1、醫生醫改個人工作總結醫生醫改個人工作總結 第1篇：醫改個人工作總結 導語：好的總結，能讓一年工作完美收官，給領導留下好印象。下面是我整理的醫改個人工作總結，一起來看一下吧！篇一：醫改個人工作總結 一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，較好地完成了領導安排的各項工作任務，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面 一、強化服務理念，體現以人為本 一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的

2、各個環節之中，把病人滿意作為第一標準。 牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。 二、提高技術水平，打造醫護品牌 高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進。 作為一名醫務人員

3、，為患者服務，既是責任，也是義務。想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。 本人在以后的工作過程中將不斷努力進取，

4、竭盡全力完善自己，同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，彌補自己的不足之處，幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。今后，我一定認真克服缺點，發揚成績，刻苦學習、勤奮工作，做一名合格的醫務工作者，為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻! 篇二：醫改個人工作總結 時光飛逝，在一年多的見習期里，我在院領導的關懷教育下、在科主任的指導關心下、在同事們的幫助支持下，我從一個醫學生很快適應并進入了醫生這個新的角色，并通過努力，順利通過了執業醫師資格考試，為成為真正的臨床醫生奠定了堅實的基礎。在此期間，我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。 一、加

5、強政治學習，不斷提高自身素質： 在見習期內，能自覺遵守醫院及科室的各項規章制度，熱愛本職工作，恪守本專業的道德規范，態度端正，吃苦耐勞，能積極配合領導工作。并且作為共青團員，積極參加團組織的集體政治思想教育活動，不斷提高自身政治思想覺悟，加強自己的思想品德和職業道德的修養，發揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創新的精神，努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。 二、努力學習業務知識，提高業務水平： 在見習期里，我從一個只有理論知識的醫學生，轉變成為一個能將理論應用于臨床工作之中的醫生，在領導的細心指導下，通過產科、婦科的輪轉學習，已經能熟悉掌握婦產科常見病、多發病的診療常規和婦產科急癥的處理原則，

6、產科的產程進展觀察處理等婦產科醫師應該掌握的臨床知識，并參加了廣州市計劃生育技術及助產技術培訓，通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產科常見的各項操作，以及在上級醫師帶領下進行婦產科的各類手術，如剖宮產、輸卵管切除、結扎等手術。 藉借住院醫師規范化培訓的機會，通過在兒科及B超室的輪轉，更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產科疾病中的應用。認真參與科室組織的業務學習，努力掌握國內本學科先進知識和技術發展動態，并積極參與醫院組織的業務學習和與加強與年輕醫生的交流，拓寬自己的知識層面。遇到問題，能認真的向上級醫師請教，不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平，同時，將實際臨床問題與理論知識關

7、聯，結合實踐鞏固和加深理論的學習。同時，今年我對基礎醫學知識和臨床醫學知識進行了復習與梳理，參加并通過了國家執業醫師資格考試。 三、認真負責地做好臨床醫療工作： 在日常工作中，勇于吃苦、甘于奉獻，有立足本職崗位建功立業的理想抱負和腳踏實地的實干精神，正確對待分工，認真履行職責，恪盡職守，愛崗敬業，勤勤懇懇，任勞任怨，一絲不茍、精益求精，具有較強的事業心和高度的責任感。在醫療形勢日益嚴峻、醫患矛盾日益加劇的現在，能認真執行醫院提出了構建和諧醫患關系的口號，本著“明明白白當醫生，勤勤懇懇為患者服務”的精神，盡能力客觀全面的分析患者病情，耐心細致的觀察患者病情變化，遇到問題能及時向上級匯報，忙碌但不

