1、影像本科頭頸部影像診斷學復習題一、填空題1、平片觀察眼眶時應注意眼眶的。3和2、眼眶的組成骨主要有和等。3、視網膜母細胞好發于歲以下，CT表現為，特點為。4、副鼻竇瓦氏位主要觀察竇，竇和賣。5、副鼻竇真菌病的主要CT表現是和。6、副鼻竇惡性腫瘤，CT掃描主要表現為和。7、鼻咽CT平掃時呈雙梯形，前方的凹陷是,后方的凹陷是，兩個個凹陷間的隆起稱為。8大體上，喉部可分為和區。9、喉部CT平掃：（1）舌骨層面可顯示和（2）室帶與聲帶層面顯示?和（3）環狀軟骨層面顯示和等結構。10、 解剖上，中耳分為, 和部分。11、 鼓竇前下方與相通，后下方與目通。12、 內耳包括, 口結構。13、 咽鼓管前方通后

2、方與相通。14、 乳突的氣化類型有，和。15 顳骨 25 °側斜位（許氏位）主要顯示 ， 口 結構。16、 顳骨軸位（梅氏位）主要顯示 和 結構。17、耳部橫斷面CT掃描：（1）咽鼓管層面主要顯示 ，禾廿 結構。（2）卵圓窗層面主要顯示 ，禾廿 結構。（3） 錘砧關節層面主要顯示 ，禾廿 結構。（4） 水平半規管層面主要顯示 ，禾廿 結構。18、 急性中耳乳突炎時炎癥蔓延方向 ， 口 結構。19、 慢性中耳乳突炎按病程可分為，和型20、慢性中耳乳突炎的CT掃描主要表現是 _和21、慢性中耳乳突炎并發癥有, , , 和。22、 CT掃描，腮腺位于 后，前，和之間。23、頜骨低密度區見于

3、，和病變。二、是非題（對的打+,錯的打一）1、 平片上正常眼眶密度明顯高于副鼻竇。（）2、眶上裂內通過II，III ，IV，V對腦神經和眼動脈。（）3、 眼球內透X線異物，適合選擇眼眶平片檢查。（）4、眼球內不透X線異物，適合選擇眼眶平片檢查。（）5、 對鼻竇炎，CT優于平片檢查。（）6、副鼻竇瓦氏位發現竇腔密度增高、無骨質破壞，可明確診斷為鼻竇炎。（）7、 與鼓膜相連聽小骨是蹬骨。（）& CT掃描，正常腮腺密度高于頜下腺。（）9、 頜骨X線攝影可看到牙一牙周膜一牙槽骨硬板。（）10、 顳下頜關節紊亂綜合征無關節結構的器質性改變。（）三、選擇題（每題分，共15分）1、卵圓孔位于（）2、

4、卵圓孔通過（)A、腦膜中動脈 B、視神經C、三叉神經D動眼神經3、眼外肌共有（)（A）三條B四條C、五條D六條4、CT橫斷面掃描，不能顯示（)A、內直肌B、外直肌C球后直肌D上直肌5、 CT橫斷面掃描，視神經寬度約（）A、 1-2mm B、 3-5mm C、 3-4mm D 、 3-6mm6、CT橫斷面掃描，眼環厚度約（）A、 1-2mm B、 1-3mm C、 2-4mm D 、 2-3mm7、 眶上裂內通過（）A、腦膜中動脈 B、眼動脈C、視神經D動眼神經8、炎性假瘤分型內無（）A、彌漫炎型B、視神經炎型C肌炎型 D淚腺炎型9、 視網膜母細胞瘤好發于（）A、 3 歲以下B、 4-5 歲C、

5、 6-8 歲D、 5-6 歲10、 眼內異物小，較容易顯示于（）A、眼眶薄骨位B眼眶正位C、眼眶側位 D金氏定位11、 鼻竇華氏位，顳骨巖部上緣應重迭于上頜竇（）A、底部 B 、中部C上部D外1/312、 觀察鼻竇時應注意（ ）A、大小B、密度 C、骨壁D皮下組織A、下鼻道B、中鼻道C上鼻道D鼻咽部14、上頜竇開口于（）A、下鼻道B、中鼻道C上鼻道D鼻咽部15、額竇開口于（）A、下鼻道B、中鼻道C上鼻道D鼻咽部13、后組篩竇開口于（）16、在X線攝影和CT圖象上，正常鼻竇粘膜厚度（）A、 1-2mm B、 1-3mm C、 2-4mm D 、基本上看出不見17、 鼻竇炎癥，在MRI掃描T2WI

