1、 7/22/2021 問題二：如果我們3天不洗頭，會覺得怎樣？ 問題一：如果我們早上起來不梳頭發會怎 樣？ 7/22/2021 二、頭發護理包括那幾個方面的內容？ 一、床上梳發 二、床上洗發 三、滅頭虱 7/22/2021 一、床上梳發 病情不允許離床活動。例心衰、血栓、 極度虛弱患者。 目的 評估 計劃 實施 評價 7/22/2021 目的 1、保持舒適、美觀。去除頭屑，使頭 發平整清潔。保持形象，滿足患者自 尊需要 2、按摩，促進血液循環，促進代謝再 生 3、促進護患交流，建立良好護患關系 7/22/2021 評估 病人一般情況：自理程度、健康狀況、 年齡、病情 頭發情況：長短、生長狀態、

2、清潔度。 光澤、濃密、發質、有無頭屑 患者認知情況：頭發護理知識、自理 能力、自身形象重視、反應態度 7/22/2021 計劃 護士：洗手、戴口罩、穿戴整潔 患者：了解目的、愿意配合 用物：治療盤內成：治療巾1塊、紙袋 1個、梳子1把、30%乙醇溶液、發夾橡 皮圈 環境：光線充足、整潔舒適、安靜。 7/22/2021 操作步驟： 1、核對解釋 2、安置體位仰臥位、半坐臥位 3、鋪治療巾避免頭發掉落 4、梳理頭發頭發成團，30%乙醇濕潤后梳理 5、整理記錄脫落頭發放紙袋中 注：盡量用圓齒梳子。避免強硬牽拉； 扎辮不宜過緊；操作中注意觀察反應，注意 交流。 7/22/2021 評價 1、患者頭發整

3、潔順暢。 2、護士操作方法正確，力度適宜 3、患者舒適滿意，患者及家屬了 解床 上梳發目的、技巧。 7/22/2021 7/22/2021 問題： 一、濕潤糾結成團頭發應用何種溶液 濕潤？ 二、梳下的頭發、皮屑如何處理？ 三、梳頭時應先梳理發梢，再梳理發 根。 7/22/2021 二、床上洗頭 7/22/2021 二、床上洗發 適用人群？ 每周：12次 長期臥床、體質虛弱、長期臥床、體質虛弱、 骨折牽引固定等生活骨折牽引固定等生活 不能自理者。不能自理者。 7/22/2021 7/22/2021 7/22/2021 目的 1、去污穢、使患者舒適美觀。促進身 心健康。 2、按摩頭皮、促進血液循環

4、 3、保持清潔、預防去除頭虱。 4、保持患者形象，維護自尊需要。 7/22/2021 評估 一般情況： 頭發狀況： 認知反應 : 7/22/2021 計劃 1、護士準備：修剪指甲、洗手戴口罩、穿 戴整潔。 2、患者準備：了解目的，支持配合。 3、用物準備：橡膠馬蹄形墊或自制馬蹄形 墊，小橡膠單、大毛巾各1塊。中毛巾兩塊， 安全別針、棉球2個（不吸水）、眼罩（紗 布)洗發液、梳子 4、環境準備：室溫：2226C 7/22/2021 實施 1、解釋核對 2、關門調溫 3、鋪單圍巾 4、安置體位 5、保護眼耳 6、洗凈頭發 7、撤墊吹干 8、梳理發型 9、整理用物 7/22/2021 7/22/20

5、21 7/22/2021 注意事項 1、注意觀察患者面色、呼吸、脈搏。出現 異常，停止操作，予以處理。 2、調節室溫水溫，防燙傷受涼。 3、洗畢吹干，防感冒 4、保持衣服床單干燥、防止水流入眼睛、 耳內 5、動作輕柔、力度適中。不可用指甲抓洗. 6.過度虛弱者不宜洗頭。 7/22/2021 評價 1、頭發清潔、身心愉快。 2、患者舒適安全、無損傷、不適。 7/22/2021 7/22/2021 7/22/2021 7/22/2021 三、滅頭虱、 如果身上長虱子了會怎樣？ 7/22/2021 虱子的危害？ 1、癢！ 2、傳播疾病 7/22/2021 目的？ 解除患者痛苦。 防止疾病傳播。 7/

6、22/2021 評估 1、患者的一般情況：年齡、病情、意 識、自理程度。 2、患者頭發情況：頭虱的分布。 3、認知反應：心理反應、合作程度、 了解。 7/22/2021 計劃 護士準備：穿隔離衣、戴圓帽、手套、口罩。 患者準備：了解操作過程、愿意配合。 用物準備：滅虱藥液配制： 30%含酸百步酊劑：百步30g，放入瓶內。加 50%乙醇溶液100ml，再加100%乙酸1ml后蓋 嚴瓶蓋。48h取藥汁使用。 其他用物：洗發用物、治療巾23塊、治療 碗（內有滅虱溶液）、篦子、一次性浴帽、 紗布、紙、清潔衣褲、床單被服、布口袋一 只。 7/22/2021 實施 1、解釋核對 2、動員剪發 3、涂抹藥液 4、篦死虱子 5、沐浴更衣換床單 6、整理消毒。 7/22/2021 注意事項： 1、去虱液勿流入眼睛、耳朵。 2、維護患者自尊 3、觀察用藥后有無不良反應。 7/22/2021 評價 1、滅虱徹底。無傳播。 2、患者頭發清潔、舒適。 3、患者無局部全身不良反應。 7/22/2021 問題一：患者剪下的頭發應如何處理？ 問題