8、忘記注重醫療安全，避免醫療差錯的發生，同時不斷提高自身與患者溝通的能力，對待患者親切有禮，能耐心細致的為患者交代病情、解答疑問，盡量避免不必要的醫患矛盾，以領導及上級醫生為模范，培養自己良好的醫德醫風，想患者所想，急患者所急，以為患者解除病痛為己任。在未來的日子，我將繼續發揚虛心好學的精神，總結吸取領導和同志們的工作經驗，不斷彌補和改進自身存在的缺點和不足，努力提高診療水平，盡量避免漏診與誤診的情況發生。 四、與時俱進，克服不足，再接再厲，開拓新業績 通過一年多的學習，使我在思想作風、政治素質、業務水平等各方面都得到了進一步提高，在未來的日子里，與時俱進將是我始終所堅持的，我會努力克服缺點不足

9、，響應黨和政府的號召，努力參與和諧社會的建設，切實地為患者服務，不斷學習掌握新政策、新規定，保持思想意識的先進性;加強學習業務知識、不斷拓展自己的知識面，不斷提高自身動手操作能力以及業務水平，跨上工作新臺階，同時努力向老一輩學習，向先進模范學習，發揚他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發揮時代青年特征，堅持服務熱情，將新眼光、新觀念、新思維、新方法運用于工作，提高工作效率，推動工作全面進步。 篇三：醫改個人工作總結 這一季度我的門診診療人數有所增加，在我們這進行產檢的孕婦也比去年有所增加。隨著人們思想的開放，計劃外懷孕的人數與日俱增，來我們這要求藥流的人也在增多。 今年，因藥流不全給予清宮

10、的有32人次。要求人流，給予實行人流術的有128人次，(其中孕49天內的36人，帶環妊娠的12人，胚胎停止發育的25人，醫學教，育網|搜集整理瘢痕子宮28人，人流后上環12人，一人術后懷疑宮外孕)。上環80人次。取環36人次，其中8人是T型環無尾絲，(有尾絲的T型環取環未予統計，要求取環者嚴格按計生局文件，證明齊全給予實行)。行輸卵管通液術28人，其中一人因通而不暢又給予通液2次，無不通者。外陰陰道尖銳濕疣激光治療12人次。宮頸尖銳濕疣激光治療4人次。宮頸糜爛微波治療24人次。區內產檢建卡48人，產檢人數較多，未予統計。 今年手術中失誤一次，醫,學,全,在,線,提,供是因術前未詳細詢問病史、認

11、真體檢，還好有驚無險渡過了。今后一定吸取教訓，詳細詢問病史，認真體檢，結合輔助檢查，凡事不再急于求成。 術后沒有及時告知病人有所懷疑的手術結果一次，還好病人情況許可，沒有造成嚴重不良后果。因病人所留手機號碼打不通失訪，具體現在病人情況不知。今后一定要實事求是，真誠對待病人。 學無止境，接下來我一定要努力學習專業知識，進一步加強自己的診療水平。爭取5月份去高校進行繼續學習基礎專業知識機會。希望自己的愿望能實現!同時也要時刻提醒自己是一名醫務工作者，肩負健康與生命之托，要細心對人，微笑對人，真誠對待每一位孕產婦及病人。 第2篇：鄉村醫生醫改建議 鄉村醫生醫改建議 多年以來鄉村醫生一直是醫改的難題，

12、解決不好會直接影響到看病難看病貴的問題，根據國家醫改方案結合我們本鎮情況，我院領導和職工根據多年以來在工作中所遇到的問題并多次與鄉醫座談，對這次鄉醫改革提出些建議。 一、工作問題：藥物的 0差價實惠于民，大家都贊成問題是沒有藥物的收入鄉醫的收入怎么來。我鎮現有診所33所，人員名他們解決了村名一般的常見病、多發病緩解了大醫院的壓力，符合國家提倡就近就醫的原則，假如這些診所沒有藥物利潤來源就的關閉人員就會重找職業，現在的10名鄉村醫生是不是能解決村民就近就醫問題，值得深思。 二、時間問題：各村都建起了衛生所有的村是2人有的是1人，1個人的診所是不是的辦家診所，病是沒有時間的鄉村醫生要不要休息，要不

