1、精品文檔通知各科室醫務人員：為了加強全院醫務人員對手衛生重要性的認識，提高手 衛生的依從性，能熟練掌握衛生洗手方法，并能在臨床工作 中正確應用，增強對感染控制的責任意識和防控能力，擬定 于 2014 年 3 月 25 日 14 時（星期二）進行手衛生培訓。一、培訓內容：手衛生規范二、培訓地點：會議室三、主講人：馮媛四、要求：1. 值班人員外，全體醫務人員必須參加。2. 參加培訓人員提前十分鐘到會議室簽到。3. 做好學習筆記手衛生培訓記錄 培訓名稱：手衛生培訓 培訓目的：進一步加強醫務人員手衛生管理，執行手衛生規 范，落實醫院感染控制的基本要求 培訓日期： 2014 年 3 月 25 日 培訓地

2、點：會議室 培訓對象：全院醫務人員 培訓主講人：馮媛 培訓內容摘要：一、手衛生規范中的術語和定義。1、手衛生，為醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的 總稱；精品文檔2、洗手，醫務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手 部皮膚污垢、碎硝和部分致病菌的過程；3、手衛生消毒，醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減 少手部暫居菌的過程；4、外科手消毒 ，外科手術前醫務人員用肥皂（皂液）和流 動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常 居菌的過程；5、常居菌， 能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是 皮膚上持久的回有的寄居菌，不易被機械的摩擦清除；6、暫居菌，寄居在皮膚表層，常規洗手容易被清

3、除的微生 物，直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通 過手傳播，與醫院感染密切相關；7 、手消毒劑 ，用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細菌的 消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等 ； 8、手衛生設施 ，用于洗手與手消毒的設施，包括洗手池、 水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等；二、手衛生的管理與基本要求。1、醫療機構應制定并落實手衛生管理制度，配備有效、便 捷的手衛生設施；2、醫療機構應定期開展手衛生的全員培訓，醫務人員應掌 握手衛生知識和正確的手衛生方法，保障洗手與手消毒的效 果；3、醫療機構應加強對醫務人員工作的指導與監督，提高醫 務人員手衛生的依從性；4、手消毒效果應

4、達到如下相應要求：衛生手消毒，監測的細菌菌落總數應W 10cfu/ cm 2，外科手消毒，監測的細菌菌落 總數應5cfu/ cm 2；三、手衛生設施。1 、洗手與衛生手消毒設施： 設置流動水洗手設施； 手術室、 產房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病 房、重癥監護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒 傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應中心等重點部門應 配備非手觸式水龍頭；應配備清潔劑；應配備干手物品或者設施，避免二次污染；應配備合格的速干手消毒劑；手 衛生生設施的設置應方便醫務人員使用；2、外科手消毒設施：應配置洗手池；洗手池及水龍頭的數 量應根據手術間的數量設置，水龍頭數

5、量應不少于手術間的 數量，水龍頭開關應為非手觸式； 應配備清潔劑；應配備 清潔指甲用品；可配備手衛生的揉搓用品；手消毒劑應取得衛生部衛生許可批件，有效期內使用；手消毒劑的出液器應采用非手觸式；應配備干手物品；應配備計時裝置、洗手流 程及說明圖；四、洗手與衛生手消毒。1、遵循原則：當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染 時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手；手部沒有肉眼可見污 染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗；2、具體要求：直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時；接觸患者黏膜、破損皮膚或傷 口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷 料等之后 ；穿脫隔離衣前后

6、，摘手套后；接觸患者周圍環 境及物品后；接觸患者周圍環境及物品后；五、外科手消毒。1、遵循原則：先洗手，后消毒；不同患者手術之間、手套 破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒；2、具體要求：洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲， 長度應不超過指尖；取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂 下 1/3 ，并認真揉搓； 流動水沖洗雙手、 前臂和上下臂下 1/3 ； 使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3 ；取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3 ，并認真揉搓，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3 ，無菌巾徹底擦干；六、手衛生效果的監測。 醫療機構應每季度對手術室、 產房、 導管室、層

7、流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重 癥監護病房、 新生兒室、 母嬰室、 血液透析病房、 燒傷病房、 感染疾病科、口腔科等部門工作的醫務人員手進行消毒效果 的監測；當懷疑醫院感染暴發與醫務人員手衛生有關時，應 及時進行監測，并進行相應致病性微生物的檢測。子長縣中醫醫院控感科2014 年 3 月 25 日子長縣中醫院感染培訓記錄培訓時間：2014.03.25培訓地點：會議室主講人：馮媛培訓對象：全院醫務人員培訓主題：手衛生規范培訓內容1. 培訓目的：為了加強對醫務人員對手衛生重要性的認識，提高醫務人員手衛生的依從性，能熟練掌握手衛生洗手方法，并能在臨床工作中正確應用，增強對感染控制的責任意識和防控能力，我院特組織全院醫 護人員對醫院感染管理辦法進行培訓。2. 由馮媛對醫院感染控制 -從手做起進行講解和宣 讀，特別強調醫務人員針對診療活動中存在的醫院感染、手衛生及相關的危險因素進行的預防、診斷控制方案，并要求每一位醫務人員都能熟練掌握。3. 培訓結束后對每位參加培訓的醫護人員進行考核。效果 評 價通過此次培訓，我院所有全院醫護人員都能較好的完 成考核并能