1、中蒙醫醫院災害與公共衛生事件事故應急預案一、總則（一）編制目的為了維護就醫人員和醫護人員職工的生命、財產安全，保障 醫院正常經營，提高安全事故發生時的快速反應能力，將事故損 失減少到最低限度，使社會影響減少到最小范圍，特制定本預案。（二）編制依據本預案依據傳染病防治法沢藥品管理辦法、醫療廢 物管理條例.重大動物疫情應急條例、醫療事故處理條例、醫療廢棄物管理條例等法律法規編制此預案。（三）適用范圍本預案適用于醫院內發生安全事故的應急搶救現場處置工 作。（四）應急預案體系應急預案體系包括綜合應急預案、火災事故、電力系統故障 等專項應急預案和現場處置方案。1、綜合應急預案：規定醫院應急組織機構和職責

2、、應急相應原 則、應急管理程序等內容。2、專項應急預案：主要是根據醫院的特點，為應對幾種類型事 故，編制各專項事故應急預案3、現場處置方案：是針對具體的部位、設備設施、事件及災害 所制定的應急處置措施。（五）應急工作原則醫院應急搶救工作在預防為主的前提下，遵循保護人員安全優 先，貫徹統一指揮、分級負責、區域為主、單位自救和社會救援的原 則。二、危險性分析（一）醫院概況中蒙醫醫院醫院坐落于霍林郭勒市友誼路泰豐大街中段，占地面 積12000平方米，建筑面積8000 m2,職工總數145人，日就醫人數 260 人。（二）危險性分析1人員相對密集醫院為開放式經營管理，具有人員密集、流動性大的特點，一旦

3、 發生重大醫療安全事故或大面積停電，重大疫情、傳染病感染等，容 易導致人員擁擠、發生安全事故。2、各種設備、設施醫院通常配有配電室、電腦機房、電梯機房、飲用水箱、中控室、 icu室、手術室、ct室、中心供氧等重點設備設施，若一旦停電、設 備發生故障，導致設備停機等事故，有可能危害就醫人員人身安全。 若重點部位發生火災及爆炸事故將會使設備損壞、營運癱瘓、人員傷 亡，造成巨大的經濟損失及不良的社會影響。3、擁有病房、餐飲設施醫院住院病房、餐飲配套設施齊全，若由于就醫人員和醫生、護士和員工的一些不安全行為和設備設施的不安全狀態，容易發生火災。一旦醫院發生火災，煙、火蔓延途徑多，容易形成立體 火災，疏

4、散困難。如食堂工作人員瀆職，容易發生群體食物中毒。三、組織機構及職責（一）應急組織體系（見圖1）vv義務消醫防務救科援隊救援隊伍 系統護理部辦公室總務科信息科藥劑科消防中控室:技術支持:系統相關保障系統卜二廠指揮機構應職責1、醫院應急搶救指揮中心總指揮：宋福軍 副總指揮：趙福全崔忠武包布和成 員：國棟坤王銳光張大成劉淑玲于幸欣于海龍劉義趙春友包金德郭玉玲卜正月田秀華主要職責：是負責安全事故的應急領導和決策工作。審定醫院 應急預案，確定安全生產應急處置的指導方案，統一協調應急狀態 下的各種資源。帶領或指派現場應急救援指揮部人員和專家組人 員，趕赴現場處置安全生產事故。2、應急指揮辦公室應急指揮辦

5、公室設在院辦主任：崔忠武副主任：國棟坤成員：張大成王銳光于幸欣田秀華侯志軍應急指揮辦公室是醫院是急指揮部的日常辦事機構。負責應 急準備。事故發生時接受報告、信息報送、組織聯絡應急狀態下 各職能科室的溝通協調。3、現場應急指揮部職責：現場應急指揮、協調、處置等職責。現場應急指揮中心下設救援技術專家組、義務消防隊、相關保障 科室等。(1) 技術專家組組長：趙福全副組長：包布和成員：于海龍劉義趙春友卜正月郭玉玲職責 參加醫院安全事故應急救援方案的研究。 研究分析事故信息、災害情況的演變和救援技術措施。 為應急搶救決策提出意見和建議。 提出防范事故措施建議。 為恢復醫療秩序提供技術支持。(2) 義務消

