1、產后姜j t頭部穴位按摩加中藥洗頭 對產后康復的影響H 竄、豐琲算H JI TpL J-JSMW r慮” b算曲和制優址氐子EJIM打舟辦，fl prj - f, i .,；5桿“# I ”忙”廚w勺由*護巾怦用 F詢 血2014272 167 -摘要目的觀察產后姜汁頭部穴位按摩加中藥洗頭對產后康復的影響。方法選 擇分娩產婦300例，隨機分為實驗組和對照組各150例，實驗組產后一個月期間給予姜汁加中藥 洗頭3次，對照組在產后一個月期間不洗頭，觀察兩組產后康復情況。結果組(P均v 0.01)。結論應用。關鍵詞洗頭；姜汁；中藥；產后康復中圖分類號R 473.71 文獻標識碼B 文章編號1674-

2、3806 (2014) 020167-03doi: 10. 3969/j. issn. 1674- 3806. 2014. 02. 27實驗組產婦在精神、睡眠、飲食、母乳喂養等方面均優于對照產后姜汁頭部穴位按摩加中藥洗頭是促進產后康復的有效方法，值得在臨床上推 廣坐月子”產后30d俗稱是產婦康復的關鍵時期。產婦在分娩過程中大量出汗，油脂也比平時分泌增多，容易導致頭皮及頭發 臟、癢，并有不良氣味，還會生長螨蟲，引起細菌感染，對母嬰健康很不利。為 更好促進產婦產后康復，提高產婦產后生活質量，我院對產婦產后采取姜汁頭部 穴位按摩加中藥洗頭，取得了良好效果，現將結果報告如下。1資料與方法1.10620

3、13-07在我院分一般資料選擇2013-娩的300例產婦，隨機分為實驗組和對 照組各150例，實驗組年齡1841 (26.31 .73)歲，孕周371.2實驗組產婦在順產3d后、剖宮產1周7后在洗頭室內進行姜汁頭部穴位按摩加中藥洗頭，方法10d一次，3次/月，洗頭室內有空調、洗頭床、電吹風、毛巾、被褥、梳子等全套洗頭設施。對照組在產后一個月期間不洗頭。1.2.1姜汁的做法及頭部穴位按摩法(1) 姜汁的做法：把生姜約3兩洗干凈后用絞肉機絞爛成汁。(2) 頭部穴位按摩法：室溫調節在 2526C,準備好用物，協助產婦躺下，取仰臥位，頭頸下墊好中單及毛巾，防止水弄濕產婦的衣領。松解頭發，用溫水淋 濕頭

4、發，將適量的姜汁均勻涂抹在頭發及頭皮上，將左手或右手的五指伸開，先 用指腹在頭皮上揉搓約5min讓頭皮發熱后，再進行頭部穴位按摩，每個穴位按 摩30次約2min。天門穴。兩眉中間至前發際成一直線，兩拇指自下而上交替 直推，稱開天門。太陽穴。眉后凹陷處，兩拇指或中指推或揉。百會穴。頭 頂正中線與兩耳尖連線的交點處，后發際正中直上7cm，用拇指端按或揉。神庭穴。頭正中線，入前發際0.5cm,用兩拇指掐或揉。高骨穴。耳后入發際，乳突后緣高骨下凹陷中，用拇指或中指端揉。穴位按摩完畢后，用溫水沖洗干 凈，進入下一步的中藥洗頭。1.2.2中藥洗頭的配方及方法(1)中藥洗頭的 配方：紫蘇葉，蛇床子，石菖蒲，

5、防風，肉桂，陳皮，白 42 (39.50 .45)周，剖宮產分娩45例，陰道分娩 105例。對照組年齡1942 (26.35 .59)歲，孕周3741 (39.45 .35)周，剖 宮產分娩42例，陰道分娩108例。兩組在年齡、分娩孕周及分娩方式等方面比 較差異無統計學意義(P均0.05)，具有可比性。見表1。表1 組 別例數(xs)，n (%)兩組產婦一般情況比較珋年齡(歲) 孕周(周) 分娩方式 剖宮產分娩 陰道分娩實驗組 15026.31 .7339.50 4545 (30.00) 105 (70.00)對照組15026.35 5939.45 3542 (28.00) 108 (72.0