13、要離開衛生所有沒有上下班時間，假如村民在衛生所找不到人出現意外這些情況應該好好考慮一下。 三、醫療事故：出現醫療事故該咋處理。 四、待遇問題：按我們本地人普通一年12萬的收入鄉村醫生以后能不能達到這個標準，有沒有補嘗機制，養老保險是不是健全 以上幾點建議希望局領導在醫改時能認真考慮。 第3篇：醫改辦醫改工作總結 在過去的一年，我局醫改工作在縣委、縣政府的正確領導和市衛生局的精心指導下，深入貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，構建“和諧醫改”的思路，突出重點、創新機制、完善制度，使各項醫改工作穩步有序開展。現就有關情況總結如下： 一、組織領導 為確保我局醫藥衛生體制改革各項工作的順利開展，我局于2

14、021年1月6日成立了以局長漆愛水同志為組長、其他領導班子成員為副組長的靖安縣衛生局深化醫藥衛生體制改革工作領導小組，下發了衛生系統醫改工作任務分解通知，明確了目標及責任。領導小組下設辦公室，辦公室設在衛生局人秘股，具體負責日常工作。同時成立了實施基本藥物制度領導小組、基本公共衛生服務逐步均等化領導小組，辦公室設醫政防保股。 二、主要做法 1、加快推進基本醫療保障制度建設 為鞏固完善新型農村合作醫療制度，全縣農民參合率再攀新高。今年全縣參合農民達93964人，參合率96.7%，比2021年增加了6217人，提高了6個百分點。補償力度進一步提高。通過科學調整補償方案，使參合農民在鄉鎮衛生院、縣級

15、定點醫院、縣外定點醫院及非定點醫院住院費用補償比例達到75%、60%、45%、35%，住院封頂線由3萬元提高到5萬元。農民受益程度日益增加。新農合籌資標準提高到每人每年150元，2021年我縣新農合籌資總額達1409萬元。1-7月份共補助參合農民 14460人次，農民受益率15%，其中門診減免9573人次，住院補償4887人次；共支付補償金額648.82萬元，基金使用率達到86%報賬更加方便快捷。實行了參合農民在省、市級定點醫療機構住院費用直補工作，直補率達90.7%以上，基本實現了“參合農民在哪住院，在哪報賬，當天出院，當天報帳”，使參合農民真正得到了便捷、實惠、有效的醫療保障服務。 2、扎

16、實推行實施國家基本藥物制度 （1）舉行儀式，宣傳發動 為統一思想，提高認識，促進實施國家基本藥物制度試點工作順利進行，經縣委、縣政府研究，我縣于2021年12月24日在高湖鎮中心衛生院舉行了全縣實施國家基本藥物制度試點工作啟動儀式。縣委常委、宣傳部長胡健，縣政府副縣長李雪梅，縣發改委、衛生局、財政局、民政局、藥監局等單位領導，各鄉鎮分管領導、衛生院院長共計40余人參加了啟動儀式。李雪梅副縣長主持儀式，胡健部長作了重要講話，衛生局局長漆愛水、試點單位代表舒基林作了發言。 （2）制定方案、完善措施 為扎實有力、有序實施國家基本藥物制度，使試點單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發了靖安縣建立國家基本

17、藥物制度實施方案（暫行）、關于進一步做好國家基本藥物制度實施工作的通知、關于做好基本藥物網上集中采購和臨床使用管理工作的意見等文件。明確規定試點單位藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售，在醫院醒目處公示基藥采購價格和銷售價格；配備好專用互聯網電腦，安排專人具體負責藥品采購工作；藥品采購必須通過江西省醫藥采購服務平臺“網上基本藥物采購系統”進行網上采購中標藥品；配備的基本藥物品種數量不得低于國家基本藥物目錄中藥品品種數量的95%；非目錄藥品使用的品種數量和銷售總額不得超過藥品總數和總銷售額的30%；不斷加大財政補助力度，鄉鎮衛生院在編人員工資的財政撥款部分從35%提高至100%，試點單位因藥品零差

