1、.1背部經絡與腧穴概述背部經絡與腧穴概述.2經絡分布經絡分布頸肩部頸肩部腰背腰背部部督脈督脈足太陽膀胱經足太陽膀胱經手太陽小腸經手太陽小腸經手少陽三焦經手少陽三焦經足少陽膽經足少陽膽經督脈督脈足太陽膀胱經足太陽膀胱經帶脈帶脈.3督脈督脈足太陽經足太陽經夾脊穴夾脊穴.4督脈督脈 起于胞中，下出會陰，經長強，行于后背正中，上至風府，入屬絡腦，上巔，起于胞中，下出會陰，經長強，行于后背正中，上至風府，入屬絡腦，上巔，循額，至鼻柱，經素髎、水溝，會手足陽明，至兌端，入齦交。循額，至鼻柱，經素髎、水溝，會手足陽明，至兌端，入齦交。.5.6定位：定位： 腰部，后正中線上，當腰部，后正中線上，當 第四腰椎棘

2、突下凹陷中。第四腰椎棘突下凹陷中。腰陽關腰陽關.7主治：主治： 1 1、經脈病：腰脊、下肢疼痛。、經脈病：腰脊、下肢疼痛。 2 2、婦科、生殖疾病：月經不調、帶下、婦科、生殖疾病：月經不調、帶下 遺精、陽痿。遺精、陽痿。臨床應用：臨床應用： 腰椎病變、坐骨神經痛腰椎病變、坐骨神經痛。腰陽關腰陽關.8定位：定位： 腰部，后正中線上，當腰部，后正中線上，當 第二腰椎棘突下凹陷中。第二腰椎棘突下凹陷中。操作：多用灸法。操作：多用灸法。命門命門.9功用：功用：補腎壯陽，固精強腰補腎壯陽，固精強腰主治：主治： 1 1、經脈病：腰脊、下肢疼痛。、經脈病：腰脊、下肢疼痛。 2 2、婦科、泌尿生殖疾病：、婦科

3、、泌尿生殖疾病： 月經不調、帶下、男科月經不調、帶下、男科 3 3、腹痛、泄瀉。、腹痛、泄瀉。臨床應用：腎陽虛諸證。臨床應用：腎陽虛諸證。命門命門.10定位：定位： 背部，后正中線上，當背部，后正中線上，當 第七胸椎棘突下凹陷中。第七胸椎棘突下凹陷中。至陽至陽.11主治：主治： 1 1、經脈病：脊背疼痛。、經脈病：脊背疼痛。 2 2、心、肺疾病：心悸、咳喘。、心、肺疾病：心悸、咳喘。 3 3、胃痛、膽絞痛、黃疸。、胃痛、膽絞痛、黃疸。 4 4、身熱。、身熱。至陽至陽.12定位：定位： 后正中線上，當第七頸椎后正中線上，當第七頸椎棘突下凹陷中。棘突下凹陷中。 大椎大椎.13主治：主治： 1 1、

4、經脈病：頭項脊背疼痛。、經脈病：頭項脊背疼痛。 2 2、肺病：盜汗、咳喘。、肺病：盜汗、咳喘。 3 3、熱病。、熱病。 4 4、神志病（驚風）、皮膚病（痤瘡）。、神志病（驚風）、皮膚病（痤瘡）。 大椎大椎.14臨床應用：臨床應用： 1 1、感冒、高熱。、感冒、高熱。 2 2、頸椎病、肩周炎、落枕。、頸椎病、肩周炎、落枕。 3 3、痤瘡：、痤瘡：: :刺絡拔罐。刺絡拔罐。 解表退熱要穴解表退熱要穴大椎大椎.15風府風府定位：定位： 項部，當后發際正中直上項部，當后發際正中直上1 1寸，枕外隆突直下，兩側斜方肌寸，枕外隆突直下，兩側斜方肌之間凹陷中。之間凹陷中。.16操作：操作： 頭微前傾，項肌放

5、松，向下頜方向緩慢頭微前傾，項肌放松，向下頜方向緩慢 刺入刺入0.510.51寸，不可向內上方斜刺。寸，不可向內上方斜刺。主治：主治：1 1、頭項強痛。、頭項強痛。 2 2、目、鼻、咽喉病。、目、鼻、咽喉病。 3 3、神志病、中風、眩暈。、神志病、中風、眩暈。.17定位：定位： 頭部，前發際正頭部，前發際正中直上中直上5 5寸（或兩耳寸（或兩耳尖連線的中點）。尖連線的中點）。操作：操作： 升陽舉陷多用灸法。升陽舉陷多用灸法。百百 會會.18主治：主治： 1 1、頭痛眩暈。、頭痛眩暈。 2 2、安神健腦、安神健腦失眠、健忘、癡呆。失眠、健忘、癡呆。 3 3、升陽舉陷、升陽舉陷內臟下垂（脫肛、久瀉

