1、    預(yù)見性護(hù)理在不穩(wěn)定型心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果    袁春艷【摘要】目的 探討預(yù)見性護(hù)理在不穩(wěn)定型心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取本院接診的不穩(wěn)定型心絞痛患者92例，隨機(jī)平分為觀察組和對照組，對照組實施常規(guī)護(hù)理，觀察組實施預(yù)見性護(hù)理，分析對比兩組患者的應(yīng)用效果。結(jié)果 觀察組患者saq各項指標(biāo)的評分情況均優(yōu)于對照組，且護(hù)理滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組（p<0.05）;觀察組住院費用遠(yuǎn)低于對照組，住院時間明顯短于對照組（p【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理;不穩(wěn)定型心絞痛;應(yīng)用效果r473.5 a issn.2095.6681.2019.25.02在實際臨床中

2、，不穩(wěn)定型心絞痛是一種十分常見的心血管疾病，此病的臨床表現(xiàn)處于急性心肌梗死和勞累性穩(wěn)定型心絞痛之間，最常見的有以下幾種：惡化勞力性心絞痛、初發(fā)心絞痛和靜息心絞痛1。對不穩(wěn)定型心絞痛患者來說，治療十分關(guān)鍵，但護(hù)理同等重要，護(hù)理有效與否可能會很大程度的影響患者的臨床療效。因此，本文將盲選的92例不穩(wěn)定型心絞痛患者為研究對象，采用分組方式探究了預(yù)見性護(hù)理在其護(hù)理中的應(yīng)用效果，報告如下。1 資料與方法1.1  一般資料選取本院進(jìn)行治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者共計92例作為本次研究對象，例數(shù)選取時間為2017年5月2018年7月期間，平分為觀察組和對照組，每組各46例。對照組男24例，女22例;年

3、齡在4274歲間，平均（55.12±1.53）歲。觀察組男25例，女21例;年齡在43至75歲間，平均（55.25±1.57）歲。兩組一般資料無差異（p>0.05）。1.2  方法對照組實施常規(guī)護(hù)理：指導(dǎo)患者飲食、囑咐患者用藥、監(jiān)控患者病情等。觀察組實施預(yù)見性護(hù)理：（1）評估患者資料：生活習(xí)慣、氣候、心理等因素均有可能導(dǎo)致患者患上不穩(wěn)定型心絞痛，所以，護(hù)理人員要對患者的工作、家庭和飲食生活習(xí)慣等進(jìn)行詳細(xì)了解，并根據(jù)患者的實際病情，評估有可能存在的風(fēng)險，根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行護(hù)理;（2）飲食護(hù)理：囑咐患者少食高脂高鹽食物，多食富含纖維、維生素食物，吃飯八分飽;（3）

4、用藥護(hù)理：向患者說明藥物可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，叮囑患者按時、按量用藥;（4）健康教育：主動和患者講解疾病相關(guān)知識，如臨床癥狀、發(fā)病機(jī)制等，囑咐患者不要劇烈運動、不要過度勞累，為預(yù)防心絞痛，必要時可適當(dāng)服用硝酸甘油;（5）心理護(hù)理：根據(jù)患者實際情況，對患者實施有針對性、合理的心理疏導(dǎo)，緩解恐懼、焦躁等負(fù)面情緒;（6）觀察病情：關(guān)注患者情況，若患者出現(xiàn)心絞痛前兆，需馬上實施相應(yīng)措施;（7）防病情誘發(fā)護(hù)理：情緒受刺激、飲食習(xí)慣等均有可能引發(fā)不穩(wěn)定型心絞痛，所以護(hù)理人員要提前做好應(yīng)對措施;（8）危險因素預(yù)見：由于患者行動不便，因此護(hù)理人員要時刻關(guān)注患者，并囑咐患者起床、換體位時，不要用力過猛;同時要增

5、加床欄板，從而避免發(fā)生墜床事件。關(guān)注天氣變化，及時提醒患者增添衣物。保持病房干凈整潔，給患者留有活動空間，潮濕地段，需擺放標(biāo)志，提醒患者小心滑倒。1.3  觀察指標(biāo)觀察兩組患者saq評分情況，包括以下四項：對疾病認(rèn)知程度和心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)（評分越高，情況越好）、軀體活動受限程度和心絞痛發(fā)作（評分越高，情況越差）。觀察并比較兩組患者護(hù)理滿意度，包括不滿意、一般與滿意。觀察并比較兩組患者的住院費用和住院時間。1.4  統(tǒng)計方法用spss 17.0統(tǒng)計分析研究資料，（x±s）與（%）分別表示計量與計數(shù)資料，組間比較由t與x2檢驗。p>0.05，無差異。2 結(jié) 果2.

6、1  兩組患者saq評分情況比較觀察組患者對疾病認(rèn)知程度和心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)評分均遠(yuǎn)高于對照組，且軀體活動受限程度和心絞痛發(fā)作評分均低于對照組（p<0.05）。詳見表1。2.2  兩組患者護(hù)理滿意度的比較兩組患者護(hù)理滿意度分別為96.30%和72.22%，觀察組遠(yuǎn)高于對照組（p<0.05）。詳見表2。2.3  兩組患者住院費用及住院時間的比較觀察組的住院費用遠(yuǎn)低于對照組，住院時間明顯短于對照組（p<0.05）。詳見表3。3 討 論目前，引發(fā)不穩(wěn)定型心絞痛的因素有許多，血栓形成、血小板聚集以及冠狀動脈粥樣硬化等均有可能導(dǎo)致疾病產(chǎn)生2。在實際臨床中，此病

7、發(fā)生在老年人群體上的概率偏高，且此病發(fā)病急、病情發(fā)展快，因此，一旦有發(fā)病預(yù)兆或發(fā)現(xiàn)疾病，應(yīng)及時采取相應(yīng)治療，否則很有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟猝死或心肌梗死，不僅威脅患者生命安全，還給患者家庭帶來巨大傷害3。相關(guān)研究表明：恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施能極大改善患者生存質(zhì)量與臨床癥狀，每一種護(hù)理模式都有不同的效果，其中，預(yù)見性護(hù)理的應(yīng)用效果十分良好4。本文對常規(guī)護(hù)理和預(yù)見性護(hù)理這兩種護(hù)理模式進(jìn)行了探討，發(fā)現(xiàn)：觀察組患者saq各項指標(biāo)的評分情況均優(yōu)于對照組，且護(hù)理滿意度96.30%，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的72.22%（p<0.05）;另一方面，觀察組的住院費用遠(yuǎn)低于對照組，住院時間明顯短于對照組（p<0.05）。綜上所述，相對于常規(guī)護(hù)理，對不穩(wěn)定型心絞痛患者實施預(yù)見性護(hù)理，其臨床應(yīng)用效果更為理想，不僅能有效改善saq評分，提高護(hù)理滿意度，還能明顯減少患者的住院費用，縮短住院時間，值得在臨床中借鑒。參考文獻(xiàn)1 孟云麗，陳   玥，郭林林.預(yù)見性護(hù)理在不穩(wěn)定型心絞痛患者護(hù)理中的效果探究j.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（32）：168-170.2 蔡文曉，楊德梅.預(yù)見性護(hù)理在不穩(wěn)定型心絞痛患者中的應(yīng)用效果觀察j.慢性病學(xué)雜志，2017，18（11）：1266-1268.3 楊妙珍，廖趙林，洪明花.預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察j.中外醫(yī)學(xué)研究，