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文檔簡介
1、學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)期末模擬考試題(一)學(xué)號 _姓名_班級 _成績 _一、填空題(每空0.5 分,共 15 分)1. 科研結(jié)果的好壞取決于 _的好壞,研究設(shè)計是統(tǒng)計工作的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,決定著整個統(tǒng)計工作的成敗。2. 概率是 _。小概率事件是指 _的隨機事件。3. 實驗設(shè)計四大原則為 _、 _、_、 _。4. 實驗設(shè)計三要素是指 _、 _、 _。5. 假設(shè)檢驗的基本思想是 _和 _。6. 隨機抽樣是指 _ 。7. 類錯誤的意思是 _。8. 做兩樣本均數(shù)的比較時,如 P 0.05, 則應(yīng) _無效假設(shè),結(jié)論為 _。9. 變異系數(shù)用于 _,或 _資料間變異程度的比較。10. 均衡性原則
2、是指 _。11.2正態(tài)分布 N(,)中有兩個參數(shù): _和_。12.標(biāo)準(zhǔn)化死亡比( SMR)是 _之比。13.計算標(biāo)準(zhǔn)化率時,一般選擇 “標(biāo)準(zhǔn) ”的方法有二種:(1)_ ;(2)_ 。214. 值反映 _的符合程度。2當(dāng)_時,用四格表2215.四格表 檢驗的注意事項: (1)檢驗的基本公式或?qū)S霉接嬎阒怠?2)當(dāng)_時,需要用校正公式計算2值。(3)當(dāng)_時,不宜計算2值,需采用四格表確切概率法直接計算概率。16.多發(fā)病是指 _高的疾病。17.劑量反應(yīng)是 _。二、是非題(每題 1 分,共 10 分)1假定變量X 與 Y 的相關(guān)系數(shù)r 1 是 0.8, P1 0.05;變量 M 與 N 的相關(guān)系數(shù)
3、r 2 為 0.9, P2 0.05,則 X 與 Y 的相關(guān)密切程度較高。()2.有 9 名出生嬰兒的頭圍(cm)為 : 60, 55, 45, 48, 56,65,50 ,62,49, 其中位數(shù)為 56cm。 ( )3.算得 r 0.85,可認(rèn)為兩變量間相關(guān)較密切。()4實驗設(shè)計的特點之一就是研究者能人為設(shè)置處理因素。()5患病率高的疾病稱為常見病。()6 越小,所需樣本例數(shù)越多。()7 越大,所需樣本含量越小。()8.三行四列的表做2T5。 ( ) 檢驗允許有一個9.兩組資料比較的秩和檢驗中,T 值在 T 界值范圍以內(nèi)時則 P 值大于界值所對應(yīng)的概率。()10在配對符號秩和檢驗中,T 值在
4、 T 界值范圍以外則 P 值大于界值所對應(yīng)的概率。()三、選擇題(每題1 分,共 10 分)1檢驗中,不同類型資料的檢驗的區(qū)別是_。a.檢驗步驟不同b.統(tǒng)計量 t 的計算公式不同c.確定 P 值時查的表不同d.根據(jù) P值判斷結(jié)果的方法不同e.以上都不對2某醫(yī)師研究腹腔鏡膽囊手術(shù)療效時,實驗組用腹腔鏡膽囊手術(shù)療法,對照組用傳統(tǒng)膽囊手術(shù)療法,這屬于_。a空白對照b標(biāo)準(zhǔn)對照c實驗對照d歷史對照e安慰劑對照3兩個四格表一個2222,可認(rèn)為。 (0.01),另一個 (0.05)a前者兩個的百分?jǐn)?shù)相差大b 后者兩個的百分?jǐn)?shù)相差大c前者更有理由認(rèn)為兩總體率不同d 后者更有理由認(rèn)為兩總體率不同e尚不能下結(jié)論4
5、樣本例數(shù)估計需要事先確定_。、 、 、 、 、 、 、a b Sc d 1 s e 15 t 檢驗中, t 0.05(v) ,P 0.05,拒絕檢驗假設(shè),其依據(jù)是 _。a.原假設(shè)本身是人為的,應(yīng)該拒絕b.原假設(shè)成立的可能性很小c.原假設(shè)成立是完全荒謬的d.計算結(jié)果證明原假設(shè)是錯誤的e.原假設(shè)不可能成立學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考6相關(guān)系數(shù)檢驗的無效假設(shè)H0 是 _。a= 0b 0c0d 0e= 07同一雙變量資料,進行直線相關(guān)與回歸分析,有_。ar 0,b 0br 0,b0cr 0,b0dr 與 b 的符號毫無關(guān)系e r 與 b 的符號可以相同也可以不同8某醫(yī)師做了一個配對秩和檢驗,n