18、率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數（90萬元）預撥，現省財政補助已到位50萬元，縣財政補助已到位24萬元。 （3）全力實施，效果良好。 建立國家基本藥物制度是黨中央、國務院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項重大 決策，也是深化醫藥衛生體制改革五項重點工作之一。我縣高度重視、全力實施，按照全省統一要求，四所中心衛生院從今年1月份起全部開展了國家基本藥物制度試點工作，實行網上集中采購中標藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售。目前，我縣實施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數據可得到充分反映：一是四所中心衛生院在2021年1-7月期間實施國家基本藥物制度的各項主要指標與2

19、021年同期比較如下：總診療人次數由28351人次下降為27816人次，下降了1.89%，門急診人次數由27042人次下降為26079人次，下降了3.56%；病人門診均次費用由26.60元降為21.98元，降幅為17.37%；病人住院均次費用由1068.49元降為843.47元，降幅為21.06%；藥品收入由去年148.37萬元降為118.42萬元，降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用情況為：平均配備數為290種，配備率為94.5%；基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報銷比例比非基本藥物的報銷比例高出15%，實施基本藥物制度的四個鄉鎮都已達到90%的報銷比例。因此，

20、實施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評。 （4）加強督查，解決問題 為了解我縣實施國家基本藥物制度試點工作情況，進一步促進工作，及時發現問題，解決問題，今年5月底至6月初，衛生局局長漆愛水親自帶隊，組織相關人員到中源、羅灣、高湖、仁首四所中心衛生院進行了專題調研和工作督查。調研中發現，四所中心衛生院都高度重視此項工作，成立了領導小組，都實行了藥品零差率銷售以及網上集中采購藥品。但也存在一些問題，如 1、所使用的基本藥物品種數量和銷售金額尚達不到藥品總數和總銷售額的70%； 2、選擇一家中標配送企業實行網上采購藥品時，很難配齊藥品品種。針對一些問題，漆愛水局

21、長每到一處都語重心長地告誡大家，要嚴格按照國家政策，不折不扣，腳踏實地實施國家基本藥物制度，在實際工作中查找問題，完善措施，解決問題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫藥經濟負擔，真真正正讓群眾得到實惠。 3、加強基層醫療衛生服務體系建設 （1）加強基層醫療衛生機構建設 近年來，我縣不斷加大基層醫療衛生服務機構建設力度，通過積極爭取項目，定期組織培訓，系統內對口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉、村三級衛生服務網絡，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我縣已建有規范化標準化村級衛生室95所、達標衛生院4所,還有縣中醫院斥資600多萬元新建了5519設計科學，設施一流的新住院大樓，現已投入正式

22、使用，進一步增強了基層醫院衛生服務功能。 （2）加強基層醫療衛生隊伍建設 為提高縣鄉兩級醫療單位人員業務素質，同時按照基層赴縣級以上，縣級赴市級以上的人才培養規劃，每年各醫療衛生單位派近20名業務技術骨干去外地進修學習。全縣開展全員崗位大練兵、大比武活動，今年以來，我局已完成了8名鄉鎮衛生院衛技人員的崗位培訓，對所有專業技術人員進行了“三基”考核。縣人民醫院、縣中醫院分別與南大一附院、二附院建立了長期對口協作關系，長期提供技術支持；縣級三所醫療機構分別與8個鄉鎮衛生院建立了對口協作關系。逐步形成了省、縣、鄉、村四級之間的傳、幫、帶業務平臺，使我縣在醫療隊伍建設上得到可持續發展。 4、全力促進基

23、本公共衛生服務逐步均等化 促進基本公共衛生服務逐步均等化，是增進居民健康、實現衛生公平的重大舉措。我縣從今年啟動實施了對建立居民健康檔案、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項國家基本公共衛生項目實行免費管理的基本公共衛生服務項目，并繼續抓好了重大公共衛生服務項目。到目前為止建立居民健康檔案16624份，完成任務數的61%；國家免疫規劃疫苗接種率達93%，完成率為103%；對2907位兒童、631位孕產婦、2184位高血壓患者、592位型糖尿病患者進行了規范化管理，完成率分別是60%、44%、 64%、54%；免費為2665位65歲以上老年人做健康檢查，完成任務