6、圖像上呈（）A、低信號 B、高信號 C等信號D混合信號18、 鼻竇密度與眼眶比較，屬于（）A、低密度B、等密度 C、高密度D 混合密度19、 眼外肌肥大見于（）A Graves 病 B炎性假瘤C、血管瘤D淚腺瘤20、篩竇的后方是（）A、額竇 B、上頜竇 C、蝶竇 D咽隱窩21 、）容易出現鈣化的鼻竇炎是（）A、化膿性 B、霉菌性C、病毒性 D特發性22、 鼻竇囊腫，骨壁改變主要是（）A、增生B、破壞C、膨脹變薄D形成死骨23、 鼻竇惡性腫瘤，骨壁改變主要是（）A、增生B、破壞C、膨脹變薄D形成死骨24、鼻竇骨質破壞見于（）A、化膿性鼻竇炎B霉菌性鼻竇炎C惡性腫瘤D 纖維血管瘤25、 在鼻咽部開

7、口的是（）A、咽鼓管 B、后組篩竇C、上頜竇D、額竇26、鼻咽部CT橫斷掃描，呈雙梯形表現，前方凹陷是（）A、咽隱窩B、咽鼓管咽口 C、前組篩竇開口 D 、后組篩竇開口27、 小鼻咽癌，CT橫斷掃描的主要表現是（）A、鼻咽腔內腫塊影 B、咽旁間隙消失 C顱底骨質破壞D、咽隱窩消失28、 鼻咽癌向上侵入（）A、篩竇 B、額竇C、上頜竇 D蝶竇29、 鼻咽癌向前首先侵入（）A、篩竇開口 B、額竇開口 C、后鼻孔D、上頜竇開口30、 鼻咽癌易侵犯（）A、卵圓孔 B、棘孔 C、頸靜脈孔D、眶上裂31、 喉部在喉咽部的（）A、前下方 B、后下方C前方 D后方32、 聲門上區包括（）A、會厭B、喉前庭 C

8、舌骨 D假聲帶33、 聲門區包括（）34、環狀軟骨層面顯示（A、真聲帶B、假聲帶C、喉室 D甲狀腺A、舌骨 B、環狀軟骨C、喉室D甲狀軟骨35、 喉癌大體可分為（）A、聲門上型B、混合型C 聲門型D、聲門下型36、 喉癌最常見的組織學類型是（）A、腺癌B、未分化癌C、癌肉瘤D 、鱗癌37、）喉癌向前易破壞（）A、會厭B、第五頸椎C甲狀軟骨D 、舌骨38、中耳包括（）A、鼓室B、咽鼓管C 、聽小骨D、鼓竇39、鼓室內側壁靠近（）A、鼓膜 B、咽鼓管C、內耳D鼓竇40、內耳包括（）A、前庭B、半規管C、耳蝸D聽小骨41、 顳骨 25 度側斜位（許氏位）主要顯示（）A、乳突氣化類型 B、顳頜關節 C

9、、鼓室天蓋 D、外半規管42、 乳突根據其小房表現，可分為（）A、氣化型B、板障型C、硬化型 D過度氣化型43、 顳骨軸位（梅氏位）主要顯示（）A、耳蝸 B、面神經管C、鼓竇 D外耳道后上壁44、耳部CT橫斷面掃描，咽鼓管層面顯示（）45、耳部CT橫斷面掃描，水平半規管層面顯示（A、咽鼓管B、外耳道前棘 C、鼓室 D鼓竇A、內耳道B、鼓竇入口 C、咽鼓管D、面神經管46、耳部CT冠狀面掃描，后半規管層面顯示（）A、鼓竇B 、聽小骨 C耳蝸 D 、鼓膜47、 膽脂瘤好發于（）A、氣化型B、板障型 C、硬化型 D過度氣化型48、中耳包括（）A、鼓室B、咽鼓管 C、前庭部D 、錘骨49、 診斷膽脂瘤

10、型中耳乳突炎的可靠征象是（）A、鼓膜松弛部大穿孔 B、中耳密度增高C、骨質破壞D、乳突密度增高50、 膽脂瘤易侵犯（ ）A、已狀竇前壁 B、內耳 C、鼓室天蓋D 、蝶竇51、 頸部的范圍（）A、上至口底 B、上至會厭尖部 C、下至聲門下區 D、下至胸廓入口52、 下頜骨分為（）A、體部B、水平部C、升支D、下頜冠53、顳合關節結構包括（）A、關節上、下腔 B喙突 C、關節結節D髁狀突54、牙根及周圍結構從牙中心到外是（）A、根管 B、牙周膜C、牙本質 D牙槽骨硬板55、CT橫斷面掃描腮腺位于（）A、下頜骨后 B、下頜骨前C、胸鎖乳突肌前D 、胸鎖乳突肌后56、頸部的結構包括（）A、軟腭 B、喉