6、=10,T =15,T =40,查 T 界值表得 T0.05=847,則 P 值為 _。aP 0.05bP 0.05c P=0.05dP 0.05eP 0.059某醫(yī)師做了一個兩樣本秩和檢驗,n1=12 ,T1=95 ,n2=10,T2=158,查 T 界值表得 T0.05=84146 ,則 P 值為 _。aP 0.05bP 0.05c P=0.05dP0.05eP 0.0510某病人的某項指標(biāo)低于正常人,但有部分重疊,為控制漏診率應(yīng)當(dāng)考慮_。a提高正常值上限值b 降低正常值上限值c提高正常值下限值d 降低正常值下限值e 以上都不對11某資料算得 b=3.25 ,做 t 檢驗得 P 0.05,
7、則兩變量是 _。a正相關(guān)b負(fù)相關(guān)c無相關(guān)d可能是正相關(guān)也可能是負(fù)相關(guān)e還不能判定是否能做相關(guān)分析四、應(yīng)用分析題(共 65 分):1. 某醫(yī)生隨機抽取正常人和腦病病人各11 例,測定尿中類固醇排出量(mg/dl),結(jié)果如表 1。該醫(yī)生根據(jù)此資料算得正常人 尿中類 固醇排 出量 的均數(shù)x =4.266mg/dl ,標(biāo)準(zhǔn)差S1=0.985mg/dl ;腦病病 人尿 中類固醇 排出量 的均數(shù)x =5.732mg/dl ,標(biāo)準(zhǔn)差 S2=1.626mg/dl ,配對 t 檢驗結(jié)果, t = 3.098,P < 0.05,故認(rèn)為腦病病人尿中類固醇排出量高于正常人。( 9 分)表 1正常人和腦病病人尿中
8、類固醇排出量(mg/dl)測定結(jié)果分組尿中類固醇排出量 ( mg/dl )正 常 人2.905.415.484.604.035.104.974.244.373.052.78腦病病人5.288.793.846.463.796.645.894.577.716.024.06問:( 1)該資料屬于何種設(shè)計方案?( 2)該醫(yī)生的統(tǒng)計處理是否正確?為什么?做法同教材 P76例 5-10【分析】 (1)、 (2)2. 某醫(yī)師用某種中草藥治療不同類型的小兒肺炎,其中病毒性肺炎60 例,細(xì)菌性肺炎 60 例,治療結(jié)果見表 2。該醫(yī)22師對此資料采用行 ×列 檢驗,得 =7.077,P=0.069,差異
9、無統(tǒng)計學(xué)意義,故認(rèn)為此種中草藥對不同類型小兒肺炎的療效分布無差別。(8 分)表 2 某種中草藥治療不同類型小兒肺炎的療效比較小兒肺炎類型治愈顯 效有 效無效合計病毒性肺炎2117111160細(xì)菌性肺炎1113171960合計32302830120問:( 1)這是什么資料?( 2)該資料屬于何種設(shè)計方案?( 3)該醫(yī)師統(tǒng)計方法是否正確?為什么?( 4)該資料應(yīng)采用何種方法?做法同教材 P123 例 8-6【分析】 (1)、(2)(1) 單向有序分類資料。(1 分)(2) 完全隨機設(shè)計方案。(2 分)(3) 欲比較兩組的療效是否有差別,其比較的結(jié)局變量(分析變量)是等級資料,為單向有序分類資料(2
10、 分)。用22檢驗不妥,因為如果對其中的兩列不同療效的數(shù)值進行調(diào)換,值不會有變化,但秩和檢驗統(tǒng)計量有變化,所以該資料應(yīng)該采用利用等級信息較好的秩和檢驗或Ridit 分析( 3 分)。3某醫(yī)院分別用中西藥治療胃炎患者,結(jié)果西藥組治療80 人,有效 64 人,中藥組治療55 人,有效 48 人,問兩種藥物的療效有無差別(8 分): 做法與教材P129 第 2 題相同 問:( 1)這是什么資料?( 2)能否根據(jù)有效率直接下結(jié)論,為什么?( 3)若要比較兩藥有效率有無差別,應(yīng)選用何種統(tǒng)計方法?(寫出步驟,不必計算)4. 在用中藥潰瘍靈治療潰瘍病的研究中,研究者用中藥潰瘍靈結(jié)合其他治療措施,治療胃潰瘍4
