1、附件：原產(chǎn)地證書格式海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作框架協(xié)議原產(chǎn)地證書正本如有任何涂改、損毀或填寫不清均將導(dǎo)致本原產(chǎn)地證書失效1.出口商(名稱、地址)：電話： 傳真：電子郵件：編號(hào)：簽發(fā)日期：有效期至： 受惠情況根據(jù)海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作框架協(xié)議給予優(yōu)惠待遇；不給予優(yōu)惠待遇（請注明原因） 進(jìn)口方海關(guān)已獲授權(quán)簽字人簽字5.備注：2.生產(chǎn)商（名稱、地址）：電話： 傳真：電子郵件：5.受惠情況依據(jù)海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作框架協(xié)議給予優(yōu)惠關(guān)稅待遇；拒絕給予優(yōu)惠關(guān)稅待遇（請注明原因） 進(jìn)口方海關(guān)已獲授權(quán)簽字人簽字3.進(jìn)口商（名稱、地址）：電話： 傳真：電子郵件：4.運(yùn)輸工具及路線：離港日期：船舶/飛機(jī)編號(hào)等：裝貨口岸：到貨口岸：6.

2、備注：7.項(xiàng)目編號(hào)8. HS編碼9.貨品名稱、包裝件數(shù)及種類10.毛重或其他計(jì)量單位11.包裝嘜頭或編號(hào)12. 原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)13.發(fā)票價(jià)格、編號(hào)及日期14.出口商聲明-本人對(duì)于所填報(bào)原產(chǎn)地證書內(nèi)容的真實(shí)性與正確性負(fù)責(zé)；-本原產(chǎn)地證書所載貨物，系原產(chǎn)自本協(xié)議一方或雙方，且貨物屬符合海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作框架協(xié)議之原產(chǎn)貨物。 出口商或已獲授權(quán)人簽字 地點(diǎn)和日期15.證明依據(jù)海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作框架協(xié)議臨時(shí)原產(chǎn)地規(guī)則規(guī)定，茲證明出口商所做申報(bào)正確無訛。 地點(diǎn)和日期，簽字和簽證機(jī)構(gòu)印章電話： 傳真：地址：第 頁，共 頁3 / 3文檔可自由編輯打印填寫須知第1欄：應(yīng)填寫海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作框架協(xié)議下在雙方注冊登記的海峽

3、兩岸雙方出口商詳細(xì)名稱、地址、電話、傳真和電子郵件等聯(lián)系方式。如無傳真或電子郵件，應(yīng)填寫“無”。第2欄：應(yīng)填寫海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作框架協(xié)議下在雙方注冊登記的海峽兩岸雙方生產(chǎn)商的詳細(xì)名稱、地址、電話、傳真和電子郵件等聯(lián)系方式。如無傳真或電子郵件，應(yīng)填寫“無”。如果證書包含一家以上生產(chǎn)商，應(yīng)詳細(xì)列出所有生產(chǎn)商的名稱、地址，如果證書填寫不下，可以隨附生產(chǎn)商清單。如果生產(chǎn)商和出口商相同，應(yīng)填寫“同上”。若本欄資料屬機(jī)密性資料時(shí)，請?zhí)顚憽昂炞C機(jī)構(gòu)或相關(guān)機(jī)關(guān)要求時(shí)提供”。第3欄：應(yīng)填寫海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作框架協(xié)議下在雙方注冊登記的海峽兩岸雙方進(jìn)口商的詳細(xì)名稱、地址、電話、傳真和電子郵件等聯(lián)系方式，如無傳真或電子郵

4、件，應(yīng)填寫“無”。第4欄：應(yīng)填寫運(yùn)輸方式及路線，詳細(xì)說明離港日期、運(yùn)輸工具（船舶、飛機(jī)等）的編號(hào)、裝貨口岸和到貨口岸。如離港日期未最終確定，可填寫預(yù)計(jì)的離港日期，并注明“預(yù)計(jì)”字樣。第5欄：不論是否給予優(yōu)惠關(guān)稅待遇，進(jìn)口方海關(guān)可在本欄標(biāo)注( )。如果不給予優(yōu)惠關(guān)稅待遇，請?jiān)谠摍谧⒚髟?。該欄?yīng)由進(jìn)口方海關(guān)已獲授權(quán)簽字人簽字。第6欄：如有需要，可填寫訂單號(hào)碼、 信用證號(hào)等。第7欄：應(yīng)填寫項(xiàng)目編號(hào)，但不得超過20項(xiàng)。第8欄：應(yīng)對(duì)應(yīng)第9欄中的每項(xiàng)貨物填寫協(xié)調(diào)制度編碼，以進(jìn)口方8位編碼為準(zhǔn)。第9欄：應(yīng)詳細(xì)列明貨品名稱、包裝件數(shù)及種類，以便于海關(guān)關(guān)員查驗(yàn)。貨品名稱可在中文名稱外輔以英文，但不能僅以英文填

