1、 階段性護(hù)理對(duì)老年h型高血壓患者血壓控制及認(rèn)知功能的影響觀察 【摘要】：目的：探討階段性護(hù)理對(duì)老年h型高血壓患者血壓控制及認(rèn)知功能的影響。方法：將2017年9月至2020年9月期間于本院就診的70例老年h型高血壓患者依據(jù)入院時(shí)間順序平均納入分組。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予階段性護(hù)理。對(duì)比兩組護(hù)理后的血壓水平及認(rèn)知功能改善情況。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組的收縮壓及舒張壓指標(biāo)水平均低于對(duì)照組（p0.05）；其認(rèn)知功能評(píng)分高于對(duì)照組（p0.05）。結(jié)論：階段性護(hù)理在老年h型高血壓患者中的應(yīng)用效果較為顯著，可明顯提升血壓控制效果，改善認(rèn)知功能，值得推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】：階段性護(hù)理；老年h型高血壓；血壓控

2、制；認(rèn)知功能【abstract】objective: to explore the effect of phased nursing on blood pressure control and cognitive function in elderly patients with h-type hypertension. methods: the 70 elderly patients with h-type hypertension who were treated in this hospital from september 2017 to september 2020 were ave

3、raged into the groups according to the time sequence of admission. the control group was given routine care, and the observation group was given staged care. compare the blood pressure level and the improvement of cognitive function between the two groups after nursing.results: after nursing, the sy

4、stolic and diastolic blood pressure indicators of the observation group were lower than those of the control group (p0.05); their cognitive function scores were higher than those of the control group (p0.05). conclusion: the application effect of staged nursing in elderly patients with h-type hypert

5、ension is more significant, which can significantly enhance the effect of blood pressure control and improve cognitive function. it is worthy of promotion and application.keywords periodical nursing;h-type hypertension in the elderly;blood pressure control;cognitive functionh型高血壓是一種發(fā)病率較高的原發(fā)性高血壓疾病，該病

6、的主要患病人群為老年群體，患者在自身病情及健康水平影響下，易于出現(xiàn)不同程度的認(rèn)知能力受損及記憶偏差表現(xiàn)，進(jìn)而可引發(fā)認(rèn)知功能障礙，從而對(duì)患者血壓控制及生存質(zhì)量均帶來嚴(yán)重的不良影響1。于h型高血壓患者治療期間開展積極的臨床護(hù)理干預(yù)十分重要。因此，本文主要分析了階段性護(hù)理在老年h型高血壓患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料及方法1. 資料在2017年9月至2020年9月期間于本院就診的老年h型高血壓患者中抽取70例作為研究對(duì)象，并依據(jù)入院時(shí)間順序進(jìn)行平均分組。對(duì)照組中，有男21例，女14例，年齡為6389歲，年齡為（73.54.1）歲。觀察組中，有男19例，女16例，年齡為6187歲，平均年齡為（

7、73.64.3）歲。組間基線資料相比無較大差異（p0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）病情經(jīng)臨床綜合診斷確診為h型高血壓；（2）均已簽署研究知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：中途無法繼續(xù)研究。1.2 方法對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。觀察組給予階段性護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下：（1）第一階段：入院后，護(hù)理人員及時(shí)發(fā)放病情相關(guān)健康教育手冊(cè)，同時(shí)詳細(xì)介紹手冊(cè)中的重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)容，并告知其相應(yīng)的護(hù)理操作方法及注意事項(xiàng)；包括按時(shí)定量用藥、功能鍛煉、規(guī)律飲食、生活能力訓(xùn)練等。（2）第二階段：護(hù)理人員應(yīng)于入院第4d開始，向患者發(fā)放階段護(hù)理項(xiàng)目實(shí)施情況記錄表格，并于量表發(fā)放后次日清晨檢查記錄情況；若發(fā)現(xiàn)未落實(shí)的護(hù)理內(nèi)容，則應(yīng)針對(duì)該項(xiàng)進(jìn)行針對(duì)性護(hù)