24、數的94%；免費發放了 2.8萬份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟，免費為585名農村育齡婦女在孕前三個月和孕早期三個月補服葉酸發放，完成任務數的40.48%；對全縣810名農村婦女住院分娩給予了專項補助，完成率51.59%；已建設了1180座無害化衛生廁所，完成率78.7%；6月底前完成了12021名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費補種，完成率100%。并統一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉鎮均等化項目領導小組責任人等制度牌，實行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實施農村基本公共衛生服務均等化工作提供了有力保障。中央配套我縣2021年農村基本公共衛生服務均等化資金122.4萬元

25、已足額到位，省級財政應撥付68.5萬元，已到位18.5萬元，縣級財政配套資金14.38萬元也已足額到位。為促進工作開展，6月上旬衛生局組織了一次工作督查，各單位工作進展順利。現已制定下發了2021年度的實施基本公共衛生服務逐步均等化工作方案。 第4篇：縣醫改辦醫改工作總結 *縣2021-2021年 深化醫藥衛生體制改革工作總結 *縣人民政府 根據市醫改辦關于報送醫改典型經驗材料的通知（*醫改辦發202122號）文件要求，現將*縣2021-2021年深化醫藥衛生體制改革工作總結如下： 一、基本情況 *縣位于*北部，*市南部，是連接陜、晉、寧、蒙四省區的重要交通樞紐。全縣總土地面積1853平方公里

26、，轄5鄉11鎮、個社區居委，總人口35.8萬人。2021年，全縣地區生產總值 億元，財政收入 億元，其中地方財政收入 萬元，農民人均純收入4210元，是典型的國家級貧困縣。全縣有公立醫療衛生機構30個（縣級個，鄉鎮衛生院個），全系統有在職職工867人（其中縣級533人，鄉級334人），在職職工衛生技術人員783人（高級33人，中級167人，初級583人）。私立醫院3所，診所29所，規范化村衛生室508所。 二、國家、省市醫改政策落實情況 醫改工作開展三年來，我縣按照中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見，國務院關于醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2021-2021年）（國發20211

27、2號） 省、市關于深化醫藥衛生體制改革實施意見、衛生部關于公立醫院改 1 革試點的指導意見和*省人民政府辦公廳關于縣級公立醫院綜合改革試點工作的指導意見等文件精神的總體要求，我縣在加大醫改宣傳力度、增強基層醫療衛生機構服務能力、保障醫藥衛生體系規范有效運轉和公立醫院改革等方面下大功夫，確保了全縣醫改各項目標任務順利推進。 （一）高度重視，加強領導。 一、2021年10月成立了以縣長任組長，常務副縣長和正縣級調研員任副組長，縣發改局、衛生局、財政局、人力資源和社會保障局主要領導任副組長，縣藥監局等16家部門負責人為成員的醫改工作領導小組，并在縣發改局設立辦公室，由正縣級調研員*擔任辦公室主任承擔

28、領導小組日常工作。 二、為順利推進全縣醫改工作，分別從縣發改局抽調一名工作人員、縣衛生局抽調2名工作人員充實到縣醫改辦，負責研究國家、省市醫改相關政策，督促、指導、協調全縣醫改工作。 三、在縣財政十分困難的情況下，安排足額的醫改工作經費，確保了全縣醫改工作順利推進。 四、及時撥付中央、省、市下達的基層醫療衛生機構實施基本藥物制度補助資金，為全縣醫藥衛生體制改革的順利推進奠定了基礎。 （二）認真研究，制定方案。 一、縣委、政府、醫改辦多次研究全縣醫改工作。隨著醫改工作的不斷深入推進，縣政府出臺了*縣醫藥衛生體制綜合改革試點實施方案、*縣公立醫院重點改革實施方案。今年7月19日，全國深化醫藥衛生體