6、防隊隊長：崔忠武副隊長：國棟坤成員：劉 義王寶泉都榮昌于海龍孟布和謝福倉謝天倉 周鳳山蒙根夫張大成吳海林李小平梁寶軍劉偉站 熟悉醫院內住院病房、餐飲、配套及重點部位，掌握各種突發 事故情況下的處置措施。 制定演練計劃，定期組織演練。宣傳救災、避難知識。 24小時應急職守，并確保應急狀態下，能夠立即到達事故現 場，按照應急搶救程序組織搶救，協助醫院做好恢復醫療工作。(3) 后勤保障組組長：張大成副組長：蒙根夫成員：焦麗紅張秀坡劉亞芬張迎春負責宣傳培訓自救、互救知識，為各科室培養急救員。備足 應急搶救所需的醫療器材、救護器材和急救藥品，確保應急狀態 下有效地組織對傷員的救治工作。(4 )安全保衛組

7、組長：殷海祥成員：王雙李紅印陳志強李海濱陳海軍王國玉組織義務消防隊處置各種突發事故，維護現場秩序，設置警戒區 域、保護現場，轉移傷病員、控制無關人員進入，疏導外圍車輛。(5) 總務組組長：王銳光成員：李小平吳海林王秀艷負責突發事故部位用水的供給，現場應急照明，發生火災時，負 責消防聯動設備的啟動和運行、著火部位的電器設備斷電、切斷著火 部位的燃氣供應及根據實際情況采取其他應急措施。(6) 未發生事故的科室迅速組織本科室在崗義務消防隊員集中待命，隨時準備支援發生 事故的科室，聽從指揮，有秩序的疏散本區域的就醫人員到指定地點, 保管、搶救、轉移貴重物品、現金、有價票證和重要資料，協助維持醫院整體秩

8、序，協助組織就醫人員疏散，安撫、穩定就醫人員情緒。預防與預警(一) 危險源控制1. 就醫人員驟增有傳染病疫情時，就醫人員驟增，應掌握病房入住率、入住人員結構，加大對就醫人員(特別是未成年人)的安全宣傳力度，引導就 醫人員遵守醫院安全規定。隨時觀察不安全狀態及因素。2、各項設備.設施嚴格要求職工遵守、執行設備、設施的安全操作規程，發現異常 情況，及時處理不過夜、按時上報。3. 病房及餐飲配套設施嚴格要求職工遵守、執行醫院各項案情管理制度，勤檢查、早發 現、迅速排除事故苗頭，杜絕事故發生。4. 重點部位總配電室、中控室等是醫院的安全心臟。除嚴格執行各項安全管理規定外，值班人員必須嚴防死守。（二）預

9、警行動醫院各樓層、各部位及區域發生安全生產事故，要立即報告應急指揮辦公室；符合本預案啟動條件時，立即發出啟動本預案的指令；接到安全事故指令的樓層、各部位及區域啟動本樓層、本部位及本區域的應急預案，并通知各職能科室進入預警狀態。（三）信息報告與處置k信息報告與通知（1）應急指揮辦公室院辦（8小時以外由總值班代行職權），保證24小時值班。值班室明示應急組織通信聯系人及電話等。（2）安全事故發生時，事故現場有關人員立即迅速報告應急指揮機構（應急指揮辦公室）。（3）應急指揮辦公室值班人員接警后，立即將警情報告應急指 揮辦公室主任、副主任；特別重大事故，可直接向醫院應急指揮中心 總指揮、副總指揮及相關單

10、位（科室）負責人報告。同時按規定，向 街道（地區）辦事處及上級主管單位報告。2. 信息上報（1）事故發生后，醫院應急指揮中心及時向區安監局、政府安 全指揮中心、當地街道（地區）辦事處報告。（2）信息上報內容包括：單位發生事故概況；事故發生時間、 部位以及事故現場情況；事故的簡要經過；事故已經造成的傷亡人數 （包括下落不明的人數）和初步統計的直接經濟損失；已經采取的措 施等。3、信息傳遞事故現場第一發現人員一應急指揮辦公室t兼職應急救援人員 f醫院安全事故應急組織f醫院有關科室。五.應急響應（一）響應程序醫院應急響應的過程為接警、判斷響應級別、應急啟動、控制及 搶救行動、擴大應急、應急終止和后期

