1、-作者xxxx-日期xxxx腰椎間盤突出典型體征【精品文檔】腰椎間盤突出典型體征(1)脊柱運動受限：腰部正常時，其運動范圍為前屈900，后伸300;左右側屈各為200-300;左右旋轉各為300。當椎間盤突出后，脊柱屈曲時，椎間盤前部受到擠壓，后側間隙加寬，髓核后移，使突出物的張力加大，同時髓核上移，牽拉神經根而引起疼痛。當腰部后伸時，突出物亦增大，且黃韌帶皺褶向前突出，造成前后擠壓神經根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活動。(2)壓痛點：若有腰間盤突出，其相應椎旁有明顯的壓痛點，疼痛沿坐骨神經分布區向下肢放射，亦稱放射性壓痛。3)腱反射改變：腰椎間盤突出時，膝腱和跟腱反射出現減弱、消失和亢進

2、。腰3、4椎間盤突出時，膝反射減弱或消失，足背伸、內翻力量減弱;腰4、5椎間盤突出時，膝腱及跟腱反射存在脛后肌腱反射改變，伸趾運動無力;腰5骶1椎間盤突出時跟腱反射減弱、消失或亢進，足外翻力量減弱。(4)直腿抬高試驗：腰部及小腿外側有放射性疼痛為陽性。(5)拉塞克氏征：腰腿部有放射性疼痛或肌肉痙攣為陽性。(6)健肢抬高試驗：當健肢被動直腿抬高時，患肢坐骨神經分布區出現疼痛為陽性。(7)肌神經牽拉試驗：當髖關節處于過伸位時，大腿前側沿肌神經分布區出現牽拉放射疼痛為陽性。(8)仰臥挺腹試驗：當挺腹而出現腰及下肢放射性疼痛或挺腹的同時屏氣咳嗽而出現腰及下肢疼痛為陽性。(9)壓頸試驗：檢查者用拇指和食

3、指壓迫頸 靜脈持續約1-3分鐘，使椎管內壓增高，腰及下肢出現疼痛時為陽性。(10)屈頸試驗：當頸部逐漸屈曲致頦部抵到胸部，腰及下肢出現放射性疼痛時，即為陽性。腰突時可采用哪些介質治療 推拿治療介質的劑型及藥物組成種類繁多，有汁劑、酒劑、水劑、粉劑、油劑、膏劑（高小白頸肩腰腿貼養骨膏）等，各具特點。治療腰椎間盤突出癥時，可選用制成成藥的按摩乳或紅花油，取其舒筋活血、消腫止痛之功效;也可根據患者病情，自行配制藥物。自配藥物介質一般采用酒劑或膏，以增強活血通絡作用。下面介紹兩種配方，以供參考：1、當歸摩膏。組成：當歸、細辛、桂心、天雄、白芷、川芎、干姜、烏頭、生地、丹砂、松脂、豬脂。制法：將上述藥物

4、(松脂、丹砂、豬脂除外)切碎，用500克生地黃取汁，將已切碎的藥物浸泡一夜，次日把藥物放入2500克豬油和120克松脂內，用慢火煎熬，煎至黃色，濾去藥滓，盛于瓷器內備用。2、通痹酒。組成：紅花、當歸、沒藥各9克，獨活、羌活各12克，橘枝18克，川椒、荊芥、防風各9克，伸筋草、透骨草、海桐皮各12克，制馬錢子9克，蜈蚣6條，松節15克。制法：取白酒1.5千克浸泡或蒸煮上述藥物，取液備用。拔火罐能否治療腰突拔火罐”是民間對拔罐療法的俗稱，它是借助熱力排除罐中空氣，利用負壓使其吸著于皮膚，造成瘀血現象的一種治病方法。由于它能行氣活血、祛風散寒、消腫止痛，所以對腰椎間盤突出癥有一定的治療作用。在治療腰腿病時，一般可采用留罐、走罐法，對氣血瘀滯型的患者，可在腎俞、大腸俞、次等穴使用刺絡拔罐法，即拔罐前先用三棱針點刺幾下，然后拔罐，使之出血，加強治血祛瘀的作用。拔火罐操作簡便，療效可靠，