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文檔簡介
1、xx施工現場事故應急預案xxxx工程事故應急預案編制人審核人審定人xxxxxx項冃部 二00二年-一月十日xxxx項r施工現場事故應急預案安金施工,預防最重要,若現場不幸發生事故后,及時有效的現場救護及后續處理非常 垂要,對提高傷員的生存率、降低傷殘程度及避免同類事故的發生有著不町低估的作用。 xxxx項目部為應對施工現場突發的安全事故,特制定了施工現場事故應急預案。一、項|_1成立現場事故處理小組現場發生事故z后,現場難免會出現慌亂的局而,為保證能有組織的進行現場救護及事 故處理,穩定軍心,項目成立了現場事故處理小組,成員如下:組長:xxx副組長:蔣xx張xx組員:二、施工現場事故應急處理設
2、備和設施(一)、急救電話1、保證電話在事故發生時能應用和暢通在現場安裝應急電話,并在電話附近張貼常用緊急電話號碼和現場主要負責人和上級單 位的聯絡電話。2、電話報救須知xx市救護電話號碼為“120”,火警報警電話為“119”,匪警電話為“110” ,撥打電 話時要盡量說淸楚一下兒件事:(1)、說明傷情(病情、火情、案情)和已經采取了什么措施,好讓救護人員事先做 好急救的準備。(2)、講清楚傷者(事故)在什么地方,什么路幾號,什么路口,附近有什么特征。(3)、說明報救考單位、姓名(或事故地)的電話號碼,以便救護車(消防車、警 車)找不到所報地方時,隨時用電話聯系。(二)、消防器材項忖部在施工現場
3、的每個樓層均放路兩個干粉滅火器,并安排有專人管理,定期進行檢 查,確保可以正常使用。(三)、常備藥品在項口內配備衛生員,并備有一批常用的急救藥物和急救用品。三、施工現場事故緊急處理程序(一)、施工現場急救步驟急救是對傷病員提供緊急的監護和救治,給傷病員以最人的生存機會,急救時要遵循下 述四個步驟:1、調查事故現場,調查時確保對h己,傷病員或其他人無任何危險,迅速使傷病員脫 離危險場所。2、初步檢杳傷病員,判斷其神志、氣管、呼吸循環是否有問題,必要時立即進行現場 急救和監護,使傷病員保持呼吸道通暢,視情況采取有效地止血、防止休克、包扎傷口、 固定好斷離的氣管和組織、預防感染、止痛等措施。3、呼救
4、。應請人去呼叫救護車,可繼續施救,一直要堅持救護人員或其他施救者到達 現場為止。此時還應反映傷病員的傷病情和簡單的救治過程。4、如果沒有發現危及傷病員的體征,可作第二次檢查,以免遺漏其他的損傷、骨折和 病變。這樣冇利于現場施行必耍的急救和穩左病情,降低并發癥和傷殘率。(二)、施工現場的火警火災急救1、火災急救施工現場在每個樓層內均擺放了滅火器材,當現場發生火警、火災事故時,應立即了解 起火部位,燃燒的物資等基本情況,撥打“119”向消防部門報警,同時組織撤離利撲 救。在消防部門到達前,對易引燃易爆的物資采取正確有效的隔離。如切斷電源,撤離火場 內的人員和周圍易燃易爆物及一切貴重物品,根據火場情
5、況,機動靈活地選擇滅火器具。在撲救現場,應行動統一,如火勢擴大,一般撲救不可能時,應及吋組織撤退撲救人 員,避免不必要地傷亡。撲滅火情可單獨使川、也可同時采用幾種滅火方法(冷卻法、窣息法、隔離法、化學中 斷法)進行撲救。滅火的基本原理是破壞燃燒三條件(即可燃物、助燃物、火源)中的任 一條件。在撲救的同時要注意周圍情況,防止中毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊等第二 次事故的發生。在滅火后,應保護現場,以便事后調查起火原因。2、火災現場自救注意事項(1)、救火人應注意自我保護,使用滅火器材救火時應站在上風位路,以防因烈火、 濃煙熏烤而受到傷害。(2)、火災襲來吋要迅速疏散逃生,不要貪戀財物。(3)、
6、必須穿越濃煙逃生時,應盡量用浸濕的衣物披裹身體,用濕毛山或濕布捂住口 鼻,或貼近地面爬行。(4)、身上著火時,可就地打滾,或用療重衣物覆蓋壓滅火苗。(5)、大火封門無法逃生時,可用浸濕的被褥衣物等堵塞門縫,潑水降溫,呼救待 援。3、燒傷人員現場救治在出事現場,立即采取急救措施,使傷員盡快與致傷因索脫離接觸,以免繼續傷害深層 組織。(1)、傷員身上燃燒著的衣物一時難以脫下時,可讓傷員躺在地上滾動,或用水灑撲 滅火焰。且勿奔跑或用手拍打,以免助長火勢,防止手的燒傷。如為肢體燒傷則可把肢體 直接浸入冷水中滅火和降溫,以保護身體組織免受灼傷的傷害。(2)、用清潔包布覆蓋燒傷而做簡單-包扎,避免創而污染
