1、軍隊文職人員招聘（臨床醫學）考試題庫（含各題型） 軍隊文職人員招聘（臨床醫學）考試 題庫（含各題型） 一、單選題 1.終止心室顫動最有效的方法是 a、胺碘酮 b、利多卡因 c、胸外拳擊復律 d、阿托品 e、直流電除顫 答案：e 解析：非同步直流電除顫是終止心室顫動的首選方法。 2.固定宮頸位置的主要韌帶是 a、圓韌帶 b、主韌帶 c、骨盆漏斗韌帶 d、闊韌帶 e、宮骶韌帶 答案：b 解析：主韌帶是固定宮頸位置保持子宮不下垂的主要結構；圓韌帶有維持子宮呈前傾位置的作用；闊韌帶可限制子宮向兩側傾斜；宮骶韌帶間接維持子宮處于前傾位置；骨盆漏斗韌帶將卵巢連于骨盆壁。 3.壓迫三叉神經導致原發性三叉神經

2、痛的最常見血管是 a、小腦上動脈 b、小腦前下動脈 c、基底動脈 d、小腦后下動脈 e、巖靜脈 答案：a 4.女性，35 歲，已婚，因早期妊娠行人工流產術。檢查時發現右側卵巢囊腫，約 5cm4cm4cm 大小。下列哪種處理原則是正確的 a、立即手術切除卵巢囊腫 b、腹腔鏡檢查以明確診斷 c、b 型超聲檢查后隨訪 d、預防性化學藥物治療 e、靜脈滴注抗生素 答案：c 5.宮頸癌的最常見的淋巴轉移途徑為 a、骶前淋巴結 b、鎖骨上淋巴結 c、腹股溝淋巴結 d、盆腔淋巴結 e、腹主動脈旁淋巴結 答案：d 6.胃癌淋巴結轉移常見部位為 a、左頸部 b、左頜下 c、左鎖骨上 d、右鎖骨上 e、右頸部 答

3、案：c 7.治療高血壓長期使用噻嗪類利尿劑可引起： a、低鉀.低鈉.高鎂血癥 b、低鈉.低鈣.低尿素血癥 c、低鈉.低鈣.高尿素血癥 d、低鈉.高鉀.低鎂血癥 e、低鈉.低鉀.低鎂血癥 答案：e 8.男性，60 歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術。 該病人術后可能出現的營養性并發癥不包括 a、體重減輕 b、溶血性貧血 c、腹瀉 d、脂肪瀉 e、骨病 答案：b 9.腹部閉合損傷合并出血性休克時的處理原則是 a、立即手術探查 b、輸血并給止血藥 c、輸血并給抗生素 d、積極抗休克，休克糾正后手術探查 e、積極抗休克的同時手術探查 答案：e 解析：內臟損傷的傷者很容易發生休克，故防治休克是治

4、療中的重要環節。已發生休克的內出血傷者要積極搶救，力爭在收縮壓回升至 12kpa 以上后進行手術，但若在積極的抗休克治療下，仍未能糾正，提示腹內有進行性出血，則應當機立斷，在抗休克的同時，迅速剖腹止血。 10.老年急性闌尾炎的臨床特點是 a、闌尾容易缺血、壞死 b、腹痛、惡心明顯 c、常有寒戰、高熱 d、右下腹壓痛明顯 e、顯著腹肌緊張 答案：a 11.患者男，78 歲。有高血壓病史 20 年，數天前出現口角偏左，右側鼓腮不能，右側鼻唇溝淺，雙側閉眼、皺額正常，病變位于 a、右側面神經 b、左側面神經 c、右側皮質腦干束 d、左側皮質腦干束 e、雙側皮質腦干束 答案：d 解析：右側中樞性面癱，

