1、多練出技巧巧思出碩果腫瘤專科試卷一 名詞解釋 15'1 要素飲食是一種營養素齊全，不需消化或很少消化，易于吸收的無渣膳食。它不含粗蛋白，但含有氨基酸和部分短肽，并且包括機體所必需的其它營養素如必需和非必需氨基酸、脂肪乳劑、脂溶性維生素、水溶性維生素、無機鹽和微量元素。2 戒斷癥狀 機體長期反復使用依賴性藥物以后，出現了身體依賴性，如果突然停藥，即可產生嚴重的生理功能紊亂，導致一系列的異常反應。3 心理干預 主要是通過傳授患者有關的知識，糾正過高的期望和不良行為等，以不同程度的改善患者的情緒，增強自信心，提高患者對治療的依從性，改善軀體癥狀，減弱應激反應，增強患者的免疫功能，提高生活質量

2、。4 “靜脈怒張”反應沿前臂靜脈通路方向出現絨狀皮疹，注藥的局部可以有紅斑、水腫、硬結、搔癢、觸痛、淺表的 皰疹和水皰，用藥停止 48小時內這一反應消退，且無殘留組織損傷。5五年生存率 惡性腫瘤治療后滿5年時仍生存的病例數占經治療病例總數的百分比。二填充20'1 腫瘤細胞也有正常的有絲分裂。其周而復始的過程稱細胞周期。細胞周期分為DNA合成前期G1期、DNA合成期S期、DNA合成后期G2期、有絲分裂期 M期等四期。2 抗癌藥物的 主要排泄器官是 肝臟和 腎臟。3 提高惡性腫瘤療效的關鍵是早期發現、早期診斷、早期治療。4 WHO推薦了止痛藥物的 五個要點是 按階梯 、口服 、按時 、個體

3、化、注意細節。按階梯給藥是指止痛藥物的選擇應根據疼痛程度從弱到強按順序提高。5 癌性疼痛的評估工具有數字疼痛強度評估量表RNS、視覺模擬評分法 VAS、面容表情量表、文字描述評分法。6 肺癌的 按組織學類型分為鱗癌、未分化小細胞癌、腺癌、低分化癌、類癌、混合型癌 等。7 腫瘤病人的營養評價指標有身高、體重、皮褶厚度、生化檢驗氮平衡、血清蛋白含量、血紅蛋白、血清運鐵蛋白、纖維素等方面。8化療藥物外滲的臨床表現根據臨床癥狀和體征可分為三期I期：局部組織炎性反應期n期：靜脈炎性反應期出期：組織壞死期三 單選題15'1 肺癌病人若出現聲音嘶啞，應考慮：A、腫瘤壓迫喉返神經 B、腫瘤壓迫氣管 C

4、、腫瘤壓迫膈神經 D、腫瘤壓迫主動脈弓 E、腫瘤壓迫胸交感神經節2 胃癌主要轉移途徑及部位是：A、種植于膀胱直腸窩 B、直接侵及橫結腸 C、血性擴散至肝 D、轉移至壁層腹膜 E、有淋巴管轉移到淋巴結3 下列哪種藥物不屬于抗癌藥物：A、5-氟尿喀嚏B、絲裂霉素 C、阿霉素D、氯霉素E、吠喃氟尿喀嚏4 腹腔穿刺放液，初次放液量應控制在多少亳升以下A. 500毫升B. 1000毫升 C. 1500毫升D. 2000毫升E. 3000毫升5下述哪項不屬于良性腫瘤的特征？BA.生長速度慢B.浸潤性生長C.有包膜D.一般不轉移E.很少復發6 患者肖某，男，39歲，患肝癌晚期，日前神志不清，肌張力消失，心音

5、低鈍，脈搏細弱，血壓下降，呼吸 呈間歇呼吸，該病人屬于：A.臨床死亡期 B.生物學死亡期C.生理學死亡期D.瀕死期E.腦死亡期7 患者李某，男，49歲，患胃癌晚期，病情日趨惡化，病人對醫務人員工作不滿，常常對陪伴家屬發脾氣， 請問該病人的心理反應屬于哪一階段：BA.否認期B.憤怒期C.憂郁期 D.協議期 E.接受期8 .五年治愈率的概念是A、腫瘤切除后五年未復發的病人，占切除總數的百分比B、腫瘤切除后五年，病人健在的，占切除總數的百分比C、腫瘤切除后五年，局部未復發，但有遠處轉移，占切除總數的百分比D、腫瘤切除后五年，無遠處轉移，但局部發生結節，占切除總數的百分比E、腫瘤切除后五年未來復查的9

