1、吸脂填充術的手術配合及護理吸脂填充術的手術配合及護理 主講人：劉貝主講人：劉貝一.概念 面部脂面部脂肪填充肪填充是利用吸脂術，吸出自身腰、腹、大腿等部位多余脂肪，采用尖端綠色離心、提純、凈化處理后，選擇完整的脂肪細胞顆粒，移植到面部需要填充的部位。 二.適應癥1、 面部脂肪少，過于消瘦;2、 面部左右不對稱;3、 顴弓下方由于脂肪較少有凹陷，顴骨更顯突兀;4、 顳部(太陽穴部位)凹陷;5、 臉部輪廓過于平坦，缺乏立體感;6、面頰凹陷;7、 額頭過窄或過平;8、 鼻唇溝過于凹陷;三.方法面部自體脂肪填充術適合面部凹陷不嚴重者，如果面部凹陷嚴重者的話則適合假體填充。一般這樣的手術可以在顳部（太陽穴

2、）凹陷、面頰部凹陷、雙側面部不對稱、耳垂單薄等情況下進行。1、顳部填充：過去使用固體硅膠塊填充，很可能給咀嚼咬合帶來困難和疼痛。現在選擇自體脂肪注入到顳部不會影響和改變組織或器官的功能，一般這種手術注射時從發際后11.5cm處進針，術后只有一個小針眼，沒有明顯疤痕。但是要注意一周內切忌洗頭及用力按摩。2、面頰部填充：面頰部填充術簡稱豐面頰，通過面部填充使臉型變得圓潤、柔和，而且會變得年輕。進針注射點可選擇在隱蔽處，注射后局部會有輕度腫脹感，術后口服抗生素5天，一周后輕輕用掌按摩面部即可。3、頦部填充：頦部填充術又稱隆頦或豐頦術。注射隆頦可選擇口內粘膜或頦下外方定點進針，自體脂肪注射完后口服抗生

3、素，兩周不要按摩。四.術前檢查 1、術前確定身體健康，無傳染性或其他身體炎癥;中、老年受術者必要時需測血壓和做心電圖，如有輕度異常，在術前要對癥用藥。 2、術前患有高血壓和糖尿病的人，應該在初診時翔實向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案;有出血傾向病史的受術者要檢察血小板和出凝血。 3、術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，由于阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;如有結膜炎、瞼緣炎、嚴重砂眼者必需治愈后才高手術。眼周有炎癥者暫緩手術。術前一天滴抗菌素眼藥水，一日兩次。 4、術前不要化妝;避開月經期施行手術，妊娠前期或妊娠后期暫緩手術。 5、女性要避開月經期，男性要提前戒煙一周。五.術前準

4、備1.備重瞼包，腋臭敷料2個，手動吸脂針，離心器械。11#刀片，20ml.5ml.1ml注射器若干（視手術需要而定).6-0針帶線，斜面針頭1個，冰鹽水1瓶，吸引管。2.配腫脹液（500ml鹽水加3支利多卡因，半支腎上），配1%麻藥（2支利多，1支10ml鹽水，腎上12-16滴（視醫生為準）。3.離心機酒精擦拭消毒，開啟負壓吸引器，調節負壓。六.術中過程 脂肪抽吸：在肥胖部位如腰腹部、大腿、臀部等使用腫脹麻醉技術，用吸脂器械抽吸移植所需的皮下脂肪。 脂肪顆粒純化：通過脂肪純化技術對抽吸的脂肪顆粒進行處理，以萃取出注射所需的脂肪顆粒。 脂肪注射：將純化的脂肪顆粒注射到口周凹陷、萎縮及皺紋處，術后

5、進行按摩塑形和適當加壓包扎。七.術后護理 1. 術后腫脹高峰在24-48小時，之后逐漸減輕。 2. 術后需包扎固定5-7天，術后9天左右拆線。 3.術后需抗炎治療，一般3-5天即可。 4.術后需穿緊身衣褲1-3個月，更好的使吸脂的部位緊貼。 5.術后可能會有感覺異常，如麻木、瘙癢、皮膚發緊等，一般1-3個月內會自行消失，偶有持續半年以上者。八.副作用1.感染感染：手術中有感染的可能，一般于5-7天后出現，一旦發生感染需及時就醫。2. 血腫血腫：手術中有出血的可能，若凝血功能因手術中傷及小血管發生障礙即會形成血腫，術前和術后禁用抗凝血藥物。3. 瘙癢瘙癢：術后可能會有瘙癢感，不是經常發生，而且會逐漸消退。4. 皮皮膚瘀斑膚瘀斑：抽吸后局部潛在的創面較大，腔隙過多均會造成血液滲出。5. 皮膚壞死皮膚壞死：手術可能會導致局部皮膚壞死。6. 局部皮局部皮膚凹凸不平膚凹凸不平：一般術后3-6個月可自行調節，若還未完善應入院予以矯正治療。7.吸脂后吸脂后皮下積液皮下積液：由于靜脈回流不暢導致。8. 脂肪瘤形脂肪瘤形成成：由于皮下堆積了脂肪細胞。9.脂肪液化脂肪液化：注入脂肪組織過多，或注入后脂肪組織自然聚集成塊，導致注入的脂