8、理指導(dǎo)及強(qiáng)化干預(yù)，并提醒其實(shí)施必要性。當(dāng)全部護(hù)理內(nèi)容的實(shí)踐情況均合格，并保持1周以上合格效果后，方可進(jìn)入第三階段。（3）第三階段：護(hù)理人員應(yīng)于該階段為患者開展強(qiáng)化心理干預(yù)，協(xié)助養(yǎng)成長(zhǎng)期有效完成全部護(hù)理項(xiàng)目的良好習(xí)慣，并于患者出院后定期進(jìn)行電話隨訪，以確定護(hù)理開展效果。1.3 觀察指標(biāo)對(duì)比兩組護(hù)理后的血壓水平及認(rèn)知功能改善情況。用長(zhǎng)谷川癡呆量表（hds）對(duì)患者的認(rèn)知功能展開相應(yīng)評(píng)價(jià)，評(píng)分越高，代表認(rèn)知功能越好。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)用spss21.0軟件對(duì)本文中出現(xiàn)的各項(xiàng)計(jì)量資料（t檢驗(yàn)）進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)處理，p0.05為對(duì)比數(shù)據(jù)差異明顯。2 結(jié)果2.1 兩組護(hù)理后的血壓水平改善情況對(duì)比護(hù)理后，兩組的各項(xiàng)

9、血壓指標(biāo)水平均低于護(hù)理前，且觀察組的收縮壓及舒張壓指標(biāo)水平均低于對(duì)照組（p0.05）。見表1。表1：兩組護(hù)理后的血壓水平改善情況對(duì)比（mmhg，xs）組名例數(shù)（n）收縮壓舒張壓護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后對(duì)照組35153.611.7134.710.394.76.586.45.3觀察組35154.111.9114.39.194.36.480.34.9t值-0.188.780.265.01p值-0.860.010.800.012.2 兩組護(hù)理后的認(rèn)知功能改善情況對(duì)比護(hù)理后，兩組的認(rèn)知功能評(píng)分均高于護(hù)理前，且觀察組的認(rèn)知功能評(píng)分高于對(duì)照組（p0.05）。見表2。表2：兩組護(hù)理后的認(rèn)知功能改善情況對(duì)比（分

10、，xs）組名例數(shù)（n）護(hù)理前護(hù)理后對(duì)照組3517.33.121.63.5觀察組3517.63.029.43.9t值-0.418.81p值-0.680.013 討論老年h型高血壓患者在自身身體狀態(tài)及病情影響下多伴有不同程度的認(rèn)知障礙表現(xiàn)，進(jìn)而可對(duì)血壓控制效果及預(yù)后康復(fù)質(zhì)量帶來一定的不良影響，為有效提升患者的整體臨床療效，于治療干預(yù)期間，為其實(shí)施積極的臨床護(hù)理干預(yù)是十分重要的2。階段性護(hù)理是一種多階段開展的全面護(hù)理方法，其可通過于第一階段幫助患者建立正確認(rèn)知，進(jìn)而有效提升患者的認(rèn)知水平及護(hù)理配合度，同時(shí)可為第二階段護(hù)理干預(yù)做好相應(yīng)準(zhǔn)備；在護(hù)理第二階段，護(hù)理人員可通過指導(dǎo)患者自覺完成護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，并幫助其樹立正確護(hù)理信念，進(jìn)而有效提升整體護(hù)理效果，同時(shí)通過對(duì)完成效果欠佳的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)化干預(yù)，得到更高水平的護(hù)理干預(yù)質(zhì)量；護(hù)理第三階段，護(hù)理人員可通過給予患者針對(duì)性心理干預(yù)，進(jìn)而幫助其有效提升自我效能，同時(shí)引導(dǎo)其長(zhǎng)期維持正確行為，從而可為患者的院外良性護(hù)理干預(yù)建立基礎(chǔ)，由此得到更為顯著的維持護(hù)理效果3。總而言之，為老年h型高血壓患者開展階段性護(hù)理干預(yù)的效果較為顯著，可有效降低血壓水平，改善認(rèn)知功能，具有一定的推廣應(yīng)用價(jià)值。參考文獻(xiàn)：1宋景沛,徐九云,楊燕,等.延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年高血壓患者治療依從性及血壓水平的影響j.