1、常用急救藥品說明書常用急救藥品說明書*鹽酸腎上腺素 (規格：1.0mg/支)適應癥主要用于因支氣管痙攣所致嚴重呼吸困難，可迅速緩解藥物等引起的過敏性休克。是各種原因引起的心臟驟停進行心肺復蘇的主要搶救藥物。用法用量常用量皮下或肌注0.25mg-1.0mg/次;極量1.0mg/次。本品肌注較皮下注射作用快。1、搶救過敏性休克。由于本品具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管等作用，故可緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。(1)皮下或肌注0.5-1.0mg/次;極量1.0mg/次;(2)靜推：0.1mg-0.5mg用0.9%氯化鈉液10ml緩慢靜推;(3)如果療效不佳可用4-8mg與50

2、0-1000ml葡萄糖靜滴。2、搶救心臟驟停?？捎糜诼樽砗褪中g中的意外、藥物中毒或心臟傳導阻滯等引起的心臟驟停。以0.25-0.5mg本品加10ml生理鹽水稀釋后靜注，同時進行心臟按壓、人工呼吸、糾正酸中毒。(3)治療支氣管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25-0.5mg，3-5分鐘見效，但僅能維持一小時。必要時可每4-6小時重復一次。(4)其他不良反應1、心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力、眩暈、嘔吐、四肢發涼;2、有時可有心律失常，嚴重者可因心室顫動致死;3、用藥局部可有水腫、充血、炎癥;禁忌1、下列情況應慎用：器質性腦病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪類引起的循環虛脫及低血壓、精神

3、、神經疾病。2、用量過大或皮下注射誤入血管時可引起血壓突然升高而致腦溢血。3、抗過敏性休克時，需補充血容量。4、其他注意事項1、高血壓、器質性心臟病、冠狀動脈疾病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘禁用。2、兒童及老年人應用時要慎重。*喘定注射液(二羥丙茶堿)(規格：2ml:0.25g)藥理作用本品平喘作用與茶堿相似，尤適用于伴心動過速的哮喘患者。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。茶堿能增強膈肌收縮力，因此有助于改善呼吸功能。適應癥用于支氣管哮喘，喘息型支氣管炎，阻塞性肺氣腫。也用于心源性肺水腫引起的哮喘。用法用量靜脈滴注，0.25-0.75g/次(1-3支/次)，以5%

4、-10%葡萄糖注射液稀釋。不良反應類似茶堿，劑量過大時出現惡心、嘔吐、易激動、失眠、心動過速、心律失常。甚至可發生發熱、脫水、驚厥等，嚴重者甚至呼吸、心跳驟停。禁忌對本品過敏的患者;活動性消化道潰瘍和未經控制的驚厥性疾病患者禁用。注意事項1、哮喘急性嚴重發作者，本品不作首選。2、茶堿類藥物可致心律失常和(或)使原有的心律失常惡化;若患者心率過速和(或)心律的任何異常改變均應密切注意。3、高血壓和消化道潰瘍病史的患者慎用本品。4、大劑量可致中樞興奮，預服鎮靜藥可防止。孕婦哺乳期婦女慎用。兒童及55歲以上老年患者慎用。*鹽酸洛貝林注射液 (規格：1ml:3mg/支)藥理作用可刺激頸動脈竇和主動脈體

5、化學感受器，反射性的興奮呼吸中樞而使呼吸加快，但對呼吸中樞并無直接興奮作用。適應癥用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。臨床上常用于新生兒窒息，一氧化碳、阿片中毒等。用法用量1、靜脈注射 常用量：成人3mg/ 次(1支);極量6mg/ 次，20mg/日。小兒0.3mg-3mg/ 次，必要時每隔30分鐘重復使用;新生兒窒息可注入臍靜脈30mg。2、皮下或肌注 常用量：成人10mg/次;極量20mg/次，一日50mg。小兒1-3mg/次。不良反應可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等。注意事項劑量較大時能引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確。兒童用藥可用于嬰幼兒、新生兒。

