1、精選文檔 1 / 9 消毒供應(yīng)中心（室）的性質(zhì)與任務(wù) 消毒供應(yīng)中心（室）的性質(zhì) 消毒供應(yīng)中心（室）是醫(yī)院消毒滅菌系統(tǒng)中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心部門，是無(wú)菌物品供應(yīng)周轉(zhuǎn)的物流中心，是臨床醫(yī)療服務(wù)的重要保障科室。消毒供應(yīng)中心 （室）已成為一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)領(lǐng)域，依據(jù)消毒學(xué)的理論、方法和技術(shù)，去除和殺滅病原微生物，其工作質(zhì)量與醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關(guān)，直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患 者安全。 消毒供應(yīng)中心（室）的任務(wù) 1.根據(jù)臨床科室需要，制作各種治療包、器械包、布類包及輔料，經(jīng)滅菌后供全院使用。 2.按照醫(yī)院感染管理有關(guān)規(guī)定，建立并健全各項(xiàng)制度、操作規(guī)程、質(zhì) 控措施，確保臨床醫(yī)療用品使用安全。 3.參與

2、部分一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品的院內(nèi)管理。 4.建立醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心系統(tǒng)，使物品供應(yīng)流程更加便捷，物資管理更加經(jīng)濟(jì)科學(xué)。 5.不斷研究、改進(jìn)工作內(nèi)容和方法，保證及時(shí)有效的物品供應(yīng)；實(shí)施在職人員培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。 消毒供應(yīng)中心（室）規(guī)章制度 制度是維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序的保證，是質(zhì)量的保障，是管理者檢查工作質(zhì)量的依據(jù)之一。只有加強(qiáng)科學(xué)的管理，建立一整套完善、系統(tǒng)、有效、科學(xué)的管理制度，做到有章可循、才能有效地保證工作質(zhì)量。 消毒供應(yīng)中心(室)工作制度 l.按各科室需求配置各種物品，根據(jù)使用情況及時(shí)調(diào)整基數(shù)，保證臨床需要和減少無(wú)效儲(chǔ)備。 2.每日定時(shí)下收下送，保證無(wú)菌物品的供應(yīng)。 3.供應(yīng)的無(wú)菌物

3、品應(yīng)標(biāo)明品名、滅菌期、失效期及打包人簽名。凡滅菌物品外觀檢查不合格或超過(guò)有效期必須重新檢查、包裝后再做滅菌處理。 4.各種器材、敷料準(zhǔn)備均應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。 5.一次性用品按計(jì)劃報(bào)采購(gòu)中心(設(shè)備科)。 6.建立各科室物品賬目及請(qǐng)領(lǐng)、發(fā)放、報(bào)損制度，定期清點(diǎn)并上報(bào)有關(guān)部門。 7.定期征求臨床科室對(duì)供應(yīng)工作的意見，及時(shí)完善工作規(guī)程。 8.建立停電、停水、停汽及滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題時(shí)緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，完善突發(fā)事件處理流程。 9.嚴(yán)格執(zhí)行各區(qū)的工作流程要求及操作規(guī)程。 消毒供應(yīng)中心(室)感染管理制度 (一)污染區(qū)的感染管理制度 1.污染區(qū)應(yīng)分為回收區(qū)、洗滌區(qū)和精洗區(qū)。 2.污染區(qū)工作人員應(yīng)有專用防護(hù)用品，做好

4、自我防護(hù)。 3.物品的去污應(yīng)經(jīng)過(guò)分類、浸泡、清洗(酶洗)、自來(lái)水漂洗、去離子水漂洗及干燥6個(gè)步驟。非一次性使用的注射器、輸液器滅菌前須進(jìn)行去污、去熱原、去洗滌劑、精洗4個(gè)步驟。 4.下收下送車輛必須潔污分開，分區(qū)存放，每日清潔。下收下送過(guò)程中應(yīng)做到定人收、發(fā)，采用專車、專線運(yùn)送。 5.正確選擇、合理使用清潔設(shè)備。 精選文檔 2 / 9 (二)清潔區(qū)的感染管理制度 1.清潔區(qū)是對(duì)清潔物品進(jìn)行檢查、裝配、包裝、保管、滅菌的工作區(qū)域，可分為包裝區(qū)和滅菌區(qū)。 2.根據(jù)待滅菌物品的性質(zhì)，選擇正確的滅菌方法及包裝材料。 3.正確包裝待滅菌物品，滅菌包的體積和重量均不得超過(guò)消毒規(guī)范要求，滅菌包外必須有化學(xué)指

