1、常用的物理因子治療方法1.電療法2.磁療法3.光療法4.超聲波療法5.還有水療法、傳導熱療法、冷療法等。一、電療法主要冇直流電療法，離子導入療法，低頻及中頻電療法，長波、中波、短波及超短波電療法, 微波療法等。（一）、高頻電（超短波）療法作用定義：醫學上把頻率十力hz的交流電稱為高頻電流。應用高頻電流作用于人體以治療疾病的方法, 稱為高頻電療法。分類：按波長分：電療名稱波長范圍（m）波長（m）頻率（mhz）共嗚火花電療3000-3002000-30015-100萬中波電療300-1001841.625短波電療100-1022.12、11.0613.56、27.12超短波電療10-17.3740

2、.68分米波電療1-0.10.69、0.3278433.9、32.78厘米波電療0.1-0.010.12252450毫米波電療0.01-0.0010.08336000高頻電流的特征：1.熱效應與非熱效應：高頻電流的主要牛物學作用為熱效應與非熱效應。在低、屮頻電流屮，由于通 過電流小，不會產牛足夠的熱量。但在高頻時由于頻率高，容抗急劇下降，渡過人體的電流急劇增加, 因而產生熱。這種熱是電流通過釧釘時在體內產生的故屬于內生熱。高頻電以不引起產熱的電場強度 作用于人體，也口j以改變紐織的理化特征，從而產生非熱效應。2.治療時電極可以離開皮膚：電極離開皮膚時，皮膚和電極間的空氣間隙構成是一個電容，皮膚

3、和電 極相當于電容的兩個導體，高頻電可以通過電容，所以治療時電極可以離開皮膚也是高頻電療的優點 之一。由于采卅交流電，故沒有電解作川。3.對神經肌肉無興奮作用：由于高頻電流頻率超過10萬血，不nj能產生離了堆積及破壞膜的極化狀態 引起除極和興奮作用。作用：消炎作用，特別是急性化膿性炎癥有良好的作用。在治療急性炎癥時，小劑量有明顯的消炎作用，大 劑量有時反可使病情惡化;對腎臟有擴張腎血管，解除腎血管痙攣，使尿量增加，尿蛋白降低；口j降低血管張力，使小動脈毛細血管擴張，組織細胞營養改善；對降低神經系統的興奮性，應用小劑量的超短波，作用于頸交感神經節，可使高血壓病人血壓卜降。加強結締組織再牛，促進肉

4、芽組織牛:長。適應癥：1：全身各系統、器官的一切炎癥，對急性、亞急性效果更好，特別是對化膿性炎癥療效顯著；2：各種創傷，創口及潰瘍；3：急性、亞急性腎炎，急性腎功能衰竭引起的少尿，無尿療效顯箸；4：血管運動神經及植物神經功能紊亂的疾病；癥狀性高血壓（i、1【期），閉塞性脈管炎，雷諾氏病 等；5：疼痛性疾病：神經痛，灼性神經痛，肌痛等。禁忌證凡有活動性肺結核，裝起搏器及心瓣膜轉換者，孕婦腹部、心力衰竭，有出血傾向者、惡性腫瘤患者。（一）、中頻電療法應用頻率為1000100,000hz的脈沖電流治療疾病的方法，稱為中頻電療法。臨床常用的有干 擾電療法、調制中頻電療和等幅正弦中頻（音頻）電療法三種。

5、近年來，隨著計算機技術的應用，q有電腦屮頻電療機、電腦肌力治療機問世，并應用于臨床。中頻電療作用的局部，皮膚病閾明顯增高，臨床上有良好的鎮病作用。尤其是低頻調制的中頻電 作用最切顯。其鎮痛作用即吋止痛及后續止痛作用。1.即時止痛（直接止痛）作用，即時止痛的機制有以下幾種假說。2.后續止痛（間接止痛）作用，目而認為中頻電流治療后的止痛作用主-要與這種電流作用后，改變 了局部的血液循環，使組織間、神經纖維間水腫減輕，纟fl織內張力下降，使因缺血所致的肌肉痙攣緩 解，缺氧狀態改善，促進鉀離了、激肽、胺類等病理致痛化學物質清除，以達到間接止痛效果。2.促進血液循環中頻電流，特別是50100hz的低頻調

