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1、會計學1ICU致命性心律失常診斷和評估致命性心律失常診斷和評估第1頁/共42頁是依靠心電圖。第2頁/共42頁第3頁/共42頁第4頁/共42頁第5頁/共42頁第6頁/共42頁第7頁/共42頁第8頁/共42頁心室撲動和心室顫動心室撲動和心室顫動第9頁/共42頁第10頁/共42頁第11頁/共42頁第12頁/共42頁第13頁/共42頁第14頁/共42頁第15頁/共42頁第16頁/共42頁第17頁/共42頁第18頁/共42頁預 激 綜 合 征 合 并 陣 發 性 房 顫第19頁/共42頁第20頁/共42頁第21頁/共42頁第22頁/共42頁第23頁/共42頁第24頁/共42頁第25頁/共42頁第26頁/

2、共42頁第27頁/共42頁第28頁/共42頁第29頁/共42頁第30頁/共42頁利多卡因利多卡因 1mg/kg 3-5min 5-10min 200-300mg 1-2mg/min胺碘酮3-5mg/kg10min10-15min24h總量一般 不超過，最大可達靜滴6h，以后根據病情逐漸減量至普羅帕酮3-5mg/kg10mg/min10-15min單次最大劑量80%普羅帕酮（心律平）1-2mg/kg靜推10mg/min5min5h85%-90%第38頁/共42頁艾司洛爾首劑量首劑量1min1min靜推，靜推，維持量滴入維持量滴入4min4min后判定效果后判定效果200mg200mg胺碘酮胺碘酮

3、600mg/600mg/天，口服天，口服200-400mg/200-400mg/天天50%-90%50%-90%普羅帕酮普羅帕酮150mg150mg3 3次次/ /日，口服日，口服400-800mg/400-800mg/天天55%-60%55%-60%西地蘭西地蘭靜推靜推可以再追加，可以再追加，24h24h內不應內不應第39頁/共42頁 普萘洛普萘洛爾爾 索他洛爾索他洛爾 美托洛爾美托洛爾 艾司洛爾艾司洛爾 10-20mg10-20mg，3 3次次/ /天，口服天，口服 1-5mg1-5mg，必要，時靜推，必要，時靜推 2h 3-4h 80-160mg80-160mg，2 2次次/ /天，口服天，口服 5-13h 25-50mg25-50mg，3 3次次/ /天，口服天，口服 5mg5mg，必要時，靜推，必要時，靜推（無效時間隔（無效時間隔5-10min5-10min重復使用）重復使用） 負荷量

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