11、處置。響應程序流程圖如下：見圖2圖2響應程序流程圖(二) 處置措施(1) 醫院各安全事故發生后，由現場應急指揮部根據事故情況開展應急救援工作的指揮與協調，通知有關科室及應急救援隊伍趕赴 事故現場進行事故搶險救護工作。(2) 召集、調動搶救力量，各單位接到現場應急指揮部指令后, 立即響應，派遣事故搶險人員、物資設備等迅速在指定位置聚集，并 聽從現場總指揮的安排。(3) 現場總指揮部按本預案確立的基本原則、專家建議，迅速 組織應急搶救力量進行應急救援，并且要與參加應急搶救行動的科室 保持通信暢通。(4 )當現場現有應急搶救力量和資源不能滿足搶救行動要求時, 及時向本地區應急指揮中心和上級主管單位報

12、告請求支援。(三) 火災現場處置(1) 報警 火災自動報警系統報警a、消防中控室人員接主機報警后，接警員應立即攜帶應急包,對講機等必備用品按跑點程序趕往報警現場確認火情。b、確認火災后，及時向消防中控室匯報情況，本著“小火自救,大火報警”的原則處置。c、消防中控室接報后，及時通知本科室的有關人員和電話總機, 由總機按報警程序通知各科室有關人員。 醫生、護士和員工報警a、各崗位醫生、護士和員工當發現火情或接到就醫人員報警時, 應迅速向醫院消防中控室或電話總機報警。講清起火部位，燃燒物質, 火勢大小，報警人姓名，聯系電話。b、報警人報警后，應及時就近取用輕便滅火器滅火，并采取其 他相應撲救措施。

13、消防中控室或總機接到報警，立即互通信息 電話總機接到報警后，要做好詳細記錄，立即向119報警，并 通知以下人員：a、辦公室負責人b、總務科負責人c、發生火情部位負責人d、總值班人員e、其他相關領導f、醫務科 以上人員接到通知后立即到達現場，如通知不到本人，由值班 人員利用一切通訊手段通知。如科室負責人不在時，由在崗的科室最 高職務人員履行職責。(2) 滅火指揮 接到火災通知后，醫院應迅速成立應急指揮部，指揮部地點可 根據火勢情況，設定在起火區域附近的安全地帶或消防中控室，由總 負責人或在場最高管理人員擔任指揮。指揮部成員由上述科室負責人 或到場的管理人員擔任。 接警后，趕到火災現場的辦公室負責

14、人擔任現場指揮，安全保 衛部負責人到達前，由到場的消防中控室人員負責指揮滅火。 滅火總指揮任務：a、了解起火情況，有無人員傷亡，財產損失。b、根據情況下達報119,進行全面滅火控制火勢，啟動緊急廣 播，疏散住院就醫人員，停止營業命令。c、指揮各科室相互配合做好滅火救人、疏散人員、搶救物資工 作。d、協調醫院和公安消防隊之間的配合。e、協助消防監督科室做好火災調查和善后處理工作。 滅火現場指揮任務：a、組織指揮滅火。b、組織指揮搶救、疏散人員。c、決定采取其他相應措施組織滅火。隨時向總指揮匯報現場情 況。 應急指揮部其他成員，按照總指揮的命令做好其他相應工作。(3) 火災撲救 滅火力量著火部位接

15、到火情通知后，立即組織本科室醫生、護士和員工和 義務消防隊員，就近取用消防器材趕到現場，與安全保衛共同組織滅 火力量。撲救火災以安全保衛和著火科室義務消防隊員為主。搶救人員以安全保衛和著火科室義務消防隊員為主。疏散就醫人員以著火科室其他管理人員和在崗醫生、護士和員 工為主。 后勤保障a、后勤保障主要由總務科、辦公室、藥劑科的有關人員組成。b、接到火警通知后，有關人員應立即組成應急小組，趕往火災 現場，做好斷電、停風、排煙、現場照明燈工作。c、做好受傷人員的現場急救及轉運工作。(4) 各主要科室的任務 辦公室任務：a、組織滅火力量撲救火災。b、維護現場秩序，設置警戒區域。c、疏導外圍車輛，保障消

