1、執業護士考試兒科護理熱點：兒童蛀牙護理2017執業護士考試兒科護理熱點：兒童蛀牙護理一項來自全國牙病預防指導組的全國口腔健康調查顯示，兒童患 舗齒率在90%,不少兒童因此而“歡笑不再”，蛀牙無情地纏上了 兒童。另外，由于生活方式的改變，現在的孩子牙齒不整齊的也越 來越多。在門診中，奶瓶鯛的孩子并不少見。新生的嬰兒食物主要以牛奶 為主，乳牙萌出后，因為自己還不會清潔牙齒，口腔內容易滋生細 菌代謝產生酸性物質，將牙齒舗壞。因此，家長最好每次喂完奶后 能夠給嬰兒喂點白開水，保持口腔清潔。許多家長覺得孩子小，不會刷牙，其實，孩子口腔清潔應從寶寶 開始長第一顆牙開始，也就是大約從6個月開始就要給寶寶“刷

2、牙” 了一一父母用干凈的紗布包裹自己的食指沾凈水幫寶寶清洗口腔， 這種口腔護理方法一般要持續幼兒兩歲半;從兩歲半開始，父母應替 幼兒選擇此年齡段使用的牙刷，每日早晚兩次，站立于幼兒身后， 手把手教幼兒掌握正確的刷牙方法，到3歲幼兒經過半年的訓練， 應能獨立完成刷牙動作了。但此時的幼兒還缺乏主動性和自覺性， 家長不可疏于監督指導作用，幫孩子養成良好的口腔衛生習慣，這 樣才能使孩子擁有一副健康美麗的牙齒。另外，如果母親能在孕期 注意多吃促進牙齒發育的食物，孩子出生后乳牙萌出時鈣化程度就 高，不容易形成舗齒。4歲后半年查一次牙。乳牙萌出不久即可患嶠，且調查顯示，患嶠率隨年齡的增長而增 長，尤以4歲后

3、患嶠率增長明顯。很多家長不解，每天早晚都會督 促孩子刷牙，為何還是有蛀牙？隨著生活條件越來越好，孩子到了3歲以后，大多喜歡吃零食喝 飲料，這些都是導致牙齒鯛壞的主要原因。雖然現在家長都會監督 孩子早晚刷牙，但由于孩子零食不斷，又不能保證隨時清潔口腔， 食物殘渣容易附著在牙齒上，另外，許多孩子在晚上刷牙后又會進 食，睡前還要喝瓶奶，日積月累就會引發舗齒。因此，孩子養成良好的生活習慣十分重要，應從飲食、衛生和定 期檢查三方而做。讓孩子盡量減少吃零食，尤其是含糖分高的零食, 多吃含粗纖維的食物，孩子4歲后應每半年進行一次口腔檢查。因 為對口腔醫療懷有恐懼感，孩子有口腔疾病一般不易表達，家長也 容易疏

4、忽，通常在孩子牙疼時才會就醫，如果能定期檢查口腔，及 早發現舗齒，就能避免舗齒對恒牙有影響，最后影響全身發育和牙 齒美觀。咀嚼退化匏牙多了。平常生活中，你會發現許多孩子都帶著牙篩矯牙齒，“現在孩子 牙齒不整齊的怎么這么多？”孩子的牙齒不整齊通常俗稱為錯牙合畸形，包括齟牙、牙齒稀、 地包天、虎牙、擁擠、歪臉、小下巴等等癥狀。一方面，與父母遺 傳有關，尤其是牙齒“地包天”的父母，極可能將之遺傳給孩子。 還有許多后天因素不容忽視，如喂養姿勢不正確、張口呼吸、吮拇 指習慣、吐舌習慣、不良吞咽習慣、咬唇習慣、偏側咀嚼習慣、乳 牙期或替牙期出現的.問題等都會導致錯牙合的發生。現在許多孩子 很大了還在依賴奶

5、瓶，這也是導致錯合牙的原因之一。另外，牙齒擁擠、疏松和砲牙等牙齒畸形的小孩數量不斷增多， 其中一個重要原因就是現在小孩的食物越來越精細，一日三餐幾乎 難見粗糧，米越來越白、越來越精細；肉越剁越碎，許多食物幾乎不 需要咀嚼就可以輕而易舉下咽。久而久之，導致孩子的下頷骨退化, 牙齒長成畸形。反頜最好4歲矯治。孩子長到10歲左右，不少家長帶孩子來看看能不能把長得東倒 西歪的牙齒排整齊。近年來隨著人們對外觀的重視程度越來越高，家長都十分重視孩子牙齒矯形的問題，但矯形并不僅僅是將牙齒排 整齊這樣簡單，矯形方式的選擇因人而異，因病而異。如果孩子有反頜，應該在4歲左右孩子能配合時就進行矯治，由 于口腔不良習慣等導致的開牙合、反牙合、砲牙等，應及早就醫破 除不良習慣。如果是單純的牙齒不整齊在乳牙期不用矯治，一般等 到12歲左右乳牙脫落恒牙萌出后矯治，但對奶牙提前脫落造成的缺 隙，應該及時就醫，預防日后出現錯牙合，而上頜后縮、下頜后縮 等骨性的錯牙合畸形的生長改良則必須把握好時機。下頜后縮畸形, 最好在兒童生長發育高峰期前進行骨性改良矯治，由于女孩