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文檔簡介
1、會計學(xué)1CVP與與ABP的監(jiān)測方法及臨床應(yīng)用的監(jiān)測方法及臨床應(yīng)用第1頁/共31頁值因素多,故股值因素多,故股靜脈置管僅作為靜脈置管僅作為靜脈通道使用靜脈通道使用.第2頁/共31頁第3頁/共31頁第4頁/共31頁第5頁/共31頁中心靜脈壓中心靜脈壓血壓血壓意義意義 血容量不足血容量不足 正常正常 心收縮功能良好,血容量相對不足心收縮功能良好,血容量相對不足 心輸出量降低,(常見于心衰),而心輸出量降低,(常見于心衰),而血容量相對過多血容量相對過多 或或正常正常容量血管過度收縮,循環(huán)阻力增加容量血管過度收縮,循環(huán)阻力增加 正常正常 心輸出量減少,容量血管收縮過度,心輸出量減少,容量血管收縮過度,
2、血容量不足,可作補液試驗血容量不足,可作補液試驗第6頁/共31頁第7頁/共31頁零點零點是測壓的參考點,零點零點是測壓的參考點,直接影響直接影響CVP的數(shù)值。零點過的數(shù)值。零點過高導(dǎo)致測值過低,零點過低可高導(dǎo)致測值過低,零點過低可使測值過高。使測值過高。第8頁/共31頁第9頁/共31頁同時能繪制動脈同時能繪制動脈壓力曲線,可隨壓力曲線,可隨時發(fā)現(xiàn)動脈壓力時發(fā)現(xiàn)動脈壓力變化。變化。第10頁/共31頁第11頁/共31頁第12頁/共31頁ALLEN試驗試驗第13頁/共31頁ALLEN試驗試驗第14頁/共31頁第15頁/共31頁第16頁/共31頁第17頁/共31頁第18頁/共31頁第19頁/共31頁第20頁/共31頁第21頁/共31頁期前測定舒張壓重搏切跡重搏切跡第22頁/共31頁第23頁/共31頁第24頁/共31頁第25頁/共31頁第26頁/共31頁舒張壓低舒張壓低10mmHg。第27頁/共31頁其他相關(guān)因素其他相關(guān)因素管道管道 堵塞、動脈留置針位置不當(dāng):保證壓力袋內(nèi)的壓力堵塞、動脈留置針位置不當(dāng):保證壓力袋內(nèi)的壓力300mmhg,以,以2-4 ml/h的速度持續(xù)沖洗;擺正動脈位置,解除外界壓迫的速度持續(xù)沖洗;擺正動脈位置,解除外界壓迫穿刺套管與壓力套管連接不緊密:透明敷料妥善固定,躁動患者保護性約束穿刺套管與壓力套管連接不緊密:
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