6、）內臟下垂（脫肛、久瀉） 4 4、開竅醒腦、開竅醒腦神志病、中風、休克、昏迷。神志病、中風、休克、昏迷。百百 會會.19臨床應用：臨床應用： 1 1、腦血管疾病、腦血管疾病 2 2、高血壓（雙向調節）、高血壓（雙向調節） 3 3、眩暈（美尼爾綜合癥）、眩暈（美尼爾綜合癥）艾灸艾灸.20 水水 溝溝定位：定位： 面部、當人中溝的上面部、當人中溝的上1/31/3與中與中1/31/3的交點處。的交點處。.21主治：主治： 1 1、神志病、昏迷、中風、驚風。、神志病、昏迷、中風、驚風。 2 2、面部五官病（面癱、口齒鼻病）。、面部五官病（面癱、口齒鼻病）。 3 3、閃挫腰痛、脊背強痛。、閃挫腰痛、脊背

7、強痛。 4 4、雜病：消渴、水腫、黃疸。、雜病：消渴、水腫、黃疸。全身醒神要穴全身醒神要穴 水水 溝溝.22臨床應用：臨床應用： 1 1、急救昏迷、中風。、急救昏迷、中風。 2 2、急性腰扭傷。、急性腰扭傷。配伍應用：配伍應用： 開竅醒腦針法：水溝、內關。開竅醒腦針法：水溝、內關。 水水 溝溝.23足太陽經絡足太陽經絡經脈循行經脈循行 膀胱足太陽之脈，起于目內眥，上膀胱足太陽之脈，起于目內眥，上額交巔額交巔, ,其支者，從巔至耳上角其支者，從巔至耳上角; ;其直者，其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎屬膀胱；其挾脊抵腰中，入循膂，

8、絡腎屬膀胱；其支者，從腰中下挾脊，貫臀，入腘中；支者，從腰中下挾脊，貫臀，入腘中；其支者，從膊內左右別下貫胛，挾脊內，其支者，從膊內左右別下貫胛，挾脊內，過髀樞，循髀外從后廉，下合腘中，以過髀樞，循髀外從后廉，下合腘中，以下貫踹內，出外踝之后，循京骨至小指下貫踹內，出外踝之后，循京骨至小指外側。外側。 .24.25 經脈循行簡表經脈循行簡表起于目內眥起于目內眥巔頂（巔頂（絡腦）絡腦）項項 肩膊肩膊挾脊挾脊腰腰膂膂絡腎絡腎屬膀胱屬膀胱 腿肚后外側腿肚后外側外踝后外踝后小趾外側（交腎經）小趾外側（交腎經）耳上角耳上角1肩胛骨內緣肩胛骨內緣3髖關節（會環跳）髖關節（會環跳）臀臀腘窩腘窩21頭頂支頭頂

9、支2腰支腰支肩胛內支肩胛內支3.26腰背部腰背部第一側線第一側線 旁開旁開1.51.5寸寸.27定義：是指臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。定義：是指臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。 12 12個個功用：反映臟腑功能狀態，調節臟腑氣血，治療臟腑疾病。功用：反映臟腑功能狀態，調節臟腑氣血，治療臟腑疾病。背腧穴背腧穴.28大杼（骨會）大杼（骨會）風門風門肺俞肺俞心俞心俞膈俞（血會）膈俞（血會） 背部，第背部，第_胸胸 椎棘突下，旁椎棘突下，旁 開開1.51.5寸。寸。第第1 1胸椎胸椎第第2 2胸椎胸椎第第3 3胸椎胸椎第第5 5胸椎胸椎第第7 7胸椎胸椎.29大杼（骨會）大杼（骨會）風門風門肺俞肺俞心俞心

10、俞膈俞（血會）膈俞（血會）頸項痛、發熱、骨病。頸項痛、發熱、骨病。風寒咳嗽、頭項肩背痛風寒咳嗽、頭項肩背痛鼻塞、潮熱盜汗鼻塞、潮熱盜汗心神疾病、咳嗽、盜汗心神疾病、咳嗽、盜汗胃病、血病、咳嗽盜汗、癮疹。胃病、血病、咳嗽盜汗、癮疹。主治：主治：1 1、心、肺病、心、肺病 2 2、脊背痛、脊背痛.30肝俞肝俞膽俞膽俞脾俞脾俞胃俞胃俞背部，第背部，第_胸胸椎棘突下，旁椎棘突下，旁開開1.51.5寸。寸。第第9 9胸椎胸椎第第1010胸椎胸椎第第1111胸椎胸椎第第1212胸椎胸椎.31肝俞肝俞膽俞膽俞脾俞脾俞胃俞胃俞肝膽病、目疾、神志病、血癥肝膽病、目疾、神志病、血癥膽病、脅痛膽病、脅痛脾胃病、黃疸