6、 舟狀腹常見于：A.肝硬化B.低血糖C.惡病質D.腹膜炎E.胃擴張10 良性卵巢腫瘤的處理方法正確的是：BA先放療再手術治療 B立即手術C立即手術，輔以化療 D 一律切除雙測卵巢11奧沙利鉗在靜脈治療時出現滲漏，下面的處理最不應該的是哪一項？A熱敷B冷敷C硫酸鎂濕敷D局部封閉E喜療妥外涂12良、惡性腫瘤最主要的區別在于A.腫瘤體積的大小B.有無繼發性感染C.有無包膜D.生長特點和細胞異型性E.有無轉移13護理診斷的內容是針對A.患者疾病B.患者疾病的病理過程C.患者疾病潛在的病理過程D.患者疾病的病理變化E.患者疾病的行為反應14B超檢查實質器官中有膿腔或液化壞死時的報告為：可見A.無回聲區B

7、.低回聲區C.強回聲區D.聲影E.強光團伴聲影 E.很少復發15血漿蛋白濃度下降時，引起水腫的原因是由于A.血漿膠體滲透壓下降 B.血漿晶體滲透壓下降 C.毛細血管的通透性增加 D.淋巴回流量減少 E.血漿中白蛋白增加A e d b b d b a c bb d e b a四多選題10'1 有關癌癥腫塊的特征，正確的是：A.表面高低不平B.邊界不清C.早期出現疼痛 D.質地堅硬E.固定、不活動2 癌癥的三階梯給藥法的目的是使病人達到：A睡眠時無痛B休息時無痛C日間休息室無痛 D工作時無痛E 提高病人的生存質量3 對放射療法高度敏感的腫瘤是：A惡性淋巴瘤B 精源細胞瘤 C 骨肉瘤D鼻煙癌

8、E 宮頸癌4治療腫瘤的非特異性免疫療法是：A經單克隆細胞生產治療腫瘤的抗體B轉移因子C 卡介苗D小棒狀桿菌菌苗E 在旋咪陛5 為預防腫瘤化療后出現惡心、嘔吐，可采取那些措施：A實施有效的健康教育B 選用有效的止吐藥C 分散注意力 D指導病人減少進食 E保持環境整潔，減少不良刺激。6 腫瘤病人出現下列哪些情況考慮暫停化療：A白細胞計數小于4, 0*109/L B有出血傾向 C肝腎功能障礙著 D 惡液質E體溫在39度以上7 放射治療中，皮膚護理措施包括：A 維持放射野內皮膚清潔、干燥 B 放射野內皮膚有脫群應輕輕拭去C 不用刺激性藥物及化妝品D 維持局部清潔，可每天用肥皂水清洗E 局部皮膚防止衣物

9、摩擦及搔抓8 癌癥的 治療措施包括：A 手術治療B 放射?B療C 化學?B療D 生物治療E中藥治療9屬于門腔吻合部位的是：A.半奇靜脈與副半奇靜脈吻合B.食管靜脈叢C.直腸靜脈叢D.臍周圍靜脈網E.腹后壁屬于門靜脈的小屬支與屬于腔靜脈的小屬支吻合10抗腫瘤藥常見的 不良反應有：A大量脫發B肝細胞受損C神經毒T作用D 胃腸道反應E抑制骨髓造血Bcde abde ab bcde abce bcde bcde abce abcd abcde 四 問題 腹水患者的護理注意點？ 8'半臥位，有助于緩解呼吸困難，必要時給予吸氧。休息與營養 腹水患者往往伴有低蛋白血癥、水腫、體質虛弱。應該保證充分的

10、休息，進食高蛋白、高維生素飲 食，可以同時給予腸外營養。嚴格記錄出入量，觀察腹圍、體重變化。快速大量利尿劑會引起低血壓以及水電解質紊亂，注意監測血壓、神智 變化，詢問患者有無口渴癥狀。放腹水速度不宜過快，每次放液量應根據病情而定，一般不超過3000ML。一次放液量過多，可因腹壓驟降致血壓下降，還可引起水電解質紊亂等。大量腹水者需先引流腹水后再進行腹腔化療，這樣效果比較好。2簡述化療的必要條件？ 8'活檢證實為惡性腫瘤，即找到病理依據。有可見的癥狀與體征。患者具備令人滿意的活動狀況評分。簽署知情同意書(化療前談話)，取得配合。最低限度正常的骨髓、肝臟、腎臟、心臟、肺功能。有效的監護與心理、生理支持。3化療藥物出現外滲，你如何處理？ 8'(1)立即停止點滴，患肢制動。保留針頭，抽吸出殘留在針頭、輸液管中的藥物，拔掉針頭避免外滲部位受壓局部使用解毒劑：對抗藥物的損傷效應，滅活滲漏藥物，加速藥物的吸收和排泄。嚴重者予以局封：激素+利多卡因(2)冷敷：冰袋24h最長3天，過程中防止凍傷；藥物濕敷：氫考、 MgSO4、喜療妥 中藥濕敷：金黃散、六神丸 +蜂蜜(3)抬高患肢，潰瘍、壞死皮膚進行清創換藥或植皮。滲漏 24h后，可行紅外線、超短波等理療。加強功能 鍛煉。4 陳XX ,女，56歲。二年前發現