11、部 C、食管 D、舌骨57、 CT橫斷面掃描頜下腺位于（）A、舌骨內下方 B、舌骨后上方C、舌骨外上方D、舌骨前方58、 甲狀旁腺共有（）個，位于甲狀腺（）A、 2 個，前上方 B、 3個，后下方 C 、 4個，后方 D 、 4個，前方59、 顳頜關節紊亂綜合征，張口位髁狀突位于（）A、關節凹內B、關節結節前下方C、關節凹前上方 D、喙突前方60、CT掃描正常甲狀腺密度 （）A、低于胸鎖乳突肌 B、高于胸鎖乳突肌 C、密度均勻D、密度不均四、圖示題：1、畫圖并說明顳骨 25 度側斜位（許氏位）顯示的主要結構。2、畫圖并說明顳骨軸位（梅氏位）顯示的主要結構。五、論述題1、試述眼眶內炎性假瘤的 C

12、T表現2、試述CT橫斷掃描眼眶內的主要結構。3、試述鼻咽癌的CT表現。4、試述喉癌的CT表現。5、試述腮腺內良惡性腫瘤的影像學表現。答案：填空題1、大小，形態，密度。2、額骨，顳骨，上頜骨，蝶骨。3、3 歲以下，眼球內腫塊，特點為：鈣化4、額竇，篩竇，蝶竇。5、腔內軟組織影，鈣化和骨壁破壞。6、腔內軟組織影和骨壁破壞。 。7、前方的凹陷是：咽鼓管咽口，后方的凹陷是：咽隱窩，兩個個凹陷間的 隆起稱為：咽鼓管圓枕。8、大體上，聲門前區、聲門區、聲門下區。9、喉部CT平掃：（ 1）舌骨層面可顯示：舌骨、頜下腺、會厭正中皺襞、會厭、會厭谿。 （2） 室帶與聲帶層面顯示：喉室、室帶、聲帶。（ 3）環狀軟

13、骨層面顯示：聲門下腔、甲狀軟骨下角、甲狀腺。10、鼓室、咽鼓管和鼓竇11、鼓室、乳突竇。12、前庭、耳蝸、半規管13、鼻咽腔，中耳鼓室。14、乳突的氣化類型有：氣化型、板障型、硬化型、混合型15顳骨 25°側斜位（許氏位）主要顯示：乳突的氣化類型、天蓋、乙狀竇 前壁16、顳骨軸位（梅氏位）主要顯示：鼓竇和外耳道后上壁17、耳部橫斷面CT掃描：（1）咽鼓管層面主要顯示 骨性外耳道、鼓室、咽鼓管、前后鼓棘（ 2）卵圓窗層面：聽小骨、上鼓室、卵圓窗、耳蝸、半規管。（3）錘砧關節層面： 錘骨頭、錘砧關節、砧骨體和短腳、 面神經管鼓室段、 內耳道、耳蝸、前庭、半規管。（ 4）水平半規管層面：內

14、耳道、水平半規管、后半規管、乳突竇及乳突竇入口。18、急性中耳乳突炎時炎癥可向各個方向蔓延： 向乳突外側壁篩區發展， 穿破骨壁形成耳后骨膜下膿腫。向下發展，穿破乳突尖形成耳下膿腫。向后侵及乙狀竇前壁，致骨質破壞，形成乙狀竇周圍膿腫可栓塞。向 上侵及鼓室鼓竇蓋，引起硬膜外膿腫、腦膜炎或腦膿腫。19、慢性中耳乳突炎按病程可分為 | ：單純型、肉芽腫型、膽膽瘤型20、慢性中耳乳突炎的CT掃描主要表現是：軟組織腫塊、骨質破壞。21、慢性中耳乳突炎拼發癥有： 天蓋骨質破壞。乙狀竇前壁破壞。迷路破壞。 面神經管骨質破壞。乳突外板破壞。外耳道后上壁破壞，可形成自然根治腔。22、CT掃描：下頜后，胸鎖乳肌前，

