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文檔簡介

1、DIC習題單5選1 (題下選項可能多個正確,只能選擇其中最佳的一項)1.1分血管損傷后,止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪一特性A:黏附B:聚集C:收縮D:吸附E:釋放標準答案:A2.1分血凝塊的回縮是由于A:纖維蛋白收縮B:紅細胞體積變小C:血小板收縮蛋白收縮D:水分蒸發E:白細胞變形標準答案:C3.1分正常成人血小板數量100-300×109L,當血小板數減少到50×109L以下時,人體將出現A:發紺B:血壓升高C:缺氧導致呼吸困難D:大量溶血導致貧血E:皮膚和粘膜下出現瘀點、大塊紫癜或瘀斑標準答案:E4.1分血小板減少導致皮膚自發性出現出血斑點的主要原因是A:

2、血小板不能發生黏附B:血小板不能聚集成團C:血小板不能釋放足夠活性物質D:不能修復和保持血管內皮完整性E:血小板收縮功能下降,血凝塊回縮障礙標準答案:D5.1分凝血因子是參與血液凝固過程所有物資的總稱,主要由蛋白質構成,但有一個凝血因子化學成分是無機離子,它是A:因子B:因子C:因子D:因子E:因子V標準答案:D6.1分新鮮血漿內含有人體大部分的凝血因子,但例外的是A:因子B:因子C:因子D:因子E:因子標準答案:C7.1分內源性凝血途徑一般開始于A:組織釋放因子B:因子X的激活C:因子的激活D:因子的激活E:因子的激活標準答案:E8.1分內、外源性凝血途徑的根本區別為A:纖維蛋白形成的途徑不

3、同B:凝血酶原的激活途徑不同C:Ca2+是否參與D:激活因子X的過程不同E:血液凝固發生在體內還是體外標準答案:B9.1分血友病A是由于缺乏A:因子XB:因子C:因子D:因子E:因子標準答案:C10.1分凝血因子的作用主要是A:激活因子B:使因子Xa對因子的作用加快C:使因子a對因子X的作用加快D:使因子a對因子的作用加快E:使因子活化成因子a的速度加快標準答案:C11.1分抗凝血酶的主要抗凝作用是A:分解纖維蛋白B:滅活凝血酶C:抑制凝血酶原的激活D:增強肝素的作用E:去除血漿中游離的Ca2+標準答案:C12.1分動物實驗中,經常應用到枸櫞酸鈉抗凝,其機制是A:抑制凝血酶的活性B:增強肝素的

4、作用C:增強抗凝血酶的作用D:抑制纖維蛋白原的激活E:絡合Ca2+,以去除血漿中有利的Ca2+標準答案:E13.1分肝素抗凝的主要機制是A:抑制因子的激活B:使組織釋放較多的因子C:增強血漿中抗凝血酶的活性D:抑制纖維蛋白的形成E:絡合Ca2+,以去除血漿中游離的Ca2+標準答案:C14.1分外源性凝血系統的觸發是由于組織細胞損傷釋放出的組織因子與下列哪一凝血因子結合而開始的?A:凝血因子B:凝血因子C:凝血因子D:凝血因子E:凝血因子標準答案:E15.1分蛋白質C抗凝機制主要是A:滅活FVa和因子FaB:增強肝素的作用C:增強抗凝血酶的作用D:去除血漿中游離的Ca2+E:抑制因子的激活標準答

5、案:A16.1分肝功能下降患者凝血功能障礙的主要原因是A:血小板減少B:凝血因子、X生成減少C:血中抗凝物質增多D:血漿中Ca2+ 濃度下降E:凝血因子的滅活增強標準答案:B17.1分外源性凝血系統的作用起始于A:組織受傷釋放組織因子B:凝血酶的形成C:第因子被激活D:血小板第3因子的釋放E:第X因子被激活標準答案:A18.1分能增強抗凝血酶抗凝作用的物質是A:肝素B:蛋白質CC:凝血酶調制素D:組織因子途徑抑制物E:2-巨球蛋白標準答案:A19.1分DIC時血液凝固功能異常表現為A:血液凝固性增高B:血液凝固性降低C:血液凝固性先增高后降低D:血液凝固性先降低后增高E:血液凝固性增高和降低同