16、防車輛和有關車輛暢通。d、負責引導消防隊員及醫務人員進入火災現場。e、保護現場，控制無關人員進入。 總務科任務：a、保證滅火部位用水的供給。b、保證現場應急照明。c、保證消防聯動設備的啟動和運行。d、著火部位的電器設備斷電。e、切斷著火部位的燃氣供應。f、根據情況采取其他措施。 門診大廳負責人任務：a、妥善回答就醫人員詢問，安撫就醫人員不要驚慌，并密切注 視事態發展。b、夜間及節假日，根據滅火現場指揮的命令負責聯系120急救 中心。c、通知住院病房前臺，打出當日住院病人名單，負責疏散后的 病人組織、清點工作。(四) 應急疏散(1) 醫院所有醫生、護士和員工要牢記本工作區域安全通道、 安全梯、安

17、全門的所在位置。(2) 當醫院發生緊急情況需要進行疏散時，總指揮員要果斷下 達疏散命令。疏散時要本著“先近后遠，先上后下” “先老幼儒，后 青壯男子”按區域和線路有秩序的進行，并根據具體情況，確定疏散 集中地點；疏散集中地點要設明顯標志。(3) 當接到疏散病人命令時，要將所有安全門打開，按照“就 近疏散”的原則，指導病人沿最近的安全出口、安全梯、安全通道進 行疏散。(4) 醫務人員在疏散前，要有明確分工，分別負責通知、引導、 檢查等工作，病房護士在檢查完畢后，要在每間病房門加注記號，避 免重復。(5) 前臺護士要迅速打出住院就醫人員名單，以便清點核對。(6) 安全保衛部警員，在進行搶險救災的同

18、時，要迅速設置警 戒標志，控制無關人員進入醫院，疏導無關車輛，加強巡視，防止無 關人員進入。(7) 總務科和門診負責人做好疏散病人的集中、安撫、清點、安置等工作。(8) 所有應急疏散不準使用電梯。(五) 電力系統故障處置(1) 當電力系統發生故障時，現場值班員應立即切斷輸入電源, 防止事態擴大。(2) 迅速向總務科報警，組成以電工為主的搶救小組，進行搶 救工作，并與上級供電單位聯系，查詢是否有外部原因。(3) 對發生事故的配電系統和用電科室進行認真檢查，找出事 故原因，排除故障，及時恢復供電。(4) 啟動應急電力系統或發電機組，為醫院提供緊急照明、供 水及消防設施用電。(5) 在排險能力有限的

19、情況下，應迅速向供電局調度室求援。(6) 總務科在接到報警后，應立即組織保衛人員，加強門衛、 大廳、巡邏等崗位，勸阻無關人員進入停電影響區域，維持公共區域 秩序，穩定病人情緒，疏導病人離開受影響區域，防止有人乘機破壞 搗亂。(7) 因事故受到停電影響的各崗位服務員應堅守崗位，安撫病 人，不要驚慌，提醒病人保管好個人物品，讓其耐心等待，如接到疏 散命令時，有秩序的疏導病人離開。(8) 餐廳服務員在為就醫人員提供蠟燭照明時，要做好安全防 范措施，確保不發生火災和意外事故。(9) 醫院總負責人或總值班員接到報警后，迅速到達事故現場, 了解情況，并根據事故的程度，決定是否立即上報有關科室，決定是 否采

20、取有關措施和疏散病人。(10) 事故排除恢復供電后，要對事故影響區域的所有用電設備 設施進行檢修，是否運轉正常。(11) 為應對電力系統故障，對各崗位均應配備手電、應急燈， 在各安全通道安裝應急照明，應急指示燈箱。(12) 事故處理后要及時寫出書面報告，向上級有關科室報告。(六) 氧氣系統故障處置(1) 當發生燃氣泄漏、閥門脫落等事故時，立即切斷周圍電源,斷絕火種，迅速向總值班報警；報警時應注意要遠離事故現場。(2) 總值班接到報警后，立即組織有關人員組成搶險小組，攜帶必備專用工具到達現場查看；根據具體位置，關閉區域或總閥門;開展搶險工作。(3) 總務科接到報警后要迅速趕到現場，劃定警戒區域；