11、0 例(其中 15 例合用西藥胃舒平,15 例加服云南白藥,10 例加針灸) ,結(jié)果 40 例均全部治愈。該研究者據(jù)此認(rèn)為:“以中藥潰瘍靈為主,治療胃潰瘍40 例,臨床治愈率100,效果非常滿意 ”。試從統(tǒng)計學(xué)角度對其過程和結(jié)論進行分析評價(不必計算)。(8 分)學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考(1)該臨床試驗有缺陷。(2)設(shè)計問題: 無對照; 加入的藥物是混雜因素;試驗結(jié)果未經(jīng)假設(shè)檢驗就下結(jié)論。(3)正確做法:隨機抽取足夠樣本含量的確診潰瘍患者,按隨機分配原則將患者分為中藥試驗組和標(biāo)準(zhǔn)藥物對照組,試驗組與對照組除治療藥物不同外,其他條件盡可能相同,采用盲法治療和觀察,結(jié)果經(jīng)假設(shè)檢驗后再下
12、結(jié)論。5.兩種藥物治療扁平足資料如下表,問兩種藥物療效是否不同?(8 分)病例號12345678910中藥好好中好好中好好中好西藥中中中好中差中中差差問:( 1)這是什么資料?等級資料( 2)試驗兩種藥物療效有無差別,應(yīng)選用何種統(tǒng)計方法?(寫出步驟,不必計算)該資料為自身配對設(shè)計,宜用配對符號秩和檢驗。【檢驗步驟】做法同教材P132 (雙重結(jié)論)6.某防疫站研究甲、乙兩種方法測定血清鈣含量的差別,隨機對10 名正常成年男子分別用甲、乙兩種方法測得其血清鈣含量( mg/L )如下表:編號12345678910甲法7.210.58.19.68.310.88.79.112.09.9乙法8.110.4
13、9.98.29.112.39.58.811.712.5假設(shè)血清鈣含量數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布。問:比較甲乙兩種方法測定的血清鈣含量有無差別應(yīng)選用何種統(tǒng)計方法?寫出步驟,不必計算。(8 分)該資料為自身配對設(shè)計,宜用配對t 檢驗。【檢驗步驟】做法同教材P75 例 5-9 (雙重結(jié)論)7. 某地對血吸蟲流行區(qū)進行血吸蟲與大腸癌關(guān)系的調(diào)查研究,抽查39 個鄉(xiāng)的資料,各鄉(xiāng)抽查人數(shù)相同。血吸蟲感染率最低為8.9,最高為79.3。將血吸蟲感染率()做x,大腸癌標(biāo)化死亡率(1/10 萬)為 y,做相關(guān)回歸分析,得r 0.6315, P 0.01, b 0.1344,a 4.152。( 8 分)問: (1)能否用直線
14、回歸方程描述兩者的關(guān)系,為什么?(2)若血吸蟲感染率為20,則大腸癌標(biāo)化死亡率平均是多少?(3)若血吸蟲感染率為90,大腸癌標(biāo)化死亡率平均又是多少?(1)能用直線回歸方程描述兩變量間的關(guān)系,因為回歸系數(shù)的假設(shè)檢驗與相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗等價,既然 r 的假設(shè)檢驗P 0.01,可認(rèn)為兩變量有直線關(guān)系,所以能用直線回歸方程描述兩變量間的關(guān)系y(2 分): ? 4.152+0.1344x (2 分)(2)將x = 20代入方程,求得 ? ,則血吸蟲感染率為時,大腸癌標(biāo)化死亡率平均是6.84/10萬。(2分)y6.8420(3)因血吸蟲感染率實測值范圍是8.9 79.3, 90已超出此范圍,不宜用該回歸方
15、程估計大腸癌標(biāo)化死亡率(2 分)。8某醫(yī)師調(diào)查某藥的攝入量(x, mg%)與該藥的代謝產(chǎn)物排泄量(y,mg% )的關(guān)系,結(jié)果如下:n=18,攝入量范圍 0.310mg%, x =3.0mg% , y =6.0mg% , r =0.6,b =1,Sb=0.33mg%。( r 界值表: r0.05,15=0.482, r 0.05,16=0.468, r 0.05,17=0.456,r 0.05,18=0.444)(1) 能否用回歸方程描述兩者的關(guān)系?為什么?如能,請寫出方程。(2) 今測得某人該藥攝入量為 8mg%,其代謝物排出量平均是多少?(3) 又測量另一個該藥攝入量為 12mg%,其代謝物
