1、流感大流行準備計劃與應急預案 1一、總則（一）編制目的流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒引起的急性呼吸 道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙三型。流感大流行是指 當甲型流感病毒出現新亞型或舊亞型重現，人群普遍缺乏相 應免疫力，造成病毒在人群中快速傳播，從而引起流感在全 國，甚至全球范圍的廣泛流行。流感大流行具有發病率和病 死率高，傳播迅速和波及范圍廣等特點。為認真做好應對流感大流行監測、疫苗、藥物和公共衛 生干預等準備工作，有序高效地落實流感大流行發生時的應 急處理工作，最大程度地減少流感大流行對公眾健康和社會 造成的危害，保障公眾身心健康和生命安全，維護社會穩定 和經濟發展。（二）工作原則1、預

2、防為主、常備不懈。大力宣傳流感防治知識，提 高公眾防護意識和公共衛生水平。加強日常監測，立足于早期發現，及時采取有效的預防與控制措施，對密切接觸者進 行醫學觀察，迅速切斷傳播途徑，控制疫情傳播和蔓延。2、高度警惕、有效防范。建立預警和醫療救治快速反 應機制，強化人力、物力、財力儲備，增強應急處理能力。 一旦出現預警信息，快速反應，及時應對。3、依法管理、 依靠科技。 嚴格執行國家有關法律法規， 對流感的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理。 依靠科學技術，及時做好應對流感大流行的各項工作，實現 流感防治的科學化、規范化。4、條塊結合、分級控制。區流感大流行準備與應急工 作領導小組對全區防

3、治流感大流行工作統一指揮調度，區衛 生局對本轄區的流感大流行的防治工作負總責，各鎮鄉（街 道）負責做好各自轄區內的疫情報告和相關防治工作。根據 流感疫情的態勢，實施條塊結合、分級控制，采取相應的防 控措施。三）編制依據 本預案依據中華人民共和國傳染病防治法 、突發公共衛生事件應急條例 、衛生部應對流感大流行準備計劃與 應急預案（試行），以及貴州省突發傳染病疫情應急預案 和貴州省疾病預防控制中心突發公共衛生事件應急預案 等制定。（四）適用范圍本預案適用于 * 區應對流感大流行的準備工作及流感大 流行發生后的應急處理工作。其他流感疫情的應急處理工作 按照國家和省、市有關應急預案和防治方案執行。（五

4、）應對工作階段劃分及應急反應分級參照衛生部應對流感大流行準備計劃與應急預案（試 行）相應規定，將本區應對工作劃分為三個階段，即準備 階段、應急階段和結束階段。新亞型流感病毒疫情劃分為一般、較大、重大和特別重大，依次用藍色、黃色、橙色和紅色進行預警，分別實行w級、川級、級和I級應急反應。流感大流行各應對階段的劃分由有關專家判定，區衛生 行政部門根據轄區內實際情況和上級衛生行政部門指令，研 究轄區內疫區的劃定和宣布事宜，向區人民政府和市衛生行 政部門提出建議。1、準備階段準備階段是指其他國家分離出新亞型流感病毒并發生 病例，或衛生部已宣布啟動應對準備行動的無應急反應階段2、應急階段(1) 藍色預警

5、，W級應急反應階段：其他省份發生人 類感染新亞型流感病毒并發病，但未發生人傳人。(2) 黃色預警，川級應急反應階段：本省發生人類感 染新亞型流感病毒并發病，但未發生人傳人；或外省發生新 亞型流感病毒在人與人之間傳播，但傳播范圍相對局限。(3) 橙色預警，n級應急反應階段：本省發生新亞型 流感病毒在人與人之間傳播，但傳播范圍相對局限；或外省 發生新亞型流感病毒出現較大范圍傳播。(4) 紅色預警，1級應急反應階段：我區發生人類感染新亞型流感并發病；本省發生新亞型流感病毒在省內人群 中持續快速地傳播，有可能在短時間內向較大范圍擴散或影 響多個省份；衛生部或世界衛生組織宣布發生流感大流行。3、結束階段

6、衛生部判定流感大流行得到有效控制，則應急響應工作 結束。二、組織指揮體系及職責(一) 流感大流行應對工作領導小組區人民政府成立流感大流行準備與應急工作領導小組， 分管領導擔任組長，負責準備與應急工作的統一領導和指揮。 領導小組成員單位主要有衛生、公安、工商、經貿、物價、 財政、農業、民政、交通、教育、環保、食品藥品監管、鐵 道、武警、駐區部隊等部門和系統組成。領導小組下設辦公 室，地點設在區衛生局。領導小組辦公室主要職責是承擔組 織協調及日常工作，向領導小組提出啟動預案的建議，承擔領導小組交辦的其它具體事務。領導小組成員單位職責：區衛生局：為應對工作牽頭部門，一是負責領導、協調 本區域內各級疾