11、、水腫脾胃病、黃疸、水腫胃腸病、胸脅痛胃腸病、胸脅痛 主治：主治：1 1、各自臟腑病、各自臟腑病 2 2、脊背痛、脊背痛.32腎俞腎俞大腸俞大腸俞膀胱俞膀胱俞次髎次髎 腰部，第腰部，第_腰腰椎棘突下，旁開椎棘突下，旁開1.51.5寸。寸。第第2 2腰椎腰椎第第4 4腰椎腰椎骶部，骶正中嵴旁開骶部，骶正中嵴旁開1.51.5寸，寸， 平第二骶后孔。平第二骶后孔。骶部，髂后上嵴內下方，骶部，髂后上嵴內下方， 適對第二骶后孔。適對第二骶后孔。.33腎俞腎俞大腸俞大腸俞膀胱俞膀胱俞次髎次髎腎虛病證、耳病、咳喘氣短腎虛病證、耳病、咳喘氣短大腸病證、腰痛大腸病證、腰痛膀胱病證、腰脊痛、腸道病膀胱病證、腰脊痛

12、、腸道病婦科泌尿生殖病（痛經）、婦科泌尿生殖病（痛經）、 腰骶下肢病證腰骶下肢病證。 主治：主治：1 1、下焦病證、下焦病證 2 2、腰骶痛、腰骶痛.34旁開旁開3 3寸寸.35背部背部膏肓膏肓腰部腰部志室志室臀部臀部秩邊秩邊第第4 4胸椎棘突下，旁開胸椎棘突下，旁開3 3寸寸第第2 2腰椎棘突下，旁開腰椎棘突下，旁開3 3寸寸平第平第4 4骶后孔，骶后孔，骶正中嵴旁開骶正中嵴旁開3 3寸寸.36膏肓膏肓志室志室秩邊秩邊各種虛損病證（咳嗽、瘦弱、夢遺）各種虛損病證（咳嗽、瘦弱、夢遺）肩胛脊背痛肩胛脊背痛婦科泌尿生殖疾病（平腎俞）婦科泌尿生殖疾病（平腎俞）腰脊痛腰脊痛腰腿痛、下肢痿痹腰腿痛、下肢

13、痿痹痔疾、便秘、小便不利痔疾、便秘、小便不利主治主治.37 小腸手太陽之脈，起于小指之端，小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩筋之間，上循臑外后廉，廉，出肘內側兩筋之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽下膈，抵胃屬小腸；其支者，心，循咽下膈，抵胃屬小腸；其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳中；從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳中；其支者，別頰上其支者，別頰上 抵鼻，至目內眥，斜抵鼻，至目內眥，斜絡于顴。絡于顴。手太陽經絡手太陽經絡經脈循行經脈循行.38 經脈循

14、行簡表經脈循行簡表 起于小指尺側起于小指尺側腕尺側腕尺側前臂背面尺側前臂背面尺側肘肘（鷹嘴與肱骨內上髁間）（鷹嘴與肱骨內上髁間）上臂外側后緣上臂外側后緣肩胛肩胛大椎大椎缺盆缺盆絡心絡心挾咽挾咽下膈下膈抵胃抵胃屬小腸屬小腸頸頸面頰面頰目外眥目外眥耳中耳中目眶下目眶下鼻鼻目內眥目內眥 （交足太陽經脈）（交足太陽經脈）.39定位：定位： 肩關節后下方，臂肩關節后下方，臂內收時，腋后紋頭上內收時，腋后紋頭上1 1寸。寸。肩貞肩貞.40功用：祛風止痛，疏利關節功用：祛風止痛，疏利關節主治：主治： 1 1、肩臂麻痛、肩臂麻痛 2 2、耳鳴、耳鳴肩貞肩貞.41定位：定位： 在肩部，腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹

15、在肩部，腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷中。陷中。操作：操作： 向前直刺向前直刺11.211.2寸寸主治：肩周炎。主治：肩周炎。臑俞臑俞.42天天 宗宗 定位：定位： 肩胛部，當岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平。肩胛部，當岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平。 操作：直刺操作：直刺0.510.51寸寸 主治：主治：1 1、肩胛疼痛、肩胛疼痛 2 2、乳癰、瘰疬、乳癰、瘰疬.43天天 宗宗.44定位：定位： 在肩胛部，岡上窩內側端，當臑俞與在肩胛部，岡上窩內側端，當臑俞與第二胸椎棘突連線的中點處。第二胸椎棘突連線的中點處。主治：肩胛項背疼痛。主治：肩胛項背疼痛。曲垣曲垣.45定位：定位： 在背部，當第七