16、排出量又是多少?(1) 能用直線回歸方程描述兩變量間的關(guān)系。相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗結(jié)果r = 0.6, v = 182 = 16 ,r r 0.05,16,P 0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義,可認(rèn)為該藥攝入量和代謝物排泄量間有相關(guān)關(guān)系(2 分)。因為相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗與回歸系數(shù)的假設(shè)檢驗等價( 1 分),既然 r 的假設(shè)檢驗 P 0.05,也可認(rèn)為兩變量有直線關(guān)系,可以用回歸方程描述兩變量間的關(guān)系(1 分)。已知 b =1 ,x=3.0mg% ,y=6.0mg% ,得a y bx 6 1 3 3,則回歸方程為:?(2分)y 3 x(2) 將 x = 8mg% 代入方程,得代謝物排泄量的估計值為11 mg%
17、 (點估計值) 。( 1 分)學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考(3) 因攝入量范圍0.3 10mg% , 12mg% 超出此范圍,不宜用該回歸方程估計代謝物排泄量。( 2 分)9某醫(yī)師自稱松球用水煎后制成的松球合劑對慢性氣管炎有較好的療效。但經(jīng)有關(guān)專家檢驗后發(fā)現(xiàn):所謂的松球合劑中含有麻黃和地龍這兩種對該病有一定治療作用的藥物, 因而懷疑 “松球?qū)υ摬∮休^好療效 ”的結(jié)論是不正確的。 請你設(shè)計一個試驗,驗證 “松球?qū)υ摬∮休^好療效 ”的結(jié)論的真?zhèn)巍#?8 分)試驗方案: (1)按隨機化原則隨機抽取足夠數(shù)量的慢性氣管炎患者組成樣本;隨機將樣本分為試驗組和對照組;(2)試驗組:松球水煎組;(3)
18、 對照組:標(biāo)準(zhǔn)藥物對照組;(4) 采用盲法治療和觀察,結(jié)果經(jīng)假設(shè)檢驗后再下結(jié)論。參考答案( 13 題)一、填空題1研究設(shè)計2隨機事件發(fā)生可能性大小的數(shù)值度量P 0.053對照原則隨機原則重復(fù)原則均衡原則4處理因素受試對象實驗效應(yīng)5小概率思想反證法思想6指保證總體中的每一個個體都有同等的機會被抽出來作為樣本7檢驗假設(shè) H 0 本來不成立,經(jīng)過檢驗后被接受了,即“取偽 ”。其發(fā)生的概率為,屬未知數(shù)。(不拒絕實際不成立的H 0)8不拒絕尚不能認(rèn)為兩總體均數(shù)不同9單位不同雖單位相同,但均數(shù)相差較大的10實驗組和對照組或各實驗組之間,除了處理因素以外,其它一切條件應(yīng)盡可能相同或一致。11總體均數(shù)總體標(biāo)準(zhǔn)
19、差12被標(biāo)化組的實際死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)之比13 (1) 選擇具有代表性的、較穩(wěn)定的、數(shù)量較大的人群作為“標(biāo)準(zhǔn) ”。(2) 互相比較資料中任選一組數(shù)據(jù)或合并數(shù)據(jù)作為“標(biāo)準(zhǔn) ”。14實際頻數(shù)和理論頻數(shù)15 n40,T5n40,1 T 5n40 或 T 116發(fā)病率17實驗物質(zhì)引起實驗動物總體中產(chǎn)生某種反應(yīng)所需的劑量二、是非題1.×2.×3.×4.5.6.7.8.×9.10.×三、選擇題1.b2.b3.c4.d5.b6. a7.b8.a9.b10.c11.e學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)期末模擬考試題(二)學(xué)號 _姓名 _班級 _成績