7、病預防控制機構和醫療機構、衛生監督機構 以及婦幼保健機構做好流感大流行預防控制、醫療準備和應 急處置工作。包括建立有效的工作機制和責任追究制；制定 應對流感大流行年度準備工作計劃；加強流感監測工作和監 測系統建設；做好醫療救治和公共衛生干預準備工作；定期 組織流感防治專家組分析、評估流感疫情，并及時報告；定 期對準備工作落實情況進行督導檢查等。二是配合市級有關 部門，建立流感監測信息交流機制和渠道；共同做好物資、 藥品儲備；積極開展流感預防控制技術培訓及交流活動。三 是及時根據上級衛生行政部門的要求，報告有關流感監測信 息，提出相關措施建議。區財政局：將流感大流行應對經費納入財政預算，并及 時

8、撥付，同時做好經費使用情況監督檢查工作。區經貿局：整頓和規范藥品貿易市場，加強應對期間藥 品、醫療器械和人民生活必需品貿易的監測，負責組織應急 藥品、醫療設備和器械、防護用品以及生活必需品的生產、 儲備和調度，保證供應，維護市場秩序。區物價局：加強應對期間市場價格的預警預報監測，加 大對市場價格行為的監督檢查，整頓和規范藥品價格、醫療 收費，依法查處違法收費行為，維護市場物價穩定。區教育局：加強學校、托幼機構可疑疫情監測，在專業 部門的指導和協助下組織實施學校中的防控措施，防止疫情 在校內發生和流行，做好在校學生、教職工的宣傳教育和自 我防護工作。* 公安分局：依法、及時、妥善地處置與疫情有關

9、的突 發事件，查處打擊違法犯罪活動，維護社會穩定。配合衛生 行政部門落實強制隔離措施，配合和支持交通部門開展交通 檢疫。*工商分局：負責加強市場監管，維護緊急狀態下的正 常市場秩序，督促和協調有關企業做好應急藥品、試劑、防 護用品、生活必需品等物資的生產供應。區交通局：負責職責范圍內的交通檢疫，防止疾病通過 交通工具傳播。優先安排事件處置工作人員以及防治藥品、器械和緊急救助物資的運送。區農業局：組織好動物疫情的防治工作，開展與人類接 觸密切的畜禽相關傳染病的監測和管理工作，在發生疫情的 農村，采取各項防控措施，開展農民健康教育，動員廣大農 民積極參與愛國衛生運動。* 食品藥品監督管理局 : 負

10、責應急處置藥品的監督和管 理，在職責范圍內組織開展突發事故的查處，做好應急救援 工作的組織協調和配合。區民政局：疫情發生時，負責對特困病人進行生活和醫 療救助。組織、協調有關部門和社會團體開展社會捐助工作， 接受、分配捐助的資金和物資，做好款物管理和發放工作。區委宣傳部：堅持正確的輿論導向，加強輿論監督，正 面報道有關信息，加強應急處置的宣傳報道、危機心理干預 和防病知識普及。區人勞局：協助衛生部門按照規定及時支付參加醫保人 員、新農合人員所發生的醫療費用，積極解決基本醫療保險支付范圍醫療救助費用*地電公司：負責現場電力輸送，保證應急處置機構重 要部門的電力供應。其它有關部門根據本部門職責和突

11、發傳染病疫情處理 的需要，在應急處置指揮部的統一領導下開展工作。各鎮鄉（街道）要相應成立領導小組，加強應急物資儲 備，在區領導小組的領導下開展各項應急處置工作。（二）專家組織區衛生局建立流感專家組，主要負責為疾病診斷、疫情 級別確定以及采取的重要措施等提出建議；對流感應對準備 提出咨詢建議；參與應對流感大流行有關預案、技術方案的 編制修訂；提供流感大流行應對工作技術指導及培訓；承擔 領導小組交辦的其它工作。（三）領導小組及專家組工作機制 區流感大流行應對工作領導小組定期召開會議，及時了 解準備和應急工作進展情況，協調解決大流行應對工作中存 在的問題，及時更新預案；通過簡報等形式反映準備與應急

12、工作進展情況； 通過組織監督檢查， 督促有關部門落實措施； 領導小組各成員單位指定要指定負責股室和人員，確保信息 和政令的暢通。專家組根據應對情況，合理安排專家積極開 展流感大流行應對有關技術科學研究，分析流感應對形勢， 采取適當形式，及時為應對工作決策提供科學參考，及時提 出應對工作建議。三、應對措施（一）準備工作當本預案規定的應對流感大流行準備階段工作啟動后， 在流感常規防治工作基礎上，加強以下工作。1、監測（1）監測系統建設。區衛生行政部門指定的醫療機構 要按照疾病預防控制機構流感監測工作要求，配備專門人員 負責流感監測工作，做好流感樣病例（體溫38C，伴有咽痛或咳嗽癥狀之一的病例） 的

