1、住院醫師培訓出科考核評分表姓名：科室病區(數張評分標準 項 目 得分 備注)輪轉時間：個月分管床位12345廉潔行醫無投訴服務態度無投訴工作責任心無投訴醫德醫風醫患溝通能力無投訴醫療差錯，事故1次為不合格實踐時間 出勤情況在輪轉科室病事假平均2天/月病歷質量甲級病案率 95%；有丙級病歷則不能通過帶教質量帶教實習生，無下級醫生投訴臨床實踐管理病種數管理病種數應完成 80%，否則不能通過指標完成管理病例數管理病例數應完成 80%，否則不能通過情況操作（手術）規范并能完成 80%，否則不操作或手術能通過體檢手法規范，按順序進行，重要體征無遺體格檢查漏 （有一項不符合，則扣1 分）臨床基礎理論、專業

2、知識、學科發展動向的專業理論了解與掌握注明：平時處理常見病人的 臨床資料的分析，反應能力，表達能力能力 （有一項不符合，則扣 1 分）臨床綜合能力處理危重疑難病 綜合能力，反應能力，表達能力人的能力 （有一項不符合，則扣1 分）實驗室及輔助檢查的選擇合理，結果分析，實驗檢查判斷正確（有一項不符合，則扣1 分）臨床思維和表達 臨床資料的分析與綜合能力，反應能力及表能力 達能力 （有一項不符合，則扣1 分）學術會議、學術講依據住院醫師培訓手冊情況記錄（4次/月，業務學習座、病例討論等為合格），不合格則不能通過理論考試出科考核 按注（ 4）規則，有1 項不合格均不能通過技能考核綜合成績 滿分 100

3、注：（ 1）評分標準： 1 分為不合格； 2 分為合格； 34 分為表現良好； 5 分為表現優秀。請在您認為合適的分數項中打“”。（ 2）帶教質量：根據實習生和研究生反映住院醫師帶教情況給予評分。（ 3）業務學習是指科室組織的各種形式的業務學習。（ 4）理論考試和臨床技能考核，評分標準： 95100 分，得 5分； 9094 分，得 4 分；8089 分，得 3 分； 7079 分，得 2 分； 6069 分，得 1 分。考核小組（簽名）組長，組員，組員科主任（簽名）年月日填表說明為了不斷提高專科醫師培訓工作質量，加強培訓過程管理，對住院醫師是否完成培訓過程進行考核評定，根據衛生部專科醫師培訓

4、考核手冊的要求，結合我院住院醫師 /專科醫師培訓考核實際情況，特定制復旦大學附屬中山醫院住院醫師/專科醫師培訓出科考核評分表（簡稱培訓出科考核評分表）。一、 考核范圍：1、 培訓出科考核評分表涵蓋的普通專科為：內科、外科、婦產科、急診科、神經內科、皮膚科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、康復醫學科、麻醉科、醫學影像科、醫學檢驗科、病理科、口腔科、全科醫學科。2、 培訓出科考核評分表涵蓋的亞專科為：心血管內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科、血液內科、腎臟內科、風濕免疫科、普通外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神經外科、整形外科。3、 培訓出科考核評分表涵蓋的其他專科為：肝內科、肝外科、血管外科

5、、老年科、放療科、腫瘤內科、藥劑科、心電圖、心超、中醫、藥劑等。二、培訓過程考核內容和合格標準（一）培訓時間1、科室輪轉情況：必選科室輪轉數量和時間各應達到要求的80% 為合格（其中著名*項科室輪轉必須達到100% ）。2、培訓出勤率：病事假應小于平均 2 天 /月（除法定節假日以外），女性住院醫師產假見相關規定。（二）醫德醫風評價有職業道德、勞動紀律、工作責任心、醫患溝通能力和有無醫療差錯或事故 5 項。其中如醫療差錯或事故評分為“不合格 ”者，視為該項不合格。（三）臨床實踐指標完成情況1、病史質量：指書寫住院病歷完成情況，應按培訓標準完成數量要求的 100% 為合格；無丙級病歷。2、帶教質

6、量：有帶教實習生和研究生或低年住院醫師的過程，并無下級醫生投訴。無帶教過程不給分。3、管理病種數：達到要求病種總數的 80% 為合格（其中注明 * 項為必須管理達到最低例數）。4、管理病例數：達到要求病例總數的 80% 為合格（其中注明 * 項為必須管理達到最低例數）。5、操作或手術：完成要求總例數的 80% 為合格（技能第一操作者必須為本人；著名 *項為必須完成最低例數；手術第一操作者必須為本人，應在上級醫師指導下進行；其中注明* 項為必須完成最低例數）。（四）臨床綜合能力評價1、體格檢查：體檢手法規范，按順序進行，重要體征無遺漏。2、理論水平：能了解和掌握臨床基礎理論、專業知識、學科發展動

7、向。3、處理常見病人的能力：臨床資料的分析，反應能力及表達能力。4、處理危重疑難病人的能力：臨床綜合能力，反應能力及表達能力。5、實驗檢查：實驗室及輔助檢查的選擇合理，結果分析和判斷正確。6、臨床思維和表達能力：臨床資料的分析與綜合能力，反應能力及表達能力。（五）業務學習參加科室組織的 “各種形式學習活動 ”，包括參加病例討論、業務學習和學術活動等，每月至少4 次以上為合格；應有記錄。（六）出科考核是指每輪轉一個科室（亞專科和第二階段住院醫師每上級醫師對其的評價；或每3 個月），一個輪轉科室培訓結束時，進行的理論考試和臨床技能考核，評分標準： 95100 分，得 5分； 9094 分，得 4 分； 8089 分，得 3 分； 7079 分，得 2 分； 6069 分，得 1 分。有 1項不合格均不能通過。三、以上六項內容，必須合格。有一項不合格者，均不能通過培訓過程考核。不合格者須順延培訓時間，繼續完成未完成項目。四、培訓考核表的使用辦法培訓基地的基地負責人、輪轉科室負責人、上級負責醫師及病區護士長應成立 “考核小組 ”。在每一個輪轉科室培訓結束時， “考核小組 ”須按培訓考核表中考核內容的要求，依照普通專科醫師培訓登記手冊記錄的內容，組織對申請考試的住院醫師根據其工作表現（包括醫德醫風、輪轉科