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文檔簡介

1、工程名稱: 編號:A1 - 江蘇省建設廳監制 工程開工報審表 致:江蘇外建建設咨詢監理有限公司(監理單位) 我單位承擔的 工程/ /分包工程的準 備工作已完成,并已報驗通過下列內容: 工程施工組織設計(A3 . 1 丄- _ ) 首道工序的分項施工方案(A3 .1 2- ) 施工起重機械設備(A3 .1 4 - ) 項目部施工安全管理體系(A3.2 - ) 工程用材料和設備 (A3 .3 丄 _ 、A3 .3 2- _、A3 .3 丄 _ ) 分包單位資質(A3.6 ) 施工測量(A3 .7 工程安全防護措施費使用計劃報審表(A4.4 A4.4 ) 申請于 _ 年 _ 月 _ 日開工,請核準。

2、 附件: 1 1、項目經理部管理人員情況一覽表及有關證件。 2 2、進場材料、設備的名稱、數量、規格和性能一覽表。 3 3、特殊工種人員的姓名、上崗證一覽表及有關證件。 4 4 、施工合同對以上3條內容的對應要求。 承包單位項目經理部(章): 項目經理: 日期: 項目監理機構簽 收人姓名及時間 承包單位簽收 人姓名及時間 監理審核意見: 同意 不同意 工程名稱: 編號:A1 - 江蘇省建設廳監制 項目監理機構(章): : _ 注:1 1、承包單位項目經理部應提前 4848 小時提出本報審表。 2 2 、建設單位應已取得由建設行政主管部門核發的建筑工程施工許可證專業監理工程師: _ 總監理工程師

3、: _ 日期: _ 工程名稱: 編號:A2 .1.1 江蘇省建設廳監制 A 2. 2. 1 1 工程進度計劃報審表 致:江蘇外建建設咨詢監理有限公司(監理單位) 茲報驗 年 月 日至 年 月 日的: 1工程總進度計劃。 2工程月進度計劃。 附件: 1 1 上期進度計劃完成情況及分析。 2 2 本期進度計劃的示意圖表、說明書。 3 3 本期進度計劃完成分部/ /分項工程工程量。 4 4 本期進度期間投入的人員、材料(包括甲供材)、設備計劃。 5 5 承包單位項目經理部(章): 項目經理: 日期: 項目監理機構 簽收人姓名及 時間 承包單位簽收 人姓名及時間 監理審核意見: 項目監理機構(章):

4、: _ 專業監理工程師: 總監理工程師: 日期: 注:月進度計劃報審表承包單位項目經理部應提前 5 5 日提出,一般為每月 2525 日申報。 A3 . .1 1 注:承包單位項目經理部應提前 7 7 日提出本報審表。 江蘇省建設廳監制 施工組織設計/方案報審表 編號:A3 .1 .1 一 致:江蘇外建建設咨詢監理有限公司(監理單位) 茲報驗: 1單位工程施工組織設計 2 分部(子分部”分項工程施工方案 3 特殊工程專項方案 4 4 施工起重機械設備安裝、拆卸方案 5 5 本次申報內容系第 J J_ _次申報,申報內容公司技術負責人/項目經理部已批準。 附件: 1 1 施工組織設計。 2 2

5、施工方案。 承包單位項目經理部(章): _ 項目經理: 日期: 項目監理機構簽 收人姓名及時間 專業監理工程師審查意見 專業監理工程師: 日期: 總監理工程師審核意見: 項目監理機構(章): : _ 工程名稱: 承包單位簽收 人姓名及時間 A3 . .2 2 注:承包單位項目經理部應提前 7 7 日提出本報審表。 江蘇省建設廳監制 總監理工程師: 一日期:_A3 . .3 3 注:承包單位項目經理部應提前 7 7 日提出本報審表。 江蘇省建設廳監制 施工安全生產管理體系報審表 編號:A3 .2 .2 致:江蘇外建建設咨詢監理有限公司(監理單位) 茲報驗: 施工安全生產管理體系,請核查和批準。