13、采樣、 標本的登記和送檢工作。（2）監測工作內容。區疾病預防控制中心、醫療機構 要立即熟悉，并按照全國流感、人禽流感監測實施方案 的規定和要求，在認真做好流感病原學和流行病學監測等常 規監測基礎上，加強甲型 H1N1 流感、人禽流感等疫情的應 急監測工作。（ 3）報告。按照傳染病防治法 、突發公共衛生事 件應急條例等有關法律法規和全國流感、人禽流感監測 實施方案等規范性文件，以及衛生部發布的最新要求和規 定進行報告。（4）新亞型流感病毒的確認。本區首次報告發現人類 病例中分離出新亞型流感病毒，需經衛生部確認。2、流感疫苗準備（ 1）區疾病預防控制中心負責流感疫苗接收、分配、 接種管理等工作，為

14、流感大流行應對提供及時有力的疫苗保 障。2）疫苗使用優先人群大流行期間的疫苗使用，優先考慮保護為社會提供基本 服務的人群和老人、兒童等高危人群，降低流感新亞型的發 病率和死亡率。3、抗流感病毒藥物準備（ 1）藥物儲備。區衛生局負責擬定藥物儲備的品種和 數量，報送區政府有關部門負責儲備。藥物儲備和調用按照 省發展改革委貴州省醫藥儲備應急預案規定執行。（2）藥物使用策略。抗流感病毒藥物優先用于臨床患 者的治療，預防用藥優先使用人群包括老人、兒童、職業高 危人群及患有慢性疾病免疫功能低下的人群等。藥品使用和預防性用藥由區疾病預防控制中心負責，治 療性用藥由鄉鎮及以上醫療機構負責。藥物使用嚴格按照藥

15、物使用說明書。4、醫療救治機構準備區衛生局指定定點醫療救治機構，收治新亞型流感病毒 感染病例和流感大流行發生后的危重病人，并制定啟動臨時 醫療救治點的工作預案。各定點醫療機構立即對收治條件進 行全面檢查，發現問題迅速解決，確保達到定點救治條件。5、人員準備區衛生局負責組建由流行病學、臨床醫學、實驗室檢測 等專家組成的技術指導組和以臨床醫學專家為主的醫療救 治專家組，負責本轄區流感防治工作業務技術指導和人員培 訓，指導做好病人診斷、救治和疫情的調查處理工作。定點醫療救治機構要成立醫療救治專家組、負責危重病 人的救治。區疾病預防控制中心要組建由素質高、業務精的流行病 學、消毒、實驗室檢測等專業人員

16、組成的疫情應急調查處理 小分隊。6、技術準備區衛生局每年至少組織一次技術培訓，培訓對象包括流 行病人員和實驗室人員，各級各類衛生技術人員、衛生管理 人員和鄉村醫生，專業人員應當熟悉并掌握診斷標準、鑒別診斷、治療原則、消毒、隔離、防護措施和技術要求。啟動 應對準備階段工作后，立即組織一輪次加強培訓。區衛生局要制定應急演練方案，定期組織開展醫療救治、 公共衛生干預措施的應急演練，總結提高應急意識和實戰能 力。7、經費和物資準備在上級部門和區各機關的支持下，區衛生局安排落實防 治專業人員培訓、宣傳教育、疫情監測、病人救治、應急疫 情調查處理等工作所需經費，保障各項防治措施得以落實和 疫情應急處理工作

17、的順利開展。政府有關部門應及時安排審 議衛生行政部門報告，及時落實相應經費，保障應對工作順 利開展。8、部門溝通區衛生行政部門保持與農業等有關部門溝通，及時掌握有關工作動態信息二）應急反應各有關部門在區政府領導小組的統一指揮下，在各自職 責范圍內組織落實相應的應急反應措施。1、w級應急反應在強化各項日常準備工作的同時，進一步采取以下措 施:（ 1 ）組織流感專家組開展我區流感大流行危險性評估 工作。（2）強化聯動機制，建立高危人群監測點，開展相應 的監測工作。（ 3）強化流感樣病例、人禽流感醫學觀察病例、人禽 流感疑似病例、不明原因肺炎病例監測。按照中華人民共 和國傳染病防治法和突發公共衛生事

18、件應急條例等法律法規及本市有關文件要求和規 定進行報告。（ 4）公路等交通部門優先安排衛生部門有關標本和預 防治療藥品運送工作，確保有關檢測、診斷和預防救治工作 及時順利進行。其他部門在各自職責范圍內做好相應應對工 作。外地發生新亞型流感病毒病例后，區衛生局迅速向區流 感大流行應對工作領導小組報告有關情況，啟動與農業等多 部門協作機制，及時溝通有關信息。2、川級應急反應在W級應急反應的基礎上，做好以下工作。（1）增加監測頻率，擴大監測覆蓋面，及時發現和排 查疑似病例，特別是不明原因肺炎及人禽流感醫學觀察病例 的監測。并采取相應的控制措施。（ 2）交通部門對來自疫情發生地的人員實施交通檢疫 措施