7、。自己不要隨便把水泡弄 破,更不要在創而上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因為這樣既不能減輕疼 痛,相反增加了感染機會,并為下一步創面處理增加了困難。(3)、傷員口渴吋可給適量飲水或含鹽飲料。(4)、經現場處理后的要迅速轉送頁院救治,轉送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血 壓等的變化。(三)、嚴重創傷出血傷員的現場救治創傷性出血現場急救是根據現場現實條件及時的、正確地采取何時性的止血,清潔包 扎,固定和運輸等方而措施。1、止血(1) 、壓迫止血法:先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表而,在現場可 用清潔的手帕、毛巾或用其他棉織品代替,再用繃帶或布條加壓包扎傷口。(2) 、指壓動脈出
8、血近心端止血法:按出血部位分別采用指壓曲動脈、頸總動脈、鎖 骨下動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。該方法簡便、迅速有效,但不持久。(3) 、彈性止血帶止血法:當肢體動脈創傷出血時,一般的止血包扎達不到理想的止 血效果而采用之。如當肱骨上1/3端或股骨中端嚴重創傷骨折時,常伴有動脈出血,傷情 緊急,這時,就先抬高肢體,使靜脈血充分冋流,然后在創傷部位的近心端放上彈性止血 帶,在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊,以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊,耍加圧 扎緊到切實將該處動脈壓閉。同時記錄上止血帶的集體時間,爭取在上止血帶后2小時以 內將傷員轉送到頁院救治,若途中吋間過長,則應暫時松開止血帶
9、幾分鐘,同時觀察傷口 出血情況,若傷口出血已停止,可暫勿再扎止血帶;若傷口仍繼續出血,則再重新扎緊止 血帶加壓止血,但要注意過長時間地使用止血帶,肢體會因嚴重缺血而壞死。2、包扎、固定創傷處用消毒的敷料或清潔的醫用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包扎,既可以保護創口預 防感染,乂可減少出血幫助止血。在肢體骨折時,乂可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位 上下兩個關節,減少損傷,減少疼痛,預防休克。3、搬運經現場止血、包扎、固定后的傷員,應盡快止確地搬運轉送醫院搶救。不止確地搬運, 可導致繼發性的創傷,加重病情,甚至威脅牛命。搬運傷員要點:(1) 、在肢體受傷后局部出現疼痛、腫脹、功能障礙,畸形變化,就提示有
10、骨折存 在。宜在止血包扎固定后再搬運,防止骨折斷端可因搬運震動而移位,加重疼痛,再繼發 損傷附近的血管神經,使創傷加重。(2) 、在搬運嚴重創傷伴有大出血或已休克的傷員時,要平臥傷員,頭部可放銘冰袋 或戴冰帽,路途中要盡量避免震蕩。(3) 、在搬運高處墜落傷員時,若疑有脊椎受傷可能的,一定要使傷員平臥在硬板上 搬運,切忌只抬傷員的兩眉與兩腿或單眉背運傷員。因為這樣會使傷員的軀干過分屈曲或 過分伸展,致使已受傷了的脊椎移位,甚至斷裂造成截癱,導致死亡。4、創傷救護的注意事項(1)、護送傷員的人員,應向醫生詳細介紹受傷經過。如受傷時間、地點、受傷時所 受暴力的大小,現場場地情況。凡屬高處墜落致傷的
11、還要介紹墜落高度,傷員最先落地部 位或間接擊傷的部位,墜落過程中是否有其他阻扌肖或轉折。(2)、高處墜落的傷員,在已確診有顱骨骨折時,即使當時神志清醍,但若伴有頭 疼、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,仍應勸其留住醫院嚴密觀察。因為,從以往事故看,有相 當一部分往往忽視這些癥狀,有的傷者自我感覺較好,但不久就因搶救不及時導致死亡。(3)、在房屋倒塌、土方陷落、交通事故屮,在肢體受到嚴重擠壓后,局部軟組織因 缺血而呈蒼白,皮膚溫度降低,感覺麻木,肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后,應馬上用 彈性繃帶繞傷肢,以免發生組織腫脹,還要給以固定少動,以減少和延緩壽性分解產物的 釋放和吸收。這種情況下的傷肢就不應該抬高