6、本次申報內容系第 次申報,申報內容項目經理部/單位安全生產負責人已批 準。 附件: 1 1、 施工單位安全生產許可證。 2 2、 安全生產責任制度、安全生產教育培訓制度和安全生產規章制度。 3 3、 安全事故應急救援預案。 4 4、 項目部安全生產組織機構,項目經理、安全員、特殊工種崗位資格證書 承包單位項目經理部(章): 項目經理: 日期: 項目監理機構簽 收人姓名及時間 專業監理工程師審查意見 專業監理工程師: 日期: 總監理工程師審核意見: 項目監理機構(章): : _ 工程名稱: 承包單位簽收 人姓名及時間 A3 . .4 4 注:承包單位項目經理部應提前 7 7 日提出本報審表。 江

7、蘇省建設廳監制 總監理工程師: 一日期:A 5 5. . 7 7 工程名稱: 編號:A 5 5.7.7 注:承包單位項目經理部應提前 2424 小時提出本報驗單,并給予配合。 江蘇省建設廳監制 施工測量報驗單 致:江蘇外建建設咨詢監理有限公司(監理單位) 本項目經理部已完成 的測量工作,測量成 果符合設計和規范要求,現呈報相應資料。 本次報驗內容系第 1 1 次報驗。 承包單位項目經理部(章): 項目經理: 日期: 項目監理機構簽 收人姓名及時間 監理核驗結果及結論: 1 1 、收到施工相應測量資料共 2 2 、 項目監理機構(章): : _ 專業監理工程師: 日期:承包單位簽收 人姓名及時間

8、 頁,收到時間: 項目監理機構(章): : 專業監理工程師: 日期: 注: l l、未經項目監理機構驗收通過,承包單位不得進入下道工序施工。 2 2 、承包單位項目監理部應提前 2424 小時提出本報驗單并給予配合工程名稱: A3.3 (綠化) 綠化苗木進場使用報驗單 編號:A3.3 A3.3 (綠化) 1 1 喬木 5 5 .草花 9.9. 2 2 .灌木 6 6 .水生植物 1010 3 3 色塊 7 7 .藤本植物 1111 4 4 .地被、草皮 8 8 1212 苗木名稱: 苗木產地: 苗木到場時間: 種植地點: 附件:(共 3 3 頁) 1.1.苗木到場清單 2 2 苗木出圃單 3

9、3 苗木檢驗檢疫單 4 4 進場苗木質量、規格檢驗單 本項目經理部將對報驗內容嚴格自控,保證符合設計和規范要求,并在你方抽查前 上報自評/ /檢查資料和驗收記錄表. 承包單位項目項目經理: 時間: 目監理機構簽 收人姓名及時間 承包單位簽收 人姓名及時間 監理審查意見: 同意 不同意 致:江蘇外建建設咨詢監理有限公司(監理單位) 茲報驗: A 3.3.5 5 江蘇省建設廳監制 綠化工序質量報驗單 工程名稱: _ 編號:A 3.53.5。4 4 _ _ 致:江蘇外建建設咨詢監理有限公司(監理單位) 茲報驗: 1 1 中耕、施肥、平整 2 2 放樣、開穴 3 3 灌木種植 4 4 喬木種植 5 5

10、 地被、草花種植 8 8 草坪種植 6 6 支撐、繞干、遮蔭等防護措施 驗收時間: 本次報驗內容系第 次報驗,本項目經理部已完成自檢工作且資料完整, 并呈 報相應資料。 承包單位項目經理部(章): 項目經理: 日期: 項目監理機構 簽收人姓名及 時間 承包單位簽收 人姓名及時間 監理抽查數據及情況記錄: 1 1 、收到施工相應自評/ /檢查資料和驗收記錄表共 頁,收到時間: 2 2 、 檢查人: 日期: 監理審查意見: 可進行后續施工。 核驗未通過,不得進入下道工序施工,整改后再報。 項目監理機構(章): _ 專業監理工程師: 日期: 注:1、未經項目監理機構驗收通過,承包單位不得進入下道工序