29、制改革電視電話會議召開之后，我縣召開 2 專門會議，專題聽取和研究了全縣的醫改工作情況和存在問題，就貫徹落實全國電視電話會議精神進行了安排部署。同時，縣醫改工作領導小組多次召開專題會議，專題研究并安排部署我縣醫改各項工作。 二、在認真學習領會醫改相關精神的基礎上，組織發改、衛生、財政、人事等部門深入縣醫院、中醫院及鄉鎮衛生院對醫藥衛生體制改革方面的重點工作進行了抽查調研，為全縣醫藥衛生體制改革的順利推進注入強大的動力。 （三）分解責任，確保落實。 一、認真對照市政府與縣政府簽訂的目標責任書考核內容進行具體分解，并按照全縣三年實施方案與各鄉鎮、各有關部門簽訂了*縣醫藥衛生體制改革年度主要工作任務

30、目標責任書。 二、為確保責任書明確的目標責任落到實處，縣政府組織兩個調研組，對各鄉鎮及縣級醫改成員單位深化醫藥衛生體制改革工作情況進行了考核調研，對鄉鎮和部門存在的問題督促進行限期整改,并要求各鄉鎮黨委政府在黨代會、人代會期間召開培訓會，營造全縣醫改工作的良好氛圍。 三、并按照市醫改辦要求按時、按質上報了醫改工作進展情況和醫改相關信息情況。 三、2021年目標責任書完成情況 根據*市醫藥衛生體制改革2021年度主要工作任務和工作目標計劃要求，市人民政府與我縣簽訂的*市醫藥衛生體制改革2021年度主要工作任務目標責任書的責任目標任務已全面完成。 （一）進一步擴大基本醫療保障覆蓋面。 3 截止目前

31、我縣職工基本醫療保險參保和城鎮居民基本醫療保險參保率達到97%以上。新農合籌資標準統一提高到每人300元，參合人數27.8942萬人，參合率達到93.89%。基層醫療衛生機構補助省級財政到位資金213萬元，開展綜合改革的基層醫療衛生機構數20個，基本藥物實際銷售價格下降30%，基層醫療衛生機構建設項目完工5個，累計完成基層醫療衛生機構在崗人員全科醫生轉崗培訓18人次。新農合實現統籌區域內費用即時結算（或結報）27個，新農合政策范圍內住院費用支付比例達到47.22%。 （二）實施國家基本藥物制度。 在去年鄉鎮衛生院實施基本藥物制度基礎上，今年，3月份以來將符合標準并配電腦、打印機的126所村衛生

32、室確定為我縣新農合門診統籌定點村衛生室。使用了國家基本藥品，藥品銷售加成率為15%。6月份門診統籌定點村衛生室實行藥品零差率銷售。9月份根據省市規定全縣所有村衛生室藥品實行了零差率銷售，組織配送公司與20所鄉鎮衛生院簽訂了鄉村兩級的三統一配送合同，簽訂率100%。鄉鎮衛生院和村衛生室平均藥品配備420余種，700多品規，基本藥物平均配備386種，1-11月份20所鄉鎮衛生院采購藥品301萬元，258所村衛生室采購藥品147.5萬元，配送覆蓋率達100%，配送率87%，平均配送時間3天，基本藥物使用率90%以上，藥品價格下降30%左右。利用華醫網遠程教育對醫務人員進行基本藥物制度相關政策和國家基

33、本藥物臨床應用指南、處方集相關知識培訓，共培訓663人，采取多種形式 4 加大國家基本藥物的宣傳力度，改變群眾和醫務人員用藥習慣，國家基本藥品使用率90%以上。 （三）醫療衛生服務體系建設。 衛生基礎建設涉及面廣、量大、任務重。我們將基礎設施建設項目工作作為衛生工作的核心來抓，集中人力、財力、物力，全力以赴實施好項目工程。一是縣醫院綜合樓建設基本完工，力爭2021年投入使用。二是鄉鎮衛生院建設，08年以來，分批次對全縣20個鄉鎮衛生院進行了基礎設施建設，逐步完善了衛生院的硬件服務能力，更好的為人民服務。三是全力實施基本公共衛生服務項目工作，衛生局制定了*縣基本公共衛生服務項目績效考核辦法（試行

