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1、醫(yī)療狀況社會調(diào)查 報告關于醫(yī)療狀況和社會保險的調(diào)查報告建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,是中國在建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保 險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之后又一重大舉措,主要解決城鎮(zhèn)非從業(yè) 人員,特別是中小學生、少年兒童、老年、殘疾人等群體看病就醫(yī)問題。 建立這項制度,是改進民生的重要任務,是醫(yī)療保障制度建設和完善社會 保障體系的重要組成部分,是深化醫(yī)療體系改革和推進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展的 重要環(huán)節(jié),也是落實科學發(fā)展觀和建設社會主義和諧社會的要求。實施城鎮(zhèn)居民基本保險,是完善社會保障體系、緩解社會矛盾、提高 居民待遇的重要舉措。同時,這也是改進人民群眾基本生活、構建和諧社 會的重要內(nèi)容,也是一項惠及千家萬戶
2、的德政工程、民心工程。一、 調(diào)查目的和意義:醫(yī)療保險制度的建立旨在改進居民的醫(yī)療現(xiàn)狀,提高居民的健康水 平,這是中國經(jīng)濟建設過程中必須面臨的重要環(huán)節(jié),可是,在堅定不移地 實施廣覆蓋低水平的醫(yī)保政策的過程中,看病難看病貴的問題并沒有隨之 消失,而保險制度的缺陷及在實施過程中存在的問題日益暴露。經(jīng)過抽樣 調(diào)查的方法對鎮(zhèn)江市學府路恒美家園社區(qū)的問卷調(diào)查,探討居民醫(yī)療保險 存在的問題與解決途徑二、調(diào)查時間:4月20日三、調(diào)查地點:臨海四、 調(diào)查內(nèi)容:(一)、居民普遍反映醫(yī)療保險收費太高因為社區(qū)居民下崗失業(yè)人員較多,有固定收入的人員很少,貧困家庭 多,對我市的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的繳費標準承受不了;(二)、參加
3、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實惠不大非住院治療不予報銷,一些慢性病患者需長期服藥治療,因經(jīng)濟條件 和其它原因,一般不住院,但現(xiàn)在的醫(yī)保制度只有住院的病人才能報銷一 部分費用,這也是影響參保率不高的原因;(三)、居民自我保健和互助共濟意識弱認為繳費不累計,不順延,怕交了費不享受吃虧,認識不到社會保險 具有保障性和共濟性的雙重作用;(四)、定點醫(yī)療單位的個別醫(yī)務人員從個人利益出發(fā)對參加醫(yī)療保險患者,就多開藥,開貴藥,造成參保者覺得不但享受 不到醫(yī)療保險補助,反而還多花了許多冤枉錢,得不償失。(五)、政府相關部門對醫(yī)療保險制度的宣傳嚴重缺乏在對相關部門對醫(yī)療保險的宣傳的調(diào)查中。呈現(xiàn)出一個嚴峻的事實。超過百分之八
4、十的被調(diào)查人員表示沒有從單位或社會獲得過醫(yī)療保險方面 知識的宣傳及知識的普及。但被問及醫(yī)療保險方面的相關問題時,百分之 七十以上人員基本不了解醫(yī)療保險方面的相關知識。由此可知政府相關部 門在醫(yī)療保險方面的宣傳力度上有待機一步提高。另外,有百分之十六的 人反映相關部門是經(jīng)過傳單來宣傳的,百分之九的人表示是經(jīng)過口頭宣傳 的。很多人反映這是一種最原始的宣傳。宣傳效果也不是很好。(六)、職工基本醫(yī)療保險政策調(diào)整滯后患者的負擔依然偏重。醫(yī)保的三大目錄”范圍太小,且沒有隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展變化而隨時調(diào)整,致使一些正常的醫(yī)藥、疾病、診療手段沒有 納入醫(yī)保范圍,患者住院個人自付比例依然過大,醫(yī)保基金結余較多,沒
5、 能充分發(fā)揮基金的社會效益和經(jīng)濟效益;患者就近就醫(yī)、小病在社區(qū)醫(yī)院 就醫(yī)的政策引導作用還不明顯,一定程度上影響了醫(yī)療資源的合理布局; 慢性病購藥點設置較少,慢性病患者享受不到方便快捷的醫(yī)療服務;市直 和城區(qū)大病醫(yī)療保險收費和報銷比例偏低,增加了大病患者的負擔,使有 些大病患者得不到及時醫(yī)治。(七)、職工基本醫(yī)療保險隊伍力量不足工作方法和管理手段有待提檔升級。隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工程的全面展 開,醫(yī)保管理部門工作量成倍增加,人員編制顯得不足,有些工作處在忙 于應付狀態(tài); 金保工程”還未上馬,工作方法和管理手段落后,相關部門 之間信息傳遞沒能實現(xiàn)網(wǎng)絡化,廣大職工患者享受優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保醫(yī)療服 務尚有差距;城鎮(zhèn)職工,特別是非公有制經(jīng)濟組織和靈活就業(yè)人員的參保 擴面核定工作有待加強,應保盡保、廣覆蓋的目標還未完全實現(xiàn)。五、 調(diào)查結論醫(yī)療體制改革還要靠政府,政府、醫(yī)院與社會非營利醫(yī)院要成為 衛(wèi)生服務體系的主體,以此來體現(xiàn)公共事業(yè)的社會公益性質(zhì)。政府大 包大攬的想象得到改進,使百姓享到了實惠,使它情系人民群眾,特 別是弱勢群體,為她們行善事,謀福利。醫(yī)療體制改革的成果已顯著 成效,人們也從中受到益處,使和諧社會的構建步伐更加穩(wěn)定的前進。醫(yī)改堅持三個原則不變:一是堅持走適合國情的發(fā)展道路,不能 盲目照搬外國模式;二是堅持公共事業(yè)為人們服務的宗旨和公益性 質(zhì),醫(yī)療機構不
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