1、    重癥顱腦外傷在icu出現肺部感染的臨床病例資料分析    曾賢光【摘 要】目的：本文針對重癥顱腦外傷在icu出現肺部感染的臨床病例資料進行分析。方法：選取我院2016年11月到2018年4月所接收的44例重癥顱腦外傷icu肺部感染患者作為觀察組研究對象，選擇44例重癥顱腦外傷患者作為對照組研究對象，對觀察組肺部感染致病菌分布情況進行總結記錄，對比兩組患者臨床觀察指標。結果：根據研究結果顯示，觀察組革蘭氏陰性菌占86.36%，革蘭氏陽性菌占11.36%，其他致病菌占4.54%。對比兩組重癥顱腦傷患者臨床指標變化，兩組數據存在一定差異，觀察組明顯優于

2、對照組，具有統計學意義（p<0.05）。結論：在治療重癥顱腦外傷icu肺部感染患者過程中，許多治療方法都不是特別理想，醫護人員要根據患者病菌分布情況，合理選擇相關抗生素藥物進行針對性治療，減少患者感染概率，提高治療效果1。【關鍵詞】：重癥顱腦外傷；icu；肺部感染；病例資料r473.71 b 1672-3783（2018）09-03-02針對重癥顱腦外傷患者，一般都是由于外界沖擊力量而對患者腦部造成嚴重損傷。此種病情比較嚴重，需要進入icu進行治療。患者在臨床上受到外界因素影響較多，很容易受到感染等并發癥狀，威脅到患者的生命安全2。醫護人員要及時掌握致病菌分布情況，制定相關治療方案，從根

3、本上提高治療效果。本文針對重癥顱腦外傷在icu出現肺部感染的臨床病例資料進行分析，做如下報告。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2016年11月到2018年4月所接收的44例重癥顱腦外傷icu肺部感染患者作為觀察組研究對象，選擇44例重癥顱腦外傷患者作為對照組研究對象，觀察組男患者為20例，女患者為24例，年齡22-64歲，平均年齡（49.65±2.13）歲；對照組患者為25例，女患者為19例，年齡25-68歲，平均年齡（50.58±2.29）歲。兩組患者均在知情情況下參與本次實驗研究，并且兩組患者在性別、年齡等一般資料數據無明顯差異（p>0.05），存在可比性。

4、1.2 方法使用纖維鏡對患者呼吸道分泌物和痰液進行檢查，對細菌進行鑒定。在治療過程中，給予對照組常規治療方式，及時清理患者呼吸系統，保證其呼吸通暢3。在對照組基礎上，給予觀察組患者預防感染等相關并發癥治療，應用系列抗生素藥物。按照患者實際病情變化，控制藥物服用量。1.3 觀察指標觀察患者肺部感染致病菌分布情況，包括革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性菌、其他致病菌。同時，對兩組患者臨床指標變化進行分析總結。1.4 效果判定根據腦外傷臨床神經功能評分標準進行評分，分數越高，說明患者病情越嚴重4。1.5 統計學原理本實驗通過spss20.0專業統計學軟件，對觀察組者肺部感染致病菌分布情況進行檢驗，并以（%）表

5、示，對兩組患者臨床指標變化開展t值檢驗，并以（）表示，當p<0.05時，組間數據存在明顯差異。2 結果2.1 觀察組患者肺部感染致病菌分布情況根據研究結果顯示，觀察組革蘭氏陰性菌占86.36%，革蘭氏陽性菌占11.36%，其他致病菌占4.54%。詳見表1.2.2 兩組患者臨床指標變化根據研究結果顯示，對比兩組重癥顱腦傷患者臨床指標變化，兩組數據存在一定差異，觀察組明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）。詳見表2.3 討論重癥顱腦外傷是比較常見的腦外傷，由于病情嚴重，對神經系統傷害較大，具有極高死亡率。其臨床癥狀主要為呼吸困難，醫生需要立即進行氣管切開手術，所以大部分患者容易

6、出現肺部感染并發癥。在治療過程中，醫生要做好抗感染和抗炎工作，保證患者呼吸系統正常工作，及時為患者補充藥物和營養物質，增強其身體素質，為后續治療工作創造有利條件5。本文選取我院2016年11月到2018年4月所接收的44例重癥顱腦外傷icu肺部感染患者作為觀察組研究對象，選擇44例重癥顱腦外傷患者作為對照組研究對象，對觀察組肺部感染致病菌分布情況進行總結記錄，對比兩組患者臨床觀察指標。根據研究結果顯示，觀察組革蘭氏陰性菌占86.36%，革蘭氏陽性菌占11.36%，其他致病菌占4.54%。對比兩組重癥顱腦傷患者臨床指標變化，觀察組明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）。綜上所述，在

7、治療重癥顱腦外傷icu肺部感染患者過程中，醫護人員要根據患者病菌分布情況，合理選擇相關抗生素藥物進行針對性治療，減少患者感染概率，提高治療效果。參考文獻李偉， 斯一夫， 姜建平，等. 重癥顱腦外傷患者在icu發生肺部感染的臨床分析及治療對策j. 浙江創傷外科， 2016， 21（5）：923-925.吳慶華， 祝蕾. icu 重癥顱腦外傷并發肺部感染的誘因與處理對策j. 醫療裝備， 2016， 29（18）：109-110.孫建蘭， 周洪蘭. 循證護理干預對icu重癥顱腦外傷患者院內感染的預防效果研究j. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（10）：10-13.杜曉光， 董保忠， 李琛，等. icu重型顱腦損傷患者肺部感染的影響因素與抗菌藥物