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文檔簡介
1、婦產科醫師崗位職責(一)、科主任職責1在院長領導下,完成醫院所交給的各項任務,負責本科的醫療、教學、科研、預防及行 政管理工作。2、制定本科工作計劃,組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。3、領導本科人員,對病員進行醫療護理工作,完成醫療任務。4、督促本科人員,認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防并及時處理差錯事故。5、負責組織全科職工的再教育工作,運用國內外醫學先進經驗,開展新技術、新療法,進 行科研工作,及時總結經驗。6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題,定期檢查產房、新生兒室工 作。7、確定醫師輪轉、值班和內科工作的安排,加強病房的管理工作,組織領導有關本科對掛 鉤
2、醫療單位的技術指導工作。8、參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。9、領導本科人員的業務和技術考核,提出升、調、獎、懲意見,妥善安排進修、實習人員 的培訓工作,組織并擔任臨床教學。10、協助做好計劃生育工作。11、副主任協助主任負責相應的工作。(二)、主任醫師職責1在科主任的領導下,熟練掌握本專業的技術標準,指導全科醫療、教學、科研、技術培 養與理論提高工作。2、定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。3、定期參加門診工作,根據科內安排,參加會議、出診。4、指導本科下級醫師做好各項醫療工作,有計劃地開展基本功訓練。5、掌握本科范圍內的國內外學術動
3、態,不斷吸收、運用新技術指導臨床實踐。6、督促下級醫師認真貫徹各項規章制度和醫療操作規程。7、副主任醫師參照主任醫師職責執行。(三)、主治醫師職責1、 在科主任和主任、副主任醫師指導下進行醫療、教學及科研工作。2、每日查房,帶領并指導住院醫師進行醫療、教學及科研工作。3、掌握病情變化,對危重、死亡醫療事故或其它主要問題應及時處理,并向科主任匯報。4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關工作。5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫師書寫的醫療意見及各項記錄,決定病人出 院、簽署并檢查出院病歷。6、 認真執行各項規章制度和技術操作規程,檢查所管病房醫療護理質量,嚴防差錯事故。7、擔任臨床教學,
4、指導進修生及實習醫師工作。8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應重點巡視、重點檢查和討論。設 法明確診斷,及時治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,檢查醫囑執行情況、治療效果, 必要時可請科主任檢查指導。(四)、總住院醫師職責1在科主任和主治醫師領導下,協助科主任做好科內各項業務和日常醫療行政管理工作。2、帶頭執行并檢查督促各項制度和技術操作規程的貫徹和執行,嚴防差錯事故發生。3、掌握病員的病情變化,病員發生病危、死亡、出現醫療差錯事故或其它重要問題時,會 同主治醫師及時處理,并向科主任匯報。4、負責組織科室內疑難危重病人的討論、院內會診、搶救和治療工作,帶領下級醫師進行 晚間查房
5、和巡視工作。5、 協助科主任和主治醫師加強對住院、進修、實習醫師的日常管理工作。6、組織病房出 院及死亡病例總結討論并記錄,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫療事故、差錯登記、統計、報告工作。7、負責排班及書寫各種手術通知單,安排業務學習。&執行24小時值班,并嚴格督促檢查交接班工作。9、總住院醫師工作結束,做個人小結、業務上初步達到主治醫師水平。(五)、住院醫師職責1在科主任和主治醫師指導下負責一定數量的醫療工作,新畢業的醫師(三年內)實行住 院醫師值班,擔任住院、門急診的值班工作。2、帶領實習醫師對病員進行檢查,診斷及治療,書寫醫囑,并檢查醫囑執行情況,每日巡
6、視病人至少2次,對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。3、 書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應于病人入院24小時內完成。及時檢查和 修改實習醫師的病歷記錄、 病程錄及其他各項記錄, 及時完成出院病案小結并將病案整理編 號交上級醫師審查。4、 及時向上級醫師報告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉科、出院等記錄。5、住院醫師對所管病員全面負責,在下班前做好交接班工作,對需要特殊觀察的重癥病人 除書面交班外,用口頭方式向值班醫師交班。6、參加科內查房、科主任、主治醫師查房或巡視病人時,應詳細匯報病員的病情的會診情 況,并記錄巡診后的意見,臨床病例討論會上要匯報病歷。7、認真執行各項規章
7、制度和技術操作常規,指導或親自操作各種重要檢查和治療,嚴防差 錯事故的發生,如發生差錯應及時向科主任匯報并主動登記。8、有危重病人時不論家住院內院外,必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴而發 生差錯事故,要追究責任。9、住院醫師期間(畢業后第二年)參加全院“住院醫師繼續教育”輪轉。10、住院醫師期間每年參加本科產、婦、門診、計劃生育組織輪轉,每年輪轉結束后須進行 學習、工作小結,交本科上級醫師簽署意見后交科室保管,作為晉升時參考。二、護理崗位職責 (一)、護士長崗位職責1在護理部主任領導下開展工作,負責本病區護理業務的組織領導和科研教學、病房管理 和病房內外的聯系。2、有計劃地安排病房的
