各校要每年開展“ 9.20愛牙日宣傳活動，提高學(xué)生口腔衛(wèi)生知識，普及率 ”80% ，知識知曉率80% ，正確刷牙率80% ，各校活動后要上交活動總結(jié)，并留有活動記錄和聲像資料。(3) 在市教育局指導(dǎo)下每年對區(qū)內(nèi)部分學(xué)生免費發(fā)放衛(wèi)生保健品，各校按要求發(fā)放到位，做好活動

19、計劃、總結(jié)，上好口腔衛(wèi)生健康教育課，記錄好活動記實，最好留存聲像資料。(4) 校醫(yī)要每學(xué)期對1-6 年級學(xué)生，采用抽樣調(diào)查的形式進(jìn)行口腔衛(wèi)生情況調(diào)查。目的是檢查學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況，督促孩子們掌握正確的刷牙方法，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。3 、沙眼防治工作學(xué)校要經(jīng)常開展沙眼防治知識宣傳，改變學(xué)生不良的行為習(xí)慣，降低沙眼患病率。對體檢后患有沙眼的學(xué)生要及時督促其進(jìn)行矯治， 降低沙眼患病率。4 、貧血調(diào)查工作( 1 )保健所按市教育局規(guī)定年齡段對學(xué)生進(jìn)行貧血調(diào)查，對貧血患病學(xué)生學(xué)校校醫(yī)要及時準(zhǔn)確通知學(xué)生家長積極配合治療，并按時 上交回執(zhí)。( 2)及時將貧血調(diào)查結(jié)果錄入學(xué)校衛(wèi)生軟件，填入學(xué)校衛(wèi)生檔案。(

20、3)要經(jīng)常開展飲食營養(yǎng)宣傳，指導(dǎo)學(xué)生平衡膳食，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，降低貧血患病率。5 、碘缺乏病的防治中小學(xué)生是進(jìn)行碘缺乏病健康教育的重點人群，要讓每個兒童了解缺碘不僅引起甲狀腺腫大，兒童的生長發(fā)育、尤其是智力發(fā)育都有不良影響，還要讓他們了解食用碘鹽是最經(jīng)濟、最有效的防治方法。在預(yù)防碘缺乏病時，要注意既要滿足人的生理需要，還要避免碘過多，因為碘過量也可引起危害。我們除了從碘鹽中獲得碘外，還可以從海產(chǎn)品、奶制品、雞蛋、肉類、蔬菜中獲得一定量的碘。6 、青春期睡眠障礙青春期睡眠障礙常見于中學(xué)生。青春期睡眠障礙可由于長期精神過度緊張、學(xué)生的精神負(fù)擔(dān)和思想壓力而引起。青春期睡眠障礙是神經(jīng)衰弱最突出的表現(xiàn)

21、。最常見的癥狀是入睡困難、多夢、睡淺、晨起困倦、整日暈沉欲睡，學(xué)習(xí)時注意力難以集中、腦力遲鈍、記憶力減退；還可產(chǎn)生抑郁、焦慮、悲觀等情緒，是造成中學(xué)生休學(xué)、退學(xué)的主要原因之一。防治青春期睡眠障礙的方法是：積極參加各種文體活動，培養(yǎng)樂觀主義精神，開朗豁眠障礙的青少年的具體情況，進(jìn)行心理指導(dǎo)，解 除他們的思慮和緊張情緒，必要時給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟粚加袊?yán)重的青春期睡眠障礙的青少年，必要時采用變換生活環(huán)境、改變生活方 式，使他們從嚴(yán)重的精神壓力下解脫出來，同時輔以藥物積極治療。7 、脊柱彎曲異常兒童青少年的脊柱彎曲異常大多數(shù)是姿勢性的，它與生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)條件有較密切的關(guān)系，影響學(xué)生的體力和體態(tài)。姿勢

