1、四手操作的要點四手操作的要點口腔醫學中心口腔醫學中心在口腔治療全過程中：在口腔治療全過程中：醫生、護士采取舒適的體位醫生、護士采取舒適的體位病人采取放松的仰臥位病人采取放松的仰臥位醫護雙手同時在口腔治療中完成各種動作醫護雙手同時在口腔治療中完成各種動作平穩而迅速地傳遞所用器械及材料，從而提高工作效率及醫療質量平穩而迅速地傳遞所用器械及材料，從而提高工作效率及醫療質量高效高效迅速迅速準確準確四手操作四手操作輕松輕松舒適舒適效益效益有效避免交叉感染有效避免交叉感染醫生的體位：醫生的體位：雙腳踏地、兩肩下垂，雙臂及雙手輕松置于身體兩側,前臂與地面平行。保持此姿勢，醫生可以上下靈活移動雙手，而肩膀、脊

2、柱保持固定或是在健康范圍內小幅度移動，以避免不正確姿勢帶來的職業損傷。護士的體位：護士的體位：座位比醫生高1015cm視野清楚，有利于護士傳送治療工具，協 助吸唾護士與病人平行而坐，臀部靠貼病人肩膀面向托盤以便拿取治療工具（兩側的托盤都在護士的視線及手觸及范圍內）護士的體位護士的體位 護士可利用護士椅的彎形靠背承托上軀以達至平衡 把雙腳放置于腳踏以保持大腿大動脈血液循環順暢0103204文內容文字內容位于時鐘122點字內容文字內容0103204文內容文字內容位于時鐘122點字內容文字內容0103204文內容文字內容位于時鐘122點字內容文字內容0103204文內容文字內容位于時鐘122點字內容

3、文字內容器械傳遞的基本原則器械傳遞的基本原則 器械的傳遞和交換發生在傳遞區 護士必須理解診療過程的先后次序，預先準備好下一步需要的新器械 傳遞器械時最小運動量，只是手指、腕部、肘部 傳遞器械方向要注意使用位置（意思是器械工作端正指向治療的牙齒） 傳遞器械以使醫生能適當地抓握手柄部 醫生需穩固地抓握器械護士傳遞技術護士傳遞技術單手傳遞單手傳遞 從托盤里用左手的拇指、食指、中指取出器械 用左手的無名指和小指取回用過的器械，持非工作端非工作端工作端護士傳遞技術護士傳遞技術雙手傳遞雙手傳遞器械握持的方法器械握持的方法器械的交換方法器械的交換方法平行器械交換法雙手器械交換法旋轉器械交換法器械的交換方法器

4、械的交換方法牙用鑷：牙用鑷：根據牙位的方向傳遞器械的交換方法器械的交換方法有樞紐的器械及尖銳的器械傳遞時直接把柄部放在牙醫的手掌中或套在手指上器械的交換方法：器械的交換方法：帶有利刃的器械 護士手持工作端 刀刃的方向背向手心 器械的交換方法器械的交換方法小器械、粘結劑棒小器械、粘結劑棒器械的交換方法器械的交換方法管狀材料管狀材料器械的交換方法器械的交換方法橡皮障系統橡皮障系統 根據牙位的方向傳遞根據牙位的方向傳遞吸唾吸唾切削粉末，唾液，血液，冷卻水保護保護頰粘膜口唇舌除味除味電刀切割時，使患者不舒服的異味擴大視野擴大視野牽拉口角，頰粘膜，舌等軟組織擴大視野，控制空間操作目的目的種類種類掌握狀把持法掌握狀把持法執筆狀把持法執筆狀把持法逆向掌握狀把持法逆向掌握狀把持法吸引器操作的注意事項吸引器操作的注意事項吸唾時間過長會使口腔過度干燥吸引器前段不要過度去壓迫軟組織不要吸引舌系帶、舌下粘膜組織不要直接吸引切削器具噴出的水避免放入病人口內的敏感區域， 如軟腭、咽部等，以免引起病人惡心三用槍三用槍目的：目的：吹凈、干燥、冷卻、牽拉口角、軟組織上頜牙牙體預備時三用槍頭交替噴水、氣將口鏡上的污物沖洗干凈保持視野的清晰牙椅照明燈牙椅照明燈要求：要求：調燈幅度小、穩、準調燈幅度小、穩、準 不操作時光源打在口外不操作時