5、示膠帶貼封，并有明顯標(biāo)記。 4.滅菌時(shí)應(yīng)注意物品的擺放及裝載量，盡量將同類物品一批滅菌。滅菌操作程序正確。 5.滅菌崗位人員(消毒員)持證上崗，對(duì)所有滅菌器應(yīng)定期進(jìn)行常規(guī)保養(yǎng)和檢查。 (三)無(wú)菌區(qū)的感染管理制度 1.無(wú)菌區(qū)是無(wú)菌物品存放的區(qū)域，分為無(wú)菌物品存放間及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品存放間。該區(qū)應(yīng)盡可能靠近滅菌區(qū)，要求有較高空氣潔凈度，必須每日空氣消毒和衛(wèi)生保潔。 2.無(wú)菌區(qū)須專室專用，專人負(fù)責(zé)，限制人員出入，進(jìn)人無(wú)菌區(qū)的人員必須二次更衣更鞋，進(jìn)行洗手處理；外出的工作服不得穿著入內(nèi)；非無(wú)菌物品嚴(yán)禁進(jìn)入。 3.載物架應(yīng)由不易吸潮、表面光潔、易清潔的材料制成。 4.對(duì)無(wú)菌物品的包裝、滅菌標(biāo)志及內(nèi)

6、在質(zhì)量有檢測(cè)措施，及時(shí)檢查包裝的完正性，有無(wú)濕包及化學(xué)指示膠帶變色的異常情況，不合格者重新滅菌，并將相關(guān)數(shù)據(jù)記錄備查。已滅菌物品不得與未滅菌物品混放。 5.滅菌物品儲(chǔ)存的有效期應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定，并按有效期的順序放置并發(fā)放，超過(guò)有效期后須重新滅菌。 6.一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品，須拆除外包裝后，方可進(jìn)入無(wú)菌區(qū)。 消毒供應(yīng)中心(室)感染管理監(jiān)測(cè)制度 (一)滅菌效果的監(jiān)測(cè)制度 1.各種滅菌器每次滅菌過(guò)程均應(yīng)進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)，并有關(guān)鍵參數(shù)記錄。 2.每個(gè)滅菌包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)。 3.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天第一鍋次進(jìn)行BD試驗(yàn)，合格后方可進(jìn)行滅菌。 4.每月對(duì)滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。新滅菌器使用前及包裝容器

7、、擺放方式、排氣方式等改變時(shí)，均必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，合格后才能采用。經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌的物品，條件許可應(yīng)每次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，并待結(jié)果合格后方可發(fā)放。 5.凡監(jiān)測(cè)不合格，應(yīng)立即停用滅菌器，查找原因，監(jiān)測(cè)合格后重新啟用滅菌器。 6.定期對(duì)所使用的消毒劑、滅菌劑的性能進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)。 7.對(duì)所使用的消毒劑每季度進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè)。 8.對(duì)所使用的滅菌劑每月進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè)。 9.對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行滅菌效果的監(jiān)測(cè)。 (二)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度 每月對(duì)無(wú)菌區(qū)的空氣、物體表面及工作人員的手進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果符合中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GBl59821995。見表71。 表71 與消毒供應(yīng)中心(室)相關(guān)的衛(wèi)生