16、頸椎棘突下，旁開在背部，當第七頸椎棘突下，旁開3 3寸。寸。主治：肩背疼痛。主治：肩背疼痛。肩外俞肩外俞.46定位：定位： 在背部，當第七頸椎棘突下，旁開在背部，當第七頸椎棘突下，旁開2 2寸。寸。主治：肩背疼痛。主治：肩背疼痛。肩中俞肩中俞.47 三焦手少陽之脈，起于小指次指之端，上三焦手少陽之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽之后，入缺貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽之后，入缺盆，布膻中，散絡心包，下膈，遍屬三焦；盆，布膻中，散絡心包，下膈，遍屬三焦； 其支者，從膻中上出缺盆，上項，系耳后其支

17、者，從膻中上出缺盆，上項，系耳后直上，出耳上角，以屈下頰至直上，出耳上角，以屈下頰至 ； 其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳眥。主人前，交頰，至目銳眥。手少陽經絡手少陽經絡經脈循行經脈循行.48經脈循行簡表經脈循行簡表 起于無名指（尺側）起于無名指（尺側）腕背腕背前臂背側前臂背側（尺、橈骨間）（尺、橈骨間）肘尖肘尖上臂外側上臂外側肩肩 缺盆缺盆屬上焦屬上焦（絡心包）（絡心包）下膈下膈中焦中焦下焦。下焦。 頸外側頸外側耳后耳后耳上角耳上角面頰面頰目眶下目眶下 耳中耳中耳前耳前面頰面頰目外眥（交膽經）目外眥（交膽經） .49定位：定位： 肩

18、部，肩髃后方，臂肩部，肩髃后方，臂外展時，肩峰后下方呈現外展時，肩峰后下方呈現凹陷處。凹陷處。操作：直刺操作：直刺0.510.51寸寸功用：舒筋止痛功用：舒筋止痛主治：主治： 肩臂痛、上肢痿痹證。肩臂痛、上肢痿痹證。肩髎肩髎.50定位：定位： 三角肌上，三角肌上， 臂外展或平伸時，臂外展或平伸時， 肩峰前下方凹陷處。肩峰前下方凹陷處。肩髃肩髃鏈鏈 接接.51功用：祛風通絡，通利關節功用：祛風通絡，通利關節主治：肩臂痛、上肢不遂主治：肩臂痛、上肢不遂肩髃肩髃肩三針：肩三針：肩髃（陽明）肩髃（陽明）在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平 伸時，當肩峰前下方凹陷處伸時，

19、當肩峰前下方凹陷處肩髎（少陽）肩髎（少陽）在肩部，肩髃后方，當臂外展時，于肩在肩部，肩髃后方，當臂外展時，于肩 峰后下方呈現凹陷處。峰后下方呈現凹陷處。肩貞（太陽）肩貞（太陽）在肩關節后下方，臂內收時，腋后紋頭在肩關節后下方，臂內收時，腋后紋頭 上上1 1寸。寸。.52定位：定位： 肩胛部，肩井與曲垣畸中點，當肩肩胛部，肩井與曲垣畸中點，當肩胛骨上角處。胛骨上角處。功用：舒筋止痛功用：舒筋止痛主治：主治： 肩臂痛、頸項疼痛，上肢痿痹。肩臂痛、頸項疼痛，上肢痿痹。天髎天髎.53 膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后，膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后，循頸行手少陽之前，至肩上，卻交

20、出手少陽之后，入循頸行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之后，入缺盆；缺盆； 其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后；其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后； 其支者，別銳眥，下大迎，合于手少陽，抵于出其支者，別銳眥，下大迎，合于手少陽，抵于出頁，下加頰車，下頸合缺盆以下胸中，貫膈絡肝屬膽，頁，下加頰車，下頸合缺盆以下胸中，貫膈絡肝屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中；循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中； 其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅，下合髀厭中，其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨

21、之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間；之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間； 其支者，別跗上，入大指之間，循大指歧骨內出其支者，別跗上，入大指之間，循大指歧骨內出其端，還貫爪甲，出三毛其端，還貫爪甲，出三毛 。 足少陽經絡足少陽經絡經脈循行經脈循行.54經脈循行簡表經脈循行簡表 耳中耳中耳前耳前目外眥后目外眥后大迎大迎 面頰面頰目眶下目眶下 起于目外眥起于目外眥頭角頭角耳后耳后頸頸肩肩缺盆缺盆胸中胸中下下膈膈絡肝絡肝屬膽屬膽脅里脅里 氣街氣街髀樞髀樞季脅季脅腋前腋前 大腿外大腿外膝外側膝外側腓骨腓骨外踝前外踝前足背足背第四第四趾外側趾外側 大趾大趾趾甲后叢毛處（交足厥陰肝經）趾甲后叢毛處（交足厥陰肝經