1、第1頁/共24頁 位于中央前回和中央旁小葉的第軀體運動區； 位于優勢半球額中回后部的書寫中樞； 位于優勢半球的額下回后1/3的運動性語言中樞； 第軀體運動區、附加運動區、運動前區、額葉凝視中樞 第2頁/共24頁第3頁/共24頁額葉血液供應第4頁/共24頁 腦的動脈供血 一對頸內動脈 供應大腦半球的前2/3和間腦前部 一對椎動脈 供應大腦半球后1/3、間腦后部、小腦和腦干第5頁/共24頁第6頁/共24頁 頸內動脈：起自頸總動脈，從頸部上行至顱底，經顳骨巖部的頸動脈管進入顱腔，至后床突轉向前穿入海綿竇，緊貼竇內側壁向前，在前床突內側彎向上，穿出硬腦膜并轉向后行，發出分支，將其分為頸部、巖部、海綿竇

2、部和腦部。其中海綿竇部和腦部合稱“虹吸部”，呈“U”或“V”形，是動脈硬化的好發部位。第7頁/共24頁大腦前動脈 大腦前動脈：頸內動脈較小的分終支，經視交叉上方進入大腦縱裂，并借前交通動脈兩側大腦前動脈相連，主干沿胼胝體后行。皮質支分布于頂枕溝以前的半球內側面和額葉底面的一部分，以及額、頂葉外側面的上部；中央支從大腦前動脈的近側段發出入前穿質，供應尾狀核、豆狀核和內囊前肢。第8頁/共24頁大腦中動脈 是頸內動脈的直接延續，沿大腦外側溝走行。皮質支分布到大腦半球上外側面頂枕溝以前的大部分和島葉；中央支從大腦中動脈起始部發出進入前穿質，分布于豆狀核、尾狀核和內囊，其中最大的一支為豆狀核紋狀體動脈（

3、豆紋動脈），該動脈最容易出血，又叫“出血動脈”。第9頁/共24頁第10頁/共24頁大腦前動脈分支 眶前動脈：一般在距前交通動脈4-10毫米處與大腦前動脈主干成銳角發出，行向前內，橫過直回中部回前部，分布至眶前內側部。 眶后動脈：通常在前交通動脈前方4-5毫米處與大腦前動脈主干成銳角發出，越過直回后部入嗅溝內，分布至眶部后內側。 第11頁/共24頁 額極動脈：多數在胼胝體膝部以下與大腦前動脈主干成銳角發出，向前行達額極，分布于額極內、外側面。第12頁/共24頁 額前內側動脈：一般在胼胝體膝附近與大腦前動脈主干成直角或銳角發出，再沿額葉內側面向前上方行，分為2-3支，各支均經額葉前部越過大腦半球上

4、內緣至背外側面，再橫過額上回深入至額上溝，末梢擴布至額中回上半或上緣前部。第13頁/共24頁 向后上方斜過扣帶回分為2-3支，在額上回中部越過上內緣深入至額上溝，末梢擴布至額中回中部的上緣或上半，分布于扣帶回、額上回內、外側面及額中回上緣或上半的中部。第14頁/共24頁 發出后均向上后方行，斜過扣帶回，在額上回后部越過上內緣至背外側面，分為2-3個分支，前位支深入至額上溝后部，后位支達中央前溝上1/4的部分；分布于扣帶回、額上回、額中回上緣及中央前回上1/4部分。第15頁/共24頁 旁中央動脈：通常在胼胝體后或中部從大腦前動脈主干發出，向后斜過扣帶回入扣帶溝，再往后行至旁中央小葉分為2-3支，

5、并越過上內緣達中央前后回上部，分布于扣帶回、旁中央小葉及中央前后回上1/4部分。第16頁/共24頁 楔前動脈：在胼胝體壓部的稍前方，大腦前動脈主干直角彎曲向上移行為楔前動脈，經頂下溝至楔前回，并越過上內緣至頂上小葉深入至頂尖溝。第17頁/共24頁 眶額外側動脈：從大腦中動脈上干或總干發出，先上后方行，分為前后兩支。前支沿水平支向前，分布于眶部外側半；后支沿前升支上行分為2-3支，分布于三角部、蓋部及額中回前部。第18頁/共24頁 中央前溝動脈：從大腦中動脈上干或總干發出后，均斜向后上方行，多分為2-3個分支，前部支分布至蓋部的后部，及額中回后部，后部支分布于中央前回下3/4。第19頁/共24頁

6、大腦前動脈分支造影圖 1后交通動脈 2終板前方大腦前動脈 3眶額動脈 4額極動脈 5胼緣動脈 6胼周動脈 7額內前動脈 8額內中動脈 9額內后動脈 10旁中央動脈 11頂內上動脈 12頂內下動脈 13后胼周動脈第20頁/共24頁主要標志線： 下橫線：自眶下緣至外耳門上緣的連線。 上橫線：自眶上緣向后畫一與下橫線相平行的線。 矢狀線：眉間至枕外隆凸的連線。 前垂直線：經顴弓中點做與上、下橫線相垂直的線。 中垂直線：經下頜骨髁突中點向上作一與前垂直線平行的線。 后垂直線：經乳突根部后緣作一與前、中垂直線平行的線。第21頁/共24頁 大腦側裂：外眥與矢狀線后3/4點的連線。 中央溝：在前垂直線和上橫線的交點與后垂直線和矢狀線交點的連線上，相當于后垂直線與中垂直線之間的一段，此段的下端在顳下頜關節的上方55.5 cm處。第22頁/共24頁 中央前回：位于中央溝投影線的前1.5