8、監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn) 工作人員自身防護(hù)制度 環(huán)境類別 范圍 空氣(cfu/m3) 物體表面（cfu/m2） 醫(yī)務(wù)人員手（cfu/ m2） II類 無(wú)菌區(qū) 200 5 5 III類 清潔區(qū) 500 10 10 精選文檔 3 / 9 1.加強(qiáng)工作人員自身防護(hù)教育，防止各類意外事故發(fā)生。 2.在回收、清洗區(qū)處理物品時(shí)，應(yīng)穿隔離衣，戴橡膠手套、口罩、帽子如有污染應(yīng)及時(shí)更換，必要時(shí)戴防護(hù)鏡。脫掉手套后應(yīng)立即洗手。 3.皮膚表面一旦染有血液、其他體液、各種消毒液及酶，應(yīng)當(dāng)立即徹底清洗。 4.不慎被利器刺傷，應(yīng)按銳器傷處理原則處理。 5.使用壓力蒸汽、干熱滅菌器時(shí)，應(yīng)具有防止爆炸、燃燒的措施，操作時(shí)應(yīng)戴防護(hù)手套，預(yù)防燙

9、傷事故發(fā)生。 6.使用低溫滅菌器時(shí)，應(yīng)保持空氣流通，防止環(huán)氧乙烷中毒、燃燒、爆炸等意外事故發(fā)生。 7.必要時(shí)檢測(cè)環(huán)氧乙烷滅菌區(qū)環(huán)境中氣體的濃度，防止產(chǎn)生職業(yè)傷害。 環(huán)氧乙烷滅菌器安全管理制度 1.消毒員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。 2.專人負(fù)責(zé)環(huán)氧乙烷滅菌器的操作、保養(yǎng)，定期檢查各管道是否漏氣。 3.滅菌周期結(jié)束取物時(shí)應(yīng)戴口罩、防護(hù)手套，并采用人在前、物在后方式移動(dòng)物品。 4.打開環(huán)氧乙烷鋼瓶閥門時(shí)應(yīng)緩慢，鋼瓶出口不可朝向面部；皮膚、黏膜、眼睛不慎濺上環(huán)氧乙烷時(shí)，應(yīng)立即用水沖洗，防止灼傷。 5.在使用及維修滅菌器過(guò)程中，應(yīng)防止工作人員中毒，如出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)立即離開現(xiàn)場(chǎng)，在通風(fēng)良好處

10、休息，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 6.環(huán)氧乙烷滅菌器在解析過(guò)程中排出的環(huán)氧乙烷氣體，應(yīng)經(jīng)專用排氣管道系統(tǒng)排出，并按照有關(guān)部門對(duì)排放系統(tǒng)的相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。 7.環(huán)氧乙烷儲(chǔ)氣罐應(yīng)存放在通風(fēng)、防曬、溫度40的環(huán)境內(nèi)，但不能將其放在冰箱內(nèi)。 8.環(huán)氧乙烷儲(chǔ)氣鋼瓶的瓶口必須旋緊，鋼瓶禁止橫放，搬運(yùn)時(shí)輕拿輕放。 9.滅菌室內(nèi)嚴(yán)禁明火作業(yè)，并有通風(fēng)設(shè)施和消防器材。 一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度 1.醫(yī)院所用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品必須由設(shè)備部門統(tǒng)一集中采購(gòu)，使用科室不得自行采購(gòu)。 2.醫(yī)院必須從具有“三證的企業(yè)采購(gòu)合格的產(chǎn)品。 3.庫(kù)房專人負(fù)責(zé)并建立登記賬冊(cè)，記錄名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌日期、失效日期、生

11、產(chǎn)許可證、生產(chǎn)企業(yè)等信息。 4.發(fā)放、回收一次性輸液(血)器、注射器時(shí)，應(yīng)記錄核對(duì)用量。 5.如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮帣z部門，不得自行作退、換貨處理。 6.一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品用后必須按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進(jìn)行集中處理。 庫(kù)房管理制度 1.庫(kù)房專人負(fù)責(zé)。 2.庫(kù)存物品必須分類存放于地架上，便于發(fā)放和清點(diǎn)。做到賬物相符，定期核對(duì)。 3.按批號(hào)依次發(fā)放，做到先人庫(kù)先發(fā)，后入庫(kù)后發(fā)，保證質(zhì)量。 4.定期開窗通風(fēng)，保持干燥，防止物品潮濕霉變。 5.定時(shí)衛(wèi)生保潔和空氣消毒，配備滅火設(shè)備，以防意外。 6.盡量避免人員流動(dòng)，減少進(jìn)出人員。 查 對(duì) 制 度 1.回收器