22、性脊柱彎曲異常有以下幾種類型：脊柱側(cè)彎、脊柱后凸（即駝背）、脊柱前凸和平背（即直背）。預(yù)防及矯治：（ 1 ）正確姿勢的培養(yǎng)：自幼進(jìn)行姿勢教育，讀寫姿勢正確。（ 2 ）體育鍛煉多種形式的體育運動及適當(dāng)?shù)捏w力勞動對兒童脊柱的正常發(fā)育有良好的作用，每天至少應(yīng)有1 小時的體育活動時間，注意使左右肢體都能得到鍛煉。（ 3 ）矯正體操矯正體操要長期堅持，習(xí)慣性脊柱彎曲異常需2-3 個月才能見效；固定性脊柱彎曲異常則需要更長的時間。需要強調(diào)的是，恢復(fù)正常之后，必須堅持經(jīng)常的體育鍛煉。8 、 營養(yǎng)不良及單純性肥胖防治工作（ 1 ）各校要認(rèn)真貫徹執(zhí)行沈皇教發(fā)200623 號關(guān)于加強學(xué)生營養(yǎng)配餐工作的指導(dǎo)意見，對

23、我區(qū)學(xué)生營養(yǎng)不良，單純性肥胖患病率上升的趨勢，各校應(yīng)加大宣傳力度，普及營養(yǎng)知識，利用群體宣傳教育等多種形式，改善學(xué)生的不良飲食行為，提高學(xué)生的自我保健能力。（ 2 ）為學(xué)生提供午餐的學(xué)校應(yīng)給學(xué)生提供符合學(xué)生生長發(fā)育的營養(yǎng)午餐（有條件學(xué)校應(yīng)配備營養(yǎng)師）。要求學(xué)校每餐都進(jìn)行營養(yǎng)素的計算，對達(dá)不到營養(yǎng)素要求的菜譜應(yīng)及時更換。（ 3 ）利用家長會、家長學(xué)校等途徑進(jìn)行營養(yǎng)知識宣傳，讓家長認(rèn)識到肥胖、營養(yǎng)不良對學(xué)生生長發(fā)育的危害，引起家長的重視，共同把學(xué)生營養(yǎng)障礙患病率控制到最低。6、 學(xué)校高危人群管理1 、校醫(yī)應(yīng)建立本校學(xué)生高危人群檔案，定期跟蹤觀查，保健所每學(xué)期下校進(jìn)行走訪與校醫(yī)、班主任、體育老師溝通

24、，加強學(xué)生在校期間的安全防范意識，避免發(fā)生意外。對患病學(xué)生的情況校醫(yī)要及時告知班主任及體育教師、主管領(lǐng)導(dǎo)。做好其病情監(jiān)測和日常安全保護工作，避免發(fā)生意外。對這些高危學(xué)生要建立家長聯(lián)系制度，積極和家長溝通，讓家長對學(xué)校的工作作到理解和支持。同時，讓家長也對學(xué)生的健康狀況有更多的了解和掌握。2 、校醫(yī)每年對新入學(xué)的學(xué)生進(jìn)行高危人群調(diào)查，及時掌握患病學(xué)生情況，加強高危人群管理。七、學(xué)校傳染病管理學(xué)校應(yīng)當(dāng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病防治法，做好傳染病預(yù)防和控制管理工作，同時做好地方病的預(yù)防控制管理工作。（ 1 ）學(xué)校要堅持晨檢制度，班主任每天要掌握學(xué)生的健康狀況，對因病缺課學(xué)生，了解病因，并報學(xué)校備案登記。學(xué)校

25、領(lǐng)導(dǎo)要掌握本校職工的健康情況，根據(jù)需要對師生進(jìn)行健康監(jiān)測。（ 2 ） 學(xué)校發(fā)生傳染病暴發(fā)及其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)第一時間上報區(qū)教育局、保健所， 同時啟動 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案做好患病學(xué)生的隔離、接觸者的醫(yī)學(xué)觀察及班級通風(fēng)消毒工作。要及時將學(xué)生的傳染病患病情況記入學(xué)校衛(wèi)生檔案。定期開展傳染病預(yù)防知識宣傳活動，在各種傳染病好法季節(jié)提前作好預(yù)防宣傳工作。3）同一潛伏期內(nèi)同一班發(fā)生三例以上傳染病學(xué)校要及時報告教育主管部門（體衛(wèi)藝科、保健所）及疾病預(yù)防控制中心。4）（ 5）學(xué)校每月月末（29、 30 日）把本月本校學(xué)生發(fā)生的傳染病情況統(tǒng)計匯總后（學(xué)校傳染病月報表）如實通過網(wǎng)上直報上報保健所。電子郵箱：中學(xué)（bjs05 ）、小學(xué)（hgbjs ）（ 6 ）做好學(xué)生因病缺課統(tǒng)計管理工作，每年3 月 10 號