1、機械振動排痰儀使用一、排痰機的原理1. 該設(shè)備是根據(jù)物理定向叩擊的原理進行設(shè)計的2. 它能同時提供兩種力：一種是垂直于身體外表的垂直力，幫助支 氣管粘膜外表粘液及代謝物起松弛與液化作用，使其變小變松；3. 另一種是水平于身體外表的水平力， 幫助小支氣管內(nèi)已液化的粘液 按選擇的方向流向大的支氣管。 在大的支氣管中， 黏痰刺激咳嗽中樞 神經(jīng)從而使痰液排出體外。 大量臨床使用證明對排除和移動分泌物和 代謝廢物又明顯作用。二、多功能排痰機的適應(yīng)癥1. 外科術(shù)后病人( POSTOPRATI)VE2. 支氣管擴張癥( BRONCHIECTAS)IS3. 慢性支氣管炎( CHRONIC BRONCHIT)I

2、S4. 慢性阻塞性肺氣腫( CHRONIC EMPHYS)EMA5. 急性肺炎( ACUTE PNEUMO)NIA6. 肺囊性纖維病變( CYSTIC FIBROSIS)7. 老年病( GERIATRIC CONDITION)S三、適應(yīng)癥1. 艾滋病( AIDS)2. 氣管切開術(shù)后( TRACHEOST)MY3. 職業(yè)性肺部疾病( OCCUPATIONAL LUNG DISEA)SES4. 術(shù)前氣道清潔( PREOPERATIVE CLEAN)ING5. 昏迷( PATIENTS IN A COM)A6. 燒傷( BURN IN JURY)7. 呼吸衰竭( RESPIRATORY FAIL U

3、R)E8. 肺不張( PULMONARY ATELECTA)SIS9. 新生兒肺炎( NEONATE PNEUMO)NIA四、與手工叩背的比擬1. 振動排痰機：低頻作用力可能透過皮層、肌肉、組織傳到達細小支 氣管2. 任何體位均可操作3. 操作簡單省力4. 無須體位平配合5. 可保持恒定的節(jié)率6. 頻率可調(diào)力量強勁、平穩(wěn)、持續(xù)7. 患者易于接受不會疲勞8. 術(shù)后不易引起刀口開裂五、手工叩背1. 只能作用于淺表層2. 需要患者體位配合3. 節(jié)率無法控制4. 針對不同的病人、病情頻率沒有準(zhǔn)確標(biāo)準(zhǔn)5. 力量輕重不易控制6. 不持久 易引起患者反感7. 手法復(fù)雜費力 易使人疲勞8. 術(shù)后：易引起刀口開

4、裂六、排痰機的功能1. 促進分泌物及痰液的排除2. 緩解支氣管平滑肌痙攣3. 促進局部血液循環(huán)，加速淋巴回流，消除水腫，減輕阻塞4. 提高血氧濃度5. 改善呼吸音七、多功能排痰機的禁忌癥1. 胸部接觸部位皮膚及皮下感染2. 肺部腫瘤包括肋骨及脊柱的腫瘤及血管畸形3. 肺結(jié)核、氣胸、及胸壁疾病4. 未局限的肺膿腫5. 出血性疾病或凝血機制異常又發(fā)生出血傾向的6. 肺部血栓八、禁忌癥1. 肺出血及絡(luò)血2. 不能耐受震動的病人3. 急性心肌堵塞4. 心臟房、室纖顫5. 心臟內(nèi)附壁血栓6. 肺大泡7. 肋骨骨折九、扣擊頭選擇1. 重癥叩擊頭：聚氨酯海綿，適用于兒童或身體中小的敏感部位，與 叩擊頭接合器

5、相連， 常用于兒童、 老人以及耐叩擊能力較弱者的體位 引流。2. 普通叩擊頭：直徑 5英寸，有一大的鞏固的滑面橡皮，適用于成人 的體位性引流。 當(dāng)使用其邊緣或呈一角度， 可產(chǎn)生明顯的叩擊或叩擊 振動聯(lián)合效果。3. 護肋：軛狀，寬度 6英寸，有兩個接觸點，可用于病人胸、背部和 前后的兩側(cè)治療。十、叩擊頭選擇1. 叩擊頭加冰：是空心的，可裝上熱水或碎冰， 用于熱按摩和冷按摩。 當(dāng)其排空時工作面內(nèi)陷，可刺激手的吸杯作用，用于體位引流。2. 叩擊頭接合器：用于體位性引流， 從叩擊頭整個外表獲得直接的叩 擊效果。通過位于裝配頭里的偏心凸軸， 將裝配頭面板的循環(huán)運動傳 遞到叩擊接合器而得到這種完整的叩擊作

6、用。 將接合器的一端旋進裝 配頭的面板， 另一端接上叩擊頭， 面板產(chǎn)生的振動作用就轉(zhuǎn)變?yōu)檫祿?作用。十一、多功能排痰機的特點1. 穿透性強，定向力可穿透皮層、肌肉、組織和體液對于 深部痰液的排出效果明顯。2. 由無刷電機驅(qū)動，不影響其它設(shè)備的運行3. 三種工作方式：叩擊、振動、叩擊和振動相結(jié)合4. 大液晶屏幕顯示菜單，全中文操作，方便使用。5. 配有多種叩擊頭， 用于不同情況的體位引流， 不受體位 限制。6. 機器設(shè)計美觀，移動方便。7. 頻率及時間隨時可調(diào)。8. 獨特的成人與兒童模式，適合用于不同患者。9. 含有適合亞洲人群的固定治療模式， 便于醫(yī)護工作者采取多種治療方法，具有病人樂于接受的

7、治療方式。 十二、臨床使用說明1. 了解患者病情體征、病史、輔助檢查結(jié)果 及身體的一般情況2. 確定治療方案叩擊頭的選擇、治療部位、 時間、使用頻率確實定 。3. 按照治療程序進行排痰治療治療前可先進行 20 分鐘的霧化吸入4. 治療時注意觀察患者的各種體征變化，并隨 時注意患者的心電監(jiān)護等儀器及靜脈點滴的 情況。5. 治療中囑咐患者咳嗽，以促進排痰。6. 治療后囑咐患者排痰， 對無自主能力的患者， 在床邊預(yù)備吸痰器，予以吸痰。十三、考前須知1. 排痰機的根本治療頻率為 15 一 35CPS2. 使用叩擊接合器治療時，頻率不能超過 35CPS。3. 使用海綿軌狀叩擊頭治療時，不能用叩擊接合器，其它叩擊頭那么 要用叩擊接合器。4. 使用叩擊接合器治療時，要讓叩擊接合器上的箭頭對向病人的主 氣道。5. 為防止交義感染，應(yīng)盡量使用一次性叩擊頭罩。6. 使用軛妝海綿叩擊頭，先套上一個塑料套對海綿進行保護，再在 外面罩上一個一次性叩擊頭罩。7. 治療前可進行 20 分鐘霧化吸入治療。8. 每日可治療 2-4 次。餐前 1-2 小時或餐后 2 小時進行治療 十四、特別注意：1. 對于不能忍受叩擊的患者，無論何種情況應(yīng)選用海 綿狀叩擊頭。2. 對于正在使用其它監(jiān)護設(shè)備的患者，要在使用多功能振動排痰機 之前，詳細了解患者情況，并隨時觀察監(jiān)護設(shè)備情況。3. 對于正在靜脈點滴的患者，請在