34、）和*縣公共衛生工作責任追究辦法（實行），嚴格基本公共衛生服務項目服務標準、操作規范和考核辦法，提高服務水平和質量。四是繼續實施縣級醫療衛生單位對口支援鄉鎮衛生院項目工作，選派了縣級醫療衛生單位7名技術骨干到鄉鎮衛生院支援，15名鄉鎮衛生院醫技人員到縣級醫療單位進修學習，開展雙向互補培養，培訓了13個項目，收到良好成效。五是加強衛生人才隊伍建設，為縣醫院、中醫院招聘臨床本科畢業生12名。繼續加強衛生技術培訓工作。繼續教育1075人，縣級業務骨干培訓9人，腰腿痛、睡眠障礙培訓17人，鄉鎮衛生院院長管理培訓20人，全科醫生培訓18人。培訓鄉村341人，參加考試人數339人，考試合格率100%。 （

35、四）推進基本公共衛生服務均等化。 5 建立城鄉居民健康檔案287058份，建檔率95.4%，規范化電子檔案150752份，電子檔案建檔率達50.1%。老年人管理26780人，65歲老年人健康體檢21359人，體檢率79.76%（正在體檢中）。慢性病患者登記22622人，規范管理21828人（其中高血壓規范管理16703人、糖尿病規范管理5125人）。孕產婦健康服務管理3941人，系統管理率94.94%。0-6月兒童健康服務管理19161人，管理率91.65%。認真實施擴大國家免疫規劃工作，適齡兒童“疫苗”接種率分別為：卡介苗97.4%，糖丸99.73%，百白破99.71%，乙肝99.9%（首針

36、接種及時率95.34%），麻風99.7%，麻腮風99.85%，乙腦99.05%，流腦99.77%，甲肝99.63%，網絡直報率達100%。積極開展健康教育工作，發放各種健康教育宣傳手冊、宣傳單、宣傳畫、健康教育處方等36.8萬余份。完成了15歲以下兒童乙肝疫苗補種第三輪接種9234人，接種率96.2%。農村孕產婦免費住院分娩補助項目救助孕產婦3237人，發放救助經費222.67萬元，孕產婦住院分娩率99.81%。增補葉酸預防神經管缺陷項目發放葉酸22021瓶，4075名婦女孕前和孕早期服用葉酸，葉酸服用90%，依從率84%。農村婦女宮頸癌普查項目檢查婦女16120人，確診宮頸癌5例，查出各類婦

37、科疾病5069例。農村改廁工作穩步推進，先后組織召開了*縣重大公共衛生農村改廁項目啟動會和技術培訓會，培訓農村改廁技術人員40多人，發放改廁宣傳畫1000多份，完成改廁任務2300座。 （五）推進縣鎮一體化改革 6 遵循“三統 一、三不變”的原則，縣衛生局統一安排，縣醫院對崔家灣中心衛生院實行“一體化”管理。既人員、財務資產、醫療業務歸并縣醫院統一管理，實現縣鄉醫療機構資源、信息、技術共享，促進雙向轉診，方便群眾就醫，減輕就醫負擔。 （六）穩步推進縣級公立醫院改革試點工作 今年，市政府將我縣列為縣級公立醫院改革試點縣，我縣根據中省市關于深化醫藥衛生體制改革的意見、醫藥衛生體制改革近期重點實施方

38、案（2021-2021年）、衛生部關于公立醫院改革試點的指導意見和*省人民政府辦公廳關于縣級公立醫院綜合改革試點工作的指導意見等文件精神。一是縣政府成立縣級公立醫院改革及縣鎮一體化改革試點工作領導小組，領導小組組長由縣領導擔任，衛生、發改、財政、人事、監察等部門為成員，統籌協調、指導我縣公立醫院改革試點工作；二是結合我縣實際，開展了公立醫院改革基礎性調研工作，對縣醫院、中醫院兩所醫院基本藥物使用、業務收支、財務狀況、人員編制、財政投入、資產負債、服務價格、運行成本等進行全面調查摸底，分析測算，為全面改革提供詳實的科學依據；三是通過深入調查研究，綜合分析，確定了切合我縣實際，能充分調動廣大醫務人

