1、附件1村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（滿分100分）考核項(xiàng)目考核內(nèi)容分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際得分一、居民健康檔案（10 分）1、宣傳建立健全居民健康檔案的意義，對(duì)轄區(qū)內(nèi)未建 立居民健康檔案的居民個(gè)人基本情況、家族史等情況 進(jìn)行收集，建立檔案，并進(jìn)行 般健康檢杳。2、將居民健康信息和重點(diǎn)人群管理信息錄入衛(wèi)生管理 信息平臺(tái)，按照國家規(guī)范要求進(jìn)行健康管理。10分1、電子健康檔案建檔率應(yīng)達(dá)到 80%以上， 建檔率每少5%扣3分；2、隨機(jī)抽杳10份不失訪居民健康檔案， 按照規(guī)范要求，1份不合格扣0.3分；3、發(fā)現(xiàn)1份檔案失真扣2分；3份檔案失 訪或2份及以上檔案失真，不得分。二、幵展健 康教育（1

2、0 分）1、村衛(wèi)生室在領(lǐng)回入戶資料后及時(shí)將材料發(fā)放到農(nóng)戶 家中，入戶率達(dá)60%以上。2、 村衛(wèi)生室要擺放12種以上宣傳材料（至少包含 2 種中醫(yī)資料），要有宣傳材料的添加記錄表、發(fā)放入戶2分1、村未及時(shí)領(lǐng)回入戶資料扣 0.5分，村無 資料發(fā)放入戶記錄不得分，入戶率每少5%扣 0.05分；2、 村衛(wèi)生室宣傳材料少一種扣0.1分，無的記錄表等。宣傳材料不得分；2、設(shè)置健康教育宣傳欄，每 2月最少更換1次宣傳內(nèi) 容，有更換記錄表、照片。3分村宣傳欄更換少1次扣0.3分，有1次更 換內(nèi)容不符合要求扣 0.2分。3、村衛(wèi)生室每2個(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座（講 座人數(shù)不少于30人）。每次有通知、照片、講

3、稿、記錄 表、聽講人簽到表或按手印表、小結(jié)。3分村健康教育講座每少一次扣0.3分，資料收集每少一種扣0.2分。4、幵展個(gè)體化健康教育。村醫(yī)在提供門診醫(yī)療及上門 服務(wù)時(shí)，幵展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能 的教育，并留存相關(guān)登記資料。2分未幵展不得分，留存資料不完整扣0.3分。四、孕產(chǎn)婦 健康管理（5分）配合衛(wèi)生院于產(chǎn)婦出院后 3-7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行第1 次訪視。并經(jīng)產(chǎn)婦簽字確認(rèn)。產(chǎn)后訪視率85%。5分1、產(chǎn)后訪視率85%以上，每降低5%扣0.5 分；未按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行訪視，不計(jì)入訪視人數(shù)中；2、異常情況未記錄每例扣 0.5分；3、異常情況未處理每例扣1分；4、產(chǎn)后訪視表填寫不規(guī)范，每份扣0

4、.5分。1、無轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人登記名1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人常住人口數(shù)量； 每LL冊(cè)、未掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人基本資五、65年為65歲以上老年人常住人口提供 1次生活方式和健 康狀況評(píng)估；料不得分；歲以上老10分2、未協(xié)助上級(jí)機(jī)構(gòu)幵展老年人健康體年人健康2、根據(jù)統(tǒng) 安排，協(xié)助衛(wèi)生院做好體格檢杳和輔檢,不得分；管理（10助檢杳，體檢率70%以上體檢表完整率達(dá) 70%。分）3、及時(shí)告知老年人體檢結(jié)果，并分類進(jìn)行健康指分;3、體檢結(jié)果告知率每下降 5%,扣1導(dǎo)。體檢結(jié)果告知率、健康指導(dǎo)率達(dá)100%。4、健康指導(dǎo)率每下降5%，扣1分。六、高血壓患者健康管理篩杳：1、對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上人