12、械時(shí)，應(yīng)與病房護(hù)士清點(diǎn)查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量及預(yù)處理情況。 精選文檔 4 / 9 2.準(zhǔn)備器械包裝時(shí)，應(yīng)經(jīng)兩人核對(duì)各器械數(shù)量、質(zhì)量及清潔度方可包裝。 3.無(wú)菌物品發(fā)放時(shí)，應(yīng)查對(duì)科室、品名、滅菌失效日期及滅菌指示膠帶變色情況。 4.定期查對(duì)各物品的基數(shù)，及時(shí)補(bǔ)充，保證供應(yīng)。 清 潔 衛(wèi) 生 制 度 1.做好消毒供應(yīng)中心(室)室內(nèi)外清潔衛(wèi)生，保持環(huán)境清潔整齊。 2.執(zhí)行消毒隔離制度，各區(qū)用物固定專用、分開放置,消毒措施有效，避免交叉感染。 3.執(zhí)行垃圾分類和廢物管理制度，醫(yī)療廢物應(yīng)密閉保存和運(yùn)輸，有明顯標(biāo)識(shí)，做到日產(chǎn)日清。 4.各區(qū)域衛(wèi)生定人負(fù)責(zé)，每天定時(shí)濕式打掃，及時(shí)清除污物；每周清掃一次，室內(nèi)無(wú)雜物，

13、地面、水池清潔無(wú)垢，物品放置整齊有序。 工作人員考評(píng)制度 1.完成年度工作人員職業(yè)道德考評(píng)工作。 2.實(shí)施年度工作人員崗位職責(zé)履行情況考核，如工作質(zhì)量、完成工作情況等。 3.實(shí)施年度工作人員業(yè)務(wù)技術(shù)考核，包括專業(yè)技術(shù)能力和理論學(xué)習(xí)、解決疑難問(wèn)題等。如：運(yùn)用工作程序?；静僮骷夹g(shù)、專業(yè)操作技術(shù)、掌握新技術(shù)、護(hù)理“三基”考核等。 4.實(shí)施年度工作人員教學(xué)、科研以及繼續(xù)教育學(xué)分完成情況考核。包括臨床帶教、護(hù)理科研、撰寫論文等。 消毒與滅菌工作制度 1.消毒員必須持證上崗，必須有高度的責(zé)任感，遵守操作規(guī)程，保質(zhì)保量完成各臨床科室的消毒滅菌工作。 2.做好消毒滅菌前后的安全檢查。 3.高壓蒸汽滅菌時(shí)，消

14、毒員不得擅自離開崗位或做其他事情；應(yīng)嚴(yán)格掌握壓力、溫度、時(shí)間，保證滅菌效果。 4.滅菌前，須檢查包布是否是雙層、有無(wú)破損，包扎是否嚴(yán)密。 5.已滅菌物品與未滅菌物品要嚴(yán)格分區(qū)放置，避免混淆。 6.裝放物品時(shí)打開容器盒側(cè)孔。滅菌后戴好無(wú)菌手套關(guān)閉側(cè)孔。 7.滅菌爐每天進(jìn)行滅菌器運(yùn)作程序試驗(yàn)及B-D試驗(yàn)。不合格時(shí)需查找原因并檢修。 8.各科室需滅菌的物品標(biāo)簽要清楚，并登記送物數(shù)量，以便消毒員驗(yàn)收。 9.消毒員每次滅菌后要做好消毒處理及室內(nèi)的衛(wèi)生，做好器材保養(yǎng)。 下收、下送制度 1. 以病人為中心，滿足臨床需要，及時(shí)供應(yīng)一次性醫(yī)療用品。 2. 服務(wù)態(tài)度熱情、主動(dòng)，使用文明語(yǔ)言，做好耐心解釋工作，掛牌

