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文檔簡介
1、浙商大總 2021224 號浙江工商大學關于修訂 學生公費醫療管理方法的通知 校內各部門、學生各班級:現將修訂的?浙江工商大學學生公費醫療管理方法?予以印發,請遵照執行。二OO九年八月二十四日浙江工商大學學生公費醫療管理方法第一條 為進一步完善學生醫療保障體系,根據杭州市?在杭高校大學生參加城鎮居 民根本醫療保險實施方法 試行 ?杭政辦 202110 號及相關文件,結合我校實際, 特制定本方法。第二條 本方法適用于全日制普通本科生和研究生的門診醫療。第三條 醫療證歷本是學生享受公費醫療的憑證 , 只限本人使用,不得轉借、涂改、撕頁。如有遺失,需本人提出書面申請,所在學院蓋章,交校衛生所在 2個
2、月內予以補辦。 補辦期間各種醫療費自理。第四條 患病時應持本人醫療證歷本,先到校衛生所就診;因病情需要到校外定點醫院門診者,須經校衛生所醫生批準簽字后轉診。每次轉診只限 1 次就診, 3 天內有效。未 辦理轉診手續在校外醫院門診者,發生的醫療費自理。第五條 下沙校區定點醫院是東方醫院; 教工路校區定點醫院是新華醫院和同德醫院;專科定點醫院是杭州市第六人民醫院、杭州市第七人民醫院和杭州市紅會醫院結核病科。 如病情需要,經校衛生所醫生批準,可以轉以下非定點醫院治療,分別是:浙醫大附 屬第一醫院, 浙醫大附屬第二醫院, 浙醫大附屬婦女保健院和杭州市第三人民醫院皮膚科。第六條 校衛生所停診期間發生急癥
3、指高熱,外傷,急腹癥,急性傳染病,急性腸 炎,可直接到市區不包括蕭山、余杭就近公立醫院急診一次,次日需要復診者,須到 校衛生所轉診。不符合急癥范圍的疾病不能按急診報銷。第七條 每次門診處方藥量:急性病 3 天,慢性病 7 天,肝炎、結核病、精神病、腫 瘤病半個月,超出局部費用自理。第八條 各種醫療費用報銷,必須符合?杭州市根本醫療保障方法?及學校的相關規 定,不符合規定的費用均自理。一在校衛生所門診,直接按 30%的自負比例支付醫療費,無須再報銷;二經校衛生所醫生批準簽字后,在校外醫院門診者,須保存好藥品收據、清單和 病史記錄,回校后應盡快在報銷工作日按規定比例報銷,具體比例是:定點醫院門診報
4、銷 60%,非定點醫院門診報銷 40%;三寒、暑假期間門診醫療費是定額報銷:寒假限報 5 元,暑假限報 10元;四根據教學方案到外地實習,須事先到校衛生所備案,可在實習地一所公立醫院 門診,醫療費按市內定點醫院門診報銷;五經學校批準休學,一年可報銷門診醫療費 100元,缺乏一年按每月 8 元計算;六其他任何原因離開杭州,期間發生的門診醫療費均不能報銷。第九條 補牙和輸液屬限額報銷:在校期間每顆牙齒的治療費限額 50 元;輸液費不 含藥品每次限額 10 元,然后在限額范圍內按規定比例報銷。第十條 以下工程發生的醫療費不能享受公費報銷:一入學前已經患有的慢性疾病;二各種體檢就業體檢、乙肝三系自查
5、;三潔齒、美容、矯形、狐臭切除術;四各種皮膚噴霧、熏蒸、藥膜、仿生治療;五各種按摩、推拿、針灸、電子治療儀的治療;六各種疫苗接種、酗酒、交通事故、打架斗毆及中草藥費。第十一條 學生住院醫療和大病門診醫療全部納入杭州市城鎮居民根本醫療保險,符 合住院和大病條件者,可持醫療證歷本,到杭州市醫保連網的任何一家醫院就診、直接按 規定的自負比例支付局部醫療費。具體細那么參閱?在杭高校大學生參加城鎮居民根本醫療 保險實施方法試行?。第十二條 購置學生團體平安保險的學生,發生符合保險條款的醫療費,應持醫療費 收據、費用清單、醫療證歷本的原件及復印件,先到衛生所備案,然后用原件到保險公司 理賠。其中屬意外傷害發生的門診醫療費,保險理賠結束后,可持理賠單到衛生所再次報 銷,二次報銷的最高額,以不超過原始收據符合?杭州市根本醫療保障方法?規定的金額 為限。第十三條 有以下行為之一的,由學校追回違反規定支出的醫療費, 并根據情節輕重, 同時扣證6個月以上、2年以下,扣證期間發生的醫療費自理:一將本人醫療證歷本出借給他人使用或為他人開藥的;二偽造或冒用他人醫療證歷本就診的;三偽造、涂改醫療文書、單據等有關憑證,虛報冒領醫療費的;四通過多頭就診、重復就診等手段,大量配取與病情或根本醫療保險規定不符藥 品的
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