8、日、周、月、年工作重點。檢查、指導辦公室護士及責任組長的工 作。3、每日根據病人的數量及病情需要合理排班。4、參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例 的討論。5、積極開展新技術,新業務及護理科研工作。組織領導護理人員的業務學習和技術培訓, 并督促實施促進母乳喂養措施。6、教育本病房護理人員加強責任心,遵守勞動紀律,提高護患溝通技能,及時幫助解決護 理人員反映的困難和問題,充分發揮團隊精神和慎獨精神。7、負責病房的醫療器械,醫療表格及文件、日用品的領取、保管,檢查和維修。8、定期召開工休座談會,征求意見改進工作。9、 定期與科主任、科護士長及護理部協調溝通,
9、研究護理工作存在的問題,及時制定對策, 做好工作總結。10、 定期考核科室工作人員的工作質量。每周檢查母乳喂養指導及落實工作,每半年分析工作中存在的問題并及時整改。(二)、總責任護士職責1、聽取夜班交班報告和床頭交接班。2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作,參加并指導護士實施護 理計劃,檢查護理措施落實情況及母乳喂養情況。3、定期檢查護理病歷質量。4、積極開展新技術,新業務及護理科研工作。負責護理人員的業務學習和技能培訓。5、 根據病區內護理人員的帶教能力、工作經驗、職稱,合理安排護生帶教。6、負責指導 實習生的帶教工作。定期進行實習講座,教學查房,負責出科考核,及時與帶
10、教老師溝通,完成出科小結的鑒定。7、 了解實習生的思想和工作情況,及時發現問題,積極采取應對措施。&協助護士長做 好病房管理工作,對發現和存在的問題要及時反饋給護士長,以便得到解決。(三)、主班護士崗位職責1、在護士長領導下開展工作,聽取夜班交班報告和床頭交接班,參加晨晚間護理。2、 核對夜班和中班醫囑及重危病人護理記錄,核對日報表。3、錄入醫囑、打印治療單、輸液單、交治療室護士及責任護士執行,必要時親自執行。4、打印催款單交管床醫生。5、 辦理出入院手續,介紹住院相關內容,同時做好母乳喂養宣教。6、負責出院病歷的質 量控制。7、處理各類檢查單及檢驗申請單。8、記錄更改的護理級別和飲食
11、種類,交責任護士。9、 書寫交班報告,保持護士辦公室的清潔整齊,進行交接班。(四)、責任護士職責1、在護士長領導下開展工作,翻閱有關醫療及護理記錄,了解分管病人的病情和治療。2、 聽取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。3、根據病人護理級別進行晨晚間護理, 評估病人。4、負責病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)治療工作,觀察用藥效果和不良反應,進 行健康教育。5、 接待新病人、做好入院評估、入院教育,24小時內完成護理病歷。6、根據護理計劃落實護理措施,進行護理評估。實施促進母乳喂養的措施。7、執行分級護理,巡視病房,觀察病情,及時做好護理記錄。8、及時做好圍手術期護理。9、做好實習護士的臨床
12、帶教工作,指導護生書寫護理病歷并修改。10、督促護理員做好各項工作。(五)、治療室護士崗位職責 1、參加早會、聽取夜班報告。2、清點治療用物及搶救室的藥品和物品。3、更換所有預處理消毒液。4、核對大型輸液,配制藥液。6、負責治療室、5、負責所有治療、護理、搶救、監護用品的供應及消毒、保養與保管。換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。7、負責藥品的領取、保管、定期檢查藥品的質量,過期藥品及時退還藥房。8擺放并核對次日長期輸液。 9、與小夜班護士做好交接班工作。(六)、中班護士崗位職責 1、執行責任護士職責。2、協助治療護士配制藥液。4、測繪 10: 00、14: 00 體溫、3、與主班護士共同核對醫
13、囑,協助主班護士整理出院病歷。 脈搏等。5、核對查房后醫囑,負責中午病人的所有治療和護理。及時指導產婦做好母乳喂養。6、 收治急診病人,完成入院評估。7、做好與日班的交接工作。(七)、小夜班護士崗位職責1、提前15分鐘上班,清點物品、藥品,檢查搶救物品性能。2、閱讀交班報告,進行床頭交接班工作,了解危重病人病情。3、翻閱有關醫療及護理記錄。4、處理晚間醫囑,接受急診病人,并書寫護理病歷。5、按護理級別要求,定時巡視病房,嚴密觀察病情,必要時通知醫生并做好記錄。6、核對下午醫囑,負責晚間病人的所有治療和護理,做好手術病人的術前準備。7、 核對化驗單,做好各項檢查標本登記,為大夜班做好準備工作。&
14、amp;督促探視者離開病房,按時熄燈,觀察病人睡眠情況。9、24: 00統計日報表。10、書寫交班報告,與大夜班護士做好交接班工作。(八)、大夜班護士崗位職責1、清點物品、藥品,與小夜班護士做好交接班工作。2、翻閱有關醫療及護理記錄。3、核對小夜班醫囑及次日長期輸液。4、處理夜間醫囑,接受急診病人,并書寫護理病歷。及時指導產婦做好母乳喂養。5、 執行分級護理,巡回病房,觀察病情,做好記錄。6、負責全部病人的治療與護理。7、了解病人睡眠情況。8、 做好手術前的準備,并備齊病歷、X片、術中用物、術中用藥。與手術室人員做好交接 工作。9、 統計記錄各種引流量,留取血、尿、便等標本。10、做好治療室、換藥室和搶救室消毒登記工作。11、書寫交班報告,與日班護士交接班。(九)、助產士職責1、在護士長的領導和醫師的指導下進行工作。2、負責正常產婦接產工作,協助醫師進行難產的
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