15、上崗。 3. 加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌物品與污染物品，專車專用。 4. 認(rèn)真做好消毒隔離工作，專車必須用盆用消毒液抹洗或用蒸氣高壓槍沖洗。 無(wú)菌間工作制度 1.進(jìn)入無(wú)菌間必須洗手，嚴(yán)格著裝，更鞋入內(nèi)，執(zhí)行無(wú)菌操作。 2.各種診療包均應(yīng)標(biāo)明名稱、滅菌日期。凡是滅菌物品超過(guò)1周，須重新進(jìn)行滅菌處理。 3.每天進(jìn)行空氣消毒并記錄在案。 包 裝 制 度 1.物品應(yīng)分類包裝，同一品種或類別的物品應(yīng)按順序擺放整齊，以便于使用。 精選文檔 5 / 9 2.對(duì)要保管的金屬器械上油，尤其是器械的關(guān)節(jié)處，以防生銹，檢查刀、剪是否銳利，其他器械功能是否良好，按各包裝所需配齊器械，經(jīng)第二人核對(duì)后進(jìn)行包裝，注上名稱、有

16、效期。 3.器械包裝重量不超過(guò)7Kg,纖維類織物應(yīng)按使用的順序折疊排放，其外形尺寸不大于30×30×25cm，重量不超過(guò)5Kg。 4.盤、盒、器、皿類物品應(yīng)單件包裝，若按需要將不同類型的盤、盒、器、皿包裝在一起時(shí)，則有蓋的應(yīng)打開，所有器皿口子應(yīng)朝一個(gè)方向，器皿之間用吸濕毛巾隔開，以便蒸汽流通。 5.包布應(yīng)一用一清潔一消毒，大小合適，禁用破損包布和無(wú)孔鋁飯盒。 6.打包可捆扎，需松緊合適；包內(nèi)放132壓力蒸汽滅菌標(biāo)記，包布補(bǔ)貼3M指示膠帶。 物 品 管 理 制 度 1.供應(yīng)室工作人員應(yīng)熟練掌握各種器械、物品的性能及清潔、消毒、滅菌、保養(yǎng)的方法，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和各種操作常

17、規(guī)。 2.污染、清潔、滅菌的物品要嚴(yán)格分開，各種器械包和治療包應(yīng)有操作常規(guī)及物品卡，裝備完畢的各種器械包、治療包應(yīng)有專人核對(duì)，防止差錯(cuò)。 3.各種滅菌治療包應(yīng)注明名稱、滅菌日期或有效日期和滅菌標(biāo)記。 4.無(wú)菌物品應(yīng)專室存放，保持清潔、干燥，定期打掃、消毒，并每月進(jìn)行空氣采樣培養(yǎng)，過(guò)期或有污染可疑時(shí)應(yīng)重新消毒滅菌。 5.對(duì)滅菌物品每月抽樣作細(xì)菌培養(yǎng)檢查，輸液器具每日作致熱源測(cè)定，每種滅菌包（盒）均應(yīng)放苯甲酸等指示劑測(cè)定滅菌效果，未達(dá)到滅菌要求者應(yīng)重新滅菌。 6.崗位明確，相互檢查督促。 7.每日工作完畢，做好清潔整理工作，每周大掃除，每月對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)，各種搪瓷器皿應(yīng)每月擦洗一次。各

18、種布類用品每次用后應(yīng)換洗。 8.每月下科室征求意見。 9.供應(yīng)室、洗滌室嚴(yán)禁洗滌非供應(yīng)范圍的一切物品，并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。 10.無(wú)菌物品貯藏室不得存放任何雜物，非本室人員不得擅自入內(nèi)，取放無(wú)菌物品時(shí)要洗手，戴口罩，更衣?lián)Q鞋。 11.收發(fā)各種供應(yīng)器材時(shí)，必須填寫清單，雙方認(rèn)真查對(duì)，簽名。 物 品 洗 滌 制 度 1.凡是曾接觸過(guò)病原微生物的物品，應(yīng)先以化學(xué)消毒劑處理（浸泡30分鐘），然后進(jìn)行常規(guī)清洗。 2.常規(guī)清洗時(shí)，先用洗潔精浸泡、擦洗，以去除物品上的油污、血垢，然后用流水沖凈，具有關(guān)節(jié)、齒槽和縫隙等的器械和器械皿，以及注射器的外管和內(nèi)芯，都應(yīng)盡可能張開或拆卸洗刷干凈。 3.用流水沖凈的