6、0) u/ x 2P0.0610.9510.3090.7570.1460.703168 ChineseJournalofNewClinicalMedicine, February2014, Volume7, Number2 芷，白蘚皮，益母草。（2）中藥洗頭的方法：臉盆內盛均勻攪拌后的中藥粉末，每次取 200g,將其稀釋成水溫4048C，水量為 40005000ml的洗頭液盛裝在洗臉盆并安放在產婦頭下的位置。用硬塑杯舀中藥 水均勻淋于產婦頭發上，約10mi n，注意保持水溫，同時詢問產婦的感受，洗頭 完畢用消毒毛巾擦干，用電吹風吹干頭發，梳理發型，整個洗頭過程約需30mi n。1.31.3.1

7、評價方法 精神狀況評價v7分者定為睡眠狀況不良。好，1.3.3飲食狀況評價自定飲食狀況評價比較標準：每天飲食量達7000千焦耳以上評定為7分，6000千焦耳評定為6分，5000千焦耳評定為5分，4000千焦耳評 定為4分，v 4000千焦耳評定為3分，產婦自我評價13分，總分7分者為良 好，其他為不良。1.3.4 自定母乳喂養評價比 較標準：產后一個月內每天實行母乳喂養8次以上，母乳喂養成功評價 采用抑郁自評量表（SDS）對產婦精神狀況進行評價，SDS評分最高為被評定為母乳喂養成功，8次被評定為母乳喂養不成功。1.4統計學方法應用SPSS15.0統計軟件進行數主）表示，據處理，計量資料以均數

8、琳準差（x珋組間 80分，當產婦SDS評分41分時，采用產后抑郁量 表（EPDS）再次評分，當EPD913分者認定為精神狀況不良，當 EPDSv 13分 者認定為精神狀況良好。1.3.2睡眠狀況評價睡眠狀況自定10分評價標準：自晚 上23： 00至第2天6： 00為止，睡眠狀態1h為1分，第2天早上產婦自我感覺 睡眠良好評3分，感覺很不好0分，兩項合計最高總分為10分。晚上23： 00至 第2天6： 00，每醒一次扣0.5分，扣完為止，不設負分。評價得分分者定為睡眠狀況良表2組別例數 150150 產婦精神狀況良好147 (98.00) 110 (73.33)不良 3 (2.00) 40 (2

9、6.67)產婦睡眠狀況良好143 (95.33) 106 (70.67)PV比較采用u檢驗，計數資料組間比較采用X僉驗，0.05為差異有統計學意義。2結果兩組產婦產后一個月各項指標比較，實驗組在精神、睡眠、飲食、母乳喂養等方 面均優于對照組(P均V 0.01)。見表2。n (%)兩組產婦產后一個月各項指標比較產婦飲食狀況良好145 (96.67) 112 (74.67)不良 5 (3.33) 38 (25.33)嬰兒母乳喂養成功149 (99.33) 121 (80.67)不成功 1 (0.67) 29 (19.33)不良 7 (4.67) 44 (29.33)實驗組對照組x 2P37.164

10、0.00032.3410.000429.5630.00029.0370.00033.1討論氣分娩不是疾病，只是生理。產后康復也很重2要，康復不好也是病。本次試驗表明，產后姜汁 ，和營。蛇床子祛風，定驚，退翳，解毒。石菖5蒲化痰開竅，化濕行氣，祛風利痹，消腫止痛。防 頭部穴位按摩加中藥洗頭對產后康復有利，可以促 進睡眠、母乳喂養，產婦精神狀況亦更好，而成功的母乳喂養是降低兒童時期營 養不良率的有效措3施。分娩后的產婦汗腺功能活躍，排出大量汗。月子里不能洗液，以夜間睡眠和初醒時更明顯頭”只是民間的說法，并沒有得到有效的科學證實，產婦一個月 不洗頭不但不衛生，讓產婦倍感不適，導致心情不舒暢，還可能造

11、成頭皮發炎。 中藥洗頭有活血化瘀，預防產后風，防治脫發、枯發，清潔、美發、潤發的作 用。3.2中醫理論認為生姜味辛性溫，能增進血液循環，具有發散風寒、活經通脈、預防 風濕頭痛、殺菌消風祛風解表，勝濕止痛，解痙，止癢。肉桂補火助陽， 引火歸源，散寒止痛，活血通經。陳皮理氣健脾，燥6 7濕化痰。白芷祛風燥濕，通竅止痛。白蘚皮祛8風，燥濕，清熱，解毒。益母草養血，活血，利9水。3.3頭部穴位按摩是根據經絡的走向，刺激頭部的相應穴位，起到疏通氣血、松 弛神經、消除疲勞的作用。開天門、推揉太陽、按揉百會、掐神庭、揉高骨具有疏風解表、開竅醒腦、 祛風通絡、鎮驚安神、明目止頭痛的作用10。按摩頭皮，血液循環