6、時發生標準答案:C20.1分彌散性血管內凝血的基本特征是A:凝血因子和血小板的激活B:凝血酶原的激活C:凝血因子和血小板的消耗D:纖溶亢進E:凝血功能異常標準答案:E21.1分引起彌散性血管內凝血的最常見的疾病是A:敗血癥B:宮內死胎C:大面積燒傷D:胰腺癌E:器官移植標準答案:A22.1分血管內皮細胞受損,啟動內源性凝血途徑是通過活化A:凝血酶原B:維蛋白原C:鈣離子D:因子E:組織因子標準答案:D23.1分導致DIC發病的關鍵環節是A:組織凝血因子大量入血B:凝血因子的激活 C:凝血酶生成增加D:纖溶酶原激活物生成增加E:凝血因子的激活標準答案:C24.1分血小板的激活在DIC的發生中具有

7、原發作用的疾病是A:敗血癥 B:急性壞死性胰腺炎C:繼發性血小板減少性紫癜 D:血栓性血小板減少性紫癲癜E:急性白血病化療、放療患者標準答案:D25.1分蟒蛇毒誘發彌散性血管內凝血的機制與下列哪一項無關?A:加強因子的活性 B:激活因子的活性C:激活因子的活性D:促進纖維蛋白溶解E:促使血小板聚集、釋放標準答案:C26.1分DIC晚期時高度纖溶亢進使D-二聚體含量降低的原因是A:尿激酶作用減弱B:1-抗胰蛋白酶抑制減輕C:D-二聚體分解為小分子物質D:纖溶酶分解纖維蛋白多聚體作用減弱E:凝血酶分解纖維蛋白原減少標準答案:C27.1分大量使用腎上腺皮質激素容易誘發DIC與下列哪一項因素有關?A:

8、組織凝血活酶大量入血B:血管內皮細胞廣泛受損C:增加溶酶體膜穩定性D:單核吞噬細胞系統功能抑制E:肝素的抗凝活性減弱標準答案:D28.1分妊娠末期的產科意外容易誘發DIC,這主要是由于A:微循環血流淤滯B:血液處于高凝狀態C:單核-巨噬細胞系統功能低下D:纖溶系統活性增高E:胎盤功能受損標準答案:B29.1分單核-巨噬細胞系統功能障礙時容易誘發DIC的原因是A:體內大量血管內皮細胞受損B:循環血液中促凝物質的生成增加C:循環血液中促凝物質的清除減少D:循環血液中凝血抑制物減少E:纖溶系統活性減弱標準答案:C30.1分腎上腺皮質激素的大量使用容易誘發DIC與下列哪項因素有關A:單核-巨噬細胞系統

9、功能被抑制.B:微循環障礙C:降低溶酶體膜穩定性D:血管內皮細胞廣泛受損E:組織凝血活酶大量入血標準答案:A31.1分微血管病性溶血性貧血的發病機制主要與下列哪項因素有關A:微血管內皮細胞大量受損B:纖維蛋白絲在微血管腔內形成細網C:血小板的損傷D:小血管內血流淤滯E:白細胞的破壞作用標準答案:B32.1分下列哪項因素不是直接引起DIC出血的原因A:凝血因子大量消耗B:單核-巨噬細胞系統功能下降C:血小板大量消耗D:纖維蛋白降解產物的作用E:繼發性纖溶亢進 標準答案:B33.1分血漿中纖維蛋白被纖溶酶水解后生成的物質被稱為A:血小板活化因子PAFB:纖維蛋白單體C:纖維蛋白原D:纖維蛋白(原)