19、物品，需用蒸餾水沖洗一次，測(cè)pH值中性后，方可包裝、消毒、滅菌、供應(yīng)臨床使用。 4.各種穿刺針頭清洗時(shí)，注意針套與針芯配套、斜面一致。 5.敷料、布類、纖維類織物，應(yīng)在洗滌后予以晾干。 無(wú)菌物間管理制度 1.各種消毒標(biāo)記明確、完整、必須有名稱、有效日期。標(biāo)記不清、記錄不全，均不得發(fā)放。每包應(yīng)粘貼3M膠帶和132壓力蒸氣滅菌指示管，測(cè)定滅菌效果，未達(dá)到要求者，重新滅菌。 精選文檔 6 / 9 2.保證高壓鍋滅菌結(jié)果，每季度一次用嗜熱嗜酸脂肪桿菌作為指示菌，以測(cè)定熱力滅菌的效果。 3.經(jīng)高壓滅菌后，無(wú)菌物品在傳遞過(guò)程中應(yīng)保持清潔、干燥、無(wú)污染，消毒室柜子（分為滅菌物品柜、清潔物品柜）每天用消毒液擦

20、拭,并有標(biāo)志。 4.無(wú)菌室通風(fēng)干燥，應(yīng)向外排風(fēng)。 5.室內(nèi)、柜內(nèi)清潔、無(wú)雜物、無(wú)積塵，清潔工具（拖把、抹布等）專用，有標(biāo)志，應(yīng)每月用消毒液濕擦抹二次。 6.專職人員相對(duì)固定，入室前要洗手、戴口罩、換鞋，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程，其他人員不得入內(nèi)。 7.接收無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)檢查標(biāo)記是否完整，包布是否清潔干燥，監(jiān)測(cè)每包3M膠帶是否達(dá)到滅菌效果。物品應(yīng)按順序放置。每月檢查，不得有過(guò)期物品。過(guò)期或有污染可疑者應(yīng)重新消毒滅菌。 8.無(wú)菌室消毒合格,空氣培養(yǎng)細(xì)菌菌數(shù)500cfu/m3,每月有監(jiān)測(cè)記錄。 9.定時(shí)更換浸泡盒內(nèi)的消毒液。 消毒供應(yīng)中心(室)人員職責(zé) 消毒供應(yīng)中心(室)護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 1.在護(hù)理部主任(總護(hù)士長(zhǎng)

21、)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科業(yè)務(wù)技術(shù)、教學(xué)、科研和行政管理工作。 2.負(fù)責(zé)制定科室年度工作計(jì)劃和質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案，并組織實(shí)施、檢查、總結(jié)、記錄。制定并完善停電、停水、停汽及滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題時(shí)緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和突發(fā)事件處理流程，并確保措施有效落實(shí)。 3.督促科室人員貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)程。 4.與臨床溝通，征求意見，協(xié)調(diào)、改進(jìn)工作。 5.指導(dǎo)科室人員工作，并檢查其完成情況；參與解決各種設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中的故障處理和技術(shù)疑難問(wèn)題，并及時(shí)向有關(guān)部門匯報(bào)。 6.負(fù)責(zé)所管物品、器械的請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)損，確保供應(yīng)物品的質(zhì)量。 7.組織開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)革新和科研工作，不斷學(xué)習(xí)新理論，引進(jìn)新技術(shù)，掌握新技能。 消毒供應(yīng)

22、中心(室)護(hù)士職責(zé) 1.在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療物品的回收、清潔、包裝、滅菌、發(fā)放及管理工作。 2.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、查對(duì)制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。 3.參與消毒滅菌質(zhì)量檢測(cè)，確保消毒滅菌質(zhì)量合格。 4.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)領(lǐng)各種醫(yī)療器材、敷料。 5.掌握本科專業(yè)技術(shù)，并能結(jié)合實(shí)際工作開展科研，不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。 6.指導(dǎo)消毒員做好消毒滅菌供應(yīng)工作。 消毒供應(yīng)中心(室)消毒員職責(zé) 1.在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士指導(dǎo)下完成消毒滅菌工作。 2.消毒滅菌時(shí)不得擅自離開工作崗位，嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，執(zhí)行安全操作規(guī)程和消毒工作制度，并持證上崗。 3.熟練掌握各類消毒滅菌設(shè)備的使用原理及操作程序，定期維護(hù)保

