1、 物料提升機(jī)拆除應(yīng)急救援預(yù)案工程名稱：盛德新城11#、14#樓建設(shè)單位：朝陽(yáng)市雙塔區(qū)萬(wàn)匯置業(yè)有限公司使用單位：朝陽(yáng)正義電力工程有限公司施工單位：朝陽(yáng)興源建筑工程有限公司企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位：朝陽(yáng)市建筑設(shè)計(jì)院工程建設(shè)監(jiān)理有限公司總監(jiān)理工程師：編制人：2013年 月 日 一、目的為了落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主，綜合治理”的方針，采取切實(shí)可行措施，建立物料提升機(jī)安拆安全事故應(yīng)急救援保證體系，在突發(fā)安全事故發(fā)生時(shí)，應(yīng)急救援預(yù)案能及時(shí)啟動(dòng)，并科學(xué)、迅速地組織開(kāi)展救援工作，最大限度減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。二、事故范圍及領(lǐng)導(dǎo)小組1、物料提升機(jī)安拆安全生產(chǎn)事故，是指在安拆過(guò)程中可能發(fā)生的物體打擊、高處墜落、

2、觸電等事故。2、領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：劉海峰組員：賈文力 杜志華 李 剛 范永學(xué) 郭 祿 馬學(xué)龍 范永志 姜世存 于占勝 張士新 李振和 周景發(fā) 三、事故的預(yù)防 （1）作業(yè)人員必須持證上崗，按規(guī)定配帶安全帽、安全帶，穿防滑鞋，按操作規(guī)程施工。 （2）作業(yè)過(guò)程一般常用工具和較小的零件必須放在工具袋內(nèi)，不得向下拋擲。 （3）安裝物料提升機(jī)時(shí)設(shè)置警示標(biāo)志,警戒區(qū)域. （4）施工作業(yè)時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，安全管理人員應(yīng)監(jiān)督整個(gè)施工過(guò)程，嚴(yán)禁違章作業(yè)和違章指揮。 （5）臨時(shí)用電的操作必須由持證電工操作。 四、應(yīng)急救援措施 1、發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者。 1.1首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷

3、害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20 度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 1.2出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。發(fā)生高處墜落事故應(yīng)急預(yù)案2、當(dāng)發(fā)生高處墜落事故時(shí)，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。2.1發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上

4、組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20 度左右，各中心匯報(bào),盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。2.2出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)就近送到有條件的醫(yī)院治療。2.3發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶

5、或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。2.4發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或剌傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。2.5遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施。a一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%Nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上

6、消毒紗布，用繃帶；較緊地包扎。b加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加壓包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。c止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2 處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3 處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔2540 分鐘放松一次，每次放松0.51 分鐘。2.6動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 3、發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)立即切斷電源以利救護(hù)。 3.1觸電者未失去知覺(jué)的救護(hù)措施：應(yīng)

7、讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。3.2觸電者已失去知覺(jué)但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開(kāi)衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。3.3對(duì)“假死”者的急救措施：當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵取７椒ㄈ缦拢?(1)通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開(kāi)其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交

8、叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí)，救護(hù)人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。 (2)口對(duì)口（鼻）人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開(kāi)傷者口，同時(shí)松開(kāi)捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分

9、鐘1618 次為宜。 (3)胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每公鐘擠壓6080 次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時(shí)拌有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。發(fā)生高處墜落事故應(yīng)急預(yù)案當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。（1）發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇

10、呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20 度左右，各中心匯報(bào),盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。（2）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)就近送到有條件的醫(yī)院治療。（3）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱

11、，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。(4)發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或剌傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。(5)遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施。a一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%Nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶；較緊地包扎。b加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加壓包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。c止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等