19、，測量體溫，對體溫 38 C、具有流感樣病例癥狀者進 行醫學觀察。（3）建立通暢的信息溝通機制，每日信息通報，及時 掌握我區及周邊地區相關疫情的動態，有針對性地調整防控 措施。（4）利用多種形式開展全民健康教育，提高市民自我 保健意識。（5）疫苗和藥物。區衛生局組織區疾病預防控制中心 與上級流感中心保持緊密聯系，及時掌握有關疫苗和藥物研 制、生產、分配信息，確保應急處置工作及時有效開展，最 大程度減少人民群眾生命和財產損失。（6）消毒。疾病預防控制機構協助和指導做好對可能 污染的物品、用具的消毒工作。不需要進行空氣和外環境消 毒。（7）健康教育與咨詢。本區疫情發生地衛生院在衛生 部門指導下及時

20、組織開展健康教育工作，教育群眾出現流感 樣癥狀要及時就醫，減少外出，外出時佩戴口罩。區疾病預 防控制中心、各衛生院、社區衛生服務中心對外公布咨詢電 話，接受群眾有關流感防治知識的咨詢。3、H級應急反應在川級應急反應的基礎上，增加以下措施：（1）監測。本區衛生機構設立并公布疫情報告專用電 話，鼓勵群眾報病，及時進行排查。各級各類醫療機構要加 強發熱呼吸道病例預檢分診工作，配備專業人員，對發熱病 人進行甄別和鑒別診斷，對可疑病人要及時進行隔離，并采 樣分離病毒。（ 2）疫苗和藥物。在省衛生廳、市衛生局組織下，區 衛生主管部門及時實施疫苗應急接種工作，根據實際需要， 單位醫務室可作為應急接種點，但醫

21、務人員應先經規范培訓， 接種點要符合預防接種的基本要求。根據治療和預防工作需 要，區衛生行政部門及時擬定抗流感病毒藥物使用計劃，逐 級報告到省衛生廳。（ 3）區衛生局每日向領導小組、上級業務主管部門報 告本區疫情監測和防治工作情況。本區未發生疫情時，區衛 生局每日向領導小組報告省內外疫情及本區應對工作概況。5）其它公共衛生措施檢疫：本地對來自疫情發生地的人員實行交通檢疫措施， 進行詳細登記，測量體溫，詢問有關癥狀，對體溫38 C者進行醫學觀察。對可疑病人，立即送當地醫療機構作進一步 醫學檢查，并及時報告當地疾病預防控制機構。本地對來自 疫情發生地人員實行健康隨訪制度，要求每日向當地疾病預 防控

22、制機構報告健康狀況，出現癥狀者，立即送當地醫療機 構進一步醫學檢查。健康教育：區衛生部門要大力開展健康教育和咨詢，教 育群眾做好個人防護，勤洗手，病人就診時或與他人接觸時 要戴口罩。4、1級應急反應大流行期間，全區各種應急處置資源由上級政府實行統 一管理和調度。（1）醫療救治。區衛生局根據流感流行情況和上級指 令，調動一切醫療資源，加強本區或參加外地危重病人的救 治，在必要時，建立和啟用臨時醫療救治點。醫療機構就診 的所有呼吸道疾病患者均須佩戴口罩，口罩由患者就診的醫療機構負責提供。（2）監測策略調整。流感監測的重點調整為收集和報 告流感樣病例就診數、住院病例數和嚴重病例、死亡病例情 況，病人

23、藥品使用和耐藥情況、 疫苗和其他物品的使用情況， 為掌握疫情進展、疾病嚴重程度以及醫療救治、疫苗和藥物 合理使用提供決策信息和依據。（ 3）疫苗和藥物。 區應對工作領導小組及時組織評估、 預測本區疫苗和藥物需求量，聯系協調上級有關部門最大程 度地滿足藥物、疫苗的需求。（4）區衛生局每日向應對工作領導小組報告本區疫情、 監測和防治工作情況，以及本區應急工作情況。（5）其它公共衛生措施。區人民政府組織制定宣傳方 案，運用廣播、電視和報紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形 式開展健康教育，向群眾普及防治知識，勸阻群眾取消或推 遲赴疫區非必要的旅行，勸阻疫區群眾取消或推遲赴非疫區 的旅行。區衛生局根據疫情流行情況，就實施疫區封鎖、交通檢 疫、停產、停業、停課等措施向區政府提出建議，并報告市衛生局備案