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文檔簡介

1、第十四章 溫里藥 (驅(qū)寒藥)一、概述1.定義:溫里祛寒,治療里寒證為主的藥物。2.性味:辛而性溫?zé)?.歸經(jīng):脾、胃、肝、腎、心經(jīng)4.禁用:天氣炎熱時或素體火旺者減少用量 熱伏于里,熱深厥深,真熱假寒 證禁用 實熱證,陰虛火旺,津血虧虛者禁用 孕婦慎用 附子1. 毛茛科植物烏頭的 子根的加工品2. 性味:辛,甘,大寒3. 歸經(jīng):心、腎、脾經(jīng) 4.功效 回陽救逆(亡陽證):上住心陽,中溫脾陽,下 補腎陽。被稱為,“回陽救逆第一品藥” 。 常用配伍:附子(制)300g 干姜 200g 甘草(蜜炙) 300g四逆湯 人參半兩(15克)附子炮,去皮、臍,一 兩(30g) 參附湯 附子 干姜 人參 甘草

2、肉桂 陳皮 回陽急救湯 4.功效 補火助陽(陰虛證):本品辛甘溫熙,有峻補元 陽,益火消陰之效,腎、脾、心諸臟 陽氣衰弱者均可應(yīng)用。 常用配伍:肉桂,山茱萸 ,熟地右歸丸 黨參,白術(shù),干姜附子理中湯 茯苓,白術(shù)真武湯 人參,桂枝麻黃附子細辛湯 4.功效 散寒止痛(寒痹證):本品氣雄性悍,走而不守, 能溫經(jīng)通絡(luò),逐經(jīng)絡(luò)中風(fēng)寒濕邪,有 較強的散寒止痛作用。 常用配伍:桂枝,白術(shù),甘草甘草附子湯 5.用法用量 煎服,315g;本品有毒,宜先煎0.51h。 6.使用注意 孕婦及陰虛陽亢者忌用 反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及 生品外用,內(nèi)服須炮制 若內(nèi)服過量,或炮制,煎煮方法不當(dāng),可引起中毒 干姜1.

3、姜科植物姜的干燥根莖2. 性味:辛,熱3. 歸經(jīng):脾,胃,腎,心,肺,經(jīng) 4.功效 溫中散寒(腹痛,嘔吐,泄瀉):本品辛熱燥 烈,長于溫中散寒,健運脾陽,是溫 暖中焦的主藥。 常用配伍:黨參,白術(shù)理中丸 高良姜二姜丸 黃芩,黃連,人參干姜黃芩黃連人 參湯 4.功效 回陽通脈(亡陽證):本品辛熱,入心, 脾,腎經(jīng),有溫陽守中,回陽 通脈的功效。 常用配伍:附子,甘草四逆湯 4.功效 溫肺化飲(寒飲咳喘):本品辛熱,入肺 經(jīng),善能溫肺散寒化飲。 常用配伍:細辛,五味子,麻黃小青龍 湯 5.用法用量 煎服,310g 6.使用注意 本品辛熱燥烈,陰虛內(nèi)熱,血熱妄行者忌用 肉桂1.樟科植物肉桂的干燥樹皮

4、2.性味:辛,甘,大熱3.歸經(jīng):腎、脾、心、肝經(jīng) 4.功效 補火助陽(陽痿,宮冷):益陽消陰,作 用溫和持久,是治命門火衰的 要藥。 常用配伍:附子,熟地,山茱萸腎氣丸 熟地,山藥 ,山茱萸,枸杞,甘 草,杜仲(姜制),肉桂,制附 子右歸飲 4.功效 散寒止痛(腹痛,寒疝):甘熱助陽以補 虛,辛熱散寒以止痛,善去痼 冷陳寒 常用配伍:干姜,高良姜,蓽茇大已寒 丸 4.功效 溫經(jīng)通脈(腰痛,胸痹,陰疽,閉經(jīng),痛 經(jīng)):本品辛散溫通,能行氣 血,運經(jīng)脈,散寒止痛 常用配伍:附子,干姜,川椒桂附丸 獨活,桑寄生,杜仲獨活寄 生湯 4.功效 引火歸原(虛陽上浮):能使因下元虛衰 所致上浮之虛陽回歸故里

5、 常用配伍:山茱萸,五味子,人參,牡蠣 治元陽虧虛、虛陽 上浮的面赤、虛喘、 汗出、心悸、失眠 5.用法用量 煎服,14.5g,宜后下或焗服,研磨沖服 12g 6.使用注意 陰火虛旺,里有實熱,血熱妄行出血及孕婦 忌用,畏赤石脂 丁香1.桃金娘科植物丁香 的干燥花蕾2.性味:辛,溫3.歸經(jīng):胃,肺,腎經(jīng) 4.功效 溫中降逆(胃寒嘔吐,呃逆):暖脾胃 而行氣滯,尤善降逆,故有溫 中散寒、降逆止嘔、止呃之功 是治胃寒嘔逆治要藥。 常用配伍:柿蒂、黨參、生姜等同用 -丁香柿蒂湯 白術(shù)、砂仁 -丁香散 4.功效 散寒止痛(脘腹冷痛):溫中散寒通, 可治胃寒脘腹冷痛。 常用配伍:延胡索、五靈脂、橘紅 4.功效 溫腎助陽(陽痿,宮冷):本品性味辛 溫,入腎經(jīng),有溫腎助陽起痿 之功。 常用配伍: 附子、肉桂、淫羊藿 5.用法用量 煎服,13g。外用適量。 6.使用注意 熱證及陰虛內(nèi)熱者忌用。 畏郁金 附藥:母丁香母丁香為桃金娘科植物丁香(藥用丁香)的近成熟果實,干燥果實呈卵圓形或橢圓形,長約23

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