6、藥物相互作用尚不明確。藥物過量劑量較大時能引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。*654-2(鹽酸消旋山莨菪堿注射液)(規格：1ml:5mg/支)藥理毒理解除平滑肌和微血管痙攣，改善微循環。對胃腸平滑肌有松弛作用，并抑制其蠕動，作用較阿托品稍弱，其抑制消化道腺體分泌、唾液分泌及擴瞳作用為阿托品的1/10。適應癥抗m膽堿藥。，主要用于解除平滑肌痙攣，胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環障礙和有機磷中毒。用法用量1、常用量：成人肌注5-10mg,小兒0.1-0.2mg/kg/次。每日1-2次。2、抗休克及有機磷中毒：靜注，成人每次10-40mg,小兒每次0.1-0.2mg/kg,必要時每10-30

7、分鐘重復給藥，也可增加劑量。病情好轉后逐漸延長給藥間隔，至停藥。不良反應常見;口干、面紅、視物模糊等;少見的有：心跳加快，排尿困難等。上述癥狀多在1-3小時內消失。用量過大可出現阿托品樣中毒癥狀。禁忌1、顱內壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎，潰瘍性結腸炎慎用。注意事項1、急腹癥診斷未明確時，不宜輕易使用。2、夏季用藥時，因其閉汗作用，可使體溫升高。3、靜滴過程中若出現排尿困難，對于成人可肌注新斯地明0.5-1.0mg，對于小兒可肌注新斯地明0.01-0.02mg/kg,以解除癥狀。孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確。兒童用藥嬰幼兒慎用。老年人用藥年老體虛

8、者慎用。有前列腺肥大者用藥后易致前列腺充血導致尿潴留發生。藥物過量可出現阿托品樣中毒癥狀，可用1%毛果蕓香堿注射液解救，0.25-0.5ml/次，皮下注射，每15分鐘一次，直至癥狀緩解。*苯海拉明注射液 (規格1ml:20mg/支)藥理毒理1、抗阻胺作用。制止過敏反應;2、鎮靜催眠作用;3、加強鎮咳藥的作用;適應癥主要用于：急性重癥過敏反應，手術后藥物引起的惡心、嘔吐。其他。用法用量深部肌內注射，20mg(1支)/次，一日1-2次。不良反應1、常見的有：中樞神經抑制作用、共濟失調、惡心、嘔吐、食欲不振等。2、少見：氣急、胸悶、咳嗽、肌張力障礙等。3、偶可引起皮疹、粒細胞減少，貧血及心律紊亂。禁

9、忌重癥肌無力，閉角型青光眼，前列腺肥大者禁用。對本品過敏者禁用。新生兒、早產兒禁用。注意事項1、幽門十二指腸梗阻、消化性潰瘍所致幽門狹窄、膀胱頸狹窄、甲亢、心血管病、高血壓以及下呼吸道感染(包括哮喘)者不宜應用。2、用藥后避免駕車、高空作業或操作機器。3、腎衰時給藥間隔時間應延長。4、本品鎮吐作用可給某些疾病的診斷造成困難。孕婦及哺乳期婦女不宜使用。老年患者可發生反應遲鈍、頭暈等。藥物過量嬰兒、兒童過量用藥可致激動、幻覺、抽搐、甚至死亡。成人用藥過量可致發熱、震顫、呼吸困難、低血壓。解救時務必使病人保持安靜，特別是小兒應防止躁動，必要時可靜注地西泮控制抽搐。低血壓時可使用血管收縮藥，其他治療包

10、括給氧和輸液治療等。*葡萄糖酸鈣注射液 (10ml:1.0g)藥理毒理鈣離子能改善細胞膜的通透性，增加毛細血管的致密性，使滲出減少，起抗過敏作用。適應癥1、治療鈣缺乏。2、過敏性疾患。3、鎂、氟中毒時的解救。5、心臟復蘇時應用。用法用量用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，每分鐘不超過5ml。不良反應靜脈注射時可有全身發熱，靜注過快可產生心律失常甚至心跳停止、嘔吐、惡心?？芍赂哜}血癥，早期可表現便秘，倦睡、持續頭痛，食欲不振、口中有金屬味、異常口干等。晚期征象表現為精神錯亂、高血壓,眼和皮膚對光過敏、嘔吐、惡心，心律失常等。注意事項1、靜脈注射時如漏出血管外，可致注射部位皮膚發紅、皮疹和疼痛，并