15、乳腔尖和顳頜關節之間。23、頜骨低密度區見于：囊腫和造釉細胞瘤。填空題1、小，形態，密度。2、額骨，顳骨，上頜骨，蝶骨。3、額竇，篩竇，蝶竇。4、腔內軟組影，點狀或斑點狀鈣化灶，骨質硬化或破壞。5、三、是非題二、是非題 （對的打+,錯的打 ）1、平片上正常眼眶密度明顯高于副鼻竇。（）2、 眶上裂內通過II , III , IV , V對腦神經和眼動脈。（一）3、 眼球內透X線異物，適合選擇眼眶平片檢查（一）4、眼球內不透X線異物，適合選擇眼眶平片檢查（+）5、 對鼻竇炎，CT優于平片檢查（+ ）6、副鼻竇瓦氏位發現竇腔密度增高、無骨質破壞，可明確診斷為鼻竇炎。（）7、 與鼓膜相連聽小骨是錘骨。

16、（ +）& CT掃描，正常腮腺密度高于頜下腺（一）9、 頜骨X線攝影可看到牙一牙周膜一牙槽骨硬板。（+）10、 顳下頜關節紊亂綜合征無關節結構的器質性改變。（）三、選擇題1、B2、 C3、 D 4、 C 5 、 D6、C7、 BD 8、 ACD 9、 A 10、 A11、A12、ABC13、C14、 B15、B16、D17、B18、B19、AB20、C21、B22、C23、D24、 C25、D26、C27、BD28、ACD29、 A30、A31、A32、ACD33、AC 34、BD35、ABCD36、D37、C 38、ABCD39、 C40、ABC41、ABC42、ABC43、CD 4

17、4、ABC45、AB46、C47、C 48、ABD 49、C 50 、 ABC51、AD52、ABC53、ACD54、ACBD55、AC56、C B57、C 58、C 59、 AB60、 BC四、圖示題：（見教材示意圖）1、畫圖并說明顳骨 25 度側斜位（許氏位）顯示的主要結構。2、畫圖并說明顳骨軸位（梅氏位）顯示的主要結構。五、論述題（一）試述眼眶內炎性假瘤的 CT表現1、彌漫炎癥型：無腫塊，有眼外肌增粗、淚腺腫脹、眼環增厚、視神經增 粗、球后脂肪密度增高、眶內結構分界不清等。2、腫塊型：邊界較清、 密度均勻、大小不等的軟組織腫塊， 輕、中度強化； 并有彌漫炎癥型表現。3、淚腺炎型：表現為淚

18、腺增大，無骨質破壞。4、肌炎型：一條或數條眼肌肥大，邊緣多模糊。增強掃描有較明顯均勻強化。（二）試述CT橫斷掃描眼眶內的主要結構1、眼球：可顯示眼環、玻璃體和晶狀體。（1）眼環：由鞏膜、脈絡膜和視網膜組成，位于眼眶前部，呈環狀軟組織 密度影，其厚度為 24mm。（2）玻璃體：位于眼環內，呈均勻的低密度區。（3）晶狀體：位于玻璃體前方，呈雙突透鏡狀高密度影，在眼球赤道層面 顯示最清楚。2、球后脂肪：為眼球后方的均勻低密度區。3、眼外肌：在眼球赤道層面上，內、外直肌顯示為窄帶狀軟組織密度影， 自眼球附著處沿眶壁向眶錐部走行。上、下直肌分別在眼頂及眼底層面上 顯示，呈寬帶狀軟組織密度影。4、視神經：

19、為一球后極至眼錐部的帶狀軟組織密度影， 其寬度約為 36mm。5、淚腺：在較高層面上顯示，位于眼眶外上方的淚腺窩內，為一大小和形 態似杏仁的軟組織密度影。6、眼上靜脈：偶可顯示，位于視神經與上直肌之間，自眼眶內前向外后方 向走行，并與視神經交叉。（三）試述鼻咽癌的CT表現。1、鼻咽腔變形、不對稱：一側咽隱窩變平消失，咽鼓管咽口閉塞。2、咽側、后壁軟組織增厚、軟組織腫塊：后壁軟組織增厚 >12毫米，腫塊 使鼻咽腔狹窄或閉塞。3、咽周軟組織及間隙改變：顳下窩間隙翼內、外肌腫大外移，脂肪線 模糊或消失 ；累及咽旁間隙 使咽旁間隙脂肪組織消失，密度增高；累及咽后間隙 咽后軟組織增厚，脂肪層模糊，頸前肌群輪廓消失；向前擴展堵 塞后鼻孔及鼻腔，累及蝶竇篩竇上頜竇，顯示軟組織腫塊。4、鼻竇、乳突炎癥：堵塞耳咽管和鼻竇開口，引流不暢；表現為鼻竇、乳 突密度增高。5、骨質破壞：顱底骨質破壞常累及卵圓孔、棘孔和破裂孔附近骨質，嚴重 者可使蝶骨體、巖骨