5、定位于左側皮質腦干束。 12.判斷肺結核有無傳染性最主要的依據是 a、血沉 b、結核菌素試驗 c、反復痰中帶血 d、胸部 x 線檢查 e、痰涂片找結核菌 答案：e 13.鉗刮術流產適用于 a、49 天以內 b、10 周以內 c、1014 周 d、1424 周 e、1428 周 答案：c 14.心臟瓣膜疾病中主動脈瓣狹窄的聽診特點錯誤的是 a、主動脈瓣區第二心音減弱或消失 b、第二心音逆分裂 c、胸骨右緣第二肋間收縮期雜音 d、該雜音在蹲位時減弱 e、瓣膜嚴重鈣化時該雜音減輕或消失 答案：d 15.外陰硬化性苔蘚的典型病理特征是 a、真皮乳頭層水腫 b、黑素細胞增加 c、表層細胞過度角化 d、底

6、層細胞增生 e、皮層角化和毛囊角質栓塞 答案：e 16.自輸卵管傘端延伸至盆壁的韌帶是 a、主韌帶 b、闊韌帶 c、骨盆漏斗韌帶 d、子宮骶骨韌帶 e、圓韌帶 答案：c 解析：骨盆漏斗韌帶是自輸卵管傘端延伸至盆壁，為闊韌帶外 1/3 部移行而成的部分 17.無排卵性功血患者子宮出血量多的機制在于以下幾種改變，但除外 a、子宮內膜不能同步脫落，致使一處修復，另一處破裂出血 b、雌激素長時間持續作用而缺乏孕激素拮抗，子宮內膜不受限制地增生 c、子宮內膜螺旋小動脈收縮乏力，使出血時間長，不易自止 d、血內纖溶酶活化，引起纖維蛋白裂解，加重出血 e、長時間大量雌激素作用使子宮腔增大，內膜出血面積增大

7、答案：e 18.患者女性，60 歲。20 年前因甲亢手術，半年前患急性心肌梗塞，近來又心慌，陣發房顫，心室率 120 次/min，ft3，ft4，選用哪項治療為宜： a、近期行第二次手術 b、口服抗甲狀腺藥+甲狀腺素片 c、服復方碘液 d、近期 131i 治療 e、口服抗甲狀腺藥，準備 131i 治療 答案：e 19.關于婦女勞動保護，下列哪項正確 a、哺乳期夜班照常 b、節育手術后假期工資照發 c、經期不享受保護條件 d、正常分娩后產假 1 個月 e、孕期體力勞動無妨 答案：b 20.一個無癥狀的 18 歲大學新生，男，在體格檢查中發現血壓 14890mmhg，眼底檢查正常，尿蛋白+，以下哪

8、一種情況最可能存在： a、腎血管性高血壓 b、原發性高血壓 c、腎實質性高血壓 d、體位性蛋白尿 e、白大衣高血壓 答案：c 21.糖尿病腎病患者血 cr286mol/l,飲食中蛋白含量應為： a、0.6g/（kg.d） b、0.8g/（kg.d） c、0.6-1.0g/（kg.d） d、0.8-1.2g/（kg.d） e、1.0-1.2g/（kg.d） 答案：a 22.老年人近期發生左側精索靜脈曲張，平臥時不消失，最可能的原因 a、左腎結核 b、睪丸腫瘤 c、左腎積水 d、絲蟲病 e、左腎癌 答案：e 23.男，29 歲，高處墜落 2 小時后送至醫院，主訴腰背部疼痛，雙下肢不能活動診斷時應首

9、先考慮有以下那種可能： a、顱腦損傷 b、脊柱損傷 c、雙下肢骨折 d、骨盆骨折 e、腹部閉合傷 答案：b 24.測定胎兒一胎盤功能，下列哪項是當前最常用的方法 a、測定尿中雌三醇值 b、測定尿中孕二醇值 c、測定尿中絨毛膜促性腺激素 d、測定尿中胎盤生乳素 e、測定耐熱性堿性磷酸酶值 答案：a 解析：測定尿中雌三醇值是目前測定胎兒和胎盤功能最常用的方法。正確答案為a 25.男，38 歲。從車上摔下骨盆骨折，不能排尿 8 小時。查抬入病室，bp110/70mmhg，p90 次/分，有腸指檢可觸之浮動的前列腺，直腸前壁觸之痛，下腹觸之脹大的膀胱，該患者最佳治療選擇 a、尿道會師術 b、膀胱造瘺術