21、嚴格控制出入人員，如有人負傷應迅速進行搶救；準備消防器材，鋪設消 防水帶隨時準備撲救火災。(4) 進入事故現場的所有人員，關閉手機、對講機；如需用照 明應先將手電、應急燈打開，再進入現場；穿著化纖、毛制品、帶有 鐵掌的鞋的人員不準進入現場。(5) 用防爆風扇或消火栓的開花水槍出水，沖淡燃氣泄漏氣體避免爆炸。(6) 在排險能力有限的情況下，迅速向119報警，請求協助排險。(7) 醫院總負責人或總值班員接到報警后，應迅速到達事故現場，了解情況，并根據事故的程度，決定是否立即上報有關科室，決 定是否采取有關措施和疏散病人。(8) 事故處理后要及時寫出書面報告，向上級有關科室報告。(七) 電梯事故處置

22、(1) 、醫院電梯必須由有專業資質的科室負責管理和維保，要定期進行檢查、維護、保養，按期向有關科室申報年檢。(2) 、在每次由外包維修單位進行保養時，工程部要派專人負責協調監督，查看是否按合同履行維保工作，并要有記錄。(3) 、電梯專職人員，要每天對電梯的主要設備及運行指示燈、 照明、應急報警電話等進行檢查，并做好值班記錄。(4) 、遇有停駛、關人、沖頂、蹲底等故障，迅速組織有關人員 進行排險，并查明事故原因，及時修復運行，做好詳細記錄，存檔備 查。(5) 、當電梯出現有人困在梯內的情況下，采取如下步驟： 接警時，要確定是哪部電梯，現在所處的層位。 立即通知大廳負責人、工程部、安全保衛部等人員

23、當場。 大廳負責人到場后，要安撫梯內被困人員情緒，了解梯內人員數量和情況。 安全保衛部人員到場后要維持現場秩序，協助專業人員進行解救工作。 利用梯內監控攝頭觀察被困人員情況，利用梯內通訊系統與被困人員保持聯系，穩定其情緒，耐心等待救援。 工程部人員到場后，要認真確定故障電梯所處位置，在確保安全的情況下，方可開門救人；如須進行盤梯救人時：a、應先告知被困人員靜候勿動，再開始進行操作。b、切斷電梯總開關。c、小心緩慢松開制動裝置。d、進行盤動電梯到最近樓層。e、恢復制動裝置后，再用鑰匙打開電梯門，救出被困人員。 總務科調查事故原因，排除故障恢復運行。 被困人員救出后，大廳負責人要認真詢問有關事故情

24、況，了解 是否有因被困引發其他病因或不適，如有及時派車送往醫院救治。 事故處理后要及時寫出書面報告，向上級有關科室報告。(a) 大面積感染及食物中毒(1) 當發現大面積感染及就餐人員出現食物中毒癥狀后，發現 人應立即向負責人及醫院領導報警。(2) 馬上進行隔離、消毒、控制水源、停止餐廳的餐飲供應， 有負責人組織相關人員尋找感染源、毒物來源。(3) 對已經已經受到感染的人員和中毒人員實施救助工作。(九)應急結束經應急處置后，醫院應急指揮中心確認滿足專項預案終止條件 時，可下達應急終止指令。應急結束后，將事故情況上報；向事故調查處理小組移交所需有 關情況及文件；寫出事故應急搶救工作總結報告。(1)

25、 應急結束的條件： 事故已得到控制，沒有導致次生、衍生的事故，或導致次生， 衍生的事故隱患已消除。 沒有被困人員，事故現場人員已疏散到安全地帶。 受傷人員已全部從事故現場救出，并送到醫院進行救治，沒有 失蹤人員，包括參加應急救援處置的人員。 環境受到污染經處理后，符合國家或行業有關標準。(2) 應急結束后 按照國家有關規定，對事故發生的原因，經濟損失、人員傷亡 等情況進行認真調查，吸取教訓、寫出事故報告。報送區安監局，上 級主管等相關科室。 事故單位應積極配合有關科室組成的事故調查組，對事故的調 查分析、處理工作，向事故調查組提交有關事故現場受傷人員及其他 應移交的資料。 事故現場的清理，搶修