20、 _一、填空題(每空0.5 分,共 15 分)1. 假設(shè)檢驗的基本思想是 _和 _。2. 醫(yī)學(xué)原始資料的類型有 _、_、_。3. 統(tǒng)計工作步驟為 _、 _、 _、_。4.兩組正態(tài)分布資料的比較,當(dāng)方差不齊時,可采用的方法是、。5.抽樣誤差的意思是 _ 。6.類錯誤的意思是 _。7.做兩樣本率的比較時,如P>0.05, 則應(yīng) _無效假設(shè),結(jié)論為 _。8.直線回歸分析的前提是 (1)_; (2);( 3)_;( 4)_ 。9.實驗設(shè)計的基本原則是、。10. 重復(fù)原則是指 _。11. 常用相對數(shù)有 _、_、_。12. 常見病是指 _高的疾病。13. 總體是指 _ 。二、是非題(每題 1 分,共
21、 10 分)1.非參數(shù)統(tǒng)計不依賴于總體分布類型,但可對總體參數(shù)進行統(tǒng)計推斷。()2.在配對檢驗中,用藥前數(shù)據(jù)減用藥后數(shù)據(jù)與用藥后數(shù)據(jù)減用藥前數(shù)據(jù),所得到的結(jié)論相同。()3.拒絕 H 0 時, P 值越小越好,接受 H0 時, P 值越大越好。 ( )4.222)檢驗時,當(dāng) 0.05(v), P 0.05,可認(rèn)為兩總體率不同。(5偏倚是指在試驗中由于某些非實驗因素的干擾所形成的系統(tǒng)誤差,歪曲了處理因素的真實效應(yīng)。()6假設(shè)檢驗只回答差別有無統(tǒng)計學(xué)意義,而不能回答所比較事物的實際差別。()7.2檢驗,當(dāng) P0.05時,可認(rèn)為各樣本率之間總的來說有差別,但不能說明彼此之間都有差別。 ( )進行三個率
22、差別的 8.若甲地老年人的比重比標(biāo)準(zhǔn)人口的老年人比重大,則甲地標(biāo)準(zhǔn)化后的食道癌死亡率比原來的低。()9. 調(diào)查 100名“腹瀉”病人,發(fā)現(xiàn)他們中 99%的人在 XX 餐廳用過餐,可能這個餐廳的食物是引起“腹瀉”的原因。( )10. 越小,所需樣本含量越小。 ( )二、選擇題(每題1 分,共 10 分):1 H 0 是假設(shè)差異由所致。a第 I 類錯誤b第 II 類錯誤c抽樣誤差d本質(zhì)差異e以上都不對2兩樣本均數(shù)比較的t 檢驗,差別有統(tǒng)計學(xué)意義時,P 值越小,則。a兩樣本均數(shù)差異越大b兩總體均數(shù)差異越大c越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同d越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同e以上都不對3散點呈直線趨勢,當(dāng)增加則減
23、少,則可初步判斷兩變量為_。a. 正相關(guān)關(guān)系b.負(fù)相關(guān)關(guān)系c無相關(guān)關(guān)系d.還不能確定e.以上都不對4為研究苗藥 “胃靈丹 ”治療胃病 (胃炎、胃潰瘍等)療效,在某醫(yī)院選擇 50 例胃炎和胃潰瘍病人,隨機分成實驗組和對照組,實驗組用胃靈丹治療,對照組用公認(rèn)有效的“胃蘇沖劑 ”。這種對照在實驗設(shè)計中稱為 _。a空白對照b標(biāo)準(zhǔn)對照c實驗對照d歷史對照e安慰劑對照5. 四格表中的一個實際數(shù)字為1_。22a就不能做 檢驗b就必須用校正 檢驗c不能確定是否需要校正2e還不能決定是否可做2d做 檢驗不必校正檢驗?6回歸直線y= a + bx 的 b 0,表示。ay 隨 x 增大而減小by 隨 x 減小而增大
24、c y 隨 x 減小而減小dy 與 x 無線性依存關(guān)系e以上都不對7直線回歸分析的前提條件為。a線性( linearity )b獨立性( independent) c正態(tài)性( normality )學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考d方差齊性( equal variances)e以上都對8配對比較的符號秩和檢驗,確定P 值的方法是。a T 值越大, P 值越小bT 值越大, P 值越大c T 值即為 z 值,可查 z 界值表d T 值在界值范圍內(nèi), P 值大于相應(yīng)的概率eT 值在界值范圍外, P 值大于相應(yīng)的概率9四個樣本百分率比較時,有一個理論頻數(shù)小于5 大于 1 時 _。a必須先做合理的