39、員的工作積極性，有效提升公立醫院公益性質的滿足人民群眾基本醫療和公共衛生服務需求的縣級公立醫院改革發展的新路子。明確我縣公立醫院改革將圍繞“三個一”，體現“雙兼顧”，達到“三提升”的總體思路進行（即323思路）。“三個一”即一補一降一注重，一補是增加財政對縣級公立醫院的補助，一降是 7 降低藥品加成銷售，一注重是增強醫院活力的激發；“雙兼顧”即一是兼顧縣財政的承擔能力，二是兼顧減輕群眾看病負擔；“三提升”即提升對公立醫院的綜合管理能力，提升公立醫院醫療服務質量，提升公立醫院對群眾的服務覆蓋面。縣醫院、中醫院在編人員工資由縣財政以80%預算安排。實行基本藥物制度，藥品加成率控制在15%以內，并逐

40、步向零差率銷售過渡。9月底縣級公立醫院改革方案批復后，縣政府印發了*縣縣級公立醫院改革實施方案，圍繞縣級公立醫院改革工作實施方案，研究制定了*縣縣級公立醫院領導干部選拔任用和領導班子考核暫行辦法、*縣縣級公立醫院人事改革指導意見、*縣縣級公立醫院實施績效考核指導意見等規范文件。并根據*縣衛生事業單位崗位聘用制工作實施方案，完成了縣級醫院全員聘用，簽訂了聘用合同，頒發了聘書，變身份管理為崗位管理，按需設崗，按崗聘人，實行績效工作考核機制，拉開分配檔次，調動醫務人員工作積極性；四是按照“三統 一、三不變”的原則，制定了*縣衛生管理縣鎮一體化改革試點工作實施方案。積極探索推行縣鎮醫療衛生一體化管理工

41、作，確定崔家灣鎮中心衛生院為縣鎮衛生一體化改革試點鄉鎮衛生院，由縣醫院進行托管，縣醫院為崔家灣鎮中心衛生院援助B超機一臺、血球分析儀一臺、標準病床20張、椅子40張，并多次派專業人員對崔家灣鎮中心衛生院原有儀器進行維護，下派醫療技術人員5人，上派進修人 8 員3人，托管兩個月以來接診門診患者520人次，住院40人次，業務收入3.2萬元，實現了社會效益和經濟效益兩個提高。 （七）清理化解基層醫療衛生機構債務。 為認真貫徹落實省政府辦公廳轉發省發展改革委財政廳衛生廳關于清理化解基層醫療衛生機構債務意見的通知（陜政辦發202193號）精神，全面做好我縣基層醫療衛生機構遺留債務清理化解工作，促進基層醫

42、療衛生機構建立新的運行機制 和持續健康發展，結合我縣實際，我縣制定了關于清理化解基層醫療衛生機構債務的實施方案。按照“制止新債、鎖定舊債、明確責任、分類處理、逐步化解”的總體要求，我辦于12月同審計、財政、衛生、監察等部門對上報的基層債務數據進行審核和登記備案。爭取用2年的時間全部完成基層醫療衛生機構債務化解任務。 四、存在的主要困難和問題 雖然我縣的醫藥衛生體制改革工作已經全面啟動，但是，深化醫藥衛生體制改革是一項涉及面廣、難度大的社會系統工程，情況復雜、任務艱巨，在具體實施過程中還存在較大困難和問題，主要表現在： 一、衛生基礎設施滯后，服務設施不配套，服務功能不完善。雖然近年來在省市有關部門的大力支持下，我縣衛生基礎設施得到一定的改善，但農村衛生工作基礎仍然薄弱，房屋、設備、人才、技術還不配套，服務能力還有待進一步提高，農村居民健康保障水平較低。 二