11、施工。 2、承包單位項目經理部應提前提出本報驗單,并給予配合。 江蘇省建設廳監制 中耕、施肥、平整工程質量報驗單 工程名稱 施工單位 圖幅號 土壤分析報 告 中耕面積 平方米 中耕方式 施肥面積 平方米 施肥數量 噸 肥料產地 甲供 肥料性質 肥料出廠證 明 平整面積 平方米 地下水位 情況 種植土層厚 度 大、 中喬 木 小喬木、 大灌木 小灌木、 地 被植物 不透水層及 土壤處理情 況 施工單位項目經理: 年 月曰 監理工程師: 年 月曰 建設單位代表: 年 月曰 江蘇省建設廳監制 苗木放樣、挖穴質量檢驗單 工程名稱: 施工單位: 苗木品種 設計規格 挖穴 直徑 (CM)(CM) 挖穴 深

12、度 (CM)(CM) 株行 距 (CM)(CM) 數 量 監理抽查情況 干 徑 (CM (CM ) ) 高度 (CM)(CM) 蓬徑 (CM)(CM) 株行 距(M)(M) 挖穴 直徑 (CM)(CM) 挖穴 深度 (CM)(CM) 合 格 數 不合格 數 施工單位項目經理: 年 月曰 監理工程師: 年 月曰 工程名稱: 施工單位: 苗木種植工程質量檢驗單 苗木品種 規格(cmcm) 數量 修剪 培土 草繩繞 干咼度 支撐情況 干徑 地徑 高度 蓬徑 施工單位項目經理: 年 月曰 監理工程師: 年 月曰 建設單位代表: 年 月曰 工程名稱: 編號:A4.1A4.1 - 江蘇省建設廳監制 工程計

13、量報審表 致:江蘇外建建設咨詢監理有限公司 (監理單位) 茲申報 _ 年 _ 月 _日至 _ 年 _月 _ 日完成的 _ 合格工 程量,請予核查。 類別: 1 1、合同內工程量 2 2、變更工程量 附件:現場簽證單、平面圖、照片 承包單位(章): 項目經理: _ 時間: _ 項目監理機構簽 收人姓名及時間 專業監理工程師審查意見: 專業監理工程師: _ 日期: _ 總監理工程師審核意見: 項目監理機構(章): _ 總監理工程師: 日期: A4.1A4.1 承包單位簽收 人姓名及時間 工程名稱: 編號:A4.1A4.1 - 江蘇省建設廳監制 注:項目監理機構一般應在自收到本報表之日起 7 7 日

14、內予以計量 工程現場簽證單 工程名稱: 事由: 工程簽證內容 施工單位: 年 月曰 監理單位: 年 月曰 建設單位: 年 月曰 江蘇外建建設咨詢監理有限公司 A4.1 A4.1 (綠化)- -附 1 1 苗木種植工程計量單 工程名稱: _ A4.1 A4.1 (綠化)- -附 1 1 苗木品種 規格 數量 (株) 單位 3 3) 開塘深度(H H) 及高度(G G) 草繩繞 干咼度 支撐 情況 密度 干徑 (cm)(cm) 高度 (cm)(cm) 蓬徑 (cm)(cm) 土球 直徑 (cmcm) 承包單位項目經理部(章): _ 項目經理: 日期: 審 核 意 見 專業監理工程師: 年 月曰 審

15、 核 意 見 建設單位代表: 年 月曰 A 5 5 江蘇省建設廳監制 監理工程師通知回復單(質量控制類) 工程名稱: 編號:A 5 5 致:江蘇外建建設咨詢監理有限公司(監理單位) B2 B2 2 2 監理工程師通知單( 類)的內容完成情況如下 (逐條對應寫明): 說明: 承包單位項目經理部(章): 項目監理機構簽 收人姓名及時間 監理審核意見: 項目經理: 日期: 承包單位簽收 人姓名及時間 專業監理工程師: 項目監理機構(章): : _ _ 總監理工程師: _ 日期: _ 注:監理工程師通知回復單分類為:進度控制類(A51A51)、質量控制類(A52 A52 )、造價 控制類(A53A53