23、養(yǎng)。 4.熟練掌握各類物品消毒滅菌方法，嚴(yán)格按消毒規(guī)范操作。 5.熟練掌握停電、停水、停汽及滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題時(shí)的緊急應(yīng)對(duì)措施。 6.參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和崗位培訓(xùn)。 精選文檔 7 / 9 消毒供應(yīng)中心(室)衛(wèi)生員職責(zé) 1.在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士指導(dǎo)下完成科室清潔衛(wèi)生工作。 2.保持所管區(qū)域的清潔衛(wèi)生符合要求。 3.遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，參加有關(guān)崗位培訓(xùn)學(xué)習(xí)。 4.服從科室安排，及時(shí)完成所分配的各項(xiàng)工作。 5.愛護(hù)科內(nèi)各種物品，嚴(yán)禁違規(guī)使用和損壞物品。 消毒供應(yīng)中心(室)崗位操作規(guī)程 下收下送崗位操作規(guī)程 1.按照科室所需各種物品用量，有計(jì)劃裝車。 2.下收下送過(guò)程中嚴(yán)禁無(wú)菌、污染物品混拿混放。 3.與病

24、房護(hù)士共同清點(diǎn)回收物品，填寫物品交換清單。 4.根據(jù)臨床需求及時(shí)將物品送至科室。 5.與清洗間工作人員清點(diǎn)交接各種回收器械。 6.下收下送的各類物品必須全部密閉存放。 7.下送車每次使用后，及時(shí)清潔消毒。 物品清洗崗位操作規(guī)程 1.與下收人員交接回收物品數(shù)量，填寫物品交換清單。 2.根據(jù)器械類別、性能進(jìn)行分類，選擇相適應(yīng)的清洗方法。保證清洗質(zhì)量。 3.檢查各種清洗設(shè)備，保證性能完好，所用消毒液及酶濃度合格。 4.按照崗位要求做好自身防護(hù)，清洗人員相對(duì)固定。 5.清洗機(jī)工作完畢及時(shí)關(guān)閉電源，每日做好清洗機(jī)保養(yǎng)工作。 6.做好室內(nèi)衛(wèi)生保潔工作，每日空氣消毒。 物品包裝崗位操作規(guī)程 1.各類器械須經(jīng)

25、過(guò)清洗后方能進(jìn)入包裝區(qū)。 2.及時(shí)烘干清洗消毒后的各類器械并分類放置。 3.檢查各器械的性能，刀刃、關(guān)節(jié)處均應(yīng)去銹上油，包裝時(shí)各關(guān)節(jié)必須充分撐開。 4.物品包裝后應(yīng)及時(shí)滅菌，不得長(zhǎng)時(shí)間放置，以防止再污染和熱源產(chǎn)生。 5.檢查各種包裝材料，完整無(wú)損方可使用。 6.各包大小應(yīng)符合滅菌設(shè)備要求。 7.各種物品應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行一用一包裝原則，做到分類包裝。 8.按照各種治療包的基數(shù)配制，實(shí)行一人配制，一人核對(duì)的制度，核查無(wú)誤方可包裝并簽名。 9.按照規(guī)范放置包內(nèi)指示卡，包外貼化學(xué)指示膠帶；治療包、標(biāo)記清楚，注明品名、滅菌及失效日期。 物品滅菌崗位操作規(guī)程 1.使用前檢查滅菌器的性能是否完好，預(yù)真空壓力蒸汽滅