25、校正2b. 做 檢驗不必校正22e.不能確定是否需要校正c不能做 檢驗d. 必須做校正 檢驗10配對計量資料(數(shù)據(jù)呈偏態(tài)分布)比較時,一般首選。a配對 t 檢驗b成組 t 檢驗c方差分析d配對秩和檢驗e多個樣本比較的秩和檢驗三、應(yīng)用分析題(共65 分):1某醫(yī)師用中藥和西藥治療貧血病人,中藥治療100 人,治愈人數(shù)為 88人,治愈率為 88.0;西藥治療100 人,治愈人數(shù)為 75 人,治愈率為75.0。根據(jù)此資料回答下列問題(15 分): 做法與教材 P129 第 2 題相同 ( 1)這是什么資料?( 2)能否根據(jù)治愈率直接下結(jié)論,為什么?( 3)若要比較兩種藥物治愈率有無差別,應(yīng)選用何種統(tǒng)
26、計方法?(寫出步驟,不必計算)2. 某地檢查健康男性工人 225 人的血液紅細(xì)胞,得均數(shù)為 470 萬/mm 3 ,標(biāo)準(zhǔn)差為 30 萬 /mm3 。(寫出公式,代入數(shù)據(jù)解釋,不必計算) (10 分)(1) 推測該地健康工人的血液紅細(xì)胞數(shù)平均含量。本題 n=225,為大樣本,故可用正態(tài)近似法估計總體均數(shù)的95% 可信區(qū)間: x 1.96 sx= 470±1.96× 30 225故該地健康工人紅細(xì)胞數(shù)平均含量(總體均數(shù))的95% 可信區(qū)間為 470 ±1.96× 30 225萬/mm3 。(2)現(xiàn)有一男性工人的紅細(xì)胞數(shù)為420 萬/mm 3,問該男性工人的紅
27、細(xì)胞數(shù)是否正常?一般情況下, 紅細(xì)胞數(shù)資料服從正態(tài)分布, 可用正態(tài)分布法計算。 因紅細(xì)胞數(shù)過多或過少均屬異常,應(yīng)計算雙側(cè) 95%參考值范圍:x1.96s = 470±1.96×30故該地 95% 的男性工人紅細(xì)胞數(shù)范圍為470±1.96×30 萬 /mm3 。若該男性工人的紅細(xì)胞數(shù)420 萬 /mm3 包含該參考值范圍內(nèi),則屬于正常;若不包含在該參考值范圍內(nèi),可認(rèn)為其紅細(xì)胞數(shù)偏高或偏低。3某醫(yī)師研究果膠治療鉛中毒療效時,采用治療前后血鉛和尿鉛作為觀察指標(biāo),治療40 名鉛中毒患者,結(jié)果治療前測得血鉛為 0.181 ±0.029mg/L ,尿鉛為
28、0.116 ±0.009mg/L ;治療后血鉛為 0.073 ±0.019mg/L ,尿鉛為 0.087 ±0.010mg/L 。血鉛、尿鉛治療前后比較 P 值均小于 0.01,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,結(jié)論為:果膠有良好的驅(qū)鉛作用,可以用于治療鉛中毒患者。請你從統(tǒng)計學(xué)角度進行分析。(不必計算)。(8 分)(1)該臨床試驗設(shè)計有缺陷,結(jié)論不可信(2 分)。(2)主要缺陷是對照不足 ( 1 分)。雖然該設(shè)計中設(shè)置了治療前后的自身對照,但由于人體內(nèi)的鉛存在自身排泄的現(xiàn)象,可影響試驗結(jié)果,此時自身對照難以說明結(jié)果的可靠性,因此,在試驗中應(yīng)設(shè)立空白對照組和標(biāo)準(zhǔn)藥物對照組,消除混雜
29、因素的影響( 2 分)。(3) 正確做法:隨機抽取足夠數(shù)量的鉛中毒患者,按隨機分配原則將患者分為果膠試驗組、空白對照組和標(biāo)準(zhǔn)藥物對照組,試驗組與對照組除治療藥物不同外,其他條件盡可能相同,采用盲法治療和觀察,結(jié)果經(jīng)假設(shè)檢驗后再下結(jié)論(3 分)。4某廠工人保健站在“職工健康狀況報告”中寫道: “在 946 名工人中,患慢性病的有274 人,其中女工219 人,占80%,男工 55 人,占 20%,所以女工易患慢性病”。你認(rèn)為是否正確?為什么?(6 分)(1)不正確。 (2)理由:題中80%、20%為女工、男工患者在全部患者中所占比例,并非患病率。(3)正確做法:欲比較患病情況,應(yīng)先調(diào)查男工與女工