10、 c、輸血補液下探查尿道縫合或會師術 d、急行尿道修補 e、留置導尿. 答案：c 26.關于一般房顫的敘述，下列哪項不正確 a、心室率多在 350600 次/分 b、心室率快時可伴有脈搏短絀 c、持久房顫易發生動脈栓塞 d、心室搏動快而不規則 e、第一心音常強弱不等 答案：a 解析：房顫的 f 波頻率多在 350600 次/分。 27.下列哪項最支持典型心絞痛的診斷： a、胸痛多在夜間發作 b、胸痛多位于心前區 c、含硝酸甘油疼痛 5min 內緩解 d、疼痛時心電圖 st 段抬高 e、持續性左胸憋悶感達 15min 以上 答案：c 28.老年男性泌尿系梗阻最常見于 a、膀胱腫瘤 b、神經元性膀

11、胱功能障礙 c、尿道狹窄 d、前列腺增生 e、膀胱結石 答案：d 解析：老年男性泌尿系梗阻最常見于前列腺增生。 29.53 歲婦女，絕經 4 年，陰道流膿血樣物伴有臭味月余。婦科檢查：子宮稍大、稍軟，有壓痛，雙附件未觸及異常，分泌物膿血性，有臭味。本例最有價值的處置是 a、檢查血、尿常規 b、宮頸刮片細胞學檢查 c、陰道分泌物涂片查病原體 d、分段刮宮活組織檢查 e、靜滴廣譜抗生素消炎治療 答案：d 解析：本例為子宮內膜癌合并宮腔積膿，診斷性刮宮是最有價值的處理方法。 30.結核性腹膜炎最常見的直接原發病灶為：() a、肺結核 b、腸結核 c、肝結核 d、腎結核 e、脾結核 答案：b 31.男

12、性，40 歲，喘息發作 5 小時入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法是 a、拍攝 x 線胸片 b、支氣管鏡檢查 c、胸部 ct d、判斷哮鳴音發生于呼氣相還是吸氣相 e、描繪 mefv 答案：d 32.預防子宮脫垂最主要的措施是 a、加強營養，增強體質 b、積極開展計劃生育 c、推行科學接生和做好產褥期保健 d、對老年人適當補充雌激素 e、防治慢性氣管炎和便秘 答案：c 解析：分娩損傷是子宮脫垂的最主要病因，所以 c 正確。 33.下列哪項不是多胎妊娠易發生的并發癥 a、羊水過多 b、貧血 c、妊娠期高血壓疾病 d、產后出血 e、新生兒肺炎 答案：e 解析：多胎妊娠容易發生的并發癥包括妊

13、娠期高血壓疾病、貧血、羊水過多和產后出血等，不包括新生兒肺炎。正確答案為 e 34.關于輸精管的敘述，下列哪項不對 a、為一個肌性管道 b、是構成精索的主要結構 c、起自附睪尾 d、管腔較細，管壁較薄 e、末段膨大形成輸精管壺腹 答案：d 35.鎖骨骨折常合并損傷的神經是: a、肌皮神 b、腋神經 c、頸叢神經 d、臂叢神經 e、膈神經 答案：d 36.產褥期婦女的臨床表現恰當的是 a、產后宮縮痛多見于初產婦 b、產后初期產婦脈搏增快 c、產后第 1 日宮底稍下降 d、子宮復舊因哺乳而加速 e、惡露通常持續 12 周 答案：d 解析：產后第 1 日，宮底稍上升，產后初期產婦脈搏減慢，與子宮胎盤

14、循環停止和臥床休息有關；產后宮縮痛多見于經產婦，惡露通常持續 46 周。 37.一般手術前禁食時間為：() a、禁食 4h，禁飲 2h b、禁食 6h，禁飲 2h c、禁食 8h，禁飲 3h d、禁食 10h，禁飲 3h e、禁食 12h，禁飲 4h 答案：e 38.男，40 歲，糖尿病病史 7 年，此次因頸部一疼痛，紅、腫的區域而來就診，查體見：頸部左側一略隆起的紫紅色浸潤區，質韌，界不清，.部表面有多個膿栓，t381，脈搏 78 次/分，bpl6/12kpa。此時宜給予下列何種治療 a、適當休息 b、加強營養 c、應用抗菌藥物，必要時用鎮痛劑 d、同時給予胰島素并控制飲食 e、以上各項均宜