11、可隨后出現脫皮和組織壞死。若發現藥液漏出血管外，應立即停止注射，并用氯化鈉注射液做局部沖洗注射，局部給予氫化可的松、1%利多卡因和透明質酸，并抬高局部肢體及熱敷。2、不宜用于腎功能不全與呼吸性酸中毒患者。3、應用強心苷期間禁止靜脈注射。孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確。藥物相互作用1、禁于氧化劑、枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽及硫酸鹽配伍。2、于噻嗪類利尿藥同用，可增加腎臟對鈣的重吸收而致高鈣血癥。*阿托品注射液 (規格：多種)藥理毒理本品為典型的m膽堿受體阻滯劑。除一般的抗m膽堿作用解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌，擴大瞳孔、升高眼壓，視力調節麻痹、心率加快，支氣管擴張等外，大劑量時能作用于血管

12、平滑肌，擴張血管，解除痙攣性收縮，改善微循環。對心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物堿更強而持久。適應癥1.各種內臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥。對膽絞痛及腎絞痛的療效較差;2.全身麻醉前給藥，嚴重盜汗和流涎癥;3.迷走神經過度興奮導致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常;4.抗休克。5.解救有機磷酯類中毒。用法用量1、皮下或靜脈注射 成人常用量：0.3-0.5mg/次，一日0.5-3.0mg;極量2.0mg/次。兒童皮下注射：0.01-0.02mg/kg/次，每日2-3次。靜脈注射：用于治療阿斯氏綜合征，每次0.01-0.02mg/kg，必要時15分鐘重復一次，直至面色潮紅、循環好轉、血

13、壓回升、延長間隔時間至血壓穩定。2.抗心律失常 成人靜脈注射0.5-1mg，按需可1-2小時一次，最大量為2mg。3.解毒 用于有機磷中毒時，肌注或靜注1-2mg(嚴重有機磷中毒時可加大5-10倍)，每10-20分鐘重復，直至青紫消失，繼續用藥至病情穩定，然后用維持量，有時需2-3天。4.抗休克，改善循環 成人一般按體重0.02-0.05mg/kg，用50%葡萄糖稀釋后靜注或靜脈滴注。5.麻醉前給藥。不良反應不同劑量所致的不良反應如下：0.5mg，輕微心率減慢，略有口干及少汗;1mg，口干，心率加速。瞳孔輕度擴大;2mg，心悸，顯著口干、瞳孔擴大，有時出現視物模糊;5mg，上述癥狀加重，并有語

14、言不清，煩躁不安，皮膚干燥發熱，小便困難，腸蠕動減慢;10mg以上，上述癥狀加重，脈速而弱，中樞興奮現象嚴重，呼吸加快而深，出現譫妄、幻覺、驚厥等;嚴重中毒時可由中樞興奮轉為抑制，產生昏迷或呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80-130mg，兒童為10mg. 發燒、脈速、腹瀉和老年人慎用。禁忌青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用!注意事項1. 對其他顛茄生物堿不耐受者，對本品也不耐受。2. 孕婦靜脈注射可使胎兒心動過速。3. 本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。4. 嬰幼兒對本品的反應極為敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的的小兒，反應更強，環境溫度較高時，因其閉汗作用可有使體溫急驟升高的危險，應用時要

15、密切觀察。5. 老年人易發生抗m膽堿樣副作用，如排尿困難、便秘、口干(特別是男性)，也易誘發未經診斷的青光眼，一經發現立即停藥。本品對老年人尤易致汗液分泌減少，影響散熱，故夏天慎用。6. 下列情況應慎用：(1) 腦損害，尤其是兒童;(2) 心臟病，特別是心律失常，充血性心衰，冠心病，二尖瓣狹窄等;(3) 反流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管括約肌松弛，可使胃排空延遲，從而促成胃潴留，并增加胃-食管的反流。(4) 青光眼患者禁用，20歲以上患者存在潛隱性青光眼時，有誘發的危險。(5) 潰瘍性結腸炎，用量過大時腸蠕動度降低，可致麻痹性腸梗阻，并可誘發加重中毒性巨結腸癥;(6) 前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路梗阻性疾病，可導致完全性尿潴留。7.對診斷的干擾。孕婦及哺乳期婦女用藥對孕婦的安全性尚不確定，須權衡利弊而用;本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳的作用，哺乳期婦女慎用。兒童用藥兒童腦部對本品敏感，尤其發熱時，易引起中樞障礙，慎用!老年患者用藥老年患者尤其年齡在60歲以上者，腺體分泌易受影響，慎用本品!藥物的相互作用1.與尿堿化藥包括含鎂或鈣的制酸藥、