30、的總數(shù),然后分別計算男工患病率和女工患病率,再進行比較。5.某市衛(wèi)生防疫站用兩種消毒藥分別對10個水井消毒前后中細(xì)菌總數(shù)檢驗結(jié)果如下,問消毒前后每升水中細(xì)菌總數(shù)有無差別?(寫出方法步驟,不必計算)(10分)學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考編號消毒前消毒后編號消毒前消毒后1124556362351922568652718791593560156846532435643569887165558792691053243該資料為自身配對設(shè)計,消毒前后的差值不服從正態(tài)分布,宜用配對符號秩和檢驗。 【檢驗步驟】 做法同教材P132 (雙重結(jié)論)6. 為觀察 “麥普寧 ”治療急性腦梗死的臨床療效和安全性
31、,某醫(yī)師將90 例急性腦梗死住院患者隨機分為兩組,在相同的常規(guī)治療基礎(chǔ)上,試驗組46 例采用 “麥普寧 ”治療( 30 例加用 “甘露醇 ”),對照組 44 例采用 “復(fù)方丹參 ”治療,結(jié)果試驗22,組有效 40 例,有效率為 87.0%,對照組有效 29 例,有效率為 65.9%。該醫(yī)師采用 檢驗比較兩組療效, 得 =5.569 ,P=0.018差異有統(tǒng)計學(xué)意義,故認(rèn)為麥普寧治療急性腦梗死的療效優(yōu)于復(fù)方丹參。請從統(tǒng)計學(xué)角度進行分析。(6 分)(1)該臨床試驗有缺陷。(2)設(shè)計問題:加入的藥物是混雜因素。(3)正確做法:試驗組采用 “麥普寧 ”治療,對照組采用“復(fù)方丹參 ”治療,試驗組與對照組
32、除治療藥物不同外,其他條件盡可能相同,采用盲法治療和觀察,結(jié)果經(jīng)假設(shè)檢驗后再下結(jié)論。7.某防疫站研究甲、乙兩種方法測定血清鈣含量的差別,隨機對10 名正常成年男子分別用甲、乙兩種方法測得其血清鈣含量( mg/L )如下表:編號12345678910甲法7.210.58.19.68.310.88.79.112.09.9乙法8.110.49.98.29.112.39.58.811.712.5假設(shè)血清鈣含量數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布,問甲乙兩種方法測定的血清鈣含量有無差別?(寫出方法步驟,不必計算)(10分)該資料為自身配對設(shè)計,宜用配對t 檢驗。【檢驗步驟】做法同教材P75 例 5-9 (雙重結(jié)論)8改進下
33、列統(tǒng)計表。(6 分)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效觀察臨床癥狀改善表總例數(shù)有效無效近期痊愈好轉(zhuǎn)例數(shù)%例數(shù)%例數(shù)100200.2400.440改進:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效觀察臨床癥狀改善表療效例數(shù)構(gòu)成比( %)近期痊愈2020.00好轉(zhuǎn)4040.00無效4040.00合計100100.00參考答案( 13 題)一、填空題1小概率思想反證法思想2計量資料計數(shù)資料等級資料學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考3研究設(shè)計搜集資料整理資料分析資料4近似 t' 檢驗通過一定的變量變換以達到方差齊選用非參數(shù)統(tǒng)計5由隨機抽樣造成的樣本指標(biāo)與總體指標(biāo)之間、樣本指標(biāo)與樣本指標(biāo)之間的差異6檢驗假設(shè)H 0 本來是成立的,經(jīng)過檢
34、驗后被拒絕了,即“棄真 ”。其發(fā)生的概率為,為已知。7不拒絕尚不能認(rèn)為兩總體率不等8線性獨立性正態(tài)性方差齊性9對照原則隨機原則重復(fù)原則均衡原則10指研究樣本要有一定的數(shù)量,即在保證研究結(jié)果具有一定可靠性的條件下,確定最少的樣本例數(shù)。11率構(gòu)成比相對比12患病率13根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象的全體二、是非題1.×2.3.4.5.6.7.×8.9.×10.×三、選擇題1.c2.c3.b4.b5.e6. c7.e8.d9.b10.d學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)期末模擬考試題(三)學(xué)號 _姓名 _班級 _成績 _一、是非題(每題 1 分,共