12、,不應該局部按摩,不應該實施熱敷,不應 該繼續活動。(4)、胸部受損的傷員,實際受傷常較胸壁表而所顯示的更為嚴重,有時甚至完全表 里分離。例如傷員胸壁完好無傷痕,但已有肋骨骨折存在,其至還伴有外傷性氣胸和血 胸,要高度提高警惕,以免謀診,影響救治。在下胸部受傷時,要想到腹腔內臟受擊傷引 起內出血的可能。(5)、人體創傷吋,尤其在嚴重創傷時,常常是多種性質外傷復合存在。(6)、引起創傷性休克的主耍原因是創傷后的劇烈疼痛,失血引起的休克以及軟組織 壞死后的分解產物被吸收而中毒。處于休克狀態的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動, 并將下肢抬高約200左右,及時止血、包扎、固定傷肢以減少疼痛,盡快送醫院
13、進行搶 救。四、施工現場事故事后處理現場安全事故發生后,要根據安全事故“四不放過”(即事故的原因分析不清不放 過;事故責任人和群眾受到教育不放過;沒有防范措施不放過;事故的責任人未受到處罰 不放過;)的原則,對事故進行調查處理。(一)、保護事故現場,組織調查組1、事故現場的保護事故發生后,現場應當立即采取有效措施,首先搶救傷員和排除險情,制止事故蔓延擴 人,穩定施工人員情緒。做到有組織、有指揮。同時,要嚴格保護事故現場,因搶救傷 員、疏導交通、排除險情等原因,需要移動現場物證時,應當作出標志,繪制現場簡圖并 作出書血記錄,妥善保存現場重耍痕跡、物證,有條件的可以拍照或錄像。事故現場是提供有關物
14、證的主要場所,是調查事故原因不對缺少的客觀條件。因此,要 求現場各種物件的位銘、顏色、形狀及其物理化學性質等盡可能的保持原來狀態,必須采 取一切必要的和可能的措施嚴加保護,防止人為或自然因索的破壞。清理事故現場,應在調杳組確認無可取證,并充分記錄后,經有關部門同意后,方能進 行。任何人不得借口恢復生產,損自淸理現場,掩蓋事故真相。2、組織事故調杳組接到事故報告后,公司領導除應立即趕赴現場幫助組織搶救外,還應及時著手事故的調 查工作。輕傷、重傷事故,由公司負責人或曲其指左人員組織綸產、技術、安全等冇關人員以及 工會成員參加的事故調查組,進行調查。重大死亡事故,由事故發牛地的市、縣級以上的建設行政
15、主管部門組織事故調查組,進 行調査。調查組成員由建設行政主管部門、事故發生單位的主管部門和國家安金監察部 門、工會、公安等有關部門的人員組成,并可邀請檢察機關派員參加,必耍時,調杳組可 以聘請有關方而的專家進行技術鑒定、事故分析和財產損失的評估工作。事故調查組成員應符合下列條件:(1) 、具有事故調查所需的某一方而的專長;(2) 、與所發生的事故沒有直接利害關系。(%1) 、現場勘查事故發生后,調查組必須及早到現場進行勘查。現場勘查是技術性很強的工作,涉及廣 泛的科技知識和實踐經驗,對事故的現場的勘杳應該做到及時、全面、細致、客觀。現場 勘查的主耍內容冇:1、作出筆錄(1) 、發牛事故的時間、
16、地點、氣候等;(2) 、現場勘查人員姓名、單位、職務、聯系電話等;(3) 、現場期查起止時間、勘查過程;(4) 、設備、設施損壞或異常情況及事故前后的位銘;(5) 、能量溢散所造成的破壞情況、狀態、程度等;(6) 、事故發生前勞動組合、現場人員的位路。2、現場拍照或錄像(1) 、方位拍攝,要能反映事故現場在周i韋i環境中的位路:(2)、全面拍攝,耍能反映事故現場各部分之間的聯系;(3)、中心拍攝,要能反映事故現場中心情況;(4)、細冃拍攝,揭示事故直接原因的痕跡物、致害物等。3、繪制事故圖根據事故類別和規模以及調查工作應繪制下列示意圖:(1)、建筑物平而圖、剖而圖;(2)、事故時人員位路及疏散
17、圖;(3)、破壞物立體圖或展開圖;(4)、涉及范圍圖;(5)、設備或工、器具構造圖。4、事故事實材料和證人材料搜集(1)、受害人和肇事者姓名、年齡、文化程度、工齡等;(2)、出事當天受害人和肇事者的工作情況,過去的事故記錄;(3)、個人防護措施、健康狀況及與事故致兇有關的細節或兇素;(4)、對證人的口述材料應經本人簽字認可,并應認真考證其真實程度。(三)、分析事故原因,明確責任人通過充分地調查,查明事故經過,弄清造成事故地各種原因,包括人、物、牛產管理和 技術管理等方而的問題,經過認真、客觀、全而、細致、準確的分析,確定事故的性質和 責任。事故調查分析的f1的,是通過認真分析事故的原因,從屮接受教訓,采取相應措施,防 止類似事故重復發生,這也是事故調杳分析的宗旨。事故分析步驟,首先幣理和仔細閱讀調查材料,按以下七項內容進行分析:1、受傷部位;2、受傷性質;3、起因物;4、致害物;5、傷害方式;6、不安全狀態;6、不
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