10、降解產物FDPE:第二聚體標準答案:D34.1分影響DIC發生的因素下列哪一項是錯誤的A:休克晚期常發生DICB:代謝性酸中毒易發生的DICC:妊娠末期易發生DICD:單核吞噬細胞功能亢進易發生DICE:肝功能障礙患者容易發生DIC標準答案:D35.1分胎盤早期剝離、宮內死胎等產科并發癥易發生DIC的主要原因是A:凝血因子XII的激活B:血小板因子3(PF3)的釋放C:紅細胞素的釋放D:大量組織因子(凝血因子III)入血E:以上都不是標準答案:D36.1分DIC產生的貧血屬于A:中毒性貧血B:失血性貧血C:溶血性貧血D:缺鐵性貧血E:再生障礙性貧血標準答案:C37.1分裂體細胞的產生是因為A:

11、微血管內微血栓形成 B:纖維蛋白絲在微血管腔內形成細網C:異型輸血D:微循環血液“泥化”淤滯E:微血管內皮細胞受損標準答案:B38.1分典型DIC分三期,其低凝期A:血小板計數減少,凝血時間延長,纖維蛋白原含量增加B:血小板計數增加,凝血時間縮短,纖維蛋白原含量增加C:血小板計數增加,凝血時間延長,纖維蛋白原含量降低D:血小板計數減少,凝血時間縮短,纖維蛋白原含量降低E:血小板計數減少,凝血時間延長,纖維蛋白原含量降低標準答案:E39.1分凝血酶原時間測定能反映下列哪一項凝血因子含量?A:凝血因子、B:凝血因子、C:凝血因子、D:凝血因子、E:凝血因子、標準答案:B40.1分血漿魚精蛋白副凝試

12、驗(3P試驗)在診斷DIC時經常使用,它檢測的是血漿中A:纖維蛋白原B:纖維蛋白單體C:纖維蛋白原降解產物 D:凝血酶原E:纖溶酶標準答案:C41.1分有關DIC的實驗室檢查,下列哪種說法是錯誤的?A:凝血酶時間檢查血漿中凝血酶活性B:凝血酶原時間檢查外源性凝血系統凝血因子消耗情況C:纖維蛋白原定量檢查凝血物質消耗情況D:血漿魚精蛋白副凝試驗檢查血液中FDP-纖維蛋白單體復合物存在E:優球蛋白溶解時間檢查血液中纖溶活性標準答案:A42.1分肝功能嚴重障礙誘發DIC與下列哪一過程無關A:抗凝血酶-生成減少B:血小板生成減少C:清除凝血因子a、a、a的作用減弱D:組織因子釋放增多E:解毒功能障礙標

13、準答案:B43.1分使凝血酶由促凝轉向抗凝的重要血管內凝血抑制成分是A:抗凝血酶-(AT-)B:血栓調節蛋白(TM)C:組織因子途徑抑制物(TFPI)D:蛋白S(PS)E:蛋白C(PC)標準答案:B44.1分DIC時,凝血因子和血小板生成多于消耗的情況可見于A:過度代償型DICB:代償型DICC:失代償型DICD:急性型DICE:亞急性型DIC 標準答案:A45.1分急性DIC過程中各種凝血因子顯著減少,其中變化最為突出的是A:凝血因子B:凝血因子C:凝血酶原D:纖維蛋白原E:鈣離子標準答案:D46.1分失代償型DIC時A:凝血因子和血小板均正常,3P試驗()B:凝血因子和血小板均升高,3P試