26、受損設備，所有電力電器設備設施、消 防系統恢復正常狀態，盡快恢復醫療秩序。 寫出事故應急搶救工作總結報告 做好受傷人員的慰問和善后處理工作。六、信息發布醫院應急指揮辦公室負責醫院應急響應行動的媒體采訪接待工 作，確定接受的采訪單位和新聞發布內容。也可授權醫院其他科室負 責采訪接待工作。七、后期處置經事故調查報告批復后，應根據事故調查報告對事故責任人的 處理和事故防范措施積極落實，立即進行醫療秩序恢復前的污染物 處理、必要設備設施的搶修、人員情緒的安撫及搶險過程應急能力 評估和應急預案的修訂工作。1、清理現場，檢修設施，消除事故后的影響；2、對于在救援處置中損耗的應急搶救物資，更換補充。3、穩定

27、病人情緒，要求各類人員不以個人名義向外擴散消息， 以免引起不必要的混亂。4、如有病人家屬來醫院探視，做好家屬的思想工作和接待工 作。5、事故發生后，要注意維護正常的醫療秩序和工作秩序，做 好受傷人員的思想工作。6、做好事故善后處理工作。7、按照國家有關規定，對事故發生的原因、經濟損失、人員傷 亡等情況進行認真調查，吸取教訓，寫出事故報告。八、保障措施1、通訊與信息保障2、應急隊伍保障義務消防由醫院保安人員組成，由辦公室負責領導，定期進行培 訓和演練。3、應急物資裝備保障4、經費保障5、其他保障應急指揮中心應日常備用一輛應急交通運輸車輛，或備用的車 輛只承擔距單位較近的運輸任務，并留好司機手機電

28、話，一旦應急 事故發生，通知司機速回。應急指揮中心備用于安全事故的警戒帶。應急指揮中心應當常備醫療急救用品，如配置防傳病隔離服、 口罩、消毒液、噴霧器等。每周對醫院的消防器材進行檢查、保養、維護。定期更換滅火 器，消防器材前及安全通道暢通。九、培訓及演練1、培訓年初制定年度計劃時，同時制定應急預案培訓計劃。培訓方式 包括：防火、疏散知識輔導、防火有獎知識問答、滅火器的使用等。 要求每名職工有自我保護意識；會正確使用滅火器。2、演練各科室、樓層等每年開展一次事故應急演練。醫院每年組織兩次全醫院范的綜合模擬突發事故安全應急演練。各搶救組成員必須熟悉各自的職責，做到動作快、技術精、作 風硬。根據實際

29、演練情況，查找不足，總結經驗，不斷完善事故應 急預案。演練結束后對演練進行評估及總結，及時修正及彌補安全事故應急預案制定的缺陷。十獎懲1、在搶險救災過程中，表現勇敢、機智、成績突出人員應給 予表揚或獎勵。2、在搶險救災中，受到傷害的醫生、護士和員工，按照工傷 條例處理。3、對于在搶險救災過程中，無故不到位或遲到及臨陣逃脫者, 將給予處罰行政處分。4、在搶險救災過程中，不服指揮的，將給予處罰。緊急情況通訊聯絡電話火警:119匪警：110人防辦：7921090政府辦：7922496 7922366安監局:7928911 7921682衛生局：2347808監督所：7925980水暖維修：23520

30、75供電維修：7922444（書人民醫院:2353761疾控中心：7927616院領導及環節干部電話記）宋福軍業務副院長）趙福全行政副院長）崔忠武業務副院長）包布和辦公室主任）國棟坤護理部主任）田秀華總務科主任）王銳光藥劑科主任）張大成外科主任）于海龍內科主任）劉義婦產科主任）卜正月中醫科主任）趙春友:13947

31、585583（外科護士長）吳咼娃婦科護士長）才亞輝內科護士長）白麗華中醫科護士長）張領春放射科主任）胡萬忠檢驗科主任）梁寶軍功能科主任）李志國（信息科主任）于幸欣發公共衛生事件應急演練實施方案霍林郭勒市中蒙醫醫院為提高突發公共衛生事件的應急能力，進 一步做好突發公共衛生事件風險識別與評價，健全醫院突發公共衛生 事件決策和指揮系統，建立應急指揮聯動機制，做好應急物資儲備， 加強應急處置能力培訓，積極開展實戰演練，根據突發公共衛牛事 件應急處理條例，結合我院實際，制訂突發公共衛生事件應急處置 演練實施方案。對群體多發傷、突發傳染病、不明原因疾病等公共衛生