35、 20 分)1評價某人的某項指標(biāo)是否正常,所用的范圍是x t0 .05, , sx 。()2配對資料若用成組 t 檢驗處理,就降低了統(tǒng)計效率。()3因為兩類錯誤的存在,所以不能憑假設(shè)檢驗的結(jié)果下結(jié)論。()4隨機區(qū)組設(shè)計的區(qū)組變異和誤差兩部分相當(dāng)于完全隨機設(shè)計方差分析的組內(nèi)變異。()5抗體滴 度資料經(jīng)對數(shù)轉(zhuǎn)換后可做方差分析,若方差分析得 P 0.05,則可認(rèn)為實測數(shù)據(jù)的各總體算術(shù)均數(shù)不全相等。( )22,可認(rèn)為各組總體率都不相同。()6五個百分率差別的假設(shè)檢驗, 0.05,7在兩樣本均數(shù)比較的Z 檢驗中,若 Z Z0.05,則在 =0.05 水平上可認(rèn)為兩總體均數(shù)不等。()8在 t 檢驗中,若拒
36、絕H 0,P 值越小,則說明兩總體均數(shù)差別越大。()9對三個地區(qū)血型構(gòu)成(A 、B 、O、AB 型),做抽樣調(diào)查后比較,若有一個理論頻數(shù)小于5 大于 1 且 n40,必須2做校正 檢驗。( )10如果兩個變量的變動方向一致,同時呈上升或下降趨勢,則二者是正相關(guān)關(guān)系。()11期臨床試驗是指采用隨機盲法對照實驗,評價新藥的有效性及安全性,推薦臨床給藥劑量。()12臨床試驗中,為了避免人為主觀因素的影響,保證結(jié)果的真實性,通常不讓受試者及其家屬知道他參與這項試驗。()13假定變量X 與 Y 的相關(guān)系數(shù)r1 是 0.8,P10.05;變量 M 與 N 的相關(guān)系數(shù) r 2 為 0.9,P 2 0.05,
37、則 X 與 Y 的相關(guān)密切程度較高。()14臨床試驗必須符合赫爾辛基宣言和國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會頒布的人體生物醫(yī)學(xué)研究國際道德指南的道德原則。( )15當(dāng)直線相關(guān)系數(shù)r0 時,說明變量之間不存在任何相關(guān)關(guān)系。()16偏回歸系數(shù)表示在除Xi 以外的自變量固定不變的條件下,Xi 每改變一個單位的平均變化。()17單盲法是讓病人知道自己在實驗組或?qū)φ战M,但不知道用什么處理。()18重復(fù)原則是指少選擇樣本例數(shù)。()19 越小,所需樣本含量越大。()20在相同條件下完全隨機設(shè)計比隨機區(qū)組設(shè)計更節(jié)約樣本含量。()21配對符號秩和檢驗中,有差值絕對值相等時,可不計算平均秩次。()22非參數(shù)統(tǒng)計的檢驗效能總是
38、低于參數(shù)檢驗。()23兩樣本比較的秩和檢驗,現(xiàn)n1=15 ,T1 =153,n2 =10,T2=126,則檢驗統(tǒng)計量 T=126。()二、選擇題(每題1 分,共 20 分)1一種新藥可以控制某病、延長壽命,但不能治愈其病,如果某地采用該藥則該地。a該病發(fā)病率將增加b該病發(fā)病率將減少c該病患病率將增加d該病患病率將減少e以上都不對2用觸診和 X 攝片對 100 名婦女做乳癌檢查,觸診有40 名陽性, X 攝片有 70 名陰性,兩種方法均陽性者10 名,兩種方法檢查均為陰性的人數(shù)是。a 20b30c 50d 40e 603在四格表精確概率法計算中,變動四個基本數(shù)據(jù)可組合個四格表。aN+1bN 1c最大周邊合計數(shù) +1d最小周邊合計數(shù) +1 e以上都不對4做兩樣本率的假設(shè)檢驗,其檢驗假設(shè)是。a x1x2b = c P1=P2d = 2e以上都不對1215對服從對數(shù)正態(tài)分布的資料,要進行兩樣本的比較,。a可直接用 t 檢驗b只能用其
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