5、寫。貨品名稱應(yīng)與出口商發(fā)票及協(xié)調(diào)制度上的商品描述相符。如果是散裝貨，應(yīng)注明“散裝”。當(dāng)本欄貨物信息填寫完畢時(shí)，加上“*”（三顆星）或“”（結(jié)束斜線符號(hào)）。第10欄：每種貨物的數(shù)量可依照海峽兩岸雙方慣例采用的計(jì)量單位填寫，但應(yīng)同時(shí)填寫以國際計(jì)量單位衡量的數(shù)量，如毛重（用千克衡量），容積（用公升衡量），體積（用立方米衡量）等，以精確地反映貨物數(shù)量。第11欄：應(yīng)填寫嘜頭或包裝號(hào)，以便于海關(guān)關(guān)員查驗(yàn)。第12欄：若貨物符合臨時(shí)原產(chǎn)地規(guī)則，出口商必須按照下列表格中規(guī)定的格式，在本證書第12欄中標(biāo)明其貨物申報(bào)適用優(yōu)惠關(guān)稅待遇所根據(jù)的原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)。本表格第9欄列名的貨物生產(chǎn)或制造的詳情填入第12欄(a) 出口方

6、完全獲得的貨物 “WO”(b) 完全是在一方或雙方,僅由符合本附件的臨時(shí)原產(chǎn)地規(guī)則的原產(chǎn)材料生產(chǎn) “WP”(c) 符合產(chǎn)品特定原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)的貨物 “PSR”此外，如果貨物適用的原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)“累積規(guī)則”條款、“微小含量”條款或“可互換材料”條款，亦應(yīng)于本欄相應(yīng)填寫“ACU”、“DMI”或“FG”。第13欄：應(yīng)填寫海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作框架協(xié)議下海峽兩岸雙方出口商開具的商業(yè)發(fā)票所載明的貨物實(shí)際成交價(jià)格、發(fā)票編號(hào)及發(fā)票日期。第14欄：應(yīng)由出口商或已獲授權(quán)人填寫、簽名，并應(yīng)填寫簽名的地點(diǎn)及日期。第15欄：應(yīng)由簽證機(jī)構(gòu)的授權(quán)人員填寫簽證地點(diǎn)和日期，并簽名、蓋章。同時(shí)應(yīng)提供簽證機(jī)構(gòu)的電話號(hào)碼、傳真及地址。證書應(yīng)以中文填寫，必要時(shí)輔以英文，但不能僅以英文填寫。所有欄目必須填寫。證書如有續(xù)頁，亦按照本須知填寫，續(xù)頁也應(yīng)填寫同一證書編碼。同時(shí)請?jiān)谧C書下方填寫“第X頁，共X頁”。如果證書僅有1頁，亦應(yīng)填寫“第1頁，共1頁”。原產(chǎn)地證書續(xù)頁格式正本續(xù)頁證書編號(hào)： 如有任何涂改、損毀或填寫不清均將導(dǎo)致本原產(chǎn)地證書失效7.項(xiàng)目編號(hào)8. HS編碼9.貨品名稱、包裝件數(shù)及種類10.毛重或其他計(jì)量單位11.包裝嘜頭或編號(hào)12. 原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)13.發(fā)票價(jià)格、編號(hào)及日期14.出口商聲明-本人對(duì)于所填報(bào)原產(chǎn)地證書內(nèi)容的真實(shí)性與正確性負(fù)責(zé)；-本原產(chǎn)地證書所載貨物，系原產(chǎn)自本協(xié)議一方或雙方，且貨物屬符合海峽兩岸