15、 答案：e 39.a.初生9 個月 a、910 個月 b、26 歲 c、35 歲 d、57 歲 e、語言理解階段是 答案：b 40.心跳驟停時最迅速有效的處理是() a、口對口人工呼吸同時進行胸外心臟按壓 b、純氧人工呼吸 c、口對口人工呼吸 d、胸外心臟按壓 e、胸內心臟按壓 答案：a 41.男，35 歲。因右下腹疼痛 5 天伴發熱、嘔吐就診。查體：右下腹壓痛，可觸及一包塊 33cm，明顯觸痛，邊界不清，白細胞 15109/l，最可能的診斷是 a、結腸癌 b、克羅恩病 c、闌尾周圍膿腫 d、潰瘍性結腸炎 e、腸梗阻 答案：c 解析：急性闌尾炎化膿壞疽時，大網膜可移至右下腹，將闌尾包裹并形成粘

16、連，出現炎性包塊或形成闌尾周圍膿腫。 42.全身大面積照射對造血系統的影響，其中白細胞數最早發生變化的是：（） a、淋巴細胞 b、單核細胞 c、嗜中性粒細胞 d、嗜酸性粒細胞 e、嗜堿性粒細胞 答案：a 43.女，35 歲，不明原因出現頭痛，經頭 ct 檢查發現蛛網膜下腔出血，dsa 檢查發現動脈瘤，經治療后穩定，動脈瘤破裂后再出血多發生在初次破裂后的哪段時間 a、一周以內 b、第一周末至第二周 c、第二周末至第三周 d、第三周末至第四周 e、第一個月至第二個月 答案：b 44.陰道涂片細胞學檢查時，取材部位正確的是 a、陰道穹隆部 b、陰道側壁上 13 c、陰道前壁上 13 d、陰道后壁上

17、13 e、以上都不對 答案：b 45.缺鐵性貧血患兒，給予鐵劑治療有效最早出現的改變是 a、hb 升高 b、rbc 升高 c、面色紅潤 d、網織紅細胞計數增多 e、食欲好轉 答案：d 解析：這是一道記憶理解題，考核學生對貧血恢復過程中造血、外周血象和臨床癥狀的關系判斷。該題錯選率不高，主要錯選是 a，其次是 e。該題給予的答案均是鐵劑治療有效的指標，但該題關鍵要求的要點是quot;最早出現的改變quot;。而題目所給選項中 a、b、d 是實驗指標，c、e 是非特異性臨床癥狀，要判斷貧血改善最有效，最早的改變的指標必然是客觀可定量指標，而不可能是非特異性癥狀，因此，c、e 先可除外。判斷貧血改善

18、的三個實驗指標是哪一個，應結合三者與造血的關系：d 網織紅細胞計數增加，它代表了骨髓造血的活躍，代表新生紅細胞增加，是最早的改變，然后才有 hb 和 rbc 的升高，貧血好轉后才會面色紅潤和食欲好轉，理解了這些過程，答案就不會選錯了。 46.肝硬化患者因腹瀉發生昏迷，查血鉀 2.6mmo/l，血鈉 136mmol/l，血氯化物110mmol/l，血氨 158.7mol/l，血 ph7.40。宜選用的藥物是 a、谷氨酸鈉 b、谷氨酸鉀 c、鹽酸精氨酸 d、乳果糖 e、左旋多巴 答案：b 47.32 歲孕婦，孕 28 周，診斷妊娠合并重癥肝炎，下列診斷要點中不恰當的是 a、腎衰竭 b、肝性腦病 c、實驗室檢查提示肝衰竭 d、惡心嘔吐等胃腸道反應 e、凝血功能障礙 答案：d 解析：凝血功能障礙 48.男性，25 歲，車禍傷 1 小時。查體：脈搏 130 次/分，血壓 86/60mmhg.煩躁不安，