5、群進(jìn)行高血壓篩杳， 實(shí)行 首診測(cè)血壓，首診測(cè)血壓率達(dá)到100% ,門診有醒目的4分1、35歲以上人群門診就診血壓測(cè)量率 每卜降5%扣1分；無標(biāo)志扣1分，幵展篩 杳無登記扣1分；（15 分）免費(fèi)測(cè)量標(biāo)志，2、對(duì)確診高血壓患者進(jìn)行登記管理， 發(fā)現(xiàn)的高血壓病例要進(jìn)行確診，已確診的高血壓病人2、無高危人群健康指導(dǎo)資料扣 1分。納入檔案管理；3、對(duì)高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。隨訪評(píng)估和分類干預(yù)：五、不熟悉規(guī)范化管理內(nèi)容不得分；1、有高血壓病人匯總登記，按要求對(duì)確診的原發(fā)性高血壓病例及時(shí)落實(shí)隨訪管理與分類干預(yù)，每年提六、無高血壓患者登記臺(tái)賬扣2供不少于4次面對(duì)面的隨訪，遇有危重與疑難病例要?jiǎng)臃郑粏T轉(zhuǎn)診，并及時(shí)隨

6、訪轉(zhuǎn)診情況，健康管理率達(dá)60%以上，規(guī)范化管理率達(dá) 50%以上；管理人群血壓控制率七、健康管理率、規(guī)范化管理率達(dá)40%以上。8每低5%扣2分；分2、咼血壓管理數(shù)要達(dá)指標(biāo)要求。八、隨訪表、體檢表填寫不規(guī)范，扣2分；3、失訪判斷九、對(duì)連續(xù)兩次血壓控制不達(dá)(1)未聯(lián)系上(關(guān)機(jī)、停機(jī)、無人接、空號(hào)錯(cuò)號(hào)標(biāo)，沒有按照國家規(guī)范要求轉(zhuǎn)診達(dá)3等)；人以上不得分；(2)被核查對(duì)象不知道自己高血壓、糖尿病患病十、有3份及以上失訪、不真實(shí)、情況；（3）被核查對(duì)象不知道/不記得自己隨訪或體檢情 況4、真實(shí)性核查（1）是否接受體檢，與記錄相符；（2）是否接受隨訪，與記錄相符；（3）最后一次隨訪的4項(xiàng)服務(wù)是否相符5、判斷規(guī)

7、范（1）隨訪表、體檢表不齊全，或項(xiàng)目內(nèi)容不符合 國體檢表記錄，未量血壓、未填寫現(xiàn)存主要健康問題、 健康評(píng)價(jià)錯(cuò)誤以及危險(xiǎn)因素控制不正確為不合格；（2）隨訪次數(shù)未達(dá)到國家規(guī)范要求對(duì)連續(xù)兩次血 壓控制不達(dá)標(biāo)，沒有按照國家規(guī)范要求建議轉(zhuǎn)診為不 合格；不合格檔案，不得分。(3)記錄最后1次隨訪記錄的血壓值，判斷是否 達(dá)標(biāo)。年度健康體檢按要求對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行 1次全面健康體 檢，體檢記錄齊全，并進(jìn)行錄入。3分體檢率每低5%扣1分，體檢記錄不 全每發(fā)現(xiàn)1例扣0.5分，錄入率每低5%扣 1分；七、2型糖 尿病患者健康 管理(15分)篩查：1、有35歲以上人群糖尿病篩查登記；對(duì)確 診的糖尿病患者進(jìn)行登記管

8、理。4分1、無高危人群篩查登記臺(tái)賬扣 2分； 登記數(shù)與報(bào)告數(shù)不符不得分；2、未對(duì)高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)扣 2 分；2、對(duì)高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。隨訪評(píng)估和分類干預(yù)：1有糖尿病病人匯總登記，并按國家規(guī)范要1、不熟悉規(guī)范化管理內(nèi)容，不得分；求幵展2型糖尿病病例隨訪管理與分類干預(yù)，健 康管理率達(dá)50%以上，規(guī)范化管理率達(dá)50%以上；2、無糖尿病患者登記臺(tái)賬扣 2分；管理人群血糖控制率達(dá) 35%以上；3、健康管理率、規(guī)范管理率每低 5%2、糖尿病管理數(shù)要達(dá)指標(biāo)要求。扣2分；3、失訪判斷8分4、隨訪表、體檢表填寫不規(guī)范，扣 2 分；（1）未聯(lián)系上（關(guān)機(jī)、停機(jī)、無人接、空號(hào)、 錯(cuò)號(hào)）；5、對(duì)連續(xù)兩次血糖控制不