12、旺盛，供給大 腦組織更多的養料和氧氣，大腦皮質的工作效率得到提高，大腦是身體的主宰， 大腦的功能增強了，身體各器官的功能就會增強，使全身更好地適應外界環境。 乳汁是人體精血所化生，是人體精華，若產后 毒、緩解情緒緊張等功效。紫蘇葉發表，散寒，理2014272234567891011169 劉偉武米索前列醇直腸給藥預防剖宮產產后出血的療效觀察J 中國臨床新醫學，2013，6 (4): 346-348.葉澤忠廣西玉林市5歲以下兒童營養不良現狀調查分析J 2013, 6 (1): 58-59.中國臨床新醫學，李友林.溫潤辛金、培本宣通”法治療過敏性鼻炎臨證李四維， .中華中醫藥雜志，2013，28

13、(5): 1604- 1607.剖析J 袁國群.中西醫結合治療慢性腎衰竭早中期50例臨床觀廖杏琴，J.光明中醫，2009，7 (6): 1101-1103.察 .國醫袁新霞.胃寧丸治療慢性胃炎 548例臨床觀察J劉國旺，2013, 28 (3): 44-45.論壇，肖劉韋瑞敏，等云香精溫水足浴促進剖宮產術后病霞，丘小霞，忠中藥痔痿洗劑 坐浴治療炎性外痔48例J 內蒙古中醫乾，李倩，等芪丹益腎降糖丸治療糖尿病腎病 30J.護理研究，2008, 28 (7): 608 609.人肛門排氣的研究2013, 32 (20): 16.藥，張趙會娟，J.河北中醫，2013，35 (4): 515 516.

14、例臨床觀察.北京：人民衛生出版社，2004: 59 王之虹.推拿手法學M 162.中國臨床新醫學，梁宏煥.妊娠晚期羊水過少198例分析J 2013, 6 (1):46 48.氣血不足則化生無源或情志不舒以至肝氣阻絡，易 發生缺乳。按摩頭皮能刺激頭皮上的毛細血管擴張變粗，快速恢復血液循環，血 流充足，增加了藥物的吸收，并使吸收后的藥物經血液循環帶入全身，有助于胸 肌力量的加強，支持乳腺組織，從而起到促進乳汁分泌的作用。大腦營養充足， 精力就會更加充沛11。頭皮血液循環改善，還有利于頭發的生長發育，使頭發亮澤、質地柔韌，避免產后發絲斷裂或分叉，防止頭發變白和脫落。 綜上所述，通過洗頭，可去掉產婦頭

15、發中的灰塵、污物，保持衛生清潔，避免引 起細菌感染；按摩則刺激頭皮及頭皮上經絡，改善產婦的精神狀況，帶來舒暢的 心情。只有產婦整潔干凈、心情愉快，才能更好地哺育剛出生的嬰兒。參考文獻1.中國高惠芳.初產婦產后抑郁癥的病因分析以及應對策略J 2012，10(12): 124 125.醫藥指南，本文編輯收稿日期2013 09 25楊光和韋所蘇新進展綜述早產的臨床研究概況摘要早產是妊娠期常見的并發癥，其發生率高，也是圍生兒死亡的主要原 因。因此，提高早產的防治水平對降低圍生兒的病死率有著重要的意義。該文對 早產的臨床研究進展，重點是防治進展作一簡要的回顧。關鍵詞早產；預防；診斷；治療中圖分類號R 7

16、14.21 文獻標識碼A 文章編號1674 3806 （ 2014） 020169 06doi: 10. 3969/j. issn. 16743806. 2014. 02. 28GeneralsituationonclinicalresearchofpretermlaborZHOUXiao-yi，TANYi . DepartmentofObstetricsandGyn ecology， Hen gxia nWome nan dChildre nH ealthHospital, Gua ngxi530300, Chi naAbstract Pretermlabor （PL）isoneofcomm

17、oncomplicationsofpregnancy Theoccurrencerateishighandisthemajorcauseofdeathforperinatalinfants Therefore，impro vin gthelevelofpreve nti onan dtreatme ntofPLhaveimporta ntsig nifica nceforreduci ngt hemorbidityandmortalityofperinatalinfants. Inthispaper，abriefreviewofcli nicalresearchprogressofPLwitha nempha