26、菌器每日第一鍋?zhàn)鯞D試驗(yàn)。 2.將待滅菌物品按消毒規(guī)范要求擺放在滅菌器內(nèi)。 3.盡量將同類物品同鍋次滅菌。 4.根據(jù)滅菌物品的類別選擇不同的滅菌程序。 5.滅菌過(guò)程中隨時(shí)觀察各項(xiàng)參數(shù)(時(shí)間、溫度、壓力、濃度),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決;記錄每個(gè)滅菌周期的關(guān)鍵數(shù)據(jù)。 6.檢查指示膠帶的變色情況，遇有不合格者必須查找原因后重新滅菌。 7.出鍋時(shí)應(yīng)先關(guān)閉容器篩孔，再分類放人無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜內(nèi)。 精選文檔 8 / 9 8.每日清潔滅菌器，每月維護(hù)、保養(yǎng)一次。 物品發(fā)放崗位操作規(guī)程 1.上班時(shí)間堅(jiān)守崗位。嚴(yán)格按照無(wú)菌區(qū)規(guī)定著裝和行走。 2.每日檢查滅菌物品的數(shù)量、有效期及容器篩孔關(guān)閉情況.根據(jù)供需情況.及時(shí)調(diào)整物

27、品種類和基數(shù) 3.無(wú)菌物品分類放置,按有效期先后順序整齊擺放于儲(chǔ)物架上;超過(guò)有效期的物品嚴(yán)禁發(fā)放,需重新包裝滅菌 4.發(fā)放無(wú)菌物品時(shí)，應(yīng)核對(duì)品名、數(shù)量、失效日期，并檢查外包裝有無(wú)破損。 5.嚴(yán)格執(zhí)行借物制度，填寫借物清單并督促按時(shí)歸還。 6.每天對(duì)發(fā)放物品申請(qǐng)單進(jìn)行核算、登記。 消毒供應(yīng)中心(室)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 物品清洗質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1. 每日確保使用中的消毒液及酶濃度在有效范圍內(nèi)。 2.清洗物品分類放置，清洗設(shè)備維修保養(yǎng)及時(shí)。 3.針頭銳利無(wú)鉤；針梗通暢無(wú)彎曲、無(wú)污垢、無(wú)銹跡，穿刺針配套準(zhǔn)確。 4.金屬器械清潔、無(wú)銹、無(wú)污垢、無(wú)血跡，7-J、剪刃面鋒利，各器械關(guān)節(jié)靈活，卡口緊密。 5.玻璃類物品光亮、

28、透明、無(wú)污垢、無(wú)裂痕及破損。 6.橡膠類物品無(wú)污跡、無(wú)裂痕、無(wú)破裂及粘連，保證管腔通暢。 包裝材料質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1.一次性無(wú)紡布、一次性復(fù)合材料必須經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后方可使用。 2.新包裝材料應(yīng)先用生物指示劑驗(yàn)證滅菌效果后方可使用。 3.包裝材料應(yīng)允許物品內(nèi)部空氣的排出和蒸汽的透人。 4.新棉布應(yīng)洗滌去漿后再使用，重復(fù)使用的包裝材料和容器，應(yīng)做到一用一洗。 5.包布清潔無(wú)破損，包裝層數(shù)不少于兩層。 6.自動(dòng)啟閉式或帶篩孔的容器(儲(chǔ)槽等)，必須完好無(wú)損，篩孔開啟靈活。 物品包裝質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1.盤、盆、碗等器皿類物品盡量單個(gè)包裝，若需多個(gè)包裝則器皿間應(yīng)有吸濕毛巾或紗布隔開。 2.待滅菌物品如能拆卸，則拆卸包裝。有篩孔的容器應(yīng) 將篩孔打開，容器內(nèi)存裝物品不宜過(guò)多、過(guò)緊。 3.各種包內(nèi)物品齊全、性能好，包名與包內(nèi)容物相符。 4.打包程序規(guī)范化，標(biāo)簽清楚，包內(nèi)有指示卡，包外有指示膠帶。 5.物品捆扎不宜過(guò)緊。采用下排氣式壓力蒸汽滅菌的物品包，體積不得超過(guò)30cm×30cm x25cm；采用預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的物品包，體積不得超過(guò)30cm×30cm x50cm。金屬包的重量