6、制中頻電流，有明顯的促進局部血液和淋巴循環的作用， 可使皮膚溫度上升，小動脈和毛細血管擴張，開放的毛細血管數目增多等。3.鍛煉骨骼肌低頻調制的中頻電流與低頻電流的作用相仿，能使骨骼肌收縮，因此常用于鍛煉骨骼肌，j1.較低 頻電流為優越：1對皮膚感覺神經末梢的刺激小，又無電解作用，較有利于長期治療。2.人體對此電流耐受好，電流進入深度大，特別對深部病變效果好。4.軟化疤痕的作用等幅中頻電流（音頻電）有軟化疤痕和松解粘連的作用，臨床上廣為應用，其作用機制尚研究不 夠。分類及適應癥1等幅中頻電療法:利用頻率1,0002, 000hz的等幅正弦以治療疾病的方法。由于這種電流處于音 頻段，因此乂稱咅頻電

7、療。具有：軟化疤痕和松解粘連，術后早期應用有預防疤良增綸作用。常用于各類疤痕，腸粘連，聲帶小結，因疤痕而引起的癢痛等的治療。2干擾電療法：各種軟組織損傷、肩周炎、關節痛、肌肉痛、神經痛、局部血循環障礙性疾病，廢用 性肌萎縮，胃下垂，習慣性便秘及鍛煉失神經肌肉等。3調制中頻電療法：應用屮頻電流被低頻電流調制后，其幅度和頻率隨著低頻電流的幅度和頻率的變 化而變化的電流治療疾病的方法。調制中頻電流含有1150hz低頻電流與28khz中頻電流，兼有低 頻電與中頻電兩種電流各口的特點和治療作用。調制中頻的特點：（1）人體組織的阻抗明顯下降，治療時可應用較人的電流，作用較深。（2）人體組織不發生電解現象，

8、電極下無酸堿產物，不產生電解刺激作用，患者易于耐受，能堅持 較長時間治療。（3）治療吋皮肪無明顯不適感，患者能接受較人強度電流的治療。（4）電流的頻率、波形、幅度不恒定，有的療法可選用兩種以上電流，患者不容易產生適應性。（5）某些電流在足夠強度時刺激神經肌肉，可產牛:較強的肌肉收縮，弓i起骨骼肌收縮，鍛煉肌肉，防止肌肉萎縮，提高平滑肌張力，調節h主神經功能。（6）整流后的半波型電流可作藥物離子導入。可治療小腿淋巴淤滯，輸尿管結石，中心性視網膜炎 及視神經炎等。禁忌證：急性化膿性炎癥，安裝心臟起搏器的患者，治療部位有較人金屬異物，孕婦下腹等。（三）、低頻電療法低頻脈沖電療法是應用頻率1000hz

9、以下的脈沖電流治療疾病的方法，1.低頻電流的特點：1均為低頻小電流，電解作用較直流電弱，有些電流無明顯的電解作用；2對感覺神經和運動神經都有強的刺激作用；3無明顯熱作用。2.低頻電流的生理和治療作用1興奮神經肌肉纟r織；2鎮痛；*3促進局部血液循壞；*4促進傷口愈合；5促進佇折愈合；6消炎；7鎮靜催眠作用。前三種是主耍作用，后四種是次耍作用。3.低頻脈沖電療法的分類一）主耍刺激神經肌肉、使肌肉收縮的低頻電療法1.神經肌肉電刺激療法（nmes）2.功能性電刺激療法（fes）3.感應電療法二）主要作用為鎮痛或促進局部血液循環的低頻電療法1.間動電療法2.超刺激電療法3.經皮電刺激神經療法（tens

10、）4.高壓低頻脈沖電療法（hvpc）5.脊髓電刺激療法（scs）三）促進骨折和傷口愈合的低頻電療法1.電極植入式微電流刺激療法2. tens（經皮電神經刺激）3. hvpc（高壓低頻脈沖電療法）四）以其他治療作用為主的低頻電療法1.電興奮療法2.電睡眠療法（四）、直流電療法治療作用：直流電療法具有鎖靜、止痛、消炎、促進神經再生和骨折愈合、調整神經系統和內臟的功能、提高肌 張力等作用適應癥：神經（根）炎，植物神經功能紊亂，慢性潰瘍，傷口，放射治療反應，深淺靜脈炎（血栓性） 等。禁忌證：高熱，惡病質、心力衰竭、出血傾向者、直流電過敏等。二、磁療法主要有靜磁場療法，脈動磁場療法，低頻及高頻交變磁場療

