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1、圍產期心肌病？圍產期心肌病？心動過速心肌病？心動過速心肌病？浙江大學醫學院附屬第二醫院蔣峻 馬驥 徐耕 王建安病史摘要病史摘要患者，女，24歲cc:體檢發現“房缺”半年，發作性胸悶1周hpi:患者半年前妊娠2月體檢時發現室早、室速、房缺動態心電圖（08.6.19）竇性心律少見，頻發短陣室速、室早08.6.16心超繼發孔房缺（4*6mm），右房增大，輕度三尖瓣關閉不全，左房左室稍大（la 34mm，lvdd 52mm，lvef 67%）08.12.25心超繼發孔房缺（5*8mm），輕度三尖瓣關閉不全，全心增大，左室收縮功能減退（la 41mm，lvdd 60mm，lvef 43%）。病史摘要病史

2、摘要08.12.25行剖腹產09.12.26起可達龍0.2 tid09.1.3入院09.1.5心超全心增大，繼發孔房缺（5*8mm），三尖瓣少量反流，輕度肺動脈高壓，左室收縮功能減退（la 36.3mm，lvdd 61mm，lvef 45%）09.1.5動態心電圖竇性心律，平均心率54bpm，頻發室早（7447次，成對782，短陣室速203）09.1.6射頻消融病史摘要病史摘要pmh: 無殊pe: bp 124/68 mmhg, p 72 bpm, r 18； 口唇無紫紺，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結未及腫大，頸靜脈無充盈怒張，心界擴大，hr：72次/分，心律不齊，及早搏3-4聯律，肺動脈瓣區及

3、ii/6 sm。雙下肢無水腫08.6.1208.6.1208.6.1208.6.1208.6.19動態心電圖動態心電圖08.10.708.11.1108.12.908.12.2308.12.2308.12.2508.12.30診斷診斷心動過速心肌病？圍產期心肌病？擴張型心肌病？先天性心臟病 房間隔缺損陣發性室性心動過速診療過程診療過程入院后行心內電生理檢查術室性早搏時rvot標測難以覓得r波理想提前靶點在升主動脈左冠竇標測，室性早搏時r波比體表qrs波提前69ms處放電后早搏消失術后3天連續遙控心電監護示竇性心律，未見早搏laoraolao診療過程診療過程術后以雅施達4mg qd，康忻5mg qd治療術后6周復查心超：la 33 mm，lvdd 5.6mm，lvef 55%） 動態心電圖：竇性心律，房性早搏6次術后2月處理asd，植入12mm傘片討論討論圍產期心肌病常發病于妊娠最后1周和產后5周w發病率地區差異大w海地

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