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文檔簡介
1、精品文檔慢性阻塞性肺疾病的健康教育內容1、對慢阻肺的認識導致 COPD的危險因素 : (1)吸煙是導致慢阻肺的主要原因,煙草中所含的化學物質,可損傷氣道上皮細胞,使氣道凈化能力下降;支氣管粘膜充血水腫、粘液積聚,容易繼發感染,吸煙者慢性支氣管炎的患病率比不吸煙者高2-8 倍,煙齡越長,吸煙量越大,COPD患病率越高。吸煙引起的疾病中慢阻肺占45。( 2)感染是促使慢阻肺發生發展的重要因素之一。(3)空氣污染為細菌感染增加了條件( 4)職業性粉塵和化學物質可能產生與吸煙無關的 COPD(5)蛋白酶- 抗蛋白酶失衡( 6)機體的內在因素、自主神經功能失調、營養、氣溫的突變等都有可能參與 CDPD的
2、發生、發展2、病因預防 積極治療呼吸道感染,長期、反復感染可破壞氣道正常的防御功能,損傷細支氣管和肺泡 ; 遠離空氣污染的人群密集場所 , 改善工作區域的環境 , 保證空氣的流通 , 廚房配有排氣裝置 ; 保證攝入營養結構合理的膳食 , 如低碳水化合物(低糖可以避免血中的二氧化碳過高,減輕呼吸負擔)、高蛋白、高維生素飲食3、氧療 對 COPD并發慢性呼吸衰竭穩定期可采取長期家庭氧療能達到治療效果 , 低流量吸氧 ,15h/d, 急性加重期采取鼻導管給氧或文丘里面罩給氧 , 吸氧濃度為 28-30 ,可以降低發生二氧化碳潴留的風險。4、運動正確的肺功能鍛煉 有效的肺功能鍛煉方法能改善患。1 歡迎
3、下載精品文檔者呼吸功能,延緩肺功能惡化,提高 COPD患者的生存質量。縮唇呼氣法 : 指導患者縮攏嘴唇進行呼氣 , 吸氣與呼氣時間比為 1:2 或 1:3, 這樣可以延緩呼氣流速,提高氣道內壓力以抵抗氣道外的動力壓迫,防止細氣道呼氣時過早閉合全身模式訓練:快速步行、原地踏車、登樓梯。腹式呼吸訓練:向患者講解腹式呼吸可通過腹肌主動的舒張與收縮來加強腹肌運動,以提高通氣量,減少耗氧量,減輕呼吸困難,提高運動耐力。方法 : 用鼻緩慢吸氣 , 使膈肌下降,腹肌松弛凸出, 呼氣時用口呼出,腹肌收縮,膈肌上臺 , 腹部下降。屏住呼吸可以延長肺內氧氣和二氧化碳的交換時間,從而使更多的氧進入血液中,方法為吸氣
4、后屏住呼吸3 秒鐘再呼氣,如此反復練習。5、飲食調整適當增加蛋白質,熱量和維生素的攝入。COPD患者在飲食方面需采用低碳水化合物( 低糖 ) 、高蛋白、高纖維食物,同時避免產氣食物。碳水化合物攝入過多, 對氣道儲備功能較差的COPD病人來說 , 勢必會增加通氣負荷。低糖則可以避免血液中的二氧化碳過高,減輕呼吸負擔。高纖維食物能夠預防便秘。 避免產氣食物,可以預防腹脹。盡可能食用高蛋白食物,這樣可以防止營養過剩,提高能量水平,有助于肌肉和骨骼的強壯。飲食習慣:由于缺氧,使患者消化功患者消化功能受到影響,食欲狀況較差,應注意食物的色、香、味、形做到清淡而又易消化,少油膩。另外要注意少食多餐,每天可
5、吃 56 餐,新鮮綠葉蔬菜必不可少如白菜、 蘿卜、西紅柿、黃瓜、茄子、菠菜等,每餐不要吃太飽,。2 歡迎下載精品文檔少食可以避免腹脹和呼吸短促,飯后可吃些水果如蘋果、香蕉、梨、橘子等。另外,按照醫生的要求攝取適量的鹽分。進餐時要細嚼慢咽,如感呼吸困難,可以先休息,等呼吸平穩后再吃。6、呼吸道的護理對心、肝、腎功能正常的病人,應給以充足的水分和熱量。每日飲水量應在 1 500 mL 以上。充足的水分有利于維持呼吸道黏膜的濕潤,使痰的黏稠度降低,咳痰較為容易。指導有效咳嗽,促進排痰的方法: 深吸氣后屏住呼吸3s,然后用腹肌的力量用力做爆破性的咳嗽;胸部扣擊、體位引流及霧化吸入。指導和協助家屬進行正確的胸部叩擊,方法為五指并攏, 手背隆起、呈空心掌 , 迅速而規律地扣擊胸部 , 從肺底到肺尖、 從肺外側到內側, 扣擊時間 15-20 分鐘,每日 2-3 次,餐前進行。必要時利用霧化器,將祛痰平喘藥加入濕化液中,達到濕潤氣道
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