11、法等。治療作用：1止痛作用2鎮靜作用3消炎作用4消腫作用適應癥：臨床上常用于治療急性胃炎、慢性結腸炎、急性軟組織損傷、肩周囤炎、網球肘、腱鞘炎、血腫、 滑囊炎、三義神經痛、枕大神經痛，眶上神經痛，單純嬰兒腹瀉，潁頜關節功能紊亂、冠周炎等。 禁忌證：磁療法目詢尚無絕對禁忌證，但下列情況一般不用磁療：口細胞總數在4, 000個/cm2以下者；出 血或有岀血傾向者；高熱者；孕婦；體質衰弱或過敏體質者。三、超聲波療法主耍包括局部直接治療，沿神經干治療及神經反射治療方式。適應癥 運動支撐器官創傷性疾病：如腰痛、肌痛、挫傷、肩周炎、潁頜關節功能紊亂、腱勒炎等； 疤痕，粘連等結締組織增生：如炎癥后碩結，注射

12、后硬結，血腫機化、慢性附件炎等；下行神經炎、 神經痛、帶狀皰疹等。禁忌癥 活動性肺結核，嚴重心臟病、急性化膿性炎癥，惡性腫痛（一般劑量禁忌），出血傾向，孕 婦下腹部、小兒佇船部位等不宜用超聲波治療。四、光療法主要有紅外線療法，紫外線療法及激光療法等。利用人工光線，如紅外線、紫外線、可見光、激光等，防治疾病和促進機體康復。紅外線 改善局部血循環，促進炎癥消散，加速傷口愈合，減輕術后粘連，軟化瘢痕等。激光療法 激光手術，以及慢性傷口、潰瘍的愈合和過敏性鼻炎等。紫外線 消毒殺菌，改善傷口的血液循環，刺激并增強機體免疫功能（防治感冒），鎮痛，預防和治療 佝僂病、軟骨病等。光療法-紅外線療法治療作用:1

13、.改善局部血循壞，促進炎癥消散適應癥：慢性炎癥2.降低神經興奮性、鎮痛、解痙一一適應癥:神經性皮炎、神經根炎、周圍神經損傷3減少滲出，促進肉芽生長，加速傷口愈合 適應癥：燒傷創面、慢性傷口、褥瘡、乳頭裂4.促進腫用及血腫消散 適應癥：扭挫傷，軟組織損傷5.減輕術后粘連，軟化疤痕，減輕疤痕攣縮適應癥：術后粘連，注射后硬結，疤痕攣縮術后粘 連，注射后硬結，疤痕攣縮禁忌證： 凡有出血傾向、高熱、活動性肺結核、閉塞性脈管炎，重度動脈硬化均不宜做紅外線療法。 光療法-紫外線療法適應癥：紅斑量紫外線常于治療急性化膿性炎癥（疳、癰、急性蜂貞織炎、急性乳腺炎、丹毒、急性 淋巴（腺）管炎、急性靜脈炎）以及某些非化膿性急性炎癥（肌炎、腱鞘炎）；傷口及慢性潰瘍；急 性風濕性關節炎、肌炎；神經（根）炎及一些皮膚病，如玫瑰糠疹、帶狀皰疹，膿胞狀皮炎等。 全 身無紅斑量紫外線常用于預防和治療佝僂病，肯羅軟肯病，長期臥床骨質疏松、流感、傷風感冒等。禁忌癥：人面積紅斑量紫外線照射對于活動性肺結核，血小板減少性紫瘢、血友病、惡性腫瘤、急性 腎炎或其它腎病伴有重度腎功能全，重度肚功障礙、急性心肌炎、對紫外線過敏的一些皮膚病（急性 泛性濕疹、光過敏癥、紅斑性狼瘡的活動期等）是禁忌。光療法-激光療法氨務（激