16、)、安全文明類(A54A54)、工程變更類(A55A55)。 A 7 7 江蘇省建設廳監制 單位/分部工程竣工報驗單 編號:A 7 7 致:江蘇外建建設咨詢監理有限公司(監理單位) 我方已按合同要求完成了 工程, ,竣工資料自檢完整,經自檢 合格, ,請予以檢查和驗收。 附件: 1 1、 承包單位驗收報告。 2 2、 工程實體質量驗收資料。 3 3、 主要功能項目的抽查結果資料。 4 4、 竣工圖。 5 5、 其它材料。 承包單位項目經理部(章): _ 項目經理: 日期: : 項目監理機構簽 收人姓名及時間 監理審核意見: 經(預)驗收,該工程 1 1、 符合/ /不符合設計文件要求; 2 2

17、、 符合/ /不符合施工合同要求; 3 3、 竣工資料符合/ /不符合要求; 綜上所述,該工程竣工(預)驗收合格/ /不合格,建設單位可以/ /不可以組織竣工 驗收。 項目監理機構(章): _ 總監理工程師: 日期: 注:項目監理機構一般應在自收到本報驗單之日起 1414 日內回復。工程名稱: 承包單位簽收 人姓名及時間 A9A9 江蘇省建設廳監制 工程變更單 工程名稱: 編號: :A9 A9 - 致: (監理單位) 由于 原因,茲提出 工程變更(內容見附件) ,請予以審批。 附件: (附件共 頁) 承包單位項目經理部(章): 項目經理: 日期: 一致意見: 建設單位代表 設計單位代表 項目監

18、理機構總監理工程師 簽字: 簽字: _簽字: A9A9 江蘇省建設廳監制 日期: 日期: _ 日期: A 6 6 工程復工報審表 工程名稱: _ 編號:A 6 _ 致: (監理單位) 根據 號工程暫停令要求,我方暫停了 部位(工序)的 施工,現已完成要求的各項整改工作,自檢符合要求,具備復工條件。請予以核查批準。 整改措施及結果如下/ /附后: 承包單位項目經理部(章): 項目經理: 日期: 項目監理機構簽 收人姓名及時間 承包單位簽收 人姓名及時間 監理審核意見: 項目監理機構(章): : 專業監理工程師: 總監理工程師: 日期: 江蘇省建設廳監制A 8 8 工程名稱: 編號:A 8 8 江

19、蘇省建設廳監制 承包單位通用報審表 事由 致: (監理單位) (附件共 頁) 承包單位項目經理部(章): 項目經理: 日監理審核意見: 專業監理工程師: 項目監理機構() : : 日期: 項目監理機構簽 收人姓名及時間 承包單位簽收 人姓名及時間 A 9 9 工程名稱: 編號:A 8 8 江蘇省建設廳監制 注:本表用于承包單位就 A A 類表中其它表所未能包括的事項向監理申報。A 2.22.2 工程名稱: 編號:A 2.22.2- 延長工期報審表 致: (監理單位) 根據施工合同條款 條的規定,由于下述原因,我 方申請工程延期,請予以批準。 附件: 1 1、工程延期的依據及工期計算: 申請延長工期 天 2 2、證明材料: 承包單位項目經理部(章): _ 項目經理: 日期: 項目監理機構簽 收人姓名及時間 監理審核意見: 根據施工合同條款 _ 的規定,你方提出的工期延長申請經我方審 核: 不同意此項申請。 同意此項申請,工期延長 _ 天 同意/ /不同意工期延長的理由及計算: 項目監理機構(章): _ 注:項目監理機構一般應在自收到本報審表之日起 1414 日內回復 承包單位簽收 人姓名及時間 專業監理工程師: _ 總監理工程師: _日期: A 2.22.2 工程名稱: 編號:A 2

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