9、滿意，沒有按照國家規(guī)范要求建議轉(zhuǎn)診達(dá) 4人以上（2）被核查對(duì)象不知道自己高血壓、糖尿病的，不得分；患病情況；6、有4份及以上失訪、不真實(shí)、不（3）被核查對(duì)象不知道/不記得自己隨訪或合格檔案，不得分。體檢情況4、真實(shí)性核查（1）是否接受體檢，與記錄相符；（2）是否接受隨訪，與記錄相符；（3）最后一次隨訪的5項(xiàng)服務(wù)是否相符。5、判斷規(guī)范（1）隨訪表、體檢表不齊全，或項(xiàng)目內(nèi)容不符合國家規(guī)范要求體檢表記錄中，未量空腹血糖、未查足背動(dòng)脈搏動(dòng)、未填寫現(xiàn)存主要健康問題、 健康評(píng)價(jià)錯(cuò)誤以及危險(xiǎn)因素控制不正確為不合格；（2）隨訪次數(shù)未達(dá)到國家規(guī)范要求為不合 格；（3）未填血糖值；(4)對(duì)連續(xù)兩次血糖控制不達(dá)標(biāo)沒

10、有按照國 家規(guī)范要求建議轉(zhuǎn)診并增加 2次隨訪。記錄最后1 次隨訪記錄的空腹血糖值，判斷是否達(dá)標(biāo)。年度健康體檢按要求對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行1次全面健康 體檢，體檢記錄齊全，并進(jìn)行錄入。3分體檢率每低5%扣1分，體檢記錄不 全，每發(fā)現(xiàn)1例扣0.5分，錄入率每低5% 扣1分。八、嚴(yán)重精 神障礙患者管 理(10分)1、掌握轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者基本情況。2、幵展轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者篩查，篩查率 4.5%。以上。2、村精防醫(yī)生按照服務(wù)規(guī)范對(duì)轄區(qū)內(nèi)的嚴(yán)重 精神障礙病人進(jìn)行隨訪、評(píng)估，記錄完整，動(dòng)員 病情不穩(wěn)定患者及時(shí)住院治療，對(duì)居家的嚴(yán)重精 神障礙病人幵展康復(fù)指導(dǎo)，規(guī)范化管理率70%以上。10分1、不掌握轄區(qū)

11、嚴(yán)重精神障礙患者基 本情況扣5分；2、未達(dá)到4.5%。篩查率指標(biāo)扣2分；3、發(fā)現(xiàn)1例病人未進(jìn)行隨訪的，扣1 分；4、未按規(guī)范要求定期隨訪的， 發(fā)現(xiàn)1 例扣1分。九、肺結(jié)核 患者管理（10 分）1、收集結(jié)核病有關(guān)信息，做好登記及疫情報(bào) 告，對(duì)失訪肺結(jié)核患者進(jìn)行追蹤官理。2、在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對(duì)在家治療的肺結(jié)核 患者進(jìn)行每年6次隨訪，督促其按時(shí)、規(guī)范服藥， 留送痰標(biāo)本等。10分1、無登記本、無相關(guān)記錄本扣 5分；1例未追蹤扣1分；2、未按期對(duì)居家結(jié)核病患者進(jìn)行督 導(dǎo)訪視的，每例扣1分；管理率未達(dá)90% 的，每降低1%扣1分；3、抽杳患者規(guī)范管理率未達(dá)到 90%， 每降低1%扣1分；4、2份不真實(shí)的，不得分。十、傳染病 及突發(fā)公共衛(wèi) 生事件報(bào)告及 處理（10分）1、建立健全傳染病報(bào)告管理制度；2、及時(shí)報(bào)告和轉(zhuǎn)診發(fā)現(xiàn)的所有傳染病疑似病 例、及時(shí)報(bào)告服務(wù)區(qū)域內(nèi)發(fā)生的可能涉及到突發(fā) 公共衛(wèi)生事件的情況；3、按規(guī)范要求協(xié)助衛(wèi)生院幵展傳染病和突發(fā) 公共衛(wèi)生事件的處理，處理率 100%;對(duì)密切接觸 者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，居家隔離治療傳染病病人進(jìn)行 管理，完成率100% ,相關(guān)資料收集符合要求，上10分1、無制度扣2分；2、未及時(shí)報(bào)告和轉(zhuǎn)診發(fā)現(xiàn)的傳染病 疑似病例，每例扣5分；3、未及時(shí)報(bào)告服務(wù)區(qū)域內(nèi)發(fā)生的可能涉及到突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況，不得 分。4、未協(xié)助衛(wèi)生院進(jìn)行傳染病疫點(diǎn)處報(bào)及時(shí)。