14、驗()C:凝血因子和血小板均減少,3P試驗()D:纖維蛋白原和血小板均減少,3P試驗()E:纖維蛋白原升高和血小板減少,3P試驗()標準答案:D47.1分下列關于慢性型DIC的說法, 正確的是A:常繼發于革蘭陰性菌引起的敗血癥休克B:常以多器官功能衰竭為主要表現C:不可轉為急性型D:凝血因子和血小板均減少E:單核巨噬細胞系統功能較完善標準答案:B48.1分DIC患者晚期出血的原因最主要的是A:凝血系統被激活B:纖溶系統被激活C:凝血和纖溶系統同時被激活D:凝血系統活性大于纖溶系統活性E:凝血系統活性小于纖溶系統活性標準答案:E49.1分DIC所致出血時,下列哪一項不會直接激活纖溶系統?A:a

15、因子B:激肽釋放酶C:缺血、缺氧D:腎上腺素E:組織變性壞死標準答案:A50.1分子宮、肺等臟器手術或損傷出血導致原發性纖溶亢進時,以下哪項實驗室檢查是不正確的A:凝血酶原時間延長B:纖維蛋白原含量降低C:凝血酶時間延長D:魚精蛋白副凝試驗陽性E:D-二聚體增高標準答案:E51.1分下列哪一項不是直接引起DIC出血的原因?A:凝血因子大量消耗B:血小板大量減少C:繼發性纖溶系統激活D:微循環障礙E:纖維蛋白(原)降解產物的作用標準答案:D52.1分微血管病性溶血性貧血最常用的檢查方法是A:紅細胞計數B:血紅蛋白濃度測定C:末梢血紅細胞形態鏡檢D:紅細胞脆性實驗E:血漿膽紅素測定標準答案:C53

16、.1分關于DIC高凝期的檢測指標正確的是A:血小板計數減少,凝血時間延長,纖維蛋白原含量降低B:血小板計數減少,凝血時間縮短,纖維蛋白原含量降低C:血小板計數增加,凝血時間延長,纖維蛋白原含量降低D:血小板計數增加,凝血時間縮短,纖維蛋白原含量增加E:血小板計數減少,凝血時間延長,纖維蛋白原含量增加標準答案:B54.1分DIC時各器官功能障礙的主要發生機制是A:血栓堵塞血流,組織細胞缺血缺氧B:呼吸功能障礙,組織細胞缺血缺氧C:心輸出量減少,組織細胞缺血缺氧D:血管痙攣,組織細胞缺血缺氧E:因為發生了休克,組織細胞缺血缺氧標準答案:A55.1分栓塞時常伴有DIC發生,主要見于 2001A:血栓

17、栓塞B:脂肪栓塞C:空氣栓塞D:羊水栓塞E:化膿菌栓塞標準答案:D56.1分關于DIC的治療,下列哪一項治療原則是正確的?A:首先治療DIC,然后處理原發病B:對早期疑似DIC者可先用肝素作試驗性治療C:DIC高凝期,應立即進行抗凝治療D:在DIC早期應使用抗纖溶藥物預防纖溶發生E:在DIC后期禁用肝素標準答案:C57.1分DIC的治療中下列哪些治療原則是不正確的?A:使用肝素須堅持“宜早勿晚”的原則B:確診為急性DIC后可靜脈輸入適量低分子右旋糖酐C:DIC出血明顯時立即使用6-氨基己酸(適用于纖維蛋白溶解活性增高導致的出血)D:凡是DIC都可使用鏈激酶E:輸入新鮮血漿需在充分抗凝療法的基礎

18、上標準答案:D串5選1 (每組>2題共用題干,每題僅一個最佳答案)男性,56歲,被圓斑蝰蛇咬傷,傷口出血,伴有全身散在出血點、瘀斑,咯血。實驗室檢查3P實驗陽性。證實為毒蛇咬傷后導致DIC。58.2分該患者出現DIC,其主要發病機制為A:血管內皮細胞受損B:組織因子入血C:促凝物質入血D:紅細胞大量破壞E:血液高凝標準答案:C59.2分DIC的最主要特征改變是A:廣泛微血栓形成B:凝血因子大量消耗C:纖溶過程亢進D:凝血功能紊亂E:血栓過度激活標準答案:D60.2分關于DIC時的出血,下列哪項描述是正確的?A:內臟出血最容易被發現B:出血時實驗室檢查:凝血時間延長C:只要發現,止血是輕而

19、易舉的D:皮膚粘膜出血常常最后發生E:慢性DIC出血表現明顯標準答案:B男性,56歲,被圓斑蝰蛇咬傷,傷口出血,伴有全身散在出血點、瘀斑,咯血。實驗室檢查3P實驗陽性。證實為毒蛇咬傷后導致DIC。61.2分該患者DIC,表現為多部位出血,導致出血的機制可能與下列哪些因素有關?A:凝血物質被消耗而減少B:血小板減少C:纖溶系統激活D:FDP的形成E:以上都對標準答案:E62.2分患者被毒蛇咬傷后出現昏迷,血壓降低,關于DIC導致休克機制以下說法正確的是A:出血使循環血量減少B:廣泛微血栓形成導致回心血量減少C:激活激肽和補體系統,導致外周阻力降低D:血栓形成導致器官功能障礙E:以上都對標準答案:

20、E某患兒發熱,嘔吐、皮膚有出血點,出血點涂片檢查見腦膜炎雙球菌。治療中出血點逐漸增多呈片狀,血壓由入院時的92/74mmHg降至60/40mmHg(8.0/5.3kPa)。63.2分根據上述患兒可能出現的病理過程是 A:發熱B:嘔吐C:DICD:消化道出血E:脫水標準答案:C64.2分為了明確診斷,下一步應對患兒作檢查的項目不包括A:血小板計數B:凝血酶原時間C:纖維蛋白原含量D:骨髓象E:3P實驗標準答案:D65.2分該患兒外周血涂片中可能存在A:裂體紅細胞B:幼稚紅細胞C:畸形紅細胞D:異形紅細胞E:變形紅細胞標準答案:A組5選1 (每組試題與5個共用備選項配對,可重復選用,但每題僅一個正

21、確)66.1分宮內死胎主要是通過 A:組織細胞破壞,大量組織因子入血引起DICB:血管內皮受損,激活凝血因子引起DICC:白細胞大量破壞導致DICD:紅細胞大量破壞導致DICE:促凝物質入血引起DIC標準答案:A67.1分羊水或其他異物顆粒入血 A:組織細胞破壞,大量組織因子入血引起DICB:血管內皮受損,激活凝血因子引起DICC:白細胞大量破壞導致DICD:紅細胞大量破壞導致DICE:促凝物質入血引起DIC標準答案:B68.1分急性胰腺炎主要是通過A:組織細胞破壞,大量組織因子入血引起DICB:血管內皮受損,激活凝血因子引起DICC:白細胞大量破壞導致DICD:紅細胞大量破壞導致DICE:促

22、凝物質入血引起DIC標準答案:E69.1分急性早幼粒細胞白血病是通過A:組織細胞破壞,大量組織因子入血引起DICB:血管內皮受損,激活凝血因子引起DICC:白細胞大量破壞導致DICD:紅細胞大量破壞導致DICE:促凝物質入血引起DIC標準答案:C70.1分瘧疾是通過A:組織細胞破壞,大量組織因子入血引起DICB:血管內皮受損,激活凝血因子引起DICC:白細胞大量破壞導致DICD:紅細胞大量破壞導致DICE:促凝物質入血引起DIC標準答案:D71.1分惡性腫瘤壞死是通過A:組織細胞破壞,大量組織因子入血引起DICB:血管內皮受損,激活凝血因子引起DICC:白細胞大量破壞導致DICD:紅細胞大量破壞導致DICE:促凝物質入血引起DIC標準答案:A72.1分敗血癥是通過A:組織細胞破壞,大量組織因子入血引起DICB:血管內皮受損,激活凝血因子引起DICC:白細胞大量破壞導致DICD:紅細胞大量破壞導